急诊胸痛中心的建设及快速运转机制的探讨研究

目的 探讨与分析建设急诊胸痛中心与快速运转机制的效果。方法 设置实验时间为2020年3月-2021年3月,随机选取本院收治的80例急性胸痛患者参与实验。采用计算机表法,将所选胸痛患者分为A、B两组,每组40例。A组为常规组,未建立急性胸痛中心与快速运转机制;B组为实验组,建立急性胸痛中心与快速运转机制.对比两组的患者满意度、不良事件发生概率及分诊准确率。结果 B组患者的整体满意度与A组相比更高,数据具有较大差异(P<0.05);B组的不良事件发生概率及分诊准确率与A组相比明显更优,数据具有明显差异(P<0.05)。结论 急性胸痛中心和快速运转机制的建立可使分诊准确率更高,使患者对临床诊断的满意度得到提升,降低发生不良事件的可能性,有较大的建立与推广意义。

短肽型肠内营养制剂治疗环状混合痔病人术后效果观察

目的:探讨短肽型肠内营养(EN)制剂对环状混合痔病人术后饮食控制和排便管理的应用效果。方法:将60例环状混合痔手术病人随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组病人术后当天至第5天给予短肽型EN制剂,对照组术后给予传统饮食。比较两组病人术后首次排便时间,手术后5 d内每天的排便次数,术后排便时肛门部疼痛评分,术后出血、尿潴留发生率和平均住院日。结果:与对照组比较,试验组病人术后首次排便时间明显延长(P<0.05),第2、3天排便次数减少(P<0.05),术后排便时肛门部疼痛程度得到缓解(P<0.05),术后出血发生率减少(P<0.05)、尿潴留发生率和平均住院日无显著性差异(P>0.05)。结论:环状混合痔术后病人应用短肽型EN制剂,能延长病人术后首次排便时间,减少排便次数,缓解肛门部疼痛程度,减少术后出血的发生率。

老年患者围手术期局部脑氧饱和度监测与术后认知功能障碍的研究现状

老年患者神经功能下降明显,术中脑氧供需平衡易发生紊乱,巨术中脑氧饱和度(ScO2)下降与术后认知功能障碍(POCD)存在一定联系.基于红外线光谱(NIRS)技术的局部脑氧饱和度(rScO2)作为一种新型无创监测脑氧供需平衡的方法,以其可以及时发现缺血缺氧及脑灌注变化情况的优点,正在临床被广泛应用.现从rScO2变化与POCD发生间的联系以及rScO2检测原理等方面,回顾性概述该方法在老年患者围手术期中的应用和目前存在的问题.

手术后病人疼痛控制状况的调查研究

[目的]了解手术后病人疼痛控制状况。[方法]随机抽取北京地区5家综合性三级甲等医院,采用休斯顿疼痛情况量表及疼痛治疗指数评估表,对304例手术后第2天的住院病人进行调查。[结果]手术后病人期望术后疼痛为轻度,希望能够缓解疼痛;术后疼痛程度达到了中重度,对情绪和日常活动有轻、中度水平的影响;疼痛治疗指数显示有60.19%的病人存在疼痛治疗不足;病人对控制疼痛服务评价较高,而对疼痛控制教育的满意程度评分较低。[结论]手术后病人疼痛尚未得到有效控制,建议制定术后疼痛控制制度和实践指南,采取针对性措施,改善术后疼痛控制不良的状况。

386例口腔颌面外科手术患者对手术室满意度调查及其影响因素分析

目的了解口腔颌面外科患者对湘雅医院手术室护理质量的满意状况,探讨影响口腔颌面外科手术护理质量满意度的相关因素,达到持续改进护理质量的目的。方法对386例湘雅医院口腔颌面外科术后患者进行手术室护理质量满意度调查。结果手术患者对湘雅医院手术室护理质量的满意度较高。患者的性别、学历、职业、离开麻醉复苏室时的疼痛程度、对手术的恐惧程度及麻醉类型是影响手术患者对手术室护理质量满意度的主要因素(P<0.05)。结论手术患者对手术室护理质量总体评价较好,影响患者对手术室护理质量满意度的因素较多。手术室护理人员应根据患者的情况,提供有关疼痛、手术、麻醉等方面的知识和心理支持,以满足不同的个体需求,提高手术患者对手术室护理质量的满意度。

