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420例肺炎支原体肺炎患儿中医证型分布及相关危险因素分析
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作者 陈天柱 宋媛媛 +4 位作者 李冉 刘传英 陈亚宾 刘华 许华 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2704-2712,共9页
【目的】探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中医证型分布规律及其相关危险因素。【方法】收集广州中医药大学第一附属医院收治的420例MPP患儿的临床资料,包括性别、年龄、既往呼吸道疾病病史、中医证型、MPP分型、咳嗽时长、发热时长、发热... 【目的】探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中医证型分布规律及其相关危险因素。【方法】收集广州中医药大学第一附属医院收治的420例MPP患儿的临床资料,包括性别、年龄、既往呼吸道疾病病史、中医证型、MPP分型、咳嗽时长、发热时长、发热峰值、实验室指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)]以及是否合并感染等;运用SPSS 26.0软件进行数据统计,分析MPP患儿的中医证型分布规律及其与各项临床资料的相关性,探讨基于中医证型的不同MPP分型的相关危险因素。【结果】(1)420例MPP患儿中,轻型283例(67.4%),难治型76例(18.1%),重型61例(14.5%);风热闭肺证152例(36.2%),痰热闭肺证141例(33.6%),湿热闭肺证77例(18.3%),毒热闭肺证25例(6.0%),肺脾气虚证16例(3.8%),阴虚肺热证9例(2.1%);单纯肺炎支原体感染295例(70.2%),混合感染125例(29.8%)。(2)不同中医证型MPP患儿在年龄分层、就诊季节方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01),而在性别、既往有无呼吸道病史、是否合并感染方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)不同MPP分型在就诊季节、既往有无呼吸道病史、是否合并感染比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而在性别及年龄分层方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)不同中医证型的CRP、PCT等实验室指标及咳嗽时长、发热时长、热峰等症状表现比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(5)不同MPP分型的PCT、LDH等实验室指标及咳嗽时长、发热时长、峰值等症状表现比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.05)。(6)多因素Logistic回归分析结果提示:CRP≥10.5 mg/L和风热闭肺证是轻症MPP的独立危险因素(P<0.05或P<0.01);发热≥7 d、咳嗽≥12 d和痰热闭肺证是难治性MPP的独立危险因素(P<0.05或P<0.01);咳嗽≥12 d、混合感染、毒热闭肺证是重症MPP的独立危险因素(P<0.01)。【结论】该研究发现,MPP分型以轻型为主,中医证型以风热闭肺证居多。难治型MPP和湿热闭肺证在秋季的比例显著增高,可能与地域及运气特点相关;CRP水平及热峰升高可能与痰热闭肺证、毒热闭肺证相关,临床上应注意及早使用清热化痰或清热解毒类药物;既往呼吸道疾病病史与混合感染患儿更易发展为重型MPP,临床上需加以警惕;风热闭肺证、痰热闭肺证和毒热闭肺证分别是轻型MPP、难治型MPP和重型MPP的独立危险因素,临证需及时施治,以防止MPP由轻型向难治或重型发展。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 儿童 中医证型 相关性分析 危险因素 风热闭肺证 痰热闭肺证 毒热闭肺证
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麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证临床分析
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作者 魏金冰 《中国医药指南》 2024年第5期118-120,共3页
