Blockade of cholecystokinin-2 receptor and cyclooxygenase-2 synergistically induces cell apoptosis, and inhibits the proliferation of human gastric cancer cells in vitro

Gastrin and cyclooxygenase-2(COX-2) playimportant roles in the carcinogenesis and progression ofgastric cancer.However,it remains unknown whether the combination of cholecystokinin-2(CCK-2) receptor antagonist plus COX-2 inhibitor exerts synergistic anti-tumor effects on human gastric cancer.Here,we demonstrated that the combination of AG-041R(a CCK-2 receptor antagonist) plus NS-398(a selective COX-2 inhibitor) treatment had synergistic effects on proliferation inhibition,apoptosis induction,down-regulation of Bcl-2 and up-regulation of Bax expression in MKN-45 cells.These results indicate that simultaneous targeting of CCK-2 receptor and COX-2 may inhibit gastric cancer development more effectively than targeting either molecule alone.(C)2008 Elsevier Ireland Ltd.All rights reserved.

娄必丹基于“心脑同治”治疗ASD认知障碍的选穴思路

娄必丹教授认为,神志疾病主要责之心脑,心脑功能失常则是孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)患儿认知障碍的主要病机。目前,临床治疗ASD多单纯选用头针,娄教授基于“心脑同治”理论,提出宁心调神针刺方法。该针刺方法选用心经之神门、通里、少海及心包经之内关、大陵以宁心调神,聪脑益智,头部选用督脉之百会、印堂、神庭,配合经外奇穴四神聪和本神穴(与神庭穴组合为“智三针”穴组)以通督调神、醒神益智。

江育仁教授“运脾法”治疗小儿脾胃疾病的传承创新与现代诠释

江育仁教授基于小儿“脾常不足”的生理病理特点,提出小儿“脾健不在补贵在运”的学术观点,并将“运脾法”作为小儿厌食、泄泻、疳证、缺铁性贫血等脾胃病治疗的首选方法。通过系统剖析江育仁教授“运脾法”的学术内涵、临床实践与传承发展,结合当前研究进展,诠释“运脾法”内在分子机理,为进一步促进江育仁教授“运脾法”的临床应用及现代研究提供科学依据。

周鹏治疗血瘀型寻常型银屑病经验及皮肤镜征象分析

总结周鹏教授治疗血瘀型寻常型银屑病的经验。通过深入探讨寻常型银屑病的病理特点,强调本病通常表现为虚实夹杂,导致频繁复发,并持久难治,进而可能引发患者的心理和情绪问题。阐述了血瘀对银屑病发病机制、病程进展及预后的影响,并提出了结合岭南火针和毫针针刺技术治疗寻常型银屑病血瘀证的新方法。周鹏教授认为本病的治疗原则是“调神为先,理血为本,辨证祛邪”,旨在综合考虑病因与症状,以期达到更有效的治疗结果。结合皮肤镜征象分析,以一种新的视角,对寻常型银屑病的治疗提供了可能的改进方向。

三刺法干预功能性便秘发微

通过古今医论结合,剖析三刺源流及发展,可见三刺受浅层施针手法“一针仅刺同一经脉、同一腧穴三层”的禁锢,使之运用范围局限且难以推广施用。抛开先入为主的思想禁锢,在保留三刺完整性的前提下,重三刺之理而忘其形,进而得“多针分刺多条经脉、不同腧穴三层”的三刺新义。并结合临床所见及宫毅所识,发现常有“便难”者针刺治疗便秘远超中药内服,且鉴于三刺适应症广泛以及内在意义深远,所以挖掘三刺法诊疗便秘疾病显得尤为重要。进而依“三刺与便秘”为基,“探三刺施治之机”为宗,分述“一刺神志、二刺病机、三刺病所”“一刺兼症、二刺主症、三刺防变”两大理念,为进一步挖掘三刺广泛刺法深意以及更好地临床施治便秘注入新鲜认知。

