1000例健康人椎动脉血流量及血流参数左右差超声多普勒检测研究

目的：建立椎动脉血流量及血流参数左右差大样本正常值。方法：应用超声多普勒诊断仪检测１０００例健康人双侧椎动脉，用ＳＡＳ统计分析软件计算。结果：正常人椎动脉血流量右侧１３０．４７±５６．１０ｍｌ／ｍｉｎ，左侧１６４．２１±６３．５４ｍｌ／ｍｉｎ，双侧血流量总和２９３．７０±８０．７４ｍｌ／ｍｉｎ；血流参数左右差正常值按男、女分老、中、青三组。

自拟化痰活血解毒汤治疗痰瘀互结兼热毒型后循环缺血性眩晕的临床研究

目的观察自拟化痰活血解毒汤治疗痰瘀互结兼热毒型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将90例痰瘀互结兼热毒型后循环缺血性眩晕患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组在对照组的基础上加用化痰活血解毒方治疗。观察两组临床疗效、左右椎动脉和基底动脉血流速度、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)水平。结果观察组的临床疗效、左右椎动脉和基底动脉血流速度、hs-CRP、ET-1改善优于对照组(P<0.05)。结论化痰活血解毒汤治疗痰瘀互结兼热毒型后循环缺血性眩晕疗效确切,能明显改善患者的临床症状。

椎动脉血流失衡状态对椎基底动脉供血不足的影响作用

目的：研究椎动脉（VA）血流失衡与推基底动脉供血不足与眩晕的关系。材料和方法：应用超声多普勒检测双侧VA内径（D）及收缩期最大流速（Vmax），并计算左右差。结果：VBI组VA的D与Vmax左右差增大明显多于健康组（P＜0.01）。VA异常有五种表现类型。结论：VA的D与Vmax左右差增大有病理意义，是导致VBI患者眩晕的影响因素。

泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组34例氟桂利嗪,每晚5mg,睡前口服,1次/d。治疗组34例泽泻汤(泽泻30g,白术20g;耳鸣重听加灵磁石30g,远志炙6g;夜寐不宁加茯神10g,夜交藤30g;颈项疼痛加葛根15g,白芍30g;若兼气血亏虚加党参15g,当归6g;兼有肾精不足加熟地、山药、山萸肉各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、TCD指标(左椎动脉-LVA、右椎动脉-RVA、基底动脉-BA)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效21例,有效7例,无效1例,总有效率97.10%。对照组痊愈2例,显效12例,有效14例,无效6例,总有效率82.40%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。平均血流速度两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻型椎基底动脉供血不足随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻型椎基底动脉供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组38例阿司匹林,0.1g/次,1次/d;地芬尼多,25mg/次,3次/d。治疗组38例半夏白术天麻汤(茯苓20g,白术15g,炙半夏、天麻、橘红各10g;眩晕、呕吐严重加代赭石30g,胆南星10g,旋覆花15g,竹茄10g;耳鸣重听加石菖蒲、远志各12g;脘腹不畅加三仙、砂仁各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、基底动脉、右椎动脉、左椎动脉、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率94.74%。对照组痊愈9例,显效11例,有效8例,无效10例,总有效率73.68%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻型椎基底动脉供血不足疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

温阳止眩汤加味辅助治疗眩晕症痰浊中阻证38例临床观察

目的观察温阳止眩汤加味辅助治疗眩晕症痰浊中阻证的临床疗效。方法将76例眩晕症痰浊中阻证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予常规西医对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予温阳止眩汤加味治疗,2组均治疗15 d。比较2组治疗前后眩晕残障量表(DHI)评分及左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)。结果治疗后2组DHI评分均明显降低,LVA、RVA的Vm均明显升高,治疗组BA的Vm明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组对各项指标的改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳止眩汤加味联合常规西药可升高眩晕症痰浊中阻证患者的动脉Vm,降低DHI评分,值得临床推广应用。