目的研究麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证临床效果。方法选取将乐县中医院于2021年1月至2022年12月收治的风温肺热病痰热壅肺证患者220例,采用随机数字表法将患者分为对照组(110例)和观察组(110例),对照组根据细菌培养药敏试验... 目的研究麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证临床效果。方法选取将乐县中医院于2021年1月至2022年12月收治的风温肺热病痰热壅肺证患者220例,采用随机数字表法将患者分为对照组(110例)和观察组(110例),对照组根据细菌培养药敏试验结果给予抗生素治疗,观察组联用麻杏石甘汤加减治疗。对比两组治疗效果。结果观察组使用抗生素治疗联合麻杏石甘汤加减治疗患者总有效率、最大呼气压、最大吸气压、呼气峰流量均高于对照组(均P<0.05);观察组患者胸部X线渗出性完全吸收占比高于对照组,吸收70%、吸收50%、吸收30%占比均低于对照组(均P<0.05);观察组患者住院时间、发热退却时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,每日住院费用低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者白细胞计数、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白水平等炎症因子水平,发热、咳嗽、咳痰等中医证候积分均低于对照组(均P<0.05)。结论麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证可缩短治疗时间,改善通气情况,减轻炎性反应,缓解疾病症状,有效率高,临床效果好。 展开更多
关键词 风温肺热病 痰热壅肺证 麻杏石甘汤 中医证候积分
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解痉定喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效研究 被引量:3
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作者 张瑞 徐卫方 +1 位作者 许国博 张羽若 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第6期1362-1368,共7页
【目的】评价解痉定喘方(由定喘汤加减组方而成)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和安全性。【方法】将104例CVA风邪犯肺兼痰热证患者随机分为中药组51例和对照组53例。中药组给予解痉定喘方口服治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸... 【目的】评价解痉定喘方(由定喘汤加减组方而成)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和安全性。【方法】将104例CVA风邪犯肺兼痰热证患者随机分为中药组51例和对照组53例。中药组给予解痉定喘方口服治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、咳嗽症状积分、中文版莱切斯特咳嗽问卷(LCQ-MC)评分、肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、气道炎症指标呼出气一氧化氮(FeNO)的变化情况,比较2组患者的咳嗽缓解时间,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)中医证候疗效方面,治疗8周后,中药组的控显率和总有效率分别为76.47%(39/51)、92.16%(47/51),对照组分别为56.60%(30/53)、81.13%(43/53),组间比较,中药组的控显率、总有效率和总体疗效均优于对照组(P<0.05)。(2)疗效性指标方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、咳嗽症状积分、LCQ-MC评分、肺功能指标FEV1值和气道炎症指标FeNO水平均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且中药组对中医证候积分、咳嗽症状积分、LCQ-MC评分、气道炎症指标FeNO水平的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),而2组治疗后肺功能指标FEV1值比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)咳嗽缓解时间方面,中药组的咳嗽缓解时间为(8.96±4.57)d,较对照组的(19.17±8.71)d明显缩短(P<0.01)。(4)治疗过程中,仅对照组2例患者出现声音嘶哑,1例患者出现心慌症状但休息后可自行缓解外,其余患者均无明显不良反应发生。【结论】解痉定喘方治疗CVA风邪犯肺兼痰热证患者疗效显著,能够有效降低患者气道反应,改善患者临床症状,提高临床控制水平,并对患者生活质量有积极作用。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 风邪犯肺兼痰热证 解痉定喘方 肺功能 气道炎症 气道反应 生活质量
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基于“风、痰、虚”理论辨证治疗支气管哮喘的新思路 被引量:2
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作者 滑宬 何明 《中国社区医师》 2023年第4期76-78,共3页