调神针法联合艾司唑仑片治疗失眠症伴焦虑临床研究

目的:观察调神针法联合艾司唑仑片治疗失眠症伴焦虑的临床疗效及对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响。方法:98例失眠症伴焦虑患者根据随机数字表法分为治疗组、对照组各49例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组给予调神针法联合艾司唑仑片治疗,2组连续治疗4周。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重程度指数量表(ISI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、睡眠结构参数[睡眠潜伏期、快速眼动睡眠(REM)潜伏期、总睡眠时间、觉醒时间、睡眠效率]及血清神经递质(5-HT、DA)水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率95.92%,高于对照组83.67%(P<0.05)。2组治疗后PSQI评分、ISI评分、HAMA评分、睡眠潜伏期、REM潜伏期、觉醒时间及血清DA水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组PSQI评分、ISI评分、HAMA评分、睡眠潜伏期、REM潜伏期、觉醒时间及血清DA水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后总睡眠时间、睡眠效率及血清5-HT水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组总睡眠时间、睡眠效率及血清5-HT水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调神针法联合艾司唑仑片治疗失眠症伴焦虑疗效确切,能够调节患者神经递质水平,提高睡眠质量及缓解焦虑情绪,安全性较高。

疏肝调神耳穴刮痧法联合耳尖放血治疗肝郁化火型失眠临床研究

目的:观察疏肝调神耳穴刮痧法联合耳尖放血治疗肝郁化火型失眠患者的临床疗效。方法:选取80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上进行疏肝调神耳穴刮痧法和耳尖放血治疗,每周2次,连续治疗8周。比较2组治疗前后失眠严重程度指数量表(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)含量;并比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组ISI、PSQI评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CRH、ACTH、CORT水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。结论:疏肝调神耳穴刮痧法联合耳尖放血能够有效改善失眠患者主观睡眠质量,降低下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴相关激素水平。

“和胃调神法”论治脾胃病伴不寐的临床体会

脾胃病伴不寐的临床发病率较高,严重影响患者生活质量。该文基于“胃不和则卧不安”理论基础,总结陈英群主任“和胃调神法”论治脾胃病伴不寐的临床诊疗思路,以期为临床提供参考。

基于数据挖掘分析华荣解郁和中法论治偏头痛临床用药经验

目的基于真实世界数据,采用文本及数据挖掘的方法探讨华荣主任医师解郁和中法治疗偏头痛的临床经验及用药规律,以期为中医药治疗偏头痛提供诊疗方案及科学依据。方法收集2019年1月1日至2021年12月31日广东省中医院华荣头痛门诊就诊并诊断为偏头痛患者的诊疗信息,利用Excel 2019和SPSS 18.0分别进行数据库构建、中药频次统计、四气五味归经分析及药物关联规则分析,并结合文本挖掘的方式,分析临床疗效。结果共纳入符合标准的偏头痛患者200例,录入处方200首。共有中药99味,共计18味常用药物(频次>100次),主要有茯苓、甘草、白术、陈皮、半夏、延胡索、白芍、乌药等;四气以温、平为主;五味以辛、苦、甘为主;归经以脾、肺、胃、肝、心为主;药物关联规则共获得12条常用药物组合,最常用药物组合分别为茯苓-甘草、白术-甘草;15条关联规则,支持度较高的关联项分别为茯苓-甘草、白术-茯苓、白术-甘草。临床疗效总有效率为98.5%。结论华荣论治偏头痛注重整体动态同调,以调畅肝脾胃气机为核心,以健脾解郁和中为治法,兼以辛开苦降、苦温燥湿、温化痰饮、培土生金等治法。

疏肝和胃方联合四联疗法治疗肝胃气滞型胃溃疡临床观察

目的探讨肝胃气滞型胃溃疡(GU)患者应用疏肝和胃方联合四联疗法的效果。方法采用随机数字表法将2020年1月—2022年3月萍乡市第二人民医院收治的60例GU患者分为两组,每组30例。对照组予以四联疗法,观察组在对照组的基础上加用自拟疏肝和胃方,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平、胃肠激素水平、幽门螺杆菌(Hp)转阴率及不良反应。结果治疗后,观察组生长抑素(SS)水平及Hp转阴率较对照组高,各项中医证候积分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、胃泌素(GAS)水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率93.33%(28/30)高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论疏肝理气联合四联疗法、和胃止痛法治疗肝胃气滞型GU患者可增强临床效果、减轻炎症反应、改善胃肠功能,且安全性好,值得推广。

