针刺对肩周炎患者生存质量改善及临床效果研究

目的研究针刺治疗后肩周炎患者的临床疗效和生存质量改善情况。方法严格按照纳入排除标准选择2022年3月—2023年3月收治的80例肩周炎患者进行研究,按照等比例随机数字表法分为两组,对照组40例采用口服药物+功能锻炼治疗,研究组40例采用经络别通法针刺治疗,治疗1个疗程后观察比较两组临床疗效、肩关节功能、日常生活能力、炎症因子水平以及疼痛恢复情况。结果研究组治疗总有效率(97.50%,39/40)显著高于对照组(77.50%,31/40),差异有统计学意义(P<0.05);均未发生严重安全事件,仅少数患者发生不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组肩关节评分量表(CMS)分值、疼痛程度、简化生活质量量表(ADL)评分和炎症因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CMS分值、ADL评分高于对照组,疼痛状况(PPI)分值、视觉模拟疼痛(VAS)分值、疼痛分级指数(PRI)分值、C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经络别通法针刺治疗肩周炎疗效显著,可显著改善疼痛,从而改善患者生存质量,相关作用机制可能与降低炎症因子水平,恢复肩关节功能相关。

醒神调气通络针刺法联合康复训练治疗脑卒中下肢痉挛性瘫痪临床效果

目的观察醒神调气通络针刺法联合康复训练治疗脑卒中下肢痉挛性瘫痪临床效果。方法将2021年11月至2023年1月泰安市中医医院康复科收治的72例脑卒中下肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组(醒神调气通络针刺法)与对照组(传统阳明经穴针刺法),每组各36例。两组均给予常规康复训练,观察两组患者治疗前后改良Ashworth量表(MAS)分级、临床痉挛指数(CSI)评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分变化情况。结果治疗前,两组脑卒中患者MAS分级、CSI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MAS分级优于对照组,观察组CSI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组脑卒中患者的FMA、MBI评分较治疗前均得到明显提高,且观察组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒神调气通络针刺法联合康复训练可以明显改善脑卒中下肢肌张力、痉挛程度、运动功能及日常活动能力,临床效果优于传统针刺组。

通督益脑化痰法结合针刺治疗急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证疗效观察

目的探讨通督益脑化痰法结合针刺促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复效果。方法研究纳入112例急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者以随机数字表法纳入患者分为对照组(56例)、中医组(56例),给予对照组患者咽部肌肉电刺激治疗,给予中医组患者咽部肌肉电刺激结合通督益脑化痰法及针刺治疗,各组数据观察:治疗前后患者洼田饮水试验评分(water test score,WST)变化及功能性经口摄食量表(functional oral feeding scale,FOIS)评分变化、吞咽困难评价量表(dysphagia evaluation scale,VFSS)及标准吞咽功能评价量表(standard swallowing function evaluation scale,SSA)评分变化、治疗效果、并发症、治疗前后患者中医证候总积分及美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分变化、治疗,前后患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、生活质量量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分变化。结果治疗前,各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均改善,中医组患者治疗后WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均优于对照组(P<0.05);中医组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论通督益脑化痰法结合针刺疗法可较好促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复,患者治疗效果提升,吞咽功能及神经功能、生活质量均改善,且患者并发症率低,较为安全可靠,值得应用。

醒脑开窍针刺法结合益气通络汤治疗脑梗死恢复期临床观察

目的:观察醒脑开窍针刺法联合益气通络汤治疗脑梗死恢复期的效果。方法:92例按随机数字表法分为研究组和对照组各46例。两组均用益气通络汤治疗,研究组加用醒脑开窍针刺法治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后研究组BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗20d后中医证候积分、NIHSS评分研究组低于对照组(P<0.05)。治疗20d后研究组Vd、Vm大于对照组,PI小于对照组(P<0.05)。治疗20d后,研究组血清NO、VEGF水平低于对照组,ET-1水平高于对照组(P<0.05)。治疗20d后研究组血清BDNF、NGF、Bcl-2水平高于对照组,Bax水平低于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合益气通络汤治疗脑梗死恢复期可提高疗效。