支气管哮喘是呼吸科常见疾病,属中医“哮病”范畴。古代文献多认为本病的核心病机为宿痰伏肺。何明教授在临床中发现,痰饮伏肺虽为哮病之“夙根”,但“风邪”和“脏腑虚损”是哮病重要的发病因素,更是难治性哮喘反复发作的重要原因。据... 支气管哮喘是呼吸科常见疾病,属中医“哮病”范畴。古代文献多认为本病的核心病机为宿痰伏肺。何明教授在临床中发现,痰饮伏肺虽为哮病之“夙根”,但“风邪”和“脏腑虚损”是哮病重要的发病因素,更是难治性哮喘反复发作的重要原因。据此总结出“三因”致哮的理论,提出了以“风、痰、虚”为核心的哮病辨证治疗新思路,在治疗重症、难治性哮喘方面取得了良好效果。 展开更多
关键词 哮病 宿痰伏肺 风邪犯肺 脏腑虚损
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清肺化痰汤治疗小儿肺炎支原体肺炎风痰阻肺证的临床效果 被引量:13
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作者 徐媛媛 张小东 邱智楠 《中国医药导报》 CAS 2023年第20期158-161,共4页
目的 探究清肺化痰汤治疗小儿肺炎支原体肺炎风痰阻肺证的临床效果。方法 选择2017年6月至2022年6月江苏省如皋市中医院收治的小儿肺炎支原体肺炎风痰阻肺证84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组42例。对照组... 目的 探究清肺化痰汤治疗小儿肺炎支原体肺炎风痰阻肺证的临床效果。方法 选择2017年6月至2022年6月江苏省如皋市中医院收治的小儿肺炎支原体肺炎风痰阻肺证84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组42例。对照组在基础治疗上予以中医穴位贴敷,研究组在对照组基础上联合清肺化痰汤治疗。治疗2周后,比较两组中医证候积分、疗效、血清白细胞介素-6(IL-6)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、免疫球蛋白(Ig)A和Ig M水平。结果 两组治疗后主证、次证积分较治疗前均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、hs-CRP水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清Ig A、Ig M水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清肺化痰汤治疗小儿肺炎支原体肺炎风痰阻肺证有助于提升效果且安全性良好。 展开更多
关键词 小儿肺炎支原体肺炎 风痰阻肺证 清肺化痰汤 穴位贴敷
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化痰祛风方治疗小儿痰湿证慢性咳嗽临床观察
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作者 白涛 《光明中医》 2023年第11期2117-2120,共4页
目的 以风邪犯肺与痰湿蕴肺共治为基础,探讨自拟化痰祛风方在小儿痰湿证慢性咳嗽中的应用价值。方法 选取2020年1月-2021年12月收治的90例慢性咳嗽患儿,按随机数字表法分组,对照组(45例)采用常规西医治疗方法;观察组(45例)给予化痰祛风... 目的 以风邪犯肺与痰湿蕴肺共治为基础,探讨自拟化痰祛风方在小儿痰湿证慢性咳嗽中的应用价值。方法 选取2020年1月-2021年12月收治的90例慢性咳嗽患儿,按随机数字表法分组,对照组(45例)采用常规西医治疗方法;观察组(45例)给予化痰祛风方治疗,对比2组临床疗效。结果 治疗后,观察组的主症积分、次症积分与总积分均低于对照组,咳嗽症状评分与体征量化结果均优于对照组,总有效率高于对照组,免疫球蛋白水平均优于对照组(均P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化痰祛风方对小儿痰湿证慢性咳嗽有良好疗效,可显著改善患儿的中医证候积分、症状、体征与免疫球蛋白水平。 展开更多
关键词 小儿慢性咳嗽 痰湿蕴肺 风邪犯肺 化痰祛风方
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中医特色护理在痰热壅肺型风温肺热病患者中的应用效果
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作者 李婉 刘兆丹 《中国社区医师》 2023年第32期106-108,共3页
目的:分析中医特色护理在风温肺热病痰热壅肺型患者中的应用效果。方法:选取2019年5月—2023年9月邳州市中医院收治的67例风温肺热病痰热壅肺型患者作为研究对象,按照信封法随机分为两组。对照组给予常规护理,观察组给予中医特色护理。... 目的:分析中医特色护理在风温肺热病痰热壅肺型患者中的应用效果。方法:选取2019年5月—2023年9月邳州市中医院收治的67例风温肺热病痰热壅肺型患者作为研究对象,按照信封法随机分为两组。对照组给予常规护理,观察组给予中医特色护理。比较两组中医证候积分、胸部CT炎症吸收情况、住院时间。结果:护理后,两组发热、咳嗽、咳痰、气促、胸痛积分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组肺部炎性病灶吸收面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:中医特色护理干预在风温肺热病痰热壅肺型患者中的应用效果显著,可缓解其临床症状,促进肺部炎性病灶吸收,缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 风温肺热病 痰热壅肺 中医特色护理 住院时间 中医证候
