Analysis of the Effect and Efficiency of Tension- Free Hernia Repair and Traditional Surgery in The Treatment of Hernia

Objective: To analyze the efficiency of tension-free hernia repair and traditional surgery in the treatment of hernia. Methods: A total of 80 patients with hernias were selected and randomly into a control group (traditional hernia repair) and an observation group (tension-free hernia repair), of 40 cases each. The perioperative indicators, pain, physiological stress indicators, complications, and recurrence rates between the two groups were compared. Results: The perioperative indexes of the observation group were better than those of the control group (P < 0.05). The postoperative pain score, postoperative physiological stress index level, incidence of complications, and recurrence rate of the observation group were lower than those of the control group (P < 0.05). Conclusion: In the surgical treatment of hernia, tension-free hernia repair was less traumatic and had a better effect than traditional hernia repair.

腹腔镜无张力疝修补术联合补中益气汤治疗腹股沟疝临床观察

目的探讨应用腹腔镜无张力疝修补术联合补中益气汤治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择2020年1月—2021年12月的腹股沟疝患者90例作为观察对象,根据入院顺序随机分组,对照组(45例)接受单纯的腹腔镜无张力疝修补术治疗,研究组(45例)接受腹腔镜无张力疝修补术联合中药补中益气汤治疗,观察手术后两组的疼痛评分、住院时间、术后复发率及治疗前后中医证候评分。结果手术后,研究组疼痛评分、住院时间及术后复发率均明显低于对照组,各项中医证候评分和总分明显优于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对腹股沟疝行腹腔镜无张力疝修补术联合补中益气汤治疗,可帮助患者有效缩短住院时间、缓解疼痛程度,并改善其中气不足表现、降低术后复发率,值得临床推广应用。

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗疝气的临床效果评价

目的本研究旨在评估腹股沟疝患者采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的治疗效果。方法选择2021年1月—2024年1月本院收治的118例腹股沟疝患者作为研究对象,将所有患者按照临床标准划分为观察组与对照组两组,每组各59例。观察组采用TAPP手术进行治疗,对照组采用传统开放式无张力疝修补治疗方法,在治疗结束之后综合评估两组患者的手术效果及术后恢复情况。结果观察组在术中出血量(8.27±2.83)ml、手术用时(62.37±4.28)min、住院时间(4.32±0.92)d方面均优于对照组的(15.23±3.82)ml、(78.72±5.23)min、(6.72±1.00)d;观察组相比对照组在术后肠鸣音恢复时间(1.42±0.21)d vs(2.74±0.35)d、肛门排气时间(1.11±0.56)d vs(2.18±0.87)d和下床活动时间(0.82±0.32)d vs(1.83±0.45)d上具有明显优势,观察组患者手术满意度(89.27±5.21)分高于对照组的(72.18±4.29)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对成人腹股沟疝患者而言,采用TAPP治疗方法,相比于传统开放式无张力疝修补手术,术中出血量更低,手术时间、术后(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间)及住院时间更短,患者对于手术治疗的满意度更高。因此,TAPP较传统无张力疝修补术安全性更高,实用性更广,临床上可结合实际情况选用TAPP作为腹股沟疝的手术治疗。

腕踝针缓解腹腔镜下疝气修补术后疼痛临床效果

目的探讨腕踝针缓解腹腔镜下疝气修补术后疼痛的效果。方法纳入2022年6月—2023年11月在天水市中医医院外一科住院并择期实施腹腔镜下疝气修补术的患者100例,随机分为两组。对照组予术后常规疼痛护理,观察组在对照组基础上加用腕踝针治疗;比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛疗效及住院天数。结果观察组护理后各个时间点的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组镇痛总有效率94.00%(47/50)高于对照组的70.00%(35/50)(P<0.05);观察组患者住院天数明显短于对照组(P<0.05)。结论腕踝针联合术后常规疼痛护理能够明显缓解腹腔镜下疝气修补术后的疼痛、增强镇痛疗效、缩短住院天数,具有积极的临床意义。

疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效比较

目的 探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效。方法 纳入2018年1月至2022年12月期间在我院普外科就诊的腹股沟疝患者76例,根据随机数字表法分组,对照组(38例)进行传统疝修补术治疗,观察组(38例)进行疝环填充式无张力疝修补术治疗,对比两组临床疗效、并发症发生情况、手术及术后恢复情况、视觉模拟评分量表(VAS)评分、术后复发率。结果 观察组的治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P <0.05);观察组的并发症发生率、术后2 h、术后第3天、术后第7天的VAS评分以及复发率均低于对照组(均P <0.05);观察组所需的手术时间、下床活动时间、住院时间、切口疼痛消失时间等手术及术后恢复指标均短于对照组(P <0.05)。结论 对腹股沟疝患者采取疝环填充式无张力疝修补术的疗效显著,可减轻术后疼痛感,缩短住院时间,促进患者早日康复。