补气化痰通络方结合表里两经并刺法对脑卒中后肩手综合征患者肩关节功能的影响

目的:观察补气化痰通络方结合表里两经并刺法对脑卒中后肩手综合征患者肩关节功能的影响。方法:170例脑卒中后肩手综合征患者随机分为4组:中药组40例口服自拟补气化痰通络方;针刺组40例给予表里两经并刺法;针药组50例口服中药同时行针刺疗法;对照组40例给予康复疗法。4组均连续治疗3周后评定肩关节活动度及运动功能。结果:针药组患者治疗后肩关节活动度评分及运动功能变化均明显优于其余3组(P<0.05),其余3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补气化痰通络方结合表里两经并刺法能明显改善脑卒中后肩手综合征患者肩关节功能。

化痰通络理气法治疗肥胖2型糖尿病

目的研究化痰通络理气法中药联合针刺治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效与口服二甲双胍治疗的疗效差异。方法将60例患者随机分成治疗组和对照组,各30例。治疗组给予化痰通络理气中药汤剂口服同时联合针刺疗法。对照组给予口服盐酸二甲双胍片治疗。2组疗程均为8周。治疗前后进行疗效评定。结果治疗组,痊愈2例,显效17例,有效8例,无效3例,总有效率90.1%;对照组,痊愈1例,显效9例,有效16例,无效4例,总有效率86.6%,2组临床疗效结果比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论化痰通络理气法中药联合针刺治疗肥胖2型糖尿病的效果优于口服盐酸二甲双胍片治疗。

通经活络法针刺治疗老年抑郁症

目的观察通经活络法针刺治疗老年抑郁症的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用通经活络法针刺(选穴:百会、安眠、内关、合谷、太冲、神门)治疗,对照组采用常规头部按摩疗法。结果治疗组痊愈10例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率93.3%。对照组痊愈6例,显效9例,有效10例,无效5例,总有效率83.3%。2组比较,P<0.05。结论通经活络法针刺治疗老年抑郁症可有效改善患者焦虑、失眠、情绪低落等症状,无不良反应。

调气通络法在针灸临床中的应用

气血运行失调所致的经气不利,血脉失和,气血瘀滞病证在临床上具有相当的普遍性,尤其在针灸临床病例中所占比率甚高,以"激活经气、调和血脉、活血通络"为治疗大法作导向,采用针灸施术手段治疗此类病证每获立竿见影之效,但为提高疗效在针灸临床具体应用中还应注意以下四个要点:1代表性经穴的应用;2不同病机的审证论治;3补泻手法的施展;4不同施术手段的选用。四点合参,有的放矢,方能共奏"激活经气、调和血脉、活血通络、祛病健身"之效。

补气化痰通络方结合表里两经并刺法对脑卒中后肩手综合征患者抑郁状态的影响

目的:观察针药结合对脑卒中后肩手综合征患者抑郁状态的影响。方法:将90例本病患者随机分为治疗组50例和对照组40例。治疗组口服自拟补气化痰通络方结合表里两经并刺,对照组给予康复疗法,均治疗3周后观察两组疼痛、水肿及SDS评分变化情况。结果:两组治疗后在疼痛、手部水肿及SDS评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在此3方面改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:补气化痰通络法结合表里两经并刺法能明显改善脑卒中后肩手综合征患者抑郁状态,缓解疼痛和水肿。

中频脉冲及超短波治疗仪配合祛风通络法针刺治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的中频脉冲及超短波治疗仪配合祛风通络法针刺治疗原发性三叉神经痛临床疗效。方法通过随机对照试验,将符合三叉神经痛患者各30例分别纳入治疗组和对照组,治疗组予祛风通络法针刺治疗,对照组予卡马西平治疗,两组治疗前后采用视觉模拟(VAS)评分进行疗效评价并记录不良反应。结果两组治疗前后用VAS评分比较,均有非常显著性差异(P<0.01);治疗后治疗组VAS评分低于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论祛风通络法针刺治疗对三叉神经痛具有较好止痛效果,疗效优于单纯口服卡马西平。