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膀胱经姜疗法联合温肺化痰饮治疗风寒袭肺型支气管炎急性发作期临床研究
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作者 常文卓 《河南中医》 2023年第11期1742-1745,共4页
目的:观察膀胱经姜疗法联合温肺化痰饮治疗风寒袭肺型支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:将106例风寒袭肺型支气管炎急性发作期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予温肺化痰饮内服,观察组在对照组治疗的... 目的:观察膀胱经姜疗法联合温肺化痰饮治疗风寒袭肺型支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:将106例风寒袭肺型支气管炎急性发作期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予温肺化痰饮内服,观察组在对照组治疗的基础上给予膀胱经姜疗法治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、炎性因子[C反应蛋白(C reactive protein, CRP)及白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]变化情况。结果:观察组有效率为96.23%。对照组有效率为83.02%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、IL-8水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膀胱经姜疗法联合温肺化痰饮治疗风寒袭肺型支气管炎急性发作期患者,可改善患者的临床症状,提高临床疗效,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 支气管炎 风寒袭肺证 急性发作期 温肺化痰饮 膀胱经姜疗法
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咳喘胶囊治疗支气管哮喘慢性持续期15例临床观察 被引量:9
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作者 刘贵颖 张蕴卓 +2 位作者 王昭杰 刘旻 朱振刚 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期611-613,共3页
目的观察咳喘胶囊治疗支气管哮喘慢性持续期(风痰阻肺证)的临床疗效。方法将35例患者随机分为治疗组18例与对照组17例,研究过程中2组实际完成观察病例数均为15例。治疗组口服咳喘胶囊每次4粒,每日3次;对照组吸入布地奈德干粉剂每次200... 目的观察咳喘胶囊治疗支气管哮喘慢性持续期(风痰阻肺证)的临床疗效。方法将35例患者随机分为治疗组18例与对照组17例,研究过程中2组实际完成观察病例数均为15例。治疗组口服咳喘胶囊每次4粒,每日3次;对照组吸入布地奈德干粉剂每次200μg,每日2次,两组疗程均为28天;观察疾病疗效、主要症状疗效及肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)和最大呼气流量(PEF)昼夜变异率的变化。结果疾病疗效方面,治疗组临床愈显率为60.0%,对照组临床愈显率为66.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);主要症状疗效方面,两组治疗对哮鸣音改善的愈显率差异无统计学意义(P>0.05),对胸膈满闷症状的改善两组愈显率差异有统计学意义(P<0.05);对肺功能改善方面,两组自身治疗前后对FEV1和PEFR指标的改善差异均有统计学意义(P<0.05),但是两组治疗后FEV1和PEFR变化的比较差异无统计学意义(P>0.05);对PEF昼夜变异率影响方面,两组治疗前后自身比较和治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咳喘胶囊治疗支气管哮喘慢性持续期(风痰阻肺证),能够显著缓解哮喘的症状和体征,明显改善肺通气功能,在解除胸膈满闷症状及降低PEF昼夜变异率方面有一定的优势。 展开更多
关键词 咳喘胶囊 支气管哮喘 慢性持续期 风痰阻肺证
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补益肺肾、祛风化痰法防治哮喘复发的临床研究 被引量:11
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作者 王志英 周学平 +7 位作者 李国春 徐立然 许立 郭立中 金路 杨继兵 蔡敏 朱佳 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期421-424,共4页
