某三级甲等医院构建基础医疗质量评价体系的实践探索

构建并完善基础医疗质量评价体系,提升医疗质量与安全。以某三级甲等医院为例,该院从患者服务、手术管理、危急重症、病历质量、合理诊疗、科室管理6个维度构建基础医疗质量评价体系,在体系中增加专项质控考核和平台科室质量评价体系,将评价结果与科主任管理绩效和科室绩效挂钩,并在此基础上构建科主任评价体系。该体系的构建形成了全方位医疗质量监管机制,激发科室主动参与质控管理,有助于发现医疗质量薄弱环节并持续改进,并可实现医疗质量安全的分层管理。基础医疗质量评价体系的建立有助于全方位了解全院科室医疗质量管理问题,提升质控管理成效,为医院夯实高质量发展根基。

高质量发展视角下门诊精细化管理在国际医疗部中的探索与实践

高质量发展是国家对公立医院提出的发展新要求,在新医改背景下公立医院要想获得高质量发展,不断提高医疗服务质量,提升患者就医体验,采取精细化管理是重要的实现手段与途径。国际医疗部是医院顺应社会发展需求,为患者提供优质、高端、个性化诊疗,丰富医院多层次多角度服务渠道,全方位提高门诊医疗质量与水平的重要组成部门之一。本研究以大连医科大学附属第一医院国际医疗部门诊为例,通过采取以流程优化为主线,以人员管理为关键,以创新驱动、数据利用为抓手等措施,通过精细化管理,提供灵活高效的诊疗方式,提高运营效率,加强信息支撑,提升患者就诊满意度,探索高质量发展视角下门诊精细化管理在国际医疗部中的应用实践,为助推医院降本增效,实现经济效益和社会效益双增益提供思路和参考。

公立医院高质量发展新文化建设的探索与实践

医院文化建设是医院发展的软实力,是促进医院可持续发展的内在动力。人文科室建设工作是医院文化建设的重要方面,是贯彻落实深化公立医院改革、推动医院高质量发展的有益举措,对提升医院人文服务水平、改善医患关系具有重要意义。本文论述了北京市某公立医院“十三五”时期文化建设情况,医院在院、科两级积极开展人文科室建设实践,在医院层面,制定并持续完善人文科室建设相关制度,不断提炼医院文化,创新医疗服务模式,实施人性化服务举措,进一步提升医疗质量、效率,改善患者就医秩序、就医环境;在科室层面,以人文科室建设带来的人文精神引导科室持续改善医疗服务各项工作,采取多种方式展示人文工作动态、弘扬人文理念,完善人文科室制度建设,提升医务人员的人文素养和人文技能,加强对职工的人文关怀,创新人性化服务举措,营造和谐人文环境,不断提升患者与职工的满意度。通过人文科室建设,自下而上形成了“以患者为中心”的医院文化,践行人文理念,患者满意度持续提高,职工获得感不断提升。

An academic emergency department:residents' perspective

BACKGROUND:Since demographic changes have contributed to the growth of emergency medicine,a highly populous nation such as India needs to give physicians associated due credit and recognition.The management of knowledge source must also be conducted with due care as the work environment is completely different from that of any other clinicians.METHODS:The data were collected by direct interaction with residents of the department.Additional information was gathered by observation.The data were verified for validity.RESULTS:This study was to bring out the benefits of proactive decisions that could further enhance the emergency department.But such decisions did not always result in positive responses and improved morale.When such decisions were retracted as it causes misalignment with the existing system.An academic emergency department was expected and physicians should enrich their knowledge about emergency medicine.CONCLUSIONS:The problems faced by emergency department might be similar but the way in which one tackles the situation would be different.Decision making in this hospital may not be the best but it would've been the optimum one given the conditions available.

某三甲医院构建科主任目标管理体系的实践探索

在公立医院高质量发展的大背景下,各级医院的运行模式也应当不断进行创新,逐步构建高效的科室管理模式,提升医疗服务能力,为人民群众提供更优质的医疗服务。科主任是医院的中坚力量,其管理能力是影响医院管理效能的重要因素。江苏省淮安市某三甲医院探索建立多种评价体系,包括学科评价指标体系、医疗质量评价指标体系,积极推动重点专科和质控中心建设工作,并在此基础上构建科主任目标管理体系,对科主任进行全面评价。科主任目标管理体系的建立激发了科主任做好科室管理的主观能动性,使医院整体学科建设和质量管理水平获得提升,为推动公立医院高质量发展提供了借鉴。

