小剂量氯胺酮致一过性失明1例

氯胺酮是一种临床麻醉中常用的静脉用全麻药 ,多用于小儿麻醉 ,阻滞不全时可作为辅助用药,使用方便,但对神经系统、循环系统、呼吸系统等的副作用较多,使用氯胺酮麻醉应密切观察患者的变化,及时进行处理.其神经系统副作用常见梦幻、谵忘、狂燥、呻吟、肢体乱动、幻觉、幻听、幻视等,一般发生在刚苏醒时 ,持续约 15～ 30分钟.成人较小儿更易发生,但引起双目失明少见.本例用量少,出现一过性失明症状临床少见,其原因可能与氯胺酮对外侧膝状体、视辐射和皮质视觉区的影响有关,有待于进一步探讨.