β-地中海贫血的产前基因诊断

目的开展β-地贫的产前基因诊断。方法应用PCR-RDB技术,对6个家庭的6例β-地贫高风险胎儿的产前诊断。结果6例被检胎儿中3例为一种突变类型的杂合子,2例为双重杂合子,1例为正常胎儿。有3例出生后基因分析验证结果与产前诊断完全一致。结论进行产前诊断能较准确地控制重型β-地贫患儿出生,对实行优生具有重要意义。

应用MAS PCR技术诊断β地中海贫血

本文应用多重等位基因特异PCR技术，对4种常见的β地货进行基因诊断．成功地对2例β地贫患者进行基因诊断和1例β地贫病危胎儿进行产前诊断。结果表明多重等位基因特异PCR技术具有简便、快速、准确和经济等优点．利于推广应用。

广东顺德地区孕产妇人群地中海贫血基因诊断及血液学特征分析

目的分析本院孕产妇人群α、β地中海贫血(地贫)基因检测结果及血液学特征,为产前遗传咨询和优生优育提供数据支持。方法采用血液学指标和血红蛋白电泳对来本院就诊的孕产妇进行地贫产前筛查,对初筛阳性者用单管四重Gap-PCR技术和PCR-反向斑点杂交(PCR-RDB)技术检测人群中常见的α和β地贫基因类型,对检测结果高度怀疑的标本拟采用基因测序法验证。结果14 448例孕产妇初筛阳性2 656例,初筛阳性率18.38%。经基因诊断为地贫例数454例,其中检出α地贫302例,共检出5 种基因缺失类型,其中以--^SEA 检出率最高,差异有统计学意义(P<0.01)。检出β地中海贫血143例,共检出11种基因突变类型,其中-28(A→G)和CD41-42(-TCTT)位点突变所占比例最高,其次为IVS-Ⅱ-654(C→T)、CD17(A→T),差异有统计学意义(P<0.01)。通过比较两组血常规指标发现,观察组的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)量、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平均比对照组低,而血红蛋白A2(HbA2)水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示α地贫基因阳性孕妇的各指标曲线下面积(AUC)为AUC MCH > AUCMCV > AUCMCHC > AUC HbA2,诊断价值均具有统计学意义(P<0.01)。结论本院孕产妇人群α地贫最常见的基因缺失类型为--^SEA,β地贫则以CD41-42(-TCTT)和-28(A→G)位点的突变最为常见。MCV、MCH、MCHC、HbA2指标对地贫筛查有较高应用价值。

深圳地区一般育龄人群地中海贫血筛查结果与分析

目的探讨平均红细胞体积(MCV)和红细胞脆性对筛查地中海贫血的应用价值及其各自的不足之处。方法对深圳市一般育龄人群5366例用MCV法及红细胞脆性法进行地中海贫血筛查,并随机抽取103例进行基因诊断,以基因诊断结果作为确诊对照,再对这103例进行回顾性分析。结果1.单纯以MCV值异常筛出地中海贫血有482例,占8.98%;单纯以红细胞脆性值异常筛选出地中海贫血有286例,占5.33%,两者皆异常者有244例,占4.55%。2.103例中,有43例确诊为地中海贫血,占41.75%,其中α型地贫36例,占确诊病例83.72%,β型地贫5例,占确诊病例11.63%,αβ复合型地贫2例,占确诊病例4.65%。结论1.无地贫基因的正常人群也会有降低的MCV值和红细胞脆性值。2.仅用MCV法筛查,会增加基因诊断工作,仅用红细胞脆性法,会增加漏诊。3.低MCV值与α地贫东南亚型、β型地贫及αβ复合型地贫关联较大。

应用RT／PCR技术诊断地中海贫血综合征

应用逆转录酶／聚合酶链反应技术，定量检测地中海贫血（地贫）患者的α、β和γ珠蛋白基因转录产物的相对含量。结果表明，β°和β￣＋地贫患者的α与β珠蛋白ｍＲＮＡ的相对比值（α／β）用较正常人分别增加１０倍和５倍以上，并出现γ珠蛋白ｍＲＮＡ相对含量的增加；而α地贫患者的α／β则随其α珠蛋白基因缺失的数目成比例地减少。我们介绍的方法为地贫综合征的分子诊断以及珠蛋白基因转录和表达的研究提供了一种灵敏和特异的新途径。