Metabonomic phenotype and identification of “heart blood stasis obstruction pattern” and “qi and yin deficiency pattern” of myocardial ischemia rat models

The traditional Chinese medicine concepts of "Xinxueyuzuzheng (heart blood stasis obstruction pattern)" and "Qiyinliangxuzheng (qi and yin deficiency pattern)" for myocardial ischemia rat models were constructed in the present study. Endogenous metabolites in rat plasma were analyzed using the GC/TOF-MS-based metabonomic method. Significant metabolic differences were observed between the control and two model groups, and the three groups were distinguished clearly by pattern recognition. Compared with those of the control, the levels of hydroxyproline, threonic acid, glutamine and citric acid were strikingly up or down-regulated in model rats. The metabolites contributing most to the classification between the two "pattern" rats were identified, such as valine, serine, threonine, ornithine, hydroxyproline, lysine, 2-hydroxybutanoic acid, 3-hydroxybutanoic acid, galactofuranose and inositol. These compounds were indicated as the potential biomarkers. The results suggested that the two "patterns" are involved in dysfunction in oxidative stress, energy metabolism and amino acid metabolism. These findings also provided the substantial foundation for exploring the scientific connotation of these two "Zhengxing (pattern types)" of myocardial ischemia, and "Bianzheng (pattern identification)".

参松养心胶囊治疗老年冠心病室性早搏气阴两虚、心络瘀阻型患者临床观察

目的:观察参松养心胶囊对老年冠心病室性早搏气阴两虚、心络瘀阻型患者临床疗效、动态心电图室性早搏次数及中医证候积分的影响。方法:选择老年冠心病室性早搏气阴两虚、心络瘀阻型患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予口服酒石酸美托洛尔,观察组在对照组基础上口服参松养心胶囊。两组均连续治疗4周。观察两组治疗前后临床疗效,24 h动态心电图室性早搏次数及中医证候积分。结果:对照组有效率[73.33%(22/30)]高于观察组[96.67%(29/30)](P<0.05)。两组治疗后室性早搏次数均减少,观察组减少较对照组更明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组心悸、悸动不安、神疲乏力、气短、五心烦热等中医证候积分均下降(P<0.05),且治疗后观察组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:参松养心胶囊能有效减少老年冠心病室性早搏患者的室性早搏次数,改善患者临床症状。

针药并用治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍的疗效观察及对血管内皮功能及相关生长因子的影响

目的 观察针刺联合益气养阴活血方治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效及对血管内皮功能及相关生长因子的影响。方法 将90例气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予糖尿病基础治疗及他达拉非片口服治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺联合益气养阴活血方。比较两组国际勃起功能指数-5(international index of erectile function-5, IIEF-5)评分和中医证候积分变化,比较两组血清内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、血管紧张素-Ⅱ(angiotensin Ⅱ, Ang-Ⅱ)、一氧化氮(nitric oxide, NO)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)含量变化,比较两组血清内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β, TGF-β)、成纤维细胞生长因子-21(fibroblast growth factor 21, FGF-21)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1, IGF-1)含量变化,并比较两组临床疗效。结果 治疗后,两组IIEF-5评分高于治疗前(P<0.05),对照组勃起无力、腰膝酸软、阴部刺痛及中医证候积分总分低于治疗前(P<0.05),治疗组中医证候各项积分及总分低于治疗前(P<0.05);且治疗组IIEF-5评分高于对照组(P<0.05),治疗组中医证候各项积分及总分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清ET-1和AngⅡ低于治疗前,NO和VIP高于治疗前(P<0.05);且治疗组血清ET-1和AngⅡ低于对照组,NO和VIP高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清VEGF和IGF-1高于治疗前,TGF-β和FGF-21低于治疗前(P<0.05);且治疗组血清VEGF和IGF-1高于对照组,TGF-β和FGF-21低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.7%,高于对照组的73.8%(P<0.05)。结论 在西药治疗的基础上,针刺联合益气养阴活血方能够改善气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者临床症状,提高治疗效果,可能与改善血管内皮功能、调节相关生长因子有关。

基于气阴两虚夹瘀运用五参汤治疗肺癌术后发热浅析

肺癌术后发热有非感染性发热与感染性发热之分,在气虚、阴虚、瘀血阻滞病理状态下形成热蕴状态,是为非感染性发热;而术中感染或外感风寒入里化热则形成感染性发热表现。其基本病机均可概括为气阴两虚夹瘀。五参汤具有益气养阴、清热解毒之功,为证属正气亏虚、外感邪毒者而设,用于肺癌术后发热契合其病机。

