Rhizosphere microbial markers (micro-markers): A new physical examination indicator for traditional Chinese medicines

Rhizosphere microorganisms,as one of the most important components of the soil microbiota and plant holobiont,play a key role in the medicinal plant-soil ecosystem,which are closely related to the growth,adaptability,nutrient absorption,stress tolerance and pathogen resistance of host plants.In recent years,with the wide application of molecular biology and omics technologies,the outcomes of rhizosphere microorganisms on the health,biomass production and secondary metabolite biosynthesis of medicinal plants have received extensive attention.However,whether or to what extent rhizosphere microorganisms can contribute to the construction of the quality evaluation system of Chinese medicinal materials is still elusive.Based on the significant role of rhizosphere microbes in the survival and quality formation of medicinal plants,this paper proposed a new concept of rhizosphere microbial markers(micro-markers),expounded the relevant research methods and ideas of applying the new concept,highlighted the importance of micro-markers in the quality evaluation and control system of traditional Chinese medicines(TCMs),and introduced the potential value in soil environmental assessment,plant pest control and quality assessment of TCMs.It provides reference for developing ecological planting of TCMs and ensuring the production of high quality TCMs by regulating rhizosphere microbial communities.

重庆市某三甲医院医务人员体检数据分析

目的分析重庆市某三甲医院医务人员体检结果,了解医务人员健康状况及高发疾病,为制订健康管理策略、改善医护人员的整体健康水平提供科学依据。方法回顾性分析重庆市某三甲医院2021年及2022年医务人员的健康体检资料,统计分析一般情况、总体异常指标分布、不同性别异常指标检出率,比较2年不同性别异常指标变化情况。结果2021年与2022年的异常指标检出率分别为99.54%、99.55%,同时检出4项及以上异常指标检出率分别为53.98%、59.18%;2022年男性甘油三酯升高的检出率低于2021年,差异有统计学意义(P<0.05);2022年女性双侧乳腺增生、宫颈腺囊肿、甲状腺结节和子宫肌瘤检出率均高于2021年,差异均有统计学意义(P<0.05);排名前10的男女性共有检查项目异常指标包括尿酸升高、甲状腺结节、低密度脂蛋白胆固醇升高,男性医务人员该3项异常指标检出率2年变化情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);女性医务人员该3项异常指标中2022年尿酸升高、低密度脂蛋白胆固醇升高检出率均低于2021年,甲状腺结节检出率高于2021年,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医务人员有较严重的亚健康问题,男女性受检者2年所患疾病的种类与患病率变化情况均有所不同,应有针对性地进一步加强相关健康管理工作。

TG/HDL-C、TyG及其衍生指数与白蛋白尿异常的相关性研究

目的:探讨体检人群甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride/high density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)、甘油三酯-葡萄糖乘积(riglyceride-glucose index,TyG)指数及其衍生指数水平与白蛋白尿异常的相关性,同时分析TG/HDL-C、TyG以及TyG-BMI(riglyceride-glucose index-body mass index,TyG-BMI)预测白蛋白尿的能力。方法:获取2022年1月至12月体检中心年龄在18岁以上3739例受检者进行回顾性分析,将研究对象分为白蛋白尿异常组(n=841)和对照人群(n=2898),将TG/HDL-C、TyG以及TyG-BMI按四分位数进行分组,采用logistic回归模型分析与体检人群白蛋白尿异常风险之间的关系。采用限制性立方样条回归模型分析不同水平TG/HDL-C、BMI、TyG以及TyG-BMI与白蛋白尿的剂量反应关系。通过受试者工作特征曲线分析单一指标与联合指标对白蛋白尿的预测价值。结果:除平均血红蛋白浓度、高密度脂蛋白胆固醇外,异常组年龄、中性粒细胞、单核细胞、血小板、血白细胞计数、平均红细胞体积、红细胞分布宽度SD、红细胞分布宽度、血小板压积、总蛋白、白蛋白、谷氨酰转肽酶、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(triglyceride,TG)、体质指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、脉率、碱性磷酸酶、TyG指数、TyG-BMI、TG/HDL-C均高于对照组。调整混杂因素后,逻辑回归结果显示,与第2、第3分位数相比,TG/HDL-C、TyG、TyG-BMI指数第4四分位数组发生风险最高,其分别为1.895倍(95%CI=1.355~2.653)、2.377倍(95%CI=1.657~3.417)、2.319(95%CI=1.666~3.237)。BMI、TyG-BMI指数与白蛋白尿异常呈明显的非线性剂量反应关系,曲线呈近似“U”型,TyG、TG/HDL-C与白蛋白尿异常之间的剂量反应关系呈逐渐递增趋势,曲线呈近似“J”型。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,TyG-BMI预测能力优于其他3个指标,其AUC值为0.640。除TyG-BMI+TG/HDL-C之外,其余联合预测能力均优于单一预测指标,TyG-BMI+TG/HDL-C+TyG指数预测白蛋白尿的能力最优,AUC为0.6504。结论:TyG指数、TG/HDL-C比值升高与白蛋白尿异常密切相关,均对白蛋白尿具有一定的预测价值。综合考虑,TyG-BMI+TG/HDL-C+TyG指数是较佳白蛋白尿预测联合指标。