腹腔镜下经腹膜前疝修补术和传统腹股沟径路疝修补术的临床应用效果

目的 探究腹腔镜下经腹膜前疝修补术的应用效果。方法 目的选取2023年1月-2024年1月泗阳医院收治的腹股沟疝患者72例进行研究,按治疗方法不同分为对照组(n=36,传统腹股沟径路疝修补术)和观察组(n=36,腹腔镜下经腹膜前疝修补术),比较两组手术指标、并发症与炎症因子。结果 观察组手术指标、术后3 d炎症因子水平与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症率2.78%(1/36)比对照组19.44%(7/36)低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.063,P<0.05)。结论 相较于传统手术,腹腔镜下经腹膜前疝修补术疗效更突出,术中失血及术后疼痛时间等手术指标更好,术后出现并发症的概率更小,患者炎症反应明显更轻微,可加快术后康复速度。

腹腔镜疝气修补结合注水分离腹膜法在小儿疝气中的临床效果

目的探讨在小儿疝气中应用腹腔镜疝气修补结合注水分离腹膜法治疗的效果。方法方便选取2022年1月—2023年6月民勤县人民医院收治的76例小儿疝气患儿为研究对象,按不同治疗方法分成观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组给予传统疝修补术,观察组采取腹腔镜疝气修补结合注水分离腹膜法。比较两组患儿的术中失血量、单侧或双侧手术时间、术后初次下床活动时间及住院天数,术后1 d、7 d的白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,以及两组并发症发生率和复发率。结果观察组患儿的术中失血量少于对照组,单侧或双侧手术时间、术后初次下床活动时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿术后1 d的IL-6水平明显升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后7 d的IL-6、CRP水平均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症发生率[2.63%(8/38)]低于对照组[21.05%(1/38)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.176,P<0.05)。两组患儿复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疝气患儿通过腹腔镜疝气修补结合注水分离腹膜法治疗,有利于改善手术相关指标,降低患儿术后疼痛程度、并发症发生率,且有效减少感染发生,有利于后期机体恢复。

腹腔镜修补术与传统开放手术治疗腹股沟疝的效果对比研究

对比分析腹腔镜修补术和传统开放手术治疗腹股沟疝的效果。选取2021年9月-2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院收治的78例腹股沟疝患者为研究对象,随机将患者分为对照组和试验组,每组各39例,比较两组患者治疗效果。结果显示,试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05),围术期相关指标均优于对照组(P<0.05)。术后,试验组患者各项应激指标、血清炎症指标均优于对照组(P<0.05)、心理状态评分和生活质量评分优于对照组(P<0.05)。研究发现,腹腔镜修补术治疗腹股沟疝效果明显,可减轻患者应激反应,改善患者心理状态,提高患者生活质量,降低并发症发生率,推广应用价值高。

腹股沟疝传统疝修补术、平片及疝环填充无张力疝修补术的临床研究

目的比较腹股沟疝传统疝修补术、平片无张力疝修补术、疝环填充无张力疝修补术的手术效果。方法回顾性分析我院2008年7月—2013年12月收治的150例腹股沟疝患者,采用传统疝修补术(Bassini组)42例,平片无张力疝修补术(Lichtenstein组)55例,疝环填充无张力疝修补术(Millikan组)53例,对三组患者的手术时间、住院时间、住院费用、并发症、复发率等指标进行比较。结果 Bassini组与Lichtenstein组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),Millikan组与Bassini组比较并发症少、复发率低、住院时间短(P<0.05),但住院费用较高(P<0.01)。结论平片无张力疝修补术及疝环填充无张力疝修补术简单易行,疗效可靠。