护理人文关怀在手术室患者中应用的效果分析

目的探讨护理人文关怀在手术室患者中的应用效果。方法选取我院2012年3月～2012年7月行择期手术治疗的患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,对患者进行人文关怀,比较分析两组的临床效果。结果观察组患者的焦虑情况、舒适度及手术配合程度与对照组比较,存在显著差异;观察组患者对护理的满意度及护理人员的信任度显著高于对照组;观察组术后并发症发生率低于对照组,但组间比较无显著差异。结论护理人文关怀应用于手术室患者效果满意,能缓解患者围术期焦虑状态,提高患者对临床护理的满意度及对护理人员的信任度,值得临床关注及推广应用。

优质护理服务在内分泌科的应用体会

目的为了提高患者护理服务满意度,保持良好的护患关系,打造特色服务专科,在内分泌代谢科开展优质护理服务。方法从2011年3月开始实施优质护理服务,通过认真学习相关文件,转变观念;制订相关项目及标准;科学安排,实行弹性排班;加强学习训练,提高服务质量;根据专科特色设立岗位;开展形式多样的健康教育工作;努力营造温馨的住院环境;每月举行伤病员座谈会;每月发放伤病员护理服务满意率调查表;评选优质护理服务之星和爱心天使等措施,打造特色服务专科。结果实施优质护理服务后,患者在护理服务满意率、护理技术操作水平、基础护理完成情况、健康教育知晓率四个方面的满意度均明显高于实施优质护理服务前。实施优质护理服务前后比较差异有统计学意义,P<0.05。结论通过一系列的举措,打造特色服务专科,取得了满意的效果。优质护理服务有力地提高了护理工作质量,增加了护士工作的积极性与自觉性,提高了患者的满意度。

手术病人留置导尿管时机及舒适度研究进展

阐述了手术病人留置导尿管的时机、麻醉后留置导尿管对病人的影响以及留置导尿管的时机与舒适度的关系。

细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响

目的调查研究细节护理对提高手术室护理质量和患者满意度的意义。方法选取2015年12月—2016年8月期间在该院接受手术治疗的患者共计138例随机分为两组,对照组患者手术室中接受常规护理,共有69例,实验组患者手术室中接受细节护理,共有患者69例。调查分析对照组及实验组患者的手术室护理质量及患者术后的满意度,并将两组的调查结果进行对比。结果两组患者手术中心率及血压波动比较,实验组患者明显比对照组稳定,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后对术中护理进行评分,实验组患者的综合评分高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的护理满意度评分中,实验组高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理对提高手术室护理质量,增加患者满意度有重要作用,值得在临床中广泛推广。

择期手术患者对术后疼痛及镇痛治疗认知程度

目的:为了解择期手术患者对术后疼痛,及镇痛治疗相关知识的认知程度。方法:运用自行设计调查问卷,了解择期手术患者对术后疼痛;术后自控镇痛治疗的认知程度。结果:对患者的调查显示50.78%认为术后疼痛属于正常。30.37%认为术后忍受疼痛是应该的,70.68%认为术后疼痛仅为刀口痛,79.58%的患者不清楚术后疼痛会引起其他系统并发症。77.0%的患者对于术后镇痛治疗期间镇痛泵的管理方式完全不知道。讨论:患者对术后疼痛和术后镇痛治疗缺乏了解,要求护理人员应加强宣教有关术后疼痛和术后镇痛治疗相关知识,提高患者认知水平,切实提高患者生活质量。

双侧颈浅丛阻滞对全麻甲状腺手术患者术后舒适度的影响

目的研究双侧颈浅丛阻滞应用于全麻甲状腺探查术,对患者术后舒适度的影响。方法 40例甲状腺瘤切除术患者随机分为两组,每组20例。A组进行常规全身麻醉;B组为全麻诱导前行双侧颈浅丛神经阻滞。采用痛觉模拟评分(VAS)对术后0h,2h,4h,6h,8h,10h,12h进行疼痛评分,并记录术后恶心呕吐发生率、胸闷憋气发生率,以评估患者术后舒适度。结果 B组患者术后清醒即刻、术后2h,4h,6h,8h的VAS评分均低于A组(P<0.05),术后10h,12h的VAS评分两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后12h内恶心呕吐的发生率A组为40.0%(8/20),B组为5.0%(1/20),组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后12h内胸闷憋气的发生率A组为50.0%(10/20),B组为10.0%(2/20),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧颈浅丛神经阻滞应用于全麻甲状腺探查术可减轻患者术后疼痛,降低恶心呕吐及胸闷憋气的发生率,有效地提高全麻甲状腺探查术患者的术后舒适度。