浙江省历史文化保护专项体检研究

城市体检作为近年来城市工作的重点,已经成为发现、研究、治理“城市病”的重要抓手。为推动浙江省各城市在综合城市体检的基础上,聚焦历史文化,针对历史文化保护开展专项体检,切实排查梳理历史文化资源保护、利用、管理等方面的问题,分析原因,补齐短板,编制《浙江省历史文化保护专项体检导则》,构建符合当下需求的指标体系,有效评估当前浙江省内各设区市、县(市)的历史文化保护工作成效,落实责任,形成地方经验,以期加强全省的历史文化保护传承工作。

IMB理论联合正念放松在体检人员磁共振成像检查中的应用

目的:探究信息-动机-行为技巧(IMB)理论联合正念放松在体检人员磁共振成像(MRI)检查中的应用效果。方法:选取2019年1月~2021年1月于体检科行颈椎MRI检查健康人群300例,随机分为对照组和观察组,观察干预效果。结果:干预后,观察组体检人员抑郁自评量表及焦虑自评量表评分、收缩压、舒张压、心率、血糖均低于对照组,舒适状况评分及图像合格率高于对照组(P<0.05)。结论:IMB理论下认知强化干预联合正念放松可缓解颈椎MRI体检人员不良情绪,提升检查舒适度,改善应激状态,提高成像质量。

北京市密闭式清洁站市容环境体检指标体系的构建及实证研究

为深入贯彻落实新版《北京市生活垃圾管理条例》和《密闭式清洁站新建改造提升技术指引(2020年版)》的要求,依据6个管理类文件和17个规范类文件,建立了密闭式清洁站体检指标体系,包括安全性、功能性、设备配套性、环保性、管理规范性和满意度6个二级指标,作业安全、行车安全和选址等20个三级指标以及70个体检项,确定了各指标来源和体检方法,并进行了实际验证,为密闭式清洁站精细化管理提供数据基础和科学依据。

人居环境视角下社区体检路径研究一一以昆明市关上街道双凤社区为例

为检测现存城市发展问题,统筹城市规划建设与管理,推动城市人居环境高质量发展,我国形成了较为完善的城市体检评估机制。社区作为城市治理与生活的基本单元,是解决城市人居环境“最后一公里”问题,以提升人民生活品质和基层治理能力的关键。因此,城市体检工作需要向社区尺度深化。首先以人居环境科学理论为指导,解析社区人居环境建设的内涵及社区体检的内在逻辑;其次基于现有城市体检的研究成果,梳理多级协同下社区体检的关键技术方法和重点内容,构建社区体检的指标体系;最后以昆明市关上街道双凤社区为例,将体检成果应用于指导社区人居环境品质提升,以期为我国其他城市开展社区体检工作提供一定的理论基础与实践经验。

基于熵权TOPSIS法的江苏省生态宜居城市体检评价研究

随着社会的发展与城市化进程的加快,生态宜居性是城市发展的重要指标之一,同时城市体检成为中国城市新发展阶段下的重要健康发展指标,引起了学术界的广泛重视。从生态环境、宜居生活、社会保障与经济发展4个层面构建了生态宜居城市体检评价指标体系。采用熵权TOPSIS法对江苏省13个城市进行综合评价,并运用SPSS 27.0软件进行层次聚类分析。研究结果表明:2021年江苏省的各个城市生态宜居性体检评价呈阶梯状分布,体检结果优秀的城市宜居性与经济发展水平远超其他城市,需要加强生态环境的建设;体检结果良好城市总体发展较好,需要加强宜居性建设;体检结果一般的城市,各指标均处于江苏省平均水平的中下游,需要推动该类城市的全面发展。对江苏省生态宜居城市体检评价指标体系进行研究,为江苏省城市的生态宜居性体检的顺利实施奠定基础,对我国其他城市生态宜居性体检评价提供了参考。