艾灸联合保真汤加减治疗糖尿病肾病的疗效观察及对CT灌注参数、Rho/ROCK信号通路蛋白的影响

目的 观察艾灸联合保真汤加减治疗糖尿病肾病气阴两虚证的临床疗效及对CT灌注参数、Rho/ROCK信号通路蛋白的影响。方法 将146例糖尿病肾病气阴两虚证患者随机分为观察组(74例)和对照组(72例)。在对症治疗的基础上,对照组给予厄贝沙坦片,观察组给予艾灸联合保真汤加减。观察两组中医主症积分、CT灌注参数[血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, SCr)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate, UAER)和24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantification, 24 h Upro)]、肾血流指标[舒张末期血流速度(end-diastolic velocity, EDV)、肾段动脉的收缩期峰值流速(peak-systolic velocity, PSV)、搏动指数(pulsatility index, PI)和阻力指数(resistive index, RI)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)]水平及Rho/ROCK信号通路[Ras同源基因家族成员A(Ras homolog gene family member A, RhoA)、Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶Ⅰ(Rho-associated coiled-coil containing protein kinaseⅠ, ROCKI)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA)和钙黏附蛋白-E(E-cadherin, E-Cad)]蛋白水平,并比较两组临床疗效及不良反应。结果 观察组总有效率为97.3%(72/74),明显高于对照组的81.9%(59/72)(P<0.05)。观察组治疗后中医主症积分低于治疗前和对照组(P<0.05)。两组治疗后CT灌注参数降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PSV、EDV较治疗前和对照组加快(P<0.05),RI、PI较治疗前和对照组降低(P<0.05)。观察组治疗后血清炎性因子水平较治疗前和对照组降低(P<0.05)。观察组治疗后Rho A、ROCKI、α-SMA蛋白水平较治疗前和对照组降低(P<0.05),E-Cad蛋白水平较治疗前和对照组升高(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.4%(1/74),低于对照组的19.4%(14/72)(P<0.05)。结论 在对症治疗的基础上,艾灸联合保真汤加减可明显提高糖尿病肾病气阴两虚证患者的治疗效果,其机制可能与改善CT灌注参数,调节血清Rho/ROCK信号通路蛋白相关。

益气生津方对气阴两虚型原发性干燥综合征患者的临床疗效

目的考察益气生津方对气阴两虚型原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气生津方,疗程8周。检测临床疗效、中医证候评分、ESSDAI评分、ESSPRI评分、唾液流率、免疫炎症指标(ESR、hs-CRP、IgG、C3、C4)、SAS评分、SDS评分、T淋巴细胞(CD4^(+)、CD8^(+)、Treg、Th17)、安全性指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分降低(P<0.05),并低于对照组(P<0.05);2组ESSDAI评分、ESSPRI评分、ESR、hs-CRP、IgG、SAS评分、SDS评分、CD8^(+)、Th17降低(P<0.05),唾液流率、C3、C4、Treg升高(P<0.05),以观察组更明显(CD4^(+)除外)(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论益气生津方可安全有效地改善气阴两虚型原发性干燥综合征患者口眼干燥症状,降低炎症指标,其机制可能与调节体内T淋巴细胞平衡有关。

中医药治疗气阴两虚型干燥综合征临床疗效及安全性的系统评价

[目的]系统评价中医药治疗气阴两虚型干燥综合征的疗效及安全性。[方法]通过中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed等中英文数据库检索自建库至2023年11月26日符合纳入标准的随机对照试验(RCT)。[结果]纳入17项RCT,共1 282例患者。结果显示:与单纯西药治疗比较,中医药治疗在增加临床有效率[RR=1.40,95%CI(1.25,1.57),P<0.000 01]、改善泪液分泌[SMD=0.57,95%CI(0.27,0.88),P=0.000 2]、增加唾液分泌[SMD=0.77,95%CI(0.35,1.19),P=0.000 3]、改善免疫球蛋白G(IgG)[MD=-1.57,95%CI(-2.41,-0.73),P=0.000 3]及血沉(ESR)[MD=-6.19,95%CI(-9.46,-2.92),P=0.000 2]、降低干燥综合征患者自我报告指数(ESSPRI)评分[MD=-1.61,95%CI(-1.87,-1.36),P<0.000 01]6个方面具有优势,且未增加不良反应发生率[RR=0.54,95%CI(0.29,1.02),P=0.06]。[结论]中医药(汤剂、外敷、针灸等)单用或联合西药治疗气阴两虚型干燥综合征比单纯西药治疗的临床疗效更加显著,且安全性相当。