健脾和胃法对食管癌细胞株EC9706移植瘤生长的抑制作用

目的:通过观察健脾和胃法及其代表方六君子汤对裸鼠移植瘤的生长和组织中STAT3通路相关因子和蛋白表达的影响,探讨其治疗食管癌的分子机制。方法:用EC9706细胞皮下注射裸鼠制备移植瘤模型,实验分为:正常空白组(C组)、模型组(M组)、六君子汤组(L组)、抑制剂组(S组)、六君子汤加抑制剂组(L+S组),C、M组为空白对照组,灌服生理盐水和腹腔注射生理盐水;L组灌服六君子汤和腹腔注射生理盐水;S组灌服生理盐水和腹腔注射Stattic工作液;L+S组灌服六君子汤水煎液和腹腔注射Stattic工作液。4周后摘除眼球取血和移植瘤,ELISA检测血清中IL-6、VEGF含量;免疫组化检测移植瘤组织中CD34和VEGF表达;Western blot检测移植瘤组织细胞中JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表达。结果:与模型组比较,六君子汤组肿瘤体积较小(P<0.05);各组移植瘤重量及组织中CD34表达均下降(P<0.05);血清中抑制剂组IL-6含量明显降低(P<0.05),其它各组没有明显差异;仅六君子汤组和抑制剂组中JAK2和STAT3表达下降(P<0.05),抑制剂组中p-STAT3明显降低(P<0.05),其它各组无明显差异。与抑制剂组比较,六君子汤组中CD34表达略高于抑制剂组(P<0.05),其它各组无明显差异;STAT3蛋白表达中六君子汤组表达降低(P<0.05),而联合抑制剂组则明显升高(P<0.05);p-STAT3表达中,六君子汤组和及其联合制剂组均明显升高(P<0.05)。与六君子汤组比较,除STAT3表达在联合抑制剂组表达有所增高(P<0.05)外,其它各组无明显差异。结论:健脾和胃法及其代表六君子汤可以抑制食管癌EC9706细胞裸鼠移植瘤的生长,可能与下调移植瘤中CD34、JAK2、STAT3的表达有关。

赵吉平教授以针刺脑心同调、平衡阴阳论治失眠经验

赵吉平教授针刺治疗不寐,从病机入手,首先“调神”,脑神、心神同调,调脑神选头部腧穴,轻症、病程短者选“头三神”,重症、病程久者选“头十二针”;实证、虚证分别施以不同的刺激量,实现虚补实泻。调心神选心经、心包经远端腧穴,虚证、热象不著者,选原穴、络穴,实证、热盛者,选荥穴、井穴。次重调阴阳,阴阳跷脉与任督脉并用。再以四诊合参定证候,从脏腑辨证角度辨证配穴。针刺时强调从针具、针刺方向、深度、针刺手法的灵活配合,达到相应的刺激量。

健脑安神针刺法治疗失眠

目的观察健脑安神针刺法治疗失眠的临床疗效。方法将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60人,治疗组采用健脑安神针刺法,对照组采用普通针刺法,2组处方针刺后均连接电针,经2个疗程治疗后评定患者的临床疗效和最先起效的症状。结果治疗后2组患者的失眠症状均有所好转,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组最先起效症状比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脑安神法的临床疗效优于普通针刺法;治疗组以改善入睡困难和睡眠轻浅为特点,对照组以改善多梦、易醒症状为优势。

间歇式柔肝调神针刺法预防性治疗偏头痛疗效观察

目的观察间歇式柔肝调神针刺法预防性治疗偏头痛的临床疗效。方法将120例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予以间歇式柔肝调神针刺法治疗,对照组予以口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。分别于受试者治疗前和治疗结束、4星期随访、8星期随访、12星期随访、16星期随访、20星期随访记录偏头痛积分评定、视觉模拟评分(VAS)和头痛强度分级评价,于治疗前后接受焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS)评分。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率为98.3%,对照组为89.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗结束时偏头痛积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);随访中两组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗结束时VAS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);随访中两组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗结束时SAS与SDS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇式柔肝调神针刺法预防性治疗偏头痛疗效明显,能提高总有效率,减少复发次数。

“调神通络”针法治疗脑梗死疗效观察

目的观察"调神通络"针法治疗脑梗死的临床疗效。方法观察116例患者,设立针刺组("调神通络"针法组)、对照组(常规针刺组),采用公认的临床诊断、疗效评定标准,及彩色经颅多普勒超声指标检测。结果"调神通络"针法治疗脑梗死患者显效率达85.0%;疗效优于对照组(73.2%)。结论"调神通络"针法能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进患者神经功能缺损及病残程度的恢复。