宫颈机能不全患者采用不同指证McDonald子宫颈环扎术对足月分娩的影响

目的:探讨不同指证McDonald子宫颈环扎术对宫颈机能不全患者足月分娩影响。方法:回顾性收集2016年8月-2018年10月本院治疗的宫颈机能不全患者102例。根据McDonald的手术时机不同分为3组各34例。病史指证组行基于病史指征性的McDonald子宫颈环扎术,阴道超声组采取经阴道彩色超声联合McDonald子宫颈环扎术,体格指证组行体格检查指征性环扎术。对比3组手术成功率、妊娠结局、新生儿情况。结果:成功率、分娩孕周、足月分娩率、新生儿体质量及存活率,病史指证组及阴道超声组均高于体格指证组(P<0.05),但病史指证组与阴道超声组对比无差异(P>0.05)。流产率、早产率3组无差异(P>0.05)。结论:不同手术指征对McDonald子宫颈环扎术治疗宫颈机能不全效果存在差异,经阴道彩超联合McDonald子宫颈环扎术及基于病史指征性的McDonald子宫颈环扎术手术成功率、分娩孕周、足月分娩率、新生儿体质量及存活率均优于体格检查指征性环扎术。

TCT和HPV-DNA在绝经女性宫颈癌筛查中的应用价值

目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)检测和人乳头瘤病毒(HPV-DNA)分型检测对于绝经女性宫颈癌前病变筛查中的应用价值,为体检中心开展筛查、随访及健康教育工作提供依据。方法 以2018年8~10月体检中心参加宫颈癌筛查、年龄≤65岁的绝经女性200例作为研究对象,研究对象均参加TCT检测和HPV-DNA分型检测,排除TCT和HPV双阴性的绝经女性,对有任一阳性的绝经女性均进行阴道镜下病理活检,比较TCT和HPV的阳性检出率及灵敏度;TCT阴性组和TCT阳性组的病理学阳性检出率及HPV的阳性检出率;进一步分析HPV-DNA不同分型病理学阳性检出率及TCT阳性组和HPV-DNA阳性组、联合阳性组的病理学阳性检出率。结果 TCT和HPV双阴性的检出人数82例,TCT和HPV任一阳性检出人数118例,其中,TCT阳性的68例;HPV阳性的98例,双阳性48例,病理学阳性人数65例。TCT阳性检出率低于HPV,差异有统计学意义(P<0.01);65例病理学阳性患者中,TCT和HPV阳性人数为41例、58例,灵敏度为63.1%、89.2%,差异有统计学意义(P<0.01);TCT阴性组中检出病理学阳性人数24例、HPV阳性人数50例,TCT阳性组检出病理学阳性人数41例、HPV阳性人数48例,2组病理学阳性检出率(48%、60.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05),HPV的阳性检出率(100%、70.6%)比较差异有统计学意义(P<0.01);HPV-DNA分型检测结果中,HPV-DNA分型为16、18单一或混合阳性43例,病理学阳性人数31例;其他型阳性55例,病理学阳性人数27例,二者的病理学阳性检出率(72.1%、49.1%)比较差异有统计学意义(P<0.05);TCT阳性组和HPV阳性组及联合阳性组的病理学阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV-DNA分型检测对绝经女性宫颈癌筛查灵敏度高,单用TCT筛查会造成漏诊,联合筛查有助于提升健康体检绝经女性的早期筛查效率,对体检中心开展筛查管理具有重要意义。

