公立医院实施科室目标责任制管理的实践与思考

公立医院是我国医疗服务体系的基础,公立医院的改革始终是深化卫生体制改革的重要内容,而加强公立医院运营管理是其中的重要一环。为了加强公立医院运营管理,实现这些战略发展目标,有必要加强内部绩效评估,以目标管理责任制为抓手,建立内部综合绩效评估指标体系。文章从某公立医院实施临床医技科室目标责任制管理的实践入手,总结了实施目标责任管理的实施流程、指标体系构建原则和取得成效,对进一步做好目标责任制管理工作,进而做好公立医院绩效考核工作,深化公立医院运营管理提出了思考,为科学引领公立医院健康、稳定、高质量发展提供借鉴和依据。

激励、目标考核机制对专科护士护理门诊运作管理效能影响

目的研究激励、目标考核机制对专科护士护理门诊运作管理效能的影响。方法选取我院2021年6月—12月采用目标考核机制管理的45例专科护理门诊出诊人员作为对照组,选取我院2022年2月—7月采用激励联合目标考核机制管理的46例专科护理门诊出诊人员作为观察组。比较两组护士干预前后年度工作量、医生对护士认可程度、护理质量、自我效能感量表(GSES)评分,比较两组护士负责患者的满意度情况。结果干预前两组护士年度工作量对比,无差异(P>0.05),干预后两组年度工作量升高且观察组高于对照组(P<0.05);干预前医生对两组认可程度各评分比较,无差异(P>0.05),干预后两组沟通能力、质量管理能力、应急能力、独立完成工作能力及解决专科疑难问题能力评分上升且观察组高于对照组(P<0.05);干预前两组护理质量评分比较,无差异(P>0.05),干预后两组护理病例质量、患者安全管理质量、岗位工作质量及总均分升高且观察组高于对照组(P<0.05);干预前两组GSES评分比较,无差异(P>0.05),干预后两组GSES评分升高且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护士所负责患者的总满意率96.25%高于对照组的86.25%(P<0.05)。结论激励与目标考核机制管理专科护理门诊出诊护士,可明显提升护士年度工作量及护理质量,医生对护士认可度以及患者对护理满意度更高。

“有为政府”如何协同“有效市场”推进ESG目标——基于结构耦合视角

在结构耦合视角下,经济系统对外部环境激扰的回应是以偶联的方式发生共振的,在ESG的社会目标压力下,“泛绿”“反绿”“漂绿”都是企业在市场逻辑驱动下发生选择分化的正常现象。以此观之,对于我国所追求的ESG目标而言,最为关键的问题则在于,如何通过结构耦合的共振机制和市场选择分化的内在逻辑,恰当界定企业在进行ESG决策时的行为边界和选择激励。结构耦合具有双重表现形式:一方面,系统通过结构耦合增强了对外部环境特定激扰的感知能力;另一方面,对特定信息敏感的系统也相应表现出对其他外部环境信息的漠然。当社会体制尝试运用政治、法律、经济的多重手段去推进ESG的多重目标时,必须在系统之间对各自的敏感和漠然进行调适,提供选择激励,在差异化的结构耦合机制中实现分化整合。

加强目标责任考核 确保新时代水土保持目标任务落到实处

《关于加强新时代水土保持工作的意见》强调要加强水土保持考核,明确提出“实行地方政府水土保持目标责任制和考核奖惩制度,将考核结果作为领导班子和领导干部综合考核评价及责任追究、自然资源资产离任审计的重要参考”。重点从加强水土保持考核的意义、开展水土保持考核的主要依据和总体考虑、考核主要内容和组织方式及程序、考核结果运用和奖惩措施等方面,对加强水土保持考核工作进行探讨,为加强新时代水土保持工作提供支撑保障。

超声分子靶向造影剂的应用研究进展

超声分子靶向造影剂通过外周静脉注射进入血液循环之后,与相应受体结合,增强了目标病灶的成像信号,可实现疾病的早期诊断、分期、疗效评估及靶向治疗等。超声分子靶向造影剂还能通过微泡进行靶向药物或基因递送。纳米级的靶向造影剂还可透过血管内皮进入组织间隙内进行成像或治疗。超声分子靶向造影剂的研究目前多停留在临床前实验阶段,有一些临床试验已经在人体中开展,初步证实了靶向超声造影剂的安全性和可行性,超声分子靶向造影剂具有广阔的临床应用前景。

2016—2020年广西实施全国水土保持规划情况考核评估

介绍了广西水土保持目标责任考核办法出台的背景及全国水土保持规划广西实施情况考核评估工作的开展情况,重点阐述了2016-2020年广西水土保持工作在总体目标、综合治理、预防保护、综合监管、创新水土保持工作机制等方面的实施情况及完成情况,简要说明了水土保持规划的实施效果。旨在为“十三五”期间广西水土保持主要工作做一总结,为今后水土保持管理、实践工作提供一些借鉴与参考。

