综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果

目的 探讨综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年5月在本院实施手术治疗的110例子宫肌瘤患者,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各55例。对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预。比较两组的干预效果。结果 观察组的肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、下床活动时间、排便恢复时间、饮食恢复时间及离院时间短于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,行为自尊、社会自尊及外表自尊评分高于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论 综合护理干预用于子宫肌瘤手术患者中,可促进康复,改善心理状态,提高自尊水平。

静脉注射利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果及对术后胃肠功能的影响

目的 探讨静脉注射利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果及对术后胃肠功能的影响。方法 选择2021年10月—2022年10月本院收治的92例拟行腹腔镜胃减容术治疗的患者作为研究对象,随机数表法分为常规组(给予常规镇痛)和研究组(给予小剂量静脉利多卡因+常规镇痛)两组,每组各46例。对比两组患者手术时间、住院时间;对比两组患者胃肠功能恢复情况;对比两组患者住院期间药物不良反应发生情况。结果 研究组术后12 h、术后24 h时刻VAS评分均低于常规组(P<0.05),研究组住院时间、复苏时间短于常规组(P<0.05)。研究组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均短于常规组(P<0.05)。两组患者住院期间药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者未出现出血现象,术后恢复较好。结论 静脉利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果显著,可改善术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间,且安全可靠。

不同治疗方案对小儿乳糖吸收不良引起的肠痉挛的改善效果研究

目的:观察厚朴温中汤联合常规西医治疗肠痉挛患儿的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的92例肠痉挛患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用厚朴温中汤治疗,比较两组治疗总有效率、胃肠功能指标恢复时间(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和自主排便时间)、住院时间、复发率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、自主排便时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院后6个月复发率为4.35%,明显低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厚朴温中汤联合常规西医治疗肠痉挛患儿可提高治疗总有效率,缩短胃肠功能指标恢复时间和住院时间,以及降低复发率,效果优于单纯常规西医治疗。

大承气汤联合麦粒灸治疗术后胃肠动力障碍的临床研究

目的:探讨大承气汤联合麦粒灸治疗术后胃肠动力障碍的临床疗效研究。方法:选取2015年1月—2018年1月在医院治疗的98例晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各49例。观察组采用大承气汤联合麦粒灸治疗,对照组采用麦粒灸治疗。观察并记录肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间。结果:对照组患者肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间各方面均不及观察组,具统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后总有效率(91.84%)明显高于对照组(77.55%),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤联合麦粒灸治疗术后胃肠动力障碍,可提升患者临床疗效,改善患者胃肠动力,缩短患者康复时间,患者认可度高,值得推广以及应用。

耳穴贴压改善家兔腹部术后胃肠功能的作用机制研究

目的探讨耳穴贴压对腹部术后胃肠功能紊乱家兔模型的作用机制,为耳穴贴压治疗腹部术后胃肠功能紊乱提供参考。方法将30只SD清洁型家兔采用随机数字表法分为空白组、模型组、耳穴组各10只。耳穴组于造模成功后耳穴贴压胃、大肠、耳中穴,每日按压3次,每次每穴30 s,连续干预7 d;模型组进行造模手术未进行耳穴贴压;空白组不给予任何处理。结果耳穴组术后首次排便时间及肠鸣音恢复时间显著早于模型组(均P<0.05)。三组术后6 h、3 d及7 d血清皮质醇浓度的干预效应、时间效应、交互效应显著,模型组及耳穴组术后6 h及3 d血清皮质醇浓度显著高于空白组,且术后3 d耳穴组显著低于模型组(均P<0.05)。干预后,三组小肠推进率、C-kit蛋白阳性表达、iNOS活性有显著差异,其中耳穴组、空白组小肠推进率、C-kit蛋白阳性表达显著高于模型组,但iNOS活性显著低于模型组,耳穴组的C-kit蛋白阳性表达显著低于空白组(均P<0.05)。结论耳穴贴压可缩短腹部术后家兔首次排便及肠鸣音恢复时间,降低血清皮质醇浓度及应激反应,有助于提升小肠推进率及结肠组织中C-kit蛋白阳性表达,促进腹部术后胃肠蠕动恢复。

