山东省农村老年人生命质量影响因素的路径分析

目的:探讨影响农村老年人生命质量的因素,分析影响因素之间的相互作用。方法:在本横断面研究中,采取分层随机抽样,选取村内常住人口中60岁以上、无严重精神问题及听力障碍的老年人451人(年龄60～92岁)。用简明健康状况量表测量其生命质量,用AMOS5.0对其影响因素进行路径分析。结果:451名农村老年人生命质量评分为78.5±15.4;男性生命质量评分高于女性[(81.2±13.0)vs.(77.5±16.3),P=0.003];在年龄上,随着增龄生命质量评分降低[(82.2±13.3)vs.(77.0±16.0)vs.(71.4±16.4),P<0.001];家庭收入越高、家庭关系越和睦、日常生活能力越好、生活满意度越高其生命质量评分越高(如,生活满意度:低66.1±16.7,中79.2±12.9、高86.7±10.4,P<0.001)。路径分析显示:日常生活能力和生活满意度直接影响其生命质量(路径系数分别为0.283和0.252),慢性病和家庭关系既有直接影响作用(路径系数分别为-0.238和0.139),还通过日常生活能力和生活满意度产生间接作用(作用大小为-0.090和0.105)。年龄和性别通过影响日常生活能力产生间接作用(作用大小为-0.120和-0.038)。结论:日常生活能力和生活满意度是影响农村老年人的生命质量最直接、最重要的因素。慢性病患病情况、家庭关系、年龄和性别是影响农村老年人生命质量的间接因素。提示有关部门应有重点、有层次地制定老年卫生保健政策,从而提高农村老年人的生命质量。

我国农村地区老年人生命质量调查与分析

目的:了解我国农村地区老年人的健康相关生命质量,探索其与社会经济、人群健康行为之间的关系。方法:应用欧洲五维度健康量表及直观式健康量表开展老年人生命质量的测量与分析。结果:农村地区老年人总体生命质量明显低于一般人群,配偶健在、有亲友同住、家庭收入水平较好情况下,均有较高的生命质量,低龄老人健康优于75岁以上高龄老人,有慢性病的老年人生命质量较差。结论与建议:农村老年人生命质量的提高需要家庭、政府、社会等多方的共同努力,尤其要关注高龄老人、独居及丧偶老人的身心健康;政府部门除了要加大对低收入老年人的医疗和生活救助外,还要重视老年保健服务,最大限度地提高老年人群的生命质量。

都市老年人体育生活方式与健康相关生活质量的相关性研究

人民的生活质量是衡量社会进步的标志之一,与健康相关的生活质量反映了人们在日常生活中身体活动、心理、社会、生理健康程度。SF-36量表在测量都市老年人健康相关生活质量中具有较高的整体信度和效度。体育生活方式对健康相关生活质量产生了显著性影响,其中影响最大的是每次锻炼时间。通过回归方程可以有效地预测都市老年人健康相关生活质量。

农村老年人健康相关生命质量的效度评价

目的：评价农村老年人健康相关生命质量评定量表（ＨＲＬＱＳ）的效度；方法：使用ＨＲＬＱＳ对成都市龙泉镇２４５２名６０岁及以上的农村老年人进行了访谈调查；结果：以Ｔｏｒａｎｃｅ健康状态分类系统（ＨＣＳ）为标准，ＨＲＬＱＳ具有较好的准则效度。因子分析产生的７个因子也与ＨＲＬＱＳ的理论结构相一致，且各因子独立。健康自评差者ＨＲＬＱＳ总分及各维度分值也低，说明其有关联效度。ＨＲＬＱＳ能明显鉴别出有无慢性病、是否家庭功能良好、不同年龄、不同个人收入评价者间生命质量的差别，说明其具有较好的判别效度；结论：四种效度分析方法都表明ＨＲＬＱＳ具有良好的效度。

成都农村社区老年人健康相关生命质量评价研究

评价农村一般老年人群的健康相关生命质量水平。方法采用自己设计的问卷，对成都市龙泉镇２４５２名６０岁及以上的农村老年人的健康相关生命质量进行了询问调查。结果被调查的老年人健康相关生命质量处于中上水平（均值０．６９３１），其身体功能较好，情感（均值０．５３７０）、认知功能（均值０．５３８９）稍差，而社会功能最差（均值０．４７３３）。健康自评一般者居多（５６．３％），生活满意度评价以满意者居多（５４．７％），健康自评差，健康相关生命质量总分和各维度分值低。结论本结果反映了成都农村老年人健康相关生命质量的实际水平。

老年人生活质量与心理健康的相关性研究

目的 了解老年人的生活质量与心理健康水平的相关性,为老年人的心理卫生服务提供目标依据。方法 采用一般情况问卷、生活质量综合评定问卷、症状自评量表(SCL—90)对社区60岁以上老人1085人进行问卷调查。结果 老年人的生活质量与家庭关系、经济收入、躯体健康有关。而影响心理健康的因素依次有经济状况、躯体健康、社会支持、婚姻家庭、性别。结论 在社区服务中,不仅要重视老年人躯体疾病的防治,更要重视老年人的精神卫生教育和健康宣传。帮助老年人提高积极的心理防御能力,关心老人的生活起居和情感需求。最终提高老年人的生活质量。