TBL教学法在骨科见习生临床专科查体教学中的应用

目的探讨以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)教学法在骨科见习生临床专科查体教学中的应用效果。方法选取2022年1—4月浙江大学医学院附属第二医院骨科见习的38名见习生作为研究对象,随机分为两组,各19名,分别采用以授课为基础的教学(lecture-based leaning,LBL)和TBL教学法,比较两种教学法在骨科专科查体教学中的优劣。结果试验组学生理论考试成绩为(85.42±7.75)分,临床技能成绩为(92.68±3.25)分,均优于对照组,且试验组对教学的整体满意度为(4.63±0.60)分,高于对照组的(3.74±0.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示试验组学生在学习效率、临床实践能力、团队合作能力、自主学习能力、临床思维能力等方面均优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于TBL的骨科见习生临床专科查体教学方式可调动医学生的积极性,提升其骨科理论和技能水平以及教学满意度,优于传统教学。

CBL教学方法在诊断学网络教学中的应用研究

目的探讨QQ平台网络教学模式下,基于案例的教学方法(CBL)在诊断学腹部体格检查教学中的教学效果及其在诊断学体格检查教学中应用前景。方法从安徽理工大学2019级临床医学专业5年制学生9个班中随机抽出4个班,2个班为传统组,采用QQ平台传统教学模式;另2个班为CBL组,采用QQ平台联合CBL教学方法。通过课后理论、技能操作考核成绩及问卷调查对2个组的教学效果进行评价。结果CBL组学生考核成绩明显高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);CBL组学生对教学效果的评价优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断学腹部体格检查教学中应用QQ平台联合CBL教学方法,有效地提高了学生的学习兴趣、学习效率和自主学习能力,取得了较好教学效果。

城市体检方法与实践——以内蒙古通辽市为例

2021年国家“十四五”规划提出推动实施城市更新行动,标志着“城市更新”正式上升到国家战略层面,以“城市体检”结果指导“城市更新”成为新时期改善人居生活环境品质,进一步推动城市高质量发展和建设开发方式转型的重要抓手。以2022年通辽市城市体检工作为例,探索城市体检新路径方法,着力解决城市发展中不平衡、不协调问题,有针对性地提出对策、建议,为政府决策提供依据,助力城市人居环境品质提升及城市高质量发展,加快“美丽通辽”的建设步伐。

常州市城市体检智能评估系统研究与应用

随着城市体检评估的深入研究,如何充分利用信息化手段实现体检工作的常态化和智能化转型成为关键。本文以常州市为例,依托于常州市国土空间基础信息平台,开发集“数据采集、指标构建、模型分析、体检评估、专题应用”于一体的城市体检智能评估系统,实现模块化配置评估内容、体检指标“一张图”展示及城市发展健康评估等功能,从而为精准诊断“城市病”、精细化管理城市提供科学决策支持,确保“一年一体检、五年一评估”机制的长效运行。

实施监测视角下的市级国土空间规划指标评析

指标体系在国土空间规划编制、实施、监测、评估等各环节都起到非常重要的作用,但各环节分别构建的指标体系之间缺乏前后连贯的逻辑关系。基于实施监测的视角解析规划指标选取的标准,对比分析市级国土空间规划指标体系和国土空间规划城市体检评估指标体系,前者的强制性规划内容与约束性指标并非完全对应,同时忽略了对部门任务分工和实施监测的意义;后者的维度和指标排他性不充分,城区范围的不稳定会引起统计口径变化,指标的空间属性被弱化;两者在描述对象、统计时间段和时间点、空间层次对应统计口径等3个方面存在明显的不一致,这些脱节和错位都会导致国土空间规划实施监测效力的降低。