右美托咪定对剖宫产产妇术后胃肠道功能的影响

目的评价右美托咪定复合羟考酮用于剖宫产PCIA效果及对肠道功能的影响。方法选择择期蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产术足月单胎初产妇80例,年龄20~37岁,体重55.80kg,孕龄38~41周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A组(对照组)和B组(右美托咪定组),A组PCIA采用方法为羟考酮1mg/kg+0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,B组采用羟考酮1mg/kg+右美托咪定5μg/kg+0.9%氯化钠注射液稀释至100ml。持续输注速度1ml/h,单次追加0.5ml,锁定时间15niino比较术后产妇对切口痛及宫缩痛的VAS评分、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和胃动素含量。结果B组产妇在剖宫产术后36h和48h的静息镇痛的VAS评分比A组明显降低(P<0.05);B组产妇在剖宫产术后肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间比A组明显缩短(P<0.05);B组产妇在剖宫产术后24h胃动素浓度比A组明显升高(P<0.05)结论在剖宫产术后采用右美托咪定复合羟考酮比单纯羟考酮具有更好的镇痛作用,且有利于产妇术后肠道功能的早期恢复。

莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能障碍随机平行对照研究

[目的]观察莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能效果。[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组42例常规护理:去枕平卧,术后禁食禁水6h,75%酒精消毒伤口附近,3次/d,患肢抬高,促进血液循环,减轻肿胀,进食营养、易消化食物,适当帮助患者活动,防止压疮,术后24h指导功能锻炼,患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼,收缩10s,放松10s,15~20次/组,3组/d,防止肌肉萎缩和关节僵硬。治疗组42例莱菔子置于5×5cm的5~6层纱布上,外敷神阙穴,10~15min/次,1次/d;常规护理同对照组。连续护理4d为1疗程。观测肠鸣音恢复时间、第1次排气时间、第1次排便时间、腹胀。治疗1疗程(4d),判定疗效。[结果]肠鸣音恢复时间护理组12h、24h人数明显多于优于对照组(P<0.05,P<0.01);第1次排气时间、第1次排便时间护理明显短于对照组(P<0.01);护理组腹胀6例(14.30%)低于对照组17例(40.50%)。[结论]莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能,能促进肠功能恢复,推荐深入研究。

中药大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:观察中药大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:将纳入的76例重症急性胰腺炎患者按随机数字表法分为2组各38例,2组患者入院后均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予中药大承气汤联合奥曲肽治疗,对照组在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗,比较2组临床治疗效果。结果:临床疗效总有效率治疗组89.47%,对照组68.42%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹痛消失、腹胀消失、肠鸣音恢复、排气恢复及住院时间均短于对照组,2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且2组血清淀粉酶、脂肪酶、血白细胞及急性生理和慢性健康状况评估-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分均有改善,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组改善情况分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药大承气汤联合奥曲肽治疗重症胰腺炎临床疗效良好,能缓解患者临床症状,缩短住院时间,值得临床应用。

液囊空肠管注入大黄促进重症急性胰腺炎肠功能恢复随机平行对照研究

[目的]观察液囊空肠管注入大黄促进重症急性胰腺炎肠功能恢复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组20例入院24h内大黄液保留灌肠,100mL/次,保留时间2h,2次/d。治疗组20例入院24h内胃镜置入液囊空肠管至空肠内,并经液囊空肠管注入大黄液,100mL/次,保留时间2h,2次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肠功能恢复时间(肠鸣音恢复、第一次排便)、血尿淀粉酶、白细胞、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,有效5例,无效1例,总有效率95.00%。对照组痊愈6例,有效7例,无效7例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。时间指标治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]液囊空肠管注入大黄促进重症急性胰腺炎肠功能恢复疗效显著,值得推广。

穴位贴敷配合按摩治疗对脑卒中患者术后胃肠功能的影响

目的:观察穴位贴敷配合按摩治疗对脑卒中患者术后胃肠功能的影响。方法:选取收治的102例脑卒中术后患者作为观察对象,按照随机数字表法随机分为2组各51例。对照组予以神经内科常规护理,观察组在其基础上予以穴位贴敷配合按摩治疗。比较2组治疗前及治疗10 d后胃肠激素(胃泌素、胃动素)的变化,观察治疗过程中首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间。结果:治疗10 d后,2组胃泌素、胃动素水平均较治疗前显著提升,且观察组明显高于对照组(P<0.01);而首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间观察组均短于对照组(P<0.01)。结论:穴位贴敷配合按摩可明显提升脑卒中患者术后胃泌素、胃动素水平,缩短胃肠功能恢复的时间。