某地市级公立医院科主任管理的探索与实践

在建立现代医院管理体系和推动医院高质量发展的大环境下,各级公立医院应不断推陈出新,改变原有陈旧的管理模式,对各科室进行高效管理,提升医院整体服务能力。科主任作为医院和科室的中流砥柱,是做好科室管理的关键和核心人物。某地市级公立医院作为当地规模较大的三级甲等医院,一直在积极探索如何做好科主任管理工作,包括从科主任选拔,到科主任聘期内考核、延长聘任、学习提升、目标管理以及优秀科主任的评选,建立了全方位、全过程的管理和评价体系,医院专科能力和区域影响力不断提升。该院在长期实践中逐步形成的科主任管理架构实用性强,可为公立医院加强科主任目标管理提供参考。

公立医院高质量发展背景下的科室质量管理实践探索

目的在公立医院进入高质量发展新阶段背景下,进行科室质量管理的实践探索,为实现医院发展方式从规模扩张转向提质增效提供参考依据。方法将某公立医院急诊医学科作为试点科室,采取由行政主管部门监督指导,加强对科室质量控制,促进科室主动强化科级质控组织建设、完善督查评价机制、落实绩效考核方案等质量提升措施,比较措施实施前后科室质量的变化。结果通过1年实践,急诊医学科全面质量考核年度平均分值由措施实施前的(84.10±1.62)分,提升至措施实施后的(87.86±1.31)分(t=6.248,P<0.001)。结论某公立医院急诊医学科的管理实践成效显著,质量提升明显,在探索有效管理措施及保障机制发挥作用方面具有普遍意义,可为公立医院实现提质增效提供参考。

医院放射科工作人员的防护管理对策

近年来,放射科在不断进步的医疗技术作用下已经成为医院重要辅助科室,能够将准确、直观、可靠的依据提供给临床医师,以便准确、高效、快速地进行诊断。但放射科工作环境有一定的放射性存在,需要有效防护管理。本研究介绍了医院放射科,分析了放射科工作人员的防护现状,探析了医院放射科工作人员的防护必要性、医院放射科工作人员的防护内容,从成立放射防护管理小组、制定安全管理制度、加强放射科工作人员健康管理、加强宣传教育培训管理、重视各项放射防护档案管理5个方面探讨了医院放射科工作人员的防护管理对策。

《基本医疗卫生与健康促进法》对公立医院导向作用浅析

文章阐释了《基本医疗卫生与健康促进法》的出台背景,浅析该法对医院管理的导向意义,并从加强公立医院人才储备、发展社区联动、管理体制优化和加强党的领导等方面提出完善医院管理的对策建议,以期提升促进公立医院高质量发展,更好地保持党委引领下的公立医院建设的公益性,更好地促进公立医院的人民主体性。

中国特色现代医院管理制度的基本框架与发展路径

建立现代医院管理制度是提高医院竞争力的紧迫要求,也是我国公立医院改革发展的必然趋势。从内部和外部两个方面对中国特色现代医院管理制度进行了界定,强调现代医院外部管理制度重点是医院管理体制创新,现代医院内部管理制度的核心是建立医院的法人治理结构和机制。阐述了中国特色现代医院管理制度的基本框架,并提出中国现代医院管理制度的发展路径,为构建理想的现代医院管理制度提供了思路。

医院放射科DR及PACS系统的临床应用与管理

目的探讨医学图像存储与传输系统(PACS)与数字化X线摄影(DR)的临床应用与管理在医院发展中的作用。方法设备是改造升级后的岛津500mA直接数字平板X线摄影装置及医学影像工作站,由3位医生按三级医院的评片标准,对24987张使用DR及PACS系统后的影像照片质量进行评价,将照片影像质量分为甲、乙、丙、废片,并对其工作量及业务收支情况进行统计。结果选取数字化摄影检查的24987张照片中甲级片21520张(86.12%),乙级片2320张(9.28%),丙级片1115张(4.46%),废片32张(0.13%)。与DR和PACS系统应用前相比较,DR和PACS系统应用后科室业务收入及检查人次大幅增加,耗材减少。结论PACS的建立使放射科的图像存储方便快捷,实现无胶片化储存,提高了诊断质量和工作效率。DR临床使用广泛,成像质量好,工作效率高,且辐射剂量少,放射科DR与PACS系统联合应用实现数字化后,在严格的质量控制和管理下,极大地提高了医院影像科的诊断水平和工作效率,同时提高了医院服务质量和管理水平,取得了良好的经济效益和社会效益。

医用X射线诊疗管理现状调查

目的:了解医疗机构放射诊疗管理现状。方法:将L市121家医疗机构作为调查研究对象,采用统一调查、现场调查等方式了解L市121家医疗机构X射线机基本情况、各级别医院X射线机能检测、放射工作人员、工作场所等放射诊疗管理现状。结果:X射线机性能检测完全符合的占61.5%;各级别医院X射线机能符合率差异具有统计学意义(P<0.05);各级医院《放射工作人员证》的持有情况、个人剂量监测、放射卫生知识培训率差异有统计学意义(P<0.05),各级医院机房大门、控制室门符合率检验差异有统计学意义(P<0.05);各级医院机房面积及防护设施普遍较差,部分设备性能达不到相关要求。结论:L市X射线诊疗管理尚存在不足。