目的观察根据补益肺肾、祛风化痰法研制的温养化痰方、清养化痰方防治支气管哮喘复发的临床疗效。方法采用多中心、队列研究方案,将符合纳入病例标准的支气管哮喘缓解期患者121例(名中医组队列)根据寒哮、热哮的不同,分别给予温养化痰... 目的观察根据补益肺肾、祛风化痰法研制的温养化痰方、清养化痰方防治支气管哮喘复发的临床疗效。方法采用多中心、队列研究方案,将符合纳入病例标准的支气管哮喘缓解期患者121例(名中医组队列)根据寒哮、热哮的不同,分别给予温养化痰方和清养化痰方,并与常规中医治疗的81例(常规组队列)对照,分别给予固本咳喘汤和麦味地黄汤,观察名中医队列在缓解哮喘的症状体征,控制病情,减少复发或减轻发作程度等方面的疗效。结果寒哮、热哮的名中医组及名中医合计组分别与常规治疗组比较,临床控制显效率有显著性差异(P<0.01);各组治疗后ACT评分均有提高,治疗前后的差值名中医组均大于常规组,且差别显著(P<0.01)。治疗后肺功能指标均有改善,治疗前后的差值各证型名中医组与常规组比较,有显著性差别(P<0.05,P<0.01)。结论名中医方虚实兼顾的治疗方案治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾气虚、寒痰内伏证,肺肾阴虚、痰热内蕴证)患者具有良好的抗复发疗效,优于单纯以补益为法的常规中医组。 展开更多
关键词 支气管哮喘 补益肺肾 祛风化痰法 防治复发 队列研究
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补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床研究 被引量:11
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作者 王志英 周学平 +7 位作者 李国春 徐立然 许立 郭立中 金路 杨继兵 蔡敏 朱佳 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期316-319,共4页
目的观察根据补益肺肾、祛风化痰法研制的温养化痰方、清养化痰方治疗慢性持续期哮喘的临床疗效及其作用机理。方法采用多中心、队列研究方案,将哮喘缓解期患者121例(名中医组队列)根据寒哮、热哮的不同,分别给予温养化痰方和清养化痰... 目的观察根据补益肺肾、祛风化痰法研制的温养化痰方、清养化痰方治疗慢性持续期哮喘的临床疗效及其作用机理。方法采用多中心、队列研究方案,将哮喘缓解期患者121例(名中医组队列)根据寒哮、热哮的不同,分别给予温养化痰方和清养化痰方,并与常规中医治疗的81例(常规组队列)对照,对照组分别给予固本咳喘汤和麦味地黄汤。并检测血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果寒哮、热哮的名中医组分别与常规治疗组比较,临床控制显效率有显著性差异(P〈0.01);血清ECP、IgE治疗后下降,其中寒哮、热哮名中医组和常规组治疗前后的比较均有显著性差异(P〈0.05~0.01),治疗后热哮名中医组优于常规组(P〈0.05~0.01);IL-4经治疗后数值下降,寒哮、热哮名中医组治疗前后的比较有显著性差异(P〈0.05~0.01)。IFN-γ治疗后各组数值增高(P〈0.01),寒哮名中医组与常规组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论名中医方虚实兼顾的治疗方案具有良好的疗效,优于单纯以补益为法的常规中医组。 展开更多
关键词 支气管哮喘 补益肺肾 祛风化痰 防治复发 队列研究
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大剂量甘草组方治疗风痰阻肺型支气管哮喘急性发作的临床研究 被引量:8
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作者 胡伟林 赵珊珊 +1 位作者 涂明利 周耀政 《中国中医急症》 2016年第7期1278-1280,1297,共4页
目的观察大剂量甘草组方对风痰阻肺型哮喘急性发作的临床效果。方法将160例急性发作期支气管哮喘(风痰阻肺型)患者采用随机数字法分为两组,每组80例。两组均予基础治疗,对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,每次1吸,每日2次;观察组在定... 目的观察大剂量甘草组方对风痰阻肺型哮喘急性发作的临床效果。方法将160例急性发作期支气管哮喘(风痰阻肺型)患者采用随机数字法分为两组,每组80例。两组均予基础治疗,对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,每次1吸,每日2次;观察组在定喘汤基础上加入大剂量甘草组方,每次100 m L,每日2次。观察比较两组患者治疗前后的哮喘症状、肺功能指标(FEV1,FEV1/FVC,MMEF,PEF)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平和不良反应发生率。结果治疗前,两组的肺功能指标比较,均无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组FEV1和FEV1/FVC均明显高于对照组,MMEF和PEF均明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,不良反应发生率为2.50%,对照组分别为77.50%、13.75%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组患者IL-17、IL-23水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于风痰阻肺型哮喘急性发作患者,大剂量甘草组方具有疗效确切、安全性高等优点,能够调控IL-17、IL-23水平。 展开更多