体位调节对预防俯卧位椎动脉内径变窄的效果

目的探讨体位调节对于预防俯卧位椎动脉内径变窄的效果,以及对改善患者舒适度的意义。方法于2013年7月—2014年7月招募60名健康志愿者随机分为两组,均使用超声测量仰卧位时双侧椎动脉内径(vertebral artery inner diameter,VAID)作为正常值参考。观察组取俯卧位,通过体位调节使双侧VAID尽可能接近正常值,记录VAID变化值(△D观察);对照组同样取俯卧位,但不进行体位调节,测量双侧VAID,记录VAID变化值(△D对照)。两组被试者在保持俯卧位2 h后,分别采用视觉模拟评分法(VAS)及眩晕残障程度评定量表(DHI)评估头颈部疼痛及及眩晕情况。结果观察组VAID变化不明显(P=0.67),△D观察=(0.08±0.03)mm;对照组VAID变化明显(P<0.01),△D对照=(0.91±0.18)mm;在头痛及头晕评估中,观察组得分明显低于对照组(P<0.05)。结论通过对健康受试者的研究发现,调整头部体位可以有效防止俯卧位VAID变窄,对于降低俯卧位术后头痛和眩晕的发生率、提高患者舒适度将有积极意义。

标准化病人(SP)在手术室护理教学及技能考核中的应用效果分析

目的 研究标准化病人(SP)在手术室护理教学及技能考核中的应用效果。方法 研究对象为云南省曲靖市第一人民医院60名2019级护理专业的学生,通过计算机随机表数字法将其分为两组,一组为参照组(30名),安排以传统教学模式进行护理教学,另一组为实验组(30名),其在CBL教学法的基础上再安排以标准化病人模式进行护理教学,比较两组学生护理教学结束后的理论知识考核成绩差异、实践操作考核成绩差异、护理教学满意率差异以及护理教学前后护生自主学习能力。结果 参照组理论知识考核成绩显著低于实验组,同时实践操作考核成绩也显著低于实验组,组间期末考试成绩比较,实验组显著优于参照组,差异形成统计学意义(P<0.05)。参照组总满意率80.00%,实验组总满意率96.67%,组间护理教学满意度比较,实验组显著高于参照组,差异形成统计学意义(P<0.05)。教学前,两组别中护生的自我管理能力、信息能力、学习合作能力以及总分对比均不具备统计学意义(P>0.05);教学后,参照组中护生的自我管理能力、信息能力、学习合作能力以及总分均低于实验组中护生,差异形成统计学意义(P<0.05)。结论 在手术室护理教学中,采用标准化病人模式进行教学可以有效提高教学质量以及教学满意度,对学生实践操作能力的提高、自主学习能力的提升以及综合素养的培养具有积极作用,值得进行推广。

心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究

目的分析与研究心理护理干预对于肛肠科手术患者的病情与心理的影响,并研究对患者焦虑情绪的改善情况以及患者对于护理工作满意度的改观。方法选取广东省佛山市禅城区朝阳医院2009年2月～2011年2月期间收治的肛肠科手术患者共98例,随机将患者分为观察组和对照组,各49例。观察组患者在患者进行手术前、进行手术过程中、进行手术后进行心理干预护理,而对照组患者仅给予其常规护理,通过使用焦虑量表来对比两组患者的心理健康情况,并采用问卷调查的方式来了解患者对于护理工作的满意程度。结果观察组护理前后焦虑评分分别为(46.2±3.2)、(36.1±1.2)分,对照组护理前后焦虑评分分别为(45.9±4.1)、(49.9±2.5)分,通过不同的护理方法进行护理后,观察组患者的焦虑评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作满意47例(95.9%),不满意2例(4.1%),对照组分别为40例(81.6%)、9例(18.4%),观察组患者对于护理工作的满意程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肛肠科手术患者进行心理干预护理,不仅能够使患者对手术进程有更全面与科学的了解,解除紧张与焦虑的情绪,还能提高患者对于护理工作的满意程度,因此值得在临床上进行推广与应用。