水土保持目标责任的内容及其考核方法

为给地方各级政府建立水土保持目标责任和考核奖惩制度提供参考,保障全面、有效地促进水土保持工作,基于《中华人民共和国水土保持法》的基本规定,遵循依法依规管理、健全考评体系,突出业绩导向、兼顾社会效益,注重动态评价、鼓励主动作为,指标可被检验、结果可被统计的原则,厘清并构建由领导组织、制度建设实施、规划制定、水土流失预防组织实施、水土流失治理组织实施、监督执法和监测评价等7个指标类及48个指标构成的水土保持目标责任指标体系;建立目标责任综合评价模型(水土保持履责指数LZZS)和"串联型""并联型"的模型应用流程;分析提出目标责任指标体系、评价方法以及评价结果应用的建议。

RECIST 1.1和RECIST 1.0标准对晚期肾细胞癌靶向治疗疗效评价的比较

目的比较实体瘤评价标准RECIST1.0与RECIST1.1对VEGF靶向治疗转移性肾细胞癌疗效评价的差异。方法回顾性分析海南医学院第二附属医院2012年1月至2017年1月收治的41例行VEGF靶向治疗的晚期肾细胞癌患者的临床资料。比较RECIST1.0与RECIST1.1标准对患者目标病灶的测量及疗效反应评估的一致性,包含目标病灶的数量、基线、最大直径之和及疗效反应。结果与RECIST1.0相比,RECIST1.1标准测量的目标病灶的数量、基线及长径总和显著减少(P<0.0001)。影像学随访目标病灶长径总和百分比的变化,RECIST1.0与RECIST1.1标准评估高度一致(k=0.756),表明两个标准对疗效的评估无统计学差异。结论对于接受VEGF靶向治疗的晚期肾细胞癌的疗效评估,RECIST1.0与RECIST1.1标准总体来说是高度一致的,在目标病灶数量较少时,使用RECIST1.1标准评估更有优势。

规模治理的政策“落实”难题及其应对——基于“年度目标责任考核制”的考察

政策落实关系到党有序推进政策目标实现的过程与效果。超大规模国家治理的多层级性、区域多样性、主体差异性等治理特征,深刻影响政策落实的全过程,形成了长期性、普遍性的规模治理政策“落实”难题,不落实、假落实、选择性落实、“一刀切”、“层层加码”、“形式主义”等问题表现突出。如何有效应对政策“落实”难题,构建长效的政策落实体制机制,是中国共产党治国理政面临的重大实践议题。“年度目标责任考核制”是一项省级制度创新,是以政策落实为核心目标,由党组织负责,将政策统筹、政策分解、政策实施、监督考核、激励问责等流程集合为一体的制度体系。“年度目标责任考核制”的建立与运行,有效应对了综合性政策落实制度缺失的问题,通过实现政策落实过程中的党性与人民性、国家性与地方性、统一性与多样性、分工与协同、程序性与结果导向五大关系的协调统一,使党的各项政策得以分任务、分阶段层层传递,精准落实,为应对规模治理的政策“落实”难题,开辟“中国之治”新境界提供了一种制度方案。

林业目标责任制考核考评制度创新与政策运用

林业目标责任制考核考评制度是从源头上保证林业资源安全的重大制度。针对当前林业考核考评中存在的突出问题,文章构建了"目标任务分解—体系构建—分类考核"的思路框架,探讨了考核考评结果与经济利益增减、晋升机制、社会监督、终身追责挂钩等政策运用策略。并在此基础上,提出了林业目标责任制考核考评制度体系的保障措施。

中小民营企业安全管理内在动力激发的策略研究

依据安全管理学相关知识,分析中小民营企业安全管理的现状;指出中小民营企业安全管理的内部动力,即经济利益、自我实现、品牌形象及社会责任四种动力,提出中小民营企业应克服传统观念,树立"以人为本"的安全生产管理新理念,发挥内在动力,克服安全管理阻力,建立起中小民营企业安全管理内在动力策略和长效机制,形成一种创新的安全管理力量源泉,以达到安全生产的目的。

县级政府绩效评估的发展及其典型模式

当前,县级政府绩效评估可划分为"目标责任制""社会承诺制""效能导向制""专项评估制"和"科学发展观导向制"五种模式,四川达县、邳州、武威市凉州区、湖州各区县、厦门思明区分别具有代表性。由于各地情况存在差异性,不同的评估模式表现出自身的特色和独特风格,但总体而言,呈现出两大趋势:一是紧密围绕县政府职能设置指标体系;二是强调突出公共服务职能和城乡统筹职能的考核。