通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹随机对照平行研究

[目的]观察通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊诊断"急性阑尾炎"或"慢性阑尾炎急性发作",入院后即行急诊手术治疗住院患者按入院手术时间顺序编号简单随机分两组。对照组43例常规西医治疗,术后禁食水、抗炎、补液。治疗组43例通腹三联疗法:1腹立通膏(火麻仁、枳实、大黄、赤芍、杏仁、厚朴、麦冬、桃仁、红花),2袋/次,2次/d,口服;留置胃肠减压者,胃管注入后闭管2h;2芒硝500g无菌纱布包裹后脐周外敷,30min/次,1次/d;3电针足三里,20min/次,2次/d,术后6h首次应用;常规西医治疗同对照组。均连续治疗4d为1观察疗程。观测术后肛门排气时间、左下腹肠鸣音、不良反应。治疗1疗程判定疗效。[结果]自主排气时间治疗组早于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复时间治疗组较对照组明显缩短(P<0.05)。[结论]通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

人性化护理对胃癌患者术后生活质量的影响

目的分析人性化护理干预对胃癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法采用随机法将我院68例胃癌患者均分为对照组和观察组两组,对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预,对比两组患者术后胃肠功能恢复情况及护理前后的生活质量评分。结果观察组患者术后排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均比对照组短,护理后的各项生活质量评分分数均高于对照组(P <0.05)。结论对胃癌患者术后实施人性化护理干预可有效提高患者胃肠功能恢复速度,提高生活质量。

子宫肌瘤围手术期采用针对性护理干预的措施分析

目的探究子宫肌瘤患者围术期接受针对性护理干预的价值。方法选取2018年1月-2019年1月我院收治的子宫肌瘤患者100例作为研究对象。采用双盲法进行随机分组。对照组患者围术期实施常规护理干预,实验组患者则在围术期实施针对性护理干预。分析两组子宫肌瘤患者的护理效果。结果实验组子宫肌瘤患者的肠鸣音恢复、下床活动、住院时间均短于对照组,其护理满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者围术期接受针对性护理干预,可有效缩短其术后康复的时间,增加其对护理服务的满意度。

中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀疗效观察

[目的]观察中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组50例常规护理:监测生命体征,6h床上翻身,24h下床活动,适当食用藕粉。治疗组50例中医特色护理,包括中药热敷包、穴位按摩、饮食调护、情志护理;常规护理同对照组。连续护理5d为1疗程。观测临床表现、护理满意度、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、不良反应。护理1疗程(5d),判定疗效。[结果]护理组非常满意40例,满意8例,不满意2例,护理满意度96. 00%(48/50);对照组非常满意31例,满意11例,不满意8例,护理满意度84. 00%(42/50);护理组优于对照组(P <0. 05)。肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间护理组短于对照组(P <0. 01)。[结论]中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

术后早期炎性肠梗阻中西医综合治疗的效果观察

目的:探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、中西医综合治疗方法和预防措施。方法:将48例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为两组,对西医组22例给予禁食水、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素、生长抑素;中西医综合组26例在西医组的基础上给予中药复方大承气汤(加减)经胃管灌注或保留灌肠、足三里穴封闭、腹部微波理疗治疗。结果:中西医综合组症状缓解时间、肛门排气、排便时间、住院时间均优于西医组。结论:中西医综合治疗炎性肠梗阻缩短了患者术后恢复时间。

中西医结合治疗化脓性阑尾炎术后34例

目的对化脓性阑尾炎术后中西医结合治疗效果进行临床分析。方法选择在2012年7月—2015年7月之间于我院治疗的68例化脓性阑尾炎患者,分为实验组和对照组,每组各34例。实验组采用静脉滴注药物的方式进行术后治疗,对照组在实验组的基础上服用大黄牡丹汤。评价两组的肠鸣音恢复时间、排气时间、住院时间以及感染情况。结果实验组在肠鸣音恢复时间、排气时间和住院时间上均较对照组要短,但是两组在住院时间上的差异无统计学意义(P>0.05)。在感染方面,实验组感染率为2.94%。对照组感染率为5.89%。两组在感染例数上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对化脓性阑尾炎患者,术后可以在基础静脉滴注治疗的基础上,服用大黄牡丹汤,这种中西医结合治疗方法可以促进术后恢复。