关键词 哮喘 风痰阻肺型 甘草 大剂量 白细胞介素
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“肺鼻同治、祛风化痰”法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎临床疗效观察 被引量:14
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作者 吴雪梅 白桦 李树斌 《世界中医药》 CAS 2018年第12期3023-3026,共4页
目的:通过临床实验研究,观察"肺鼻同治、祛风化痰"法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎的临床疗效,为进一步推广应用奠定临床基础。方法:选取2016年1月至2017年12月中国中医科学院广安门医院南区门诊收治的过敏性鼻炎风热犯鼻证患者76... 目的:通过临床实验研究,观察"肺鼻同治、祛风化痰"法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎的临床疗效,为进一步推广应用奠定临床基础。方法:选取2016年1月至2017年12月中国中医科学院广安门医院南区门诊收治的过敏性鼻炎风热犯鼻证患者76例,脱落剔除病例4例,其余患者采用随机对照的方法分为观察组(n=35)和对照组(n=37),观察组以"麻杏石甘合辛夷汤方"为治疗药物,1剂/d。对照组为西医常规治疗,开瑞坦口服或加曲安奈德鼻喷雾剂,1次/d。治疗周期2周。分别于治疗前、后,进行鼻症状、体征、鼻内镜积分评估。结果:2组治疗后,鼻症状、体征均较前有一定改善,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 01),以观察组为优。临床疗效比较上,治疗后观察组有效率91. 43%,优于对照组72. 97%,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05),以观察组疗效最好。随访半年,观察组有效率65. 71%,明显优于对照组27. 03%。结论:"肺鼻同治、祛风化痰"法能够有效治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎,并且在改善症状及临床疗效上可能更加持久和稳定,有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 风热犯鼻 肺鼻同治 祛风化痰
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止咳化痰冲剂治疗肺系病证临床疗效观察 被引量:4
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作者 余小萍 毕小利 +4 位作者 于翰民 蔡冠球 王跃 江淳涓 张炜 《上海中医药杂志》 北大核心 2001年第4期18-19,共2页
观察止咳化痰冲剂治疗肺系病证的疗效。急、慢性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、慢性咽炎、支气管扩张患者 1 2 5例 ,服用止咳化痰冲剂 1~ 2周 ,结果临床控制 2 9例 ,显效 4 3例 ,有效 4 1例 ,无效 1 2例 ,总有效率90 4 % ;并将其中... 观察止咳化痰冲剂治疗肺系病证的疗效。急、慢性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、慢性咽炎、支气管扩张患者 1 2 5例 ,服用止咳化痰冲剂 1~ 2周 ,结果临床控制 2 9例 ,显效 4 3例 ,有效 4 1例 ,无效 1 2例 ,总有效率90 4 % ;并将其中急、慢性支气管炎 50例为治疗组 ,另设 50例对照组 (服用百咳净 ) ,疗程 1~ 2周 ,作疗效及症状改善情况比较 ,结果 :治疗组和对照组总有效率分别为 88 0 %、78 0 % (P <0 .0 5) ;止咳作用总有效率为 90 0 %、78 0 %(P <0 .0 5)。提示止咳化痰冲剂疗效较好 。 展开更多
关键词 止咳化痰冲剂 百咳净 风热咳嗽 痰热咳嗽 肺系病证 中医药治疗
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中医药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证、痰热闭肺证临床验证方案的多中心随机对照研究 被引量:45
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作者 王力宁 王雪峰 +12 位作者 原晓风 李燕宁 高树彬 姜之炎 洪丽君 张炜 胡香玉 刘小凡 王孟清 李伟伟 许尤佳 李立新 杨岩 《中国中西医结合儿科学》 2010年第5期386-391,共6页