护士长任期目标责任制考核模式的相关研究

目的:建立竞争机制,破除“护士长终身制”,实现以“优胜劣汰”为原则的能级管理。方法:制定考核指标及权重,确定考核形式及周期。结果:通过3次考核的实施,逐步建立并完善护士长任期目标责任考核模式。结论:经实践证明,此考核模式比较实用, 具有公正、公平、公开的优点。

防沙治沙贵在综合 重在林业 关键在政府——《省级政府防沙治沙目标责任考核办法》析

2009年出台的《省级政府防沙治沙目标责任考核办法》，是我国继“计划生育、保护1．2亿hm^2耕地和节能减排”后又一个对省级政府要进行量化考核的重要工作。论述了《办法》出台的必然性，归纳总结了《办法》的特点，阐述了《办法》的重要意义，提出了下一步具体实施还要提高认识、理清思路和明确责任。

护士长年度目标责任制考核对护理质量的影响分析

目的探讨护士长年度目标责任考核方法,提升护士长管理能力。方法制定2018年度护士长年度目标责任制考核,包括工作业绩(60%)、个人述职(30%)及科主任评价(10%)3个方面,2018年12月依考核指标实施护士长年度考核,并对比分析2017年度与2018年度护理质量和患者满意度的变化。结果实施护士长年度目标责任制考核前后护理质量由(96.02±1.91)分提高到(97.53±1.94)分;患者满意度由(93.68±4.81)分提升到(95.44±4.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实行护士长目标责任制考核,加强护士长的责任目标管理,强化护士长责任心,提升护士长管理能力,从而提高护理质量,提升患者满意度。

加强目标责任考核 实现全年责任目标

本文从组织领导、考核程序、要求、作用、应注意的问题几个方面对如何进行目标责任考核进行了论述,旨在与各位同仁研讨如何搞好综合目标责任考核。

“五大发展理念”在地方党政领导班子考核中的运用与实践

"创新、协调、绿色、开放、共享"五大理念是指导今后中国发展方向、发展路径、发展着力点的重要思想。在现行治理结构下,经济社会的发展推动很大程度上依靠各级地方党委和政府主导落实,因此地方党政领导班子思想观念的转变,一定程度对经济社会发展起着决定性作用。为此,以陕西省委、省政府对各市、县考核为依据,从地方党政领导班子考核的视角,围绕考核指标体系、考核分值权重以及考核方法的改进等,建构了通过考核"指挥棒"推动"五大发展理念"落实的路径,以使制度优势转化为治理效能,进一步推进治理体系和治理能力现代化。

基于目标和过程相结合的试验装备管理责任评价研究

以试验装备管理责任评价为研究对象，分析了试验装备管理责任制的现状，针对科研试验部队实际提出了试验装备绩效、完好率、安全率等3个简化且定量的评价目标指标，基于试验装备全寿命管理的6个阶段示例性地分析了阶段重点环节和指标建立的思路，研究提出基于目标与过程相结合的试验装备管理责任评价方法。总结分析了实际应用结果，提出了应用该方法需要注意的问题。

社区责任医生团队年度公共卫生工作目标量化考核方法研究

目的设计社区责任医生团队年度公共卫生工作目标量化考核方法,研究该方法对年度公共卫生目标任务完成情况的影响。方法根据社区责任医生团队目标责任书签订的各项公共卫生工作指标完成情况,结合工作优先程度制定权重系数按年度进行考核奖励。结果实行社区责任医生团队年度公共卫生工作目标量化考核以来,中心新建居民健康档案69 864份,高血压、糖尿病、肿瘤、重性精神病患者访视分别从2008年的29 589人次、5 409人次、270人次、568人次提升到2011年的70 652人次、11 610人次、1 872人次、2 636人次;健康档案建档率从2008年的43.87%提升到2011年的89.76%,高血压、糖尿病、肿瘤、重性精神病患者的规范管理率分别从2008年的78.24%、83.26%、32.12%、20.53%提升到2011年的93.52%、97.25%、77.84%、89.78%;2008—2011年居民满意率分别为80.37%、86.25%、92.13%、95.56%。结论实行社区责任医生团队年度公共卫生工作目标量化考核能改善目标任务完成情况,提高公共卫生服务质量与居民满意度。

上海市浦东新区公立医院院长年薪制考核体系研究

配合公立医院院长年度目标绩效制度的实施,上海市浦东新区进一步完善公立医院院长年度目标绩效考核制度。基于“坚持公益性、坚持分类考核、坚持奖惩挂钩、坚持动态管理”原则,上海浦东新区设计了公立医院年度绩效考核期限、方法、程序和结果应用。年度绩效考核以1年为考核期限,综合采用定量和定性考核方法。定量指标提体系综合涵盖医院的经济效益、社会效益、党的建设和职工满意度相关指标,用百分制表示,以此年度绩效薪酬。