胸腔镜膈疝修补术和传统开放性手术在新生儿先天性膈疝中的对比研究

目的对比分析胸腔镜膈疝修补术和传统开放性手术在新生儿先天性膈疝中的疗效。方法选取2012年6月-2015年5月在河南省南阳市中心医院进行治疗的86例新生儿先天性膈疝患儿作为研究对象,将行胸腔镜膈疝修补术患儿纳入观察组,行传统开放性手术患儿纳入对照组,各43例。观察两组患儿手术时间、术中出血量、切口长度、术后机械通气时间、术后抗生素使用时间、住院时间等手术指标以及生存率、复发率、并发症发生率。结果手术时间、术中出血量、切口长度、术后机械通气时间、术后抗生素使用时间、住院时间以及术后进食时间观察组数据均优于对照组患儿(P<0.05),术后胸腔积液及24 h血氧饱和度(PCO_2)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿术后并发症发生率2.33%低于对照组13.95%,但差异无统计学意义(P>0.05),而两组复发率及生存率差异也无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜膈疝修补术相比传统开放性手术在新生儿先天性膈疝中效果更加显著。

腹腔镜腹股沟疝修补术704例分析

目的:评价腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)的安全性和有效性,并探讨术式选择。方法:分析1997年1月至2008年9月行腹腔镜腹股沟疝修补术的704例(825侧)病人的临床资料,其中腹腔内补片修补术(IPOM)4例(4侧),经腹腹膜前修补术(TAPP)330例(384侧),全腹膜外修补术(TEP)370例(437侧)。随访时间1～60个月(中位时间18个月)。结果:手术无中转,平均手术时间为(32.5±15.2)(20～140)min,术后平均住院天数为(2.5±1.3)d,2周和4周内恢复非限制性活动人数比率分别为98.3%(692/704)和100%(704/704),术后无需应用镇痛剂。术后总复发率为0.48%(4/825),3侧为TAPP术后复发(0.78%),1侧为TEP术后复发(0.23%)(P=0.527)。TAPP和TEP的总并发症率分别为11.7%和9.15%(P=0.229);两组前3位并发症依次为血清肿(5.73%比4.58%,P=0.455),暂时性神经感觉异常(3.13%比2.06%,P=0.335)和尿潴留(2.34%比2.06%,P=0.781)。其余4例并发症为:TAPP组有1例戳孔疝和1例麻痹性肠梗阻,TEP组有1例肠道损伤和1例麻痹性肠梗阻。Ⅲ、Ⅳ型疝的血清肿发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ型疝(P= 0.005)。结论:LIHR是安全有效的无张力修补方法,手术效果以及术式选择取决于疝的类型及术者的临床经验。

经腹股沟切口单纯腹膜前修补腹股沟疝的治疗体会

目的:探讨经腹股沟切口单纯腹膜前修补治疗腹股沟疝的方法要领及其优点。方法:回顾性总结、分析自2005年3月至2008年3月间所作之230例经腹股沟切口单纯腹膜前修补治疗腹股沟疝的经验。结果:本组230例,包括Ⅰ型疝60例,Ⅱ型疝136例,Ⅲ型34例;内213例得到随访,随访率为92.6%,随访时间3～15个月,平均7.8个月。术后发生阴囊水肿1例,皮下淤血2例。未发现有感染、复发、腹股沟区慢性疼痛、睾丸萎缩、射精痛等并发症发生。结论:经腹股沟切口单纯腹膜前修补治疗腹股沟疝,能使补片完全覆盖耻骨肌孔,加强腹横筋膜,从而完全治愈腹股沟疝,并防止复发,是一种有效的无张力修补方法。实践证明,此方法创伤小,术后恢复快,舒适度高,符合当今疝外科的要求。

腹股沟疝患者行腹腔镜疝修补治疗效果分析

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法手术治疗的120例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗,比较2组患者的手术效果、手术指标、术后疼痛情况[视觉模拟疼痛评分(VAS)]、并发症发生率及复发率。结果观察组手术总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间与对照组相比均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、7 d的VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后尿潴留、阴囊血肿、切口感染等并发症发生率以及复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果优于无张力疝修补术,创伤小,术后疼痛轻,恢复快,且并发症发生率较低,具有积极的临床意义。

无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果对比分析

目的研究对比无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果。方法选择我院自2014年1月至2015年1月收治的60例腹外疝患者作为研究对象,按照随机对照原则将其分为观察组与对照组各30例,其中观察组患者给予无张力修补手术治疗,对照组患者则给予传统手术进行修补。对两组患者的临床手术治疗效果进行对比。结果在平均手术时间、平均住院时间、平均术后活动时间及术后并发症发生率等方面对比,观察组患者均明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。观察组与对照组患者的平均治疗费用分别为2 000.8元和2 069.4元,差异不明显(P>0.05),不具统计学意义。结论无张力疝修补术是目前临床较为常用的手术方式,具有手术时间短、术后恢复快、术后并发症发生率低等优点,是临床治疗腹外疝的安全有效方法,具有更加广泛推广应用的价值。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床体会