调神通络针刺法治疗遗忘型轻度认知功能障碍临床观察

目的运用相关量表观察针刺对遗忘型轻度认知功能障碍认知功能的影响。方法选取40例遗忘型轻度认知功能障碍受试者随机分为针刺组、非穴组,每组20例,并选取志愿者正常对照组20例。针刺组运用调神通络针刺法,非穴组在针刺组选穴旁开的位置,选取非穴位,每日1次,每周5次,10次为一个疗程,共4个疗程。2组在治疗前后评估MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分、定向力、回忆测验平均分。结果针刺组、非穴组与正常对照组MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分比较,P<0.05,定向力、回忆测验平均分比较,P>0.05。针刺组与非穴组各指标比较,P>0.05。针刺组MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分针刺前与针刺后比较,P<0.05,差异有统计学意义。非穴组MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分针刺前与针刺后比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗后2组间MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分比较,P<0.05,2组差异有统计学意义。结论调神通络针刺法可以改善aMCI患者记忆功能等认知功能。

“通络起废”针刺法治疗假性延髓球麻痹的临床观察

目的:探讨"通络起废"针刺法对假性延髓球麻痹的治疗效果。方法:收治脑卒中后诊断符合假性球麻痹患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例,对照组采用一般治疗,治疗组在对照组基础上加用"通络起废"针刺法治疗。结果:治疗组在治愈率、显效率、好转率及总有效率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"通络起废"针刺法治疗中风病假性延髓球麻痹疗效肯定。

通络醒脑针法联合砭石治疗椎动脉型颈椎病58例临床观察

目的评价通络醒脑针法联合砭石治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法收集椎动脉型颈椎病患者173例,随机分成针砭组58例、针刺组58例与对照组57例。对照组使用常规针刺治疗,取穴风池（双）、百会、列缺（双）、夹脊穴（患侧）,得气后留针30 min。针砭组予通络醒脑针法联合砭石治疗,针刺主穴为风府、大椎及双侧风池、天柱、肩井,行提插捻转泻法10 s,并根据症状及体征配用董氏奇穴,得气后留针30 min;在此基础上运用鱼形多功能砭板点揉百劳、大杼、肩井、颈夹脊、疼痛局部,每次治疗20-30 min。针刺组仅予通络醒脑针法治疗。各组均每日治疗1次,连续治疗5次休息2天,10次为1疗程,治疗2个疗程。治疗前后比较各组患者眩晕、疼痛、恶心呕吐、椎旁压痛点以及旋颈试验得分变化,并观察临床疗效。结果针砭组临床疗效总有效率为84.48%,针刺组的总有效率为79.31%,两组均显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;针砭组与针刺组临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后针砭组与针刺组各症状、体征单项积分及总积分均较治疗前显著改善（P〈0.01）。治疗后针砭组眩晕、头痛、恶心呕吐单项积分及总积分显著低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,针砭组的椎旁压痛点单项积分与总积分显著低于针刺组（P〈0.05）。结论通络醒脑针法联合砭石治疗椎动脉型颈椎病患者疗效显著,能较好地改善其临床症状。

针刺在刚果金治疗脑中风的临床研究(英文)

目的:观察应用通络豁痰针刺法在刚果金治疗脑中风的临床疗效。方法:将刚果(金)金沙萨中刚友谊医院就诊的脑中风患者随机分为针刺组和药物组,每组30例。针刺组在每日静脉点滴脉络宁注射液的基础上加用针刺疗法,取穴四神聪、中脘、丰隆、内关等,每日治疗1次,10 d为1个疗程;药物组采用每日静脉点滴脉络宁注射液20 mL或低分子右旋糖酐500 mL,10 d为1个疗程。两组均治疗3个疗程后进行临床疗效评定。结果:治疗后两组患者的神经功能评分均较治疗前下降(均P<0.05);与药物组相比,针刺组神经功能评分下降更明显(P<0.05)。针刺组总有效率为93.3 %(28/30),优于药物组的80.0 %(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络豁痰针刺法治疗脑中风临床疗效显著。