灯盏生脉胶囊联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

目的:观察灯盏生脉胶囊联合西药治疗冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)气阴两虚证的临床疗效。方法:选取92例CHD合并CHF气阴两虚证患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各46例。对照组给予盐酸曲美他嗪片、酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组基础上给予灯盏生脉胶囊治疗,2组均治疗1个月。对比2组临床疗效、中医证候积分、超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]及实验室指标[N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、脂联素(APN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]。结果:治疗后,治疗组总有效率95.65%,高于对照组80.43%(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组LVEDD、LVESD均较治疗前减小(P<0.05),治疗组LVEDD、LVESD均小于对照组(P<0.05)。2组LVEF均较治疗前升高(P<0.05),治疗组LVEF高于对照组(P<0.05)。2组血清NT-proBNP、MMP-9水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清NT-proBNP、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清APN水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组血清APN水平高于对照组(P<0.05)。结论:在西药基础上加用灯盏生脉胶囊治疗CHD合并CHF气阴两虚证可提升临床疗效,有效缓解症状及改善心功能,作用机制可能与调节血清NT-proBNP、MMP-9、APN水平有关。

隔蒜灸配合中药治疗气阴两虚型耐多药肺结核的疗效观察

目的 观察隔蒜灸配合抗痨汤治疗气阴两虚型耐多药肺结核的临床疗效及其对患者胸CT病灶吸收率及肺功能的影响。方法 将130例气阴两虚型耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予抗痨汤治疗,观察组给予隔蒜灸配合抗痨汤治疗。观察两组治疗前后各项中医症候积分、免疫功能各项指标(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肺功能各项指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、FEV1/FVC]及各项炎性因子[基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1, TIMP-1)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]水平的变化情况,比较两组临床疗效、病灶吸收率及不良反应发生率。结果 观察组总有效率及病灶总吸收率分别为90.8%和93.9%,明显高于对照组的72.3%和75.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项中医症候积分、CD8^(+)及各项炎性因子水平均较同组治疗前显著下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及肺功能各项指标均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各项中医症候积分、CD8^(+)及各项炎性因子水平均明显低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及肺功能各项指标均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.1%,对照组为7.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 隔蒜灸配合抗痨汤治疗气阴两虚型耐多药肺结核可有效改善患者中医症候及肺功能,能促进病灶吸收,提高免疫功能,抑制炎症因子水平。

中药膳食联合太极拳干预气阴两虚型慢性心力衰竭效果观察

目的:观察中药膳食联合太极拳干预气阴两虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效。方法:将气阴两虚型CHF患者94例按照随机数字表法分为对照组和治疗组各47例。对照组根据指南予常规治疗措施,治疗组在对照组基础上予中药膳食联合太极拳干预;干预3个月比较两组患者心功能[左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)],气阴两虚证单项症状评分及临床疗效。结果:治疗后两组患者LVEDD、LVESD均降低,LVEF升高(P<0.01),治疗组改善更明显(P<0.01);治疗后两组患者气阴两虚证单项症状评分均降低(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的78.72%(37/47)(P<0.01)。结论:常规干预措施基础上予中药膳食联合太极拳有利于改善气阴两虚型CHF患者心功能与中医证候,疗效优于常规干预措施。

补气增液汤加减联合针刺治疗气阴两虚型慢传输型便秘临床研究

目的:观察补气增液汤加减联合针刺治疗气阴两虚型慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:选取90例气阴两虚型STC患者,按随机数字表法分为试验组、对照1组及对照2组,每组30例。对照1组剔除2例,对照2组剔除1例,最终纳入试验组30例、对照1组28例、对照2组29例。对照1组给予补气增液汤加减治疗,对照2组给予针刺治疗,试验组给予补气增液汤加减联合针刺治疗,3组均治疗30 d。比较3组临床疗效、便秘症状积分、标记物排出结果及胃肠激素[P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)]水平,评估治疗安全性。结果:治疗后,试验组总有效率96.67%,高于对照1组75.00%、对照2组68.97%(P<0.05)。3组粪便性状,腹胀,排便困难,排便时间,下坠、不尽、胀感,排便频率积分均较治疗前下降(P<0.05),试验组上述6项便秘症状积分均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。3组运输异常数均较治疗前减少(P<0.05),试验组运输异常数少于对照1组、对照2组(P<0.05);3组48 h标记物排出数、72 h标记物排出数、72 h标记物排出率均较治疗前提高(P<0.05),试验组上述3项指标值均高于对照1组、对照2组(P<0.05)。3组血清SP水平均较治疗前升高(P<0.05),血清VIP水平均较治疗前下降(P<0.05);试验组血清SP水平均高于对照1组、对照2组(P<0.05),血清VIP水平均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。对照1组、对照2组上述各项指标治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,3组均未出现不良反应。结论:补气增液汤加减联合针刺治疗气阴两虚型STC疗效确切,可有效改善临床症状,提高结肠传输功能,调节胃肠激素水平,安全性高。