目的客观评价中医药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证、痰热闭肺证临床疗效及各治疗方案的优势。方法在国家中医药管理局"十一五"重点中医专科儿科肺炎协作组的13家医院中进行中医治疗小儿肺炎喘嗽诊疗方案验证的多中心随机对照研... 目的客观评价中医药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证、痰热闭肺证临床疗效及各治疗方案的优势。方法在国家中医药管理局"十一五"重点中医专科儿科肺炎协作组的13家医院中进行中医治疗小儿肺炎喘嗽诊疗方案验证的多中心随机对照研究。资料完整的病例共640例,均符合风热闭肺证、痰热闭肺证,随机分为内治组207例、外治组205例、内外合治组228例。内治组方案:风热闭肺证用以麻杏石甘汤加味,痰热闭肺证用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减,内服汤剂或保留灌肠;外治组方案:采用背穴药物贴敷;内外合治组方案:同时用内治组方案与外治组方案,即内服汤剂(或保留灌肠)+药物背穴贴敷。各组常规静脉滴注中成药热毒宁注射液7d;肺部啰音明显者加用丹参注射液3d。总疗程14d。分别记录治疗前与治疗后第7,14天的症候评分并评价疗效。结果 3组病例临床症候积分在第7,14天时均明显减少。各组主症减分率结果比较,第7天内外合治组减分率高于内治组、外治组,差异有统计学意义(P<0.05);第14天3组减分率比较差异无统计学意义(P>0.05);风热闭肺证第7天内外合治组减分率高于内治组、外治组,差异有统计学意义(P<0.05),第14天3组减分率比较差异无统计学意义(P>0.05);痰热闭肺证第7,14天3组减分率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组发热、痰壅、咳嗽、气喘、肺部啰音的起效时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组综合疗效比较,第7天内外合治组愈显率70.2%(160/228)高于内治组59.9%(124/207)、外治组56.6%(116/205),差异有统计学意义(P<0.05);风热闭肺证第7天内外合治组愈显率74.0%(77/104)高于内治组58.1%(54/93)、外治组54.7(58/106),差异有统计学意义(P<0.05);痰热闭肺证第7天各组愈显率比较差异无统计学意义(P>0.05);风热闭肺证、痰热闭肺证第14天各组愈显率比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论采用中医辨证论治原则的内治法、采用药物贴疗法的外治法与内外合治法治疗小儿肺炎喘嗽均有显著疗效;中医药疗法治疗肺炎早期更具优势;药物贴敷疗法更显简单方便,值得借鉴。 展开更多
关键词 肺炎喘嗽 风热闭肺证 痰热闭肺证 内治法 外治法 儿童
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张涤教授治疗小儿过敏性咳嗽经验拾萃 被引量:18
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作者 陈盼 朱沁泉 张涤 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第5期535-537,共3页
过敏性咳嗽是小儿慢性咳嗽中的一种常见类型。张涤教授治疗小儿过敏性咳嗽疗效显著,认为小儿肝常有余,肺脾常不足,最易为风邪所伤,本病病位在肺,与肝脾密切相关,风痰为其主要病理因素,风痰伏肺,肺失宣降为其主要病机。以宣肺祛风、化痰... 过敏性咳嗽是小儿慢性咳嗽中的一种常见类型。张涤教授治疗小儿过敏性咳嗽疗效显著,认为小儿肝常有余,肺脾常不足,最易为风邪所伤,本病病位在肺,与肝脾密切相关,风痰为其主要病理因素,风痰伏肺,肺失宣降为其主要病机。以宣肺祛风、化痰止咳为基本治法,临床中审机制方,随证加减,注重辨质护理,强调鼻部保暖。 展开更多
关键词 过敏性咳嗽 变应性咳嗽 小儿 风痰伏肺 肺失宣降 张涤
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应用“肺鼻同治、祛风化痰法”治疗过敏性鼻炎经验 被引量:4
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作者 李伊然 李冰 +1 位作者 白桦 李树斌 《世界中医药》 CAS 2016年第5期856-858,共3页
吴雪梅主任医师在多年临床中应用"肺鼻同治、祛风化痰法"治疗过敏性鼻炎,取得较好的临床疗效。文章通过阐述其对该病病因病机认识,分析证治方药特点,并结合现代药理学研究和临床典型案例总结其临床经验,以期为广大临床工作者... 吴雪梅主任医师在多年临床中应用"肺鼻同治、祛风化痰法"治疗过敏性鼻炎,取得较好的临床疗效。文章通过阐述其对该病病因病机认识,分析证治方药特点,并结合现代药理学研究和临床典型案例总结其临床经验,以期为广大临床工作者治疗过敏性鼻炎提供新的治疗思路和方法,有效指导临床实践。 展开更多
关键词 肺鼻同治 祛风化痰 过敏性鼻炎
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成人支原体肺炎的证候特点初探 被引量:4
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作者 赵洪杰 牛洁 +2 位作者 王兰 姜良铎 焦扬 《环球中医药》 CAS 2019年第9期1318-1322,共5页