论脾胃学说与妇科的关系

脾胃学说源自《内经》,成熟于东垣。脾胃乃后天之本,水谷之海,气血化生之源,而女子以血为用,以气为纲,故妇科疾病多与脾胃病变密切相关,历代医家的妇科专著亦多重视脾胃。从脾胃功能对女子生理的作用,脾胃病变对妇科疾病的影响,以及妇科中调理脾胃的若干治法等方面论述了脾胃学说与妇科的关系。

调理脾胃法治疗失眠症患者的临床效果

目的观察调理脾胃法治疗失眠症患者的临床效果。方法选取2014年10月~2015年12月宝鸡市中医院神经内科收治的86例失眠症患者作为研究对象,分别于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价患者睡眠质量,并测定治疗前后中医证候评分以评价其疗效。结果所有86例失眠症患者治疗后PSQI睡眠质量[（1.84±0.56）分]、入睡时间[（1.79±0.42）分]、睡眠时间[（1.90±0.65）分]、睡眠效率[（1.89±0.57）分]、睡眠障碍[（1.96±0.72）分]、镇静药物[（0.82±0.26）分]、日间功能[（1.49±0.31）分]各要素评分及总评分[（11.76±2.79）分]均较治疗前[（2.36±0.31）、（2.38±0.29）、（2.20±0.21）、（2.14±0.18）、（2.26±0.24）、（1.12±0.08）、（2.29±0.26）、（15.60±4.73）分]显著降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后,患者中医证候评分为（24.15±4.78）分,显著低于治疗前[（27.10±4.19）分],差异有统计学意义（t=12.875,P〈0.05）。治疗后,86例患者中,痊愈11例,显效43例,好转29例,无效3例。结论运用调理脾胃法论治失眠症患者临床效果显著,值得推广应用。

调心安神针法调节室性心律失常模型兔心肌细胞Cx43表达的免疫组化研究

目的研究调心安神针法对于室性心律失常模型兔心肌细胞缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)的影响。方法采用兔耳缘静脉注射氯化钡的方法制作室性心律失常模型。40只新西兰兔随机分为对照组、模型组、针刺组、药物组,针刺组施以调心安神针刺法(取灵台、神道及双侧内关、百会),药物组给予盐酸普罗帕酮片(心律平)灌胃。实验完毕后取兔左心室,通过免疫组织化学染色技术及计算机图像处理系统对Cx43的表达进行对比分析。结果模型组Cx43的表达较对照组显著降低(P<0.01),针刺组及药物组Cx43的表达均较模型组增加(P<0.05),二者之间无明显差异(P>0.05)。结论调节心肌细胞Cx43的表达可能是该针法治疗心律失常的靶点之一。

和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜cyclin D_1、CDK_4表达的影响

目的:通过观察和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜cyclin D1(细胞周期蛋白1)、CDK4(细胞周期蛋白依赖性激酶)表达的影响,探讨和胃降逆法治疗反流性食管炎的作用机理。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中药治疗组、西药治疗组。中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方1包;西药治疗组予奥美拉唑胶囊20 mg;两组均1日2次,共8周。两组患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检,观察临床疗效及食管黏膜病理学改变,免疫组化法测定食管黏膜cyclin D1、CDK4的表达。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的临床症状及组织病理学积分,作用与西药相当;能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织CDK4、cyclin D1的表达,其CDK4表达治疗后低于西药组,有统计学意义。结论:和胃降逆法能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织CDK4、cyclin D1的表达,是其治疗反流性食管炎的作用机理之一。

郭蓉娟教授诊疗情志病经验总结

结合中医传统经典理论,参考相关流派及各医家的不同观点,结合多年跟师体悟,整理郭蓉娟教授发表的论文和著作,归纳总结其治疗情志病的经验和遣方用药规律。在接诊情志病患者时,导师注重审症求因,借助现代医疗手段精准定位,推行叙事医学理念与平行病历的书写。在情志病治疗方面,导师提倡心身并调,结合现代心理学方法进行语言疏导和认知重构,临证用药不拘泥于单一脏腑,将调畅全身气机贯穿治疗始终,并身体力行中西医结合,优势互补。在情志病防治方面,导师认为应未病先防,既病防变,调理脾胃为治疗之本,擅于重用生黄芪。郭蓉娟教授治疗情志病经验丰富,以治未病思想为主导,古今结合,心身并调,脾胃为本,特色鲜明,疗效显著,其经验值得进一步挖掘和传承。