招飞选拔中肾脏移动度影响因素的探讨

目的探讨临床体测参数与肾脏移动度的相关性及其对肾下垂的预测价值。方法测量2021年度338名空军招飞学生肾脏移动度,以及身高、体质量、胸围、腹围、血压等数据,并计算体质量指数(BMI)及体表面积(body surface area,BSA)。按照招飞医学选拔肾下垂诊断标准分为肾下垂组和对照组,比较2组间各参数差异,采用Spearman等级相关性分析研究肾脏移动度与临床体测参数间的关系,二分类Logistic回归分析寻找肾脏移动度独立影响参数,最后建立工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线预测模型,得出最佳胸围、腹围、BMI截断值。结果①肾下垂组学生腹围、胸围、BMI均低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.656、3.377、3.020,P=0.008、0.001、0.003)。肾下垂组学生的身高高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.215,P=0.027);②338名招飞学生的体质量、腹围、胸围、BMI和BSA的临床体测参数与肾脏移动度均存在负相关(r=-0.203、-0.236、-0.232、-0.244、-0.182,P<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、=0.01);③二分类Logistic回归分析,结果显示BMI、胸围、腹围为肾下垂发生的独立影响因素(P<0.05);④本研究以肾下垂临床诊断标准为参照,绘制ROC曲线,评价胸围、腹围及BMI诊断招飞学生肾下垂的效能。胸围诊断肾下垂的临界值、灵敏度、特异度、曲线下面积(area under curve,AUC)分别为87.25、45.0%、81.2%、0.659;腹围诊断肾下垂的临界值、灵敏度、特异度、AUC分别为77.25、44.3%、83.0%、0.592;BMI诊断肾下垂的临界值、灵敏度、特异度、AUC分别为21.61、39.6%、88.0%、0.674。结论胸围、腹围及BMI是肾下垂独立预测指标,由此构建的预测模型对肾下垂有较好的预警效果。建议招飞体检中BMI<21.61 kg/m^(2)、胸围<87.25 cm及腹围低于77.25 cm的学生为肾下垂重点筛查对象。

微视频联合TBL在诊断学心脏体格检查教学中的应用

目的 探讨微视频联合基于团队学习的教学法(team based learning,TBL)在临床医学生心脏体格检查中的应用效果。方法 本研究利用试验对照方法。2022年2月~4月,随机选取空军军医大学2019级临床医学专业五年制本科学员54人为研究对象,采用数字表法随机分为试验组和对照组,每组27人。试验组采用微视频联合TBL相结合进行教学,对照组采用传统的诊断学心脏体格检查教学方法。课程结束后,以体格检查操作实践能力考核、理论考核和问卷调查方式对教学质量和效果进行评估。结果 试验组学员的心脏查体实践技能操作考核和理论考核成绩优于对照组学员(P<0.05)。学员自评调查结果显示,试验组学员对理论知识重难点掌握程度、实践技能操作掌握程度、学习兴趣激发、自主学习能力、学习记忆效果、分析和解决能力、沟通能力、临床思维能力、团队协作能力、教学模式满意度方面均高于对照组学员(P<0.05)。授课教员对学员的评价结果显示,试验组学员课堂活跃程度、临床思辨能力、主动学习能力、沟通理解能力、发现解决问题能力得分均高于对照组学员(P<0.05)。结论 微视频联合TBL教学模式可有效提高临床医学专业本科学员的教学效率,提高学员临床实践操作能力,弥补了传统教学方法的不足。

城市道路体检评价指标体系构建

城市道路是城市的重要基础设施,但目前尚无较为完善的城市道路体检标准,因此构建城市道路体检评价指标体系十分必要。以定量方法与定性方法相结合、底线指标与导向指标相结合为原则,在参考了相关文件和规范的基础上,构建了由6个品质提升目标、29项体检评价指标组成的城市道路体检评价指标体系,较为全面地覆盖了城市道路的各个组成模块和建设流程。最后对评价方法、评价影响因素、评价步骤进行了介绍和分析,并总结形成了三点研究结论。

国土空间规划背景下的城市体检评估研究——以张家口市为例

为贯彻落实国家关于建立国土空间规划体系并监督实施的重要精神,有效发现国土空间治理、城市功能布局中存在的问题和短板,通过多方获取指标数据、统计分析、空间叠加、政策评估等技术方法,查找国土空间规划实施、城市建设、空间治理的问题和不足,科学评估城市发展水平及规划实施成效,提出对策建议并将城市体检成果纳入国土空间规划“一张图”实施监督信息系统,指导相关规划编制工作,全面提升张家口市国土空间治理体系和治理能力现代化水平。

昭通中心城市体检方法研究

开展城市体检工作,可提升城市综合治理水平。目前大多数的城市首次体检通常采用存量数据来计算指标,获得区域性的结果,但此结果并不能客观精准地反映现实的分布状况,因此无法为城市精准化治理提供参考。为此,文章以昭通中心城市体检为例,详细介绍了城市基期体检的方法,并通过精准的空间数据采集、处理、分析得到准确的指标计算结果。结果表明,此方法不仅能大幅提升城市体检的可靠性,还能准确分析“城市病”所在的空间位置并进行展示,可为后期城市治理精准施策提供较好的基础。实践证明,该方法合理可行。