目的归纳分析北京地区成人支原体肺炎的中医证候特点。方法纳入符合标准的北京丰台区肺炎支原体感染患者102例,收集患者四诊包括全身症状、咳嗽咯痰特点及伴随症状,舌象脉象等,应用SPSS 21.0软件进行症状的频率分析,证候类型与发病季节... 目的归纳分析北京地区成人支原体肺炎的中医证候特点。方法纳入符合标准的北京丰台区肺炎支原体感染患者102例,收集患者四诊包括全身症状、咳嗽咯痰特点及伴随症状,舌象脉象等,应用SPSS 21.0软件进行症状的频率分析,证候类型与发病季节及年龄段的回归分析,症状的聚类分析。结果(1)成人支原体肺炎的主证以发热重恶寒轻、咳嗽咯痰少为主,并有夜间咳嗽发作明显的特点。(2)兼证咽痒表现突出。(3)整体发病季节集中于秋冬时段,发病年龄集中于50岁以下年龄段;对肺炎支原体肺炎进行辨证,痰热壅肺证与季节存在相关性。(4)对支原体肺炎的症状进行聚类分析,症状自然聚类形成5类,各个中医证候群症状特点集中,于临床实际情况符合度高。结论支原体肺炎的症状特点特出,证候以痰热壅肺证、风盛挛急证为主要证型,其中风邪和风温之邪致病是本病的重要特征。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 症状特点 证候 痰热壅肺 风盛挛急 风邪致病
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论哮证基本病理因素与肝肺之关联 被引量:5
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作者 覃骊兰 蓝毓营 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期1173-1175,共3页
通过分析、归纳、总结"风、气、痰、瘀、虚"这些基本病理因素的形成与发展与肝肺生理病理特点之关联,提出哮证的关键病理因素为"风、气、痰、瘀、虚",它们与肝肺的生理病理变化互为因果,相互影响,密切相关,共同制... 通过分析、归纳、总结"风、气、痰、瘀、虚"这些基本病理因素的形成与发展与肝肺生理病理特点之关联,提出哮证的关键病理因素为"风、气、痰、瘀、虚",它们与肝肺的生理病理变化互为因果,相互影响,密切相关,共同制约着哮喘的发生与发展。临床上治疗哮喘应把重心放在肝肺脏腑功能的调理上,采用"肝肺同治"的原则,以"调肝理肺"为基本治法,杜绝"风、气、痰、瘀、虚"致病因素的产生及发展。 展开更多
关键词 风气痰瘀虚 肝肺 关系探讨
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祛风宣窍、清肺化痰法辅助治疗小儿过敏性鼻炎效果及对Tim-1、ICAM-1、VCAM-1变化的研究 被引量:11
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作者 张驰 王革新 +2 位作者 王大强 王立新 杜碧丽 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第7期92-95,共4页
目的研究祛风宣窍、清肺化痰法辅助西医治疗小儿过敏性鼻炎对患儿T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1(Tim-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的变化影响。方法选取医院2018年1月—2019年8月收治的小儿过敏性鼻炎... 目的研究祛风宣窍、清肺化痰法辅助西医治疗小儿过敏性鼻炎对患儿T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1(Tim-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的变化影响。方法选取医院2018年1月—2019年8月收治的小儿过敏性鼻炎患儿84例,采用随机数字法分为两组。对照组给予常规西医对症治疗,观察组给予祛风宣窍、清肺化痰法辅助治疗,分析两组患儿治疗后的临床效果。结果观察组中医证候有效率(90.48%,38/42)高于对照组(73.81%,31/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组鼻痒缓解时间(3.56±0.28)d、流涕缓解时间(4.07±0.28)d、鼻塞缓解时间(3.05±0.34)d、打喷嚏缓解时间(3.02±0.30)d短于对照组(P<0.05)。两组治疗前Tim-1、ICAM-1、VCAM-1、白细胞介素水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后白细胞介素-12(IL-12)水平高于对照组,Tim-1、ICAM-1、VCAM-1、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平低于对照组(P<0.05)。结论祛风宣窍、清肺化痰法辅助西医治疗小儿过敏性鼻炎可减轻炎症反应,调节相关细胞的表达水平,促进症状的缓解。 展开更多
关键词 祛风宣窍、清肺化痰法 小儿过敏性鼻炎 T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1 炎症反应
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