千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染临床研究

目的:观察千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证的临床疗效。方法:选取96例脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组行常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上给予千金苇茎汤合大承气汤加味治疗。2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、临床症状体征改善时间、临床肺部感染评分(CPIS)、炎症指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率97.92%,高于对照组85.42%(P<0.05)。观察组咳嗽、发热、肺部啰音消失时间及胸部影像恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。2组CPIS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组CPIS评分低于对照组(P<0.05)。2组WBC、NEUT%、PCT、CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述6项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率10.42%,与对照组6.25%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证疗效显著,可促进临床症状改善,减轻机体炎症反应,且安全性较好。

参甘冠心合剂对气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的探讨参甘冠心合剂对气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,在常规治疗基础上,对照组给予益心舒胶囊,观察组给予参甘冠心合剂,疗程3个月。检测临床疗效、心功能指标(MWS、LVMI)、中医证候评分、6MWT、血清NT-proBNP和hs-CRP变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能指标、中医证候评分、NT-proBNP、hs-CRP降低(P<0.05),6MWT延长(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论参甘冠心合剂治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的效果优于益心舒胶囊,并可降低患者血清NT-proBNP、hs-CRP水平,有助于提高临床疗效。

猫传染性腹膜炎的诊断与治疗研究进展

猫传染性腹膜炎(FIP)是由猫传染性腹膜炎病毒(FIPV)引起的高致死性疾病。目前,FIP确诊依然存在较大困难,西兽医诊断该病需将问诊、临床症状观察、实验室检查等结果进行综合分析,从而尽可能提高患猫生前诊断的准确性。在治疗方面主要采用抗病毒治疗和对症治疗。目前国外临床上抗FIPV的药物主要为蛋白酶抑制剂和核苷类似物两大类,国内尚无合规且有效的治疗药物。根据中兽医理论,依据八纲辨证和脏腑辨证对FIP的病例进行初步分型,可将其分为气虚伤脾、湿热壅盛和肝肾阴亏3种证型。近年来利用中药复方制剂治疗或辅助治疗FIP效果良好,能够弥补西兽医当下诊治该病的不足。总结归纳西兽医和中兽医对FIP的诊断和治疗现状,以期为该病的临床诊疗提供参考。

便塞通合剂对气阴两虚证老年慢性功能性便秘患者的临床疗效

目的探讨便塞通合剂对气阴两虚证老年慢性功能性便秘患者的临床疗效。方法118例患者随机分为对照组(58例)和观察组(60例),对照组采用芪黄通秘软胶囊,观察组采用便塞通合剂,疗程6周。检测临床疗效、CSBM、便秘症状评分、气阴两虚证评分、PAC-QOL评分、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌、大肠杆菌、肠球菌)数量和代谢物(SCFAs、胆汁酸)、血清脑肠肽(5-HT、NPY、MTL、SP、VIP)、复发率、安全性指标变化。结果观察组愈显率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CSBM及双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量增加(P<0.05),大肠杆菌、肠球菌数量减少(P<0.05),便秘症状评分、气阴两虚证评分、PAC-QOL评分、NPY、VIP降低(P<0.05),肠道菌群代谢物、5-HT、MTL、SP升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。随访3个月,2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),并且均未发现严重不良反应。结论便塞通合剂可安全有效地调节气阴两虚证老年慢性功能性便秘患者“脑-肠-菌”轴,改善胃肠动力,减轻便秘症状,恢复自主排便,提高生活质量。

结直肠癌术后中医证型与临床因素的相关性分析

目的探讨结直肠癌术后患者中医证型与性别、分化程度、分期、年龄等因素的相关性。方法将天津市人民医院肛肠中心的结直肠癌术后患者351例纳入本研究,收集患者的临床资料、症状、体征等信息,分析结直肠癌患者术后中医证型与性别、分化程度、分期、年龄等因素的相关性。结果结直肠癌患者术后中医证型包括脾肾两虚、肝肾阴虚、脾虚气滞、肝脾不调、气血两虚;年龄、性别、分期与中医证型分布有相关性(P<0.05);分化程度与中医证型无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别是脾肾两虚证的独立影响因素;临床分期与年龄为肝肾阴虚证患者的独立影响因素;临床分期为脾虚气滞证患者的独立影响因素。结论结直肠癌患者术后中医证型以脾肾两虚、肝肾阴虚、脾虚气滞为主,中医证型与年龄、性别、临床分期相关。根据患者术后不同证型选择合适的中医药辅助治疗不仅能够提高患者免疫功能,还能减轻放化疗导致的不良反应。