中国西部农村脑卒中患者健康相关生命质量及其影响因素:基于EQ-5D量表的调查结果

目的对我国西部地区农村脑卒中患者的健康相关生命质量(HRQoL)及其影响因素进行调查分析。方法2018年11月至2019年3月期间,以陕西省韩城市以及宁夏回族自治区平罗县作为西部农村地区研究的地点,采用分层抽样方法进行抽样调查,对所抽中地区的脑卒中患者以问卷调查形式收集基本信息,并使用欧洲五维度健康(EQ-5D)量表调查患者的健康状况。结果共发放问卷362份,回收有效问卷349份(96.4%);农村脑卒中患者的平均年龄为(67.48±10.21)岁,体质量指数(BMI)为(23.77±3.00)kg/m^2,健康效用平均值为(0.645±0.310)。在EQ-5D量表的5个维度中,日常活动困难者占比最高(63.3%)。单因素分析结果显示,主要照护者、家庭月均收入及脑卒中类型等是影响EQ-5D评分的影响因素(P<0.05)。Tobit回归模型分析结果显示,不同年龄、职业及脑卒中类型患者的EQ-5D评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论中国西部农村地区脑卒中患者的生活质量较差,年龄、职业、主要照护者、家庭月均收入及脑卒中类型对HRQoL有显著影响。

农村空巢老人家庭功能对其生活质量影响的调查

目的了解农村空巢老人家庭功能和生活质量的现状,并探讨农村空巢老人家庭功能对其生活质量的影响。方法于2016年2月至2016年12月,应用便利抽样方法,使用一般资料调查表、家庭功能评定量表、生活质量调查表对锦州市792名农村空巢老人进行问卷调查。结果农村空巢老人家庭功能总分为(141.41±12.81)分;生活质量总分为(62.32±21.32)分;农村空巢老人家庭功能与其生活质量的总得分及各个维度得分之间均呈负向相关关系(r=-0.142～-0.573)(P<0.05);问题解决、家庭角色、情感反应、居家锻炼、总体功能、情感介入和行为控制等是空巢老人生活质量的影响因素(P<0.05)。结论农村空巢老人的生活质量水平偏低,家庭功能相对弱化,因此,社区医护人员可以通过提高农村空巢老人家庭角色功能与解决问题的能力,进而提高农村空巢老人的家庭功能以提高空巢老人的生活质量水平。

新疆维吾尔自治区农村老年人口腔健康相关生活质量及影响因素分析

目的调查新疆维吾尔自治区农村老年人口腔健康相关生活质量(oral health-related quality of life,OHRQoL)现状,分析其影响因素,为制定有效的口腔卫生服务政策提供参考依据。方法采用老年口腔健康评估指数(geriatric oral health assessment index inventory,GOHAI)、简明口腔健康评估表对新疆农村1093名老年人进行口腔健康状况及其相关生活质量调查,运用多元线性回归分析影响因素。结果GOHAI总分为(49.66±7.15)分,生理功能、疼痛与不适和心理社会3个维度得分分别为(15.25±3.67)、(12.35±2.28)、(22.07±3.55)分,从负面影响比例来看,生理功能维度的两个条目:“咬或咀嚼食物困难”、“所吃食物的种类和数量受限”影响最大,分别为40.53%、32.85%;独居、月收入≤1000元、蔬菜摄入<1盘/d、患慢性病数量≥1种、1年内看过牙医、口腔健康状况差的老年人OHRQoL为低水平。结论新疆农村老年人OHRQoL为中低水平;影响OHRQoL的因素是多方面的,包括居住方式、月收入、蔬菜摄入量、患慢性病数量、1年内看牙医次数、口腔健康状况,应采取综合措施进行防治。

中西部农村两县高血压和2型糖尿病患者健康相关生命质量状况及其影响因素

目的:了解中西部农村地区高血压和2型糖尿病患者健康相关生命质量现状及影响因素,为改善慢病患者生命质量提供理论依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,对湖北省宜昌市当阳市、贵州省铜仁市思南县35岁及以上的高血压和2型糖尿病患者进行问卷调查。健康相关生命质量采用EQ-5D量表测量并使用中国患者积分体系转换为健康效用值,采用Tobit回归分析影响因素。结果:纳入分析1129例,当阳、思南慢病患者健康效用值分别为0.891和0.704。年龄、就业状况、与医务人员沟通情况、体育锻炼情况、两周患病情况等均是影响两地慢病患者生命质量的重要因素。结论:中西部农村地区慢病患者健康状况不容乐观,应改善生活方式,加强对公民的健康教育,进一步提高就医可及性。