县级及以下基层医院放射科管理与发展探讨

县级及以下基层医院占我国医疗机构的绝大多数,如何加强管理和建设,以适应医学影像的发展,本文从人员管理与培养、科室构建及内部亚专业管理、医疗工作开展和质量与安全管理、设备使用和管理、放射诊疗许可与防护、制定并严格执行各项规章制度、与职能部门和临床科室关系、信息化建设等方面进行了探讨。

第二十届全科口腔医疗学术研讨会暨综合医院口腔发展论坛会议纪要

第二十届全科口腔医疗学术研讨会暨综合医院口腔发展论坛于2018年1月在北京召开,大会的主题是"继往开来,开创口腔全科医学新局面",来自全国的800余名专家和代表参加了会议。大会涵盖不同口腔医学专业,专题涉及口腔医学各领域的最新进展,分别设立了瓷修复专场、种植修复专场、修复与牙周论坛、牙体牙髓专场、口腔正畸专场、口腔综合专场,课程设计突出现场讨论环节,每个专题设有针对性问题的专题报告和难点热点讨论,受到与会专家、学者和代表的肯定。今年的综合医院口腔科主任论坛重点探讨了口腔医疗的风险管控及其方法,并就该问题进行了充分研讨,达成共识,保证口腔全科医学健康发展。大会同期举办了首届归国口腔留学生论坛,归国专家或留学生就英国、德国、日本、俄罗斯、美国等留学地区的口腔医学医、教、研、防的现状与特点进行介绍和研讨。本文对第二十届全科口腔医疗学术研讨会暨综合医院口腔发展论坛及口腔科主任论坛作一全面报告。

Full-PACS建设的意义和特色

结合中山市人民医院Full—PACS的建设经验，提出Full—PACS技术框架，并介绍了相关特色，包括集中分散运作模式、优先级别指示、在线察看（检验、电子病历、病案首页等）、临床三维重建、DICOMGateway实现非标准Modality的集成和检查室呼叫系统等。

医学伦理原则指导下的医院创新发展——以成都军区昆明总医院为例

参照国内同行的先进经验,从医学伦理学教育培训、紧随医学伦理学发展方向、加强新时代医德医风教育、构建和谐医患关系等方面,以成都军区昆明总医院实际做法为例,进行了阐述。也是军队医院医务机关标准操作规程化建设工作探索之一。

基本医保基金经办机构与公立医院之应然关系——理论及其对公立医院改革的启示

基本医疗保险基金经办机构与公立医院之间的关系,实质上是医疗服务需求方和供给方的关系。消费者主权理论、管理型竞争理论、花钱矩阵理论,可以为理顺基本医疗保险基金经办机构与公立医院之间的应然关系提供理论依据。公立医院彻底地去行政化和赋予其独立的市场主体地位、基本医疗保险基金经办机构与公立医院就其提供的基本医疗服务进行谈判购买、基本医疗保险基金支付方式走向按绩效付费、公立医院与公立医院以及与其他非公立医疗机构之间开展市场竞争、强化医药分家后对医疗行为的行业监管、基本医疗保险基金经办机构在药品招标采购中居于主导地位、加强区域医疗资源规划、优化基本医疗保险基金经办机构管理应该成为公立医院未来改革努力的方向。

浅议医务处指导工作的切入点

科学发展观是推动军队医院建设全面协调发展的重要指导方针。军队医院作为部队官兵生命健康、战斗保障的护航者,在精简整编条件下,医院管理者全面、准确的领会科学发展观的深刻内涵和基本要求,自觉地把科学发展观贯彻到医院管理的各个过程和各个方面,实现医院更好更快发展,进而开创医院建设新局面的重要保证。

打造特色科室文化促进学科可持续性发展

科室文化建设作为医院文化建设的重要组成部分,是科室的灵魂和健康持续发展的精神源泉。从精神、制度、行为和物质四个层面构建的立体式四维科室文化具有约束、导向、凝聚和辐射作用,在医院学科专业建设发展进程中具有重要意义。特色科室文化打造能够形成群体价值意识、构建和谐医患关系、提升管理服务水平、增强医院竞争能力,进而产生更好的社会效益和经济效益。

浅谈现代医院科室管理发展中存在的问题及策略

现代社会中,人们对医疗条件的追求越来越高,而医院为追求进步,重点倾向于配备先进齐全的医疗设备与优秀临床专家医师,但在医院科室中存在的不科学合理、不利于进步的管理与发展问题同样能影响到一家医院的发展前景。对医疗质量的管理是医院管理中长久不变的主题,而医院科室管理则属于医院管理中的重要内容。为解决科室中存在的管理问题,提高医院的质量管理水平,医院可从贯彻落实严格的制度、规范相应制度措施以及改善人力资源机制等角度出发,来解决问题并促进医院的健康发展。