分析冠状动脉介入术对冠心病气阴两虚证患者舌象特征的影响

目的气阴两虚证为冠心病常见的中医虚证类证型,冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)是常用的血运重建手术,可帮助冠心病患者快速缓解临床的不适症状。对比未接受PCI治疗和接受过PCI治疗的冠心病气阴两虚证患者的舌象参数,观察PCI术对冠心病气阴两虚证患者的影响,以期为从中医角度认识冠心病的发展及预后提供客观化依据。方法采集冠心病患者舌象图片,运用计算机图像分析系统提取舌象参数,分析冠心病气阴两虚证非PCI治疗组和PCI治疗组患者的舌象特征。结果和非PCI治疗组相比,PCI治疗组患者舌中部、舌右部的G、B值以及舌整体颜色的B值较小;舌根部、舌中部、舌体两侧、舌整体的舌色以及舌苔整体颜色的S值较大,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病气阴两虚证非PCI治疗组和PCI治疗组患者的舌象参数存在差异,可为中医诊疗冠心病的客观化、规范化发展提供依据。

复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法:选取120例非增殖期DR气阴两虚夹瘀证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组给予复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗。2组均治疗3个月,随访1周。比较2组视力、视网膜神经纤维(RNFL)厚度及黄斑厚度,记录不良反应。结果:治疗1个月、3个月,观察组视力均较治疗前提高,且均高于同期对照组(P<0.05)。治疗1个月,对照组视力与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月,对照组视力较治疗前提高(P<0.05)。治疗3个月,2组视乳头颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度均较治疗前增大(P<0.05),观察组视乳头颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度均大于对照组(P<0.05)。治疗1个月、3个月,2组黄斑厚度均较治疗前缩小(P<0.05),观察组黄斑厚度均小于同期对照组(P<0.05)。治疗期间及随访1周,对照组不良反应发生率6.67%,观察组不良反应发生率5.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期DR气阴两虚夹瘀证安全有效,可增加RNFL厚度,缩小黄斑厚度,有效改善视力。

沙参麦冬汤辅助吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌气阴两虚证临床研究

目的:观察沙参麦冬汤辅助吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)气阴两虚证的临床疗效及对凝血功能的影响。方法:采用随机数字表法将82例老年晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性NSCLC患者分为对照组与观察组各41例。对照组给予吉非替尼治疗,观察组给予吉非替尼联合沙参麦冬汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、凝血功能指标,并评估2组临床疗效及安全性。结果:观察组客观缓解率为82.93%,高于对照组58.54%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)较治疗前增加(P<0.05),部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)减少(P<0.05);观察组治疗后PT、FIB、D-D低于对照组(P<0.05),APTT、TT高于对照组(P<0.05)。观察组恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05),血小板减少、白细胞减少、腹泻、周围神经毒性发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙参麦冬汤辅助吉非替尼治疗老年晚期NSCLC气阴两虚证疗效确切,能够减轻患者因吉非替尼治疗所致的凝血功能异常,安全性较高。

复方益糖康颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病气阴两虚证临床研究

目的:观察在常规干预措施基础上加用复方益糖康颗粒联合盐酸二甲双胍缓释片治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的效果。方法:将纳入的116例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组各58例。2组均实施常规干预措施,并内服盐酸二甲双胍缓释片,观察组联合复方益糖康颗粒治疗,2组均连续治疗12周。治疗前后测定糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)及活性氧类物质(ROS)],评定中医证候评分,比较2组的临床疗效,统计不良反应发生率。结果:治疗12周,观察组总有效率93.10%,对照组总有效率74.14%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组倦怠乏力、咽干口燥、口渴喜饮、五心烦热、多食易饥评分均低于治疗前(P<0.05),观察组5项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平均低于治疗前(P<0.05),观察组6项指标值均低于对照组(P<0.05)。2组SOD、GSH-Px水平均高于治疗前,MAD、ROS水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SOD、GSH-Px水平均高于对照组,MAD、ROS水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规干预措施基础上加用复方益糖康颗粒联合盐酸二甲双胍缓释片能调节气阴两虚型2型糖尿病患者的糖脂代谢水平,快速缓解临床症状,提高治疗效果,安全性较高。