细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响

目的探讨细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响。方法选取2016年1月—2017年6月我院进行细节护理的患者250例作为观察组;选取2014年6月—2015年12月我院采用常规护理的患者250例作为对照组。观察两组患者的护理质量和护理满意度。结果观察组患者采用了细节护理后,观察组患者对护理人员形象评分、护理人员能力评分、护理舒适感评分分别为(9.42±0.41)分、(9.56±0.38)分、(9.33±0.45)分,对照组患者对护理人员形象评分、护理人员能力评分、护理舒适感评分分别为(6.90±0.49)分、(7.01±0.53)分、(7.32±0.64)分,观察组评分高于对照组评分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率为94.0%,高于对照组的76.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过细节护理,手术室护理质量显著提升,增加了手术患者的满意度,细节护理值得在手术室护理中应用。

图片式体位解释法对手术室患者体位配合程度及并发症的影响

目的探讨图片式体位解释法对手术室患者体位配合程度及相关并发症的影响。方法选取医院2018年1—10月收治的外科手术患者180例为研究对象,按照患者性别、年龄、体重、科室来源、手术体位及文化程度组间均衡可比的原则,分为对照组和观察组,每组90例。对照组单纯以语言方式解释手术体位,观察组结合图片式体位解释法,比较两种不同的手术体位解释方式对患者体位配合程度、体位摆放时间、舒适度和手术体位相关并发症的影响。结果观察组患者摆放体位所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术体位配合程度、体位舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术体位相关并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用图片式体位解释法对手术患者进行手术体位指导和护理,可有效提高患者体位配合程度和舒适度,缩短体位摆放用时,减少手术体位相关并发症的发生率。

手术室舒适护理降低剖宫产产妇疼痛程度及对提升护患关系的影响

目的:探讨舒适护理应用于剖宫产手术室护理中,对降低产妇疼痛程度的效果及对护患关系的影响。方法:2018年2月-2020年4月收治剖宫产产妇108例,根据护理方案不同分为两组。对照组实施常规手术室护理;研究组实施手术室舒适护理。比较两组护理效果。结果:研究组术后24 h、48 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后肛门排气时间、下床活动时间及泌乳时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产手术室护理中实施舒适护理,可缓解产妇的疼痛感,加快其术后恢复,并能有效推动良好护患关系的建立。

舒适护理在结直肠癌手术患者中的应用

目的 探讨舒适护理在结直肠癌手术患者中的应用效果.方法 随机筛选2011年1月-2012年6月收治的结直肠癌行手术治疗的患者88例,随机将患者分为舒适护理组和常规对照组,每组44例.常规护理组采用常规护理方式,舒适护理组采用常规护理和舒适护理相结合的护理方法.评估两组患者疼痛程度以及患者满意度.结果 两组患者术后疼痛分级情况比较,舒适护理组疼痛情况0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者分别为0例（0.00％）,30例（68.18％）,14例（31.82％）,0例（0.00％）与常规对照组[0（0.00％）,12（27.27％）,18（40.91％）,14（31.82％）]比较,差异具有统计学意义（Z =5.126,P＜0.05）.两组患者满意度情况比较,舒适护理组患者满意度为（97.04±2.09）分,高于常规对照组（80.23±3.24）分,差异具有统计学意义（t=7.506,P＜0.05）.结论 把舒适护理应用于结直肠癌手术患者的护理中,可有效减少患者疼痛的发生,提高护理质量及患者满意度.

学生标准化病人在手术室护理实训教学中的实践

目的:了解学生标准化病人在手术室护理实训教学中的效果。方法:将223名护理专科生随机分为试验组(111人)与对照组(112人)。试验组采用学生标准化病人教学方法,对照组采用传统教学法。比较两组理论成绩、操作成绩,自主学习能力和学业自我效能感及教学方法满意度。结果:试验组护生理论成绩、操作成绩,自主学习能力和学业自我效能感及教学方法满意度高于对照组(P<0.05)。结论:学生标准化病人教学方法可提高护生的理论和操作成绩、自主学习能力、学业自我效能感及教学方法满意度。

直肠黏膜柱状缝合术治疗环状混合痔65例临床观察

为观察直肠黏膜柱状缝合术治疗环状混合痔的疗效，将65例环状混合痔患者采用直肠黏膜柱状缝合术治疗。结果显示，患者满意度评分为（89．25±7．91）分。出现远期并发症20例（30．77％），其中出血5例（7．69％），肛门疼痛或坠胀6例（9．23％），残留皮赘9例（13．85％）；复发2例（3．08％），术中加做切扎术7例（10．77％），再次手术2例（3．08％）；改善便秘症状15例（术前便秘共15例）。结果表明，直肠黏膜柱状缝合术有一定的并发症，但在改善便秘方面有较好的疗效，且患者满意度高。