矿井坑道(一氧化碳等)有害气体中毒致机体急性损伤的临床与影像分析

目的:探讨矿井坑道(一氧化碳等)有害气体中毒致机体急性损伤的临床与影像学表现,以提高诊断水平。方法:对29例矿井坑道(一氧化碳等)有害气体吸入或接触的患者进行实验室、胸部高分辨率CT、头颅MRI检查,并分析其临床与影像学特点。结果:检出(不同程度)低氧血症20例,急性间质性肺损伤12例,急性实质性肺损伤5例,急性混合性肺损伤3例,急性脑损伤双侧大脑半球多发缺血灶5例与脱髓鞘1例,急性心肌损伤心包积液3例。最后诊断,矿井坑道(一氧化碳等)有害气体中毒20例,轻度中毒15例,中度中毒5例。结论:矿井坑道(一氧化碳等)有害气体中毒是突发的意外事件,须紧急应对。血气分析、血清生化、胸部CT扫描与头部MRI检查是评估中毒引起机体急性损伤程度的客观检查手段。中毒后由于机体组织器官发生缺氧而引起急性损伤。组织器官急性损伤的处置依赖于早期诊断,及时诊断肺部、脑部及心脏急性损伤的程度,有助于迅速合理地采取有效的治疗措施,对改善预后、降低病死率及致残率具有重要的临床价值。

高海拔隧道施工机械尾气排放影响及减排措施研究

海拔在4 000 m以上地区的雀儿山隧道采用钻爆法无轨运输施工时,在主洞掌子面附近测试空气中一氧化碳(CO)、二氧化碳(CO2)、一氧化氮(NO)、二氧化氮(NO2)、粉尘等污染物的含量,发现除CO以外的其他污染物在通风作用下均可达到隧道施工技术规范对空气质量的要求。为了分析解决CO含量超标的问题,通过对比分析爆破作业CO生成量、内燃机械的CO排放量和隧道内CO含量变化趋势,得出内燃机械在高海拔地区工作时CO排放量较大是导致隧道内CO超标的主要原因,同时提出采用尾气净化技术解决隧道施工通风中CO超标的难题。