目的:探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的有效性及优越性。方法:对2003年10月至2007年12月所施行的40例TAPP术的临床资料进行回顾性分析,包括手术时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生率及疝复发率等。结果:40例TAPP术均成功完成,无中转开腹,平均手术时间为(49.1±10.9)min,术后留院平均为(2.9±1.0)d,住院费用平均为(7 306.6±621.0)元,随访6～48个月,无一例复发。结论:TAPP是一种安全可靠的腹股沟疝手术治疗方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、操作简单、住院时间短、复发率低等优势;特别值得推广应用于复发疝、双侧疝等情况。

腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选择我院2014年1月~2017年8月期间收治的94例腹股沟疝患者随机分为两组,对照组45例接受传统疝修补术治疗,研究组49例接受腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗,观察两组的临床治疗效果。结果研究组并发症总发生率4.08%低于对照组17.78%(P<0.05)。研究组住院费用高于对照组,住院时间、术后疼痛时间、手术时间低于对照组(P<0.05)。研究组复发率0%低于对照组6.67%(P<0.05)。两组患者SDS、SAS评分比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组评分低于对照组(P<0.05)。结论临床治疗腹股沟疝建议采用TEP手术,虽此方式和传统疝修补术比较,其治疗费用较高,但可降低并发症发生率,疾病恢复速度快,具有较大应用价值。

3D Max补片前入路腹膜前疝修补术的临床应用

目的：探讨3D Max补片治疗腹股沟疝的手术操作要点,并评价其疗效。方法对2011年~2013年本院以3D Max补片行开放腹膜前入路疝修补术的51例临床资料进行回顾性分析。结果平均手术时间（39±10）min,术后住院（2.2±1.3）d,术后阴囊血肿1例,尿潴留3例。42例获得随访,术后随访4~26个月,所有患者无复发,无切口及深部感染,无异物感,无慢性疼痛,无睾丸萎缩等并发症。结论应用3D Max补片前入路腹膜前疝修补术是一种安全有效的治疗方式。

不同方法治疗腹股沟疝的疗效对比研究

目的研究无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法 80例腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组行传统疝修补术,观察组行无张力疝修补术,比较两组的手术治疗效果。结果观察组患者的手术时间(61.12±15.08)min,明显短于对照组;观察组患者下床活动时间(16.5±3.1)h,明显早于对照组,观察组术后住院时间(7.23±1.62)d,明显少于对照组,上述指标组间比较,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者术后无痛率达40.0%(16/40),对照组患者术后无痛率达20%(8/40)。随着患者疼痛程度的增加,观察组不同程度病例数均明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后随访至今无一例复发,对照组复发率达12.5%,组间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论无张力疝修补术的疗效明显优于传统疝修补术,具有术后恢复快、住院时间短、复发率低等优点,值得推广和应用。

无张力疝修补术与传统疝修补术疗效比较研究

目的比较分析无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效,旨在为疝修补术提供进一步的理论支持。方法将2009年12月～2012年1月我院35例行无张力疝修补术患者设立为A组,另选择同期35例行传统疝修补术患者设立为B组,比较两组的临床手术观察指标、并发症及复发情况。结果与B组比较,A组手术时间短、术中出血量少,术后下床活动时间早、术后住院时间短、术后并发症少,复发率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术拓宽了手术适应证,手术操作简单,与传统疝修补术相比具有创伤小、恢复快、并发症少和复发率低的优点,值得基层医院推广和应用。

三种疝修补术的疗效比较及对复发率的影响

目的比较分析腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效。方法选取我院2009年1月～2012年1月接受传统疝修补术的腹股沟疝患者50例,设立为A组,另选择同期行无张力修补术的腹股沟疝患者50例,设立为B组以及同期行腹腔镜疝修补术的50例,设立为C组。结果 C组手术时间最短,下床活动时间最早,平均住院时间最短,平均住院费用最多。A组手术时间最长,下床活动时间最晚,平均住院时间最长,平均住院费用最低,各组间比较差异有统计学意义(F=2.156、5.236、3.537、10.7836,P<0.05)。A组术后发生尿潴留、阴囊血肿、切口感染的例数明显多于B组,而C组无一例发生尿潴留、阴囊血肿、切口感染。随访1～3年,A组复发率最高,明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术各具优缺点,手术应根据疝的类型、疝环和耻骨肌孔缺大小、周围腹横筋膜薄弱程度等具体情况并兼顾患者个体的差异来选择合理的修补方式。