湖北省部分农村居民健康相关生命质量研究

目的:了解湖北省武汉市和荆州市两地部分农村居民的生命质量及影响因素,为提高农村居民生命质量提供参考。方法:利用欧洲五维健康评价量表(EQ-5D量表)对农村居民的健康相关生命质量进行调查和统计分析。结果:农村居民的EQ-VAS评分为83.23±19.66分,最突出的健康问题是疼痛/不适和焦虑/抑郁。年龄、文化程度、婚姻状况、人均月收入、居住情况以及近两周是否患病均是农村居民生命质量的影响因素。结论:两地部分农村居民的总体健康状况良好,但人群分布不均,应加强对重点人群的关注和指导。

我国中西部农村不同收入人群健康相关生命质量及影响因素研究

目的:测量我国中西部农村高中低收入人群的健康相关生命质量并探讨其影响因素。方法:采用多阶段分层次随机抽样方法,用EQ-5D量表对60个村庄5 478名农村成年居民的健康状况进行测量,采用Tobit回归模型分析农村居民健康状况的影响因素。结果:低中高人群健康效用值中位数分别为0.973 (0.899,1)、1 (0.964,1)、1 (0.937,1);回归结果显示高龄、低教育程度、就业状况差、一年内住院、两周内患病、患有慢性病、没有锻炼行为的居民健康状况较差(P<0.05)。结论:低收入人群健康状况最差,中等收入人群健康状况最好,基层卫生服务提供体系需要关注多因素对居民健康状况的影响,并不断提高农村低收入人群的健康状况。

基于EQ-5D-5L量表的山东省农村地区胃癌患者健康效用值测量及影响因素分析

目的:测量山东省农村地区胃癌患者的健康效用值,并分析其影响因素。方法:采用EQ-5D-5L测量山东省农村地区胃癌患者的生命质量,计算其效用值,并采用Tobit回归分析其影响因素。结果:样本地区胃癌患者的健康效用值平均值为0.86±0.21,EQ-VAS评分的平均值为74.74±16.98分。婚姻状况、居住地、疾病阶段以及有无其他慢性病对于患者健康效用值的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:山东省农村地区胃癌患者的健康效用值较低,婚姻状况、疾病阶段、有无其他慢性病是胃癌患者健康效用值的主要影响因素。

宁夏地区农村慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素分析

目的了解宁夏地区农村慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素,为农村地区慢性病管理及预防控制提供参考依据。方法于2019年2月采用分层随机整群抽样方法在宁夏彭阳和盐池2个县抽取3267户农村居民进行问卷调查,分析其中年龄≥15岁且患有≥1种慢性病的2700例慢性病患者的健康相关生命质量及其影响因素。结果宁夏地区2700例农村慢性病患者中,存在自觉疼痛/不适问题1146例(42.4%),存在焦虑/沮丧问题677例(25.1%),存在行动能力问题664例(24.6%),存在日常活动能力问题618例(22.9%),存在自我照顾能力问题369例(13.7%);宁夏地区农村慢性病患者的健康效用值为(0.93±0.12);Tobit回归模型分析结果显示,女性健康效用值低于男性,年龄51~60岁、61~70岁和>70岁者健康效用值均低于年龄<50岁者,小学文化程度者健康效用值高于未上过学者。结论宁夏地区农村慢性病患者的健康相关生命质量较差,性别、年龄和文化程度是该地区农村慢性病患者健康效用值的主要影响因素。

宝鸡市农村骨关节疾病患者健康相关生存质量研究

目的了解宝鸡市农村地区骨关节疾病患者健康相关生存质量(HRQOL)状况及其影响因素,为改善该人群健康状况提供参考依据。方法数据来源于宝鸡市第2次慢性病及其危险因素监测结果。根据调查对象自报曾患骨关节相关疾病类型统计骨关节疾病患者。采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)调查HRQOL,并采用英国时间权衡法(TTO)模型转换EQ-5D量表测量值。采用t检验、Wilcoxon符号秩和检验进行相关因素分析。结果本次调查中共有326人自报患有骨关节疾病,其中男性134人,占41.10%,女性192人,占58.90%,平均年龄(57±12.50)岁。患者HRQOL健康状况EQ-5D指数得分中位数为0.58,EQ-VAS中位数为70.00。EQ-5D指数得分、EQ-VAS得分分别低于陕西省农村居民HRQOL健康效应分值均值,(0.9352)、中国农村居民EQ-VAS得分均值(79.74)(P<0.01);≥65岁者EQ-5D指数、EQ-VAS得分高于<65岁者(t_(EQ-VAS)=2.04,P=0.043;t_(EQ-5D)=2.34,P=0.022),已婚者高于其他婚姻状态者(t_(EQ-VAS)=4.86,P<0.01;t_(EQ-5D)=1.98,P=0.049),与家人关系较好者高于与家人关系一般或差者(t_(EQ-VAS)=2.03,P=0.039;t_(EQ-5D)=2.58,P=0.011),超重或肥胖者高于体重正常或低体重者(t_(EQ-VAS)=2.68,P=0.006;t_(EQ-5D)=2.37,P=0.019)。体育锻炼者EQ-5D指数高于从不锻炼者(t_(EQ-5D)=3.23,P=0.002)。结论宝鸡市农村地区骨关节疾病患者HRQOL较低,政府应综合考虑相关因素特点,开展有针对性的健康促进活动以提高该人群生存质量。