加强护理干预应用于腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果

目的探讨加强护理干预应用于腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果。方法选取我院收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,将其随机分为对照组(50例,常规护理)与观察组(50例,常规护理+加强护理干预),比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次进食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后6、24、48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,两组患者的SAS及SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论加强护理可以改善腹腔镜胆囊切除术患者的术后恢复情况,减少负性情绪及疼痛,对患者的预后起到积极作用。

清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的观察清胰利胆颗粒联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2019年4月—2021年1月商丘市第一人民医院收治的120例重症急性胰腺炎患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者静脉滴注注射用亚胺培南西司他丁钠,将1.0 g/次配伍0.9%氯化钠注射液100 mL,8 h/次。治疗组在对照组的基础上温水冲服清胰利胆颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗14 d。观察两组临床疗效,比较两组临床症状改善情况、血清炎症因子、生化指标、肠道黏膜屏障功能指标水平。结果治疗后,对照组的总有效率为68.33%,治疗组的总有效率为88.33%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的肠鸣音恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、腹膜刺激征消失时间、腹痛腹胀消失时间、胃肠减压时间均比对照组更短(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平均显著下降,血清白细胞介素-35(IL-35)水平均升高(P<0.05),且治疗组血清IL-6、IL-8、CRP、WBC水平明显低于对照组,血清IL-35水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清淀粉酶、脂肪酶、尿淀粉酶水平均显著下降(P<0.05),且治疗组血清淀粉酶、脂肪酶、尿淀粉酶水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清内霉素(PE)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组血清PE、D-乳酸、DAO水平低于对照组(P<0.05)。结论清胰利胆颗粒联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎患者具有确切的临床疗效,能够促进临床症状恢复,降低炎症因子和生化指标水平,改善患者的肠道黏膜屏障功能,安全性较好。

循证护理应用于急性阑尾炎护理的效果观察

目的:观察在急性阑尾炎护理中运用循证护理的效果分析。方法:选取2016年9月~2018年5月本院急诊收治急性阑尾炎患者80例,随机分成对照组与循证组各40例。对照组采取常规护理,循证组采取循证护理。比较两组患者术后肠鸣音恢复、排气、住院时间、术后并发症及满意率。结果:循证组患者肠鸣音恢复、排气、住院时间明显少于对照组(P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:在急性阑尾炎患者护理中,采取循证护理干预,可明显缩短患者术后胃肠功能恢复、排气及住院时长,减少患者并发症的发生,提高患者满意率,有效提高患者术后恢复并拉近护患距离。

耳穴压豆联合足三里穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的疗效观察

目的探讨耳穴压豆联合足三里穴位贴敷在妇科腹腔镜术后患者促进胃肠功能恢复中的效果。方法选取2019年6月至2019年11月在宁波市妇女儿童医院因子宫肌瘤、卵巢囊肿在全麻下行腹腔镜手术,并在宁波市妇女儿童医院进行术后恢复的110例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=55)与对照组(n=55)。对照组术后给予腹腔镜术后常规护理;观察组予以术前耳穴压豆联合术后足三里穴位贴敷来促进术后胃肠功能的恢复。比较观察组和对照组患者术后肠鸣音恢复时间和术后首次肛门排气时间,以及术后呕吐、腹胀发生率。结果观察组腹腔镜术后肠鸣音恢复时间为(16.33±2.48)h,明显短于对照组的(25.50±2.20)h;首次肛门排气时间为(21.22±2.45)h,明显低于对照组的(32.17±2.09)h,差异均有统计学意义(t=19.59、24.06,均P<0.05)。观察组术后呕吐发生率为5.45%,明显低于对照组的21.82%;观察组腹胀发生率为10.91%,明显低于对照组的32.73%,差异均有统计学意义(χ^2=19.59、24.06,均P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中,术前应用耳穴压豆联合术后足三里穴位贴敷,能够促进术后胃肠功能的早期恢复,值得推广。