双歧杆菌口服联合静脉注射丙种球蛋白蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效观察

目的探究双歧杆菌口服联合静脉注射丙种球蛋白(IVIG)、蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果。方法选取温州市中心医院新生儿科2020年1月至2023年1月103例ABO溶血性黄疸新生儿,根据治疗方法分为对照组(51例,IVIG联合蓝光照射治疗)和观察组(52例,双歧杆菌口服联合IVIG、蓝光照射治疗)。对比2组临床疗效,经皮胆红素值、心肌酶谱和肝功能指标及不良反应。结果观察组黄疸消除时间、首次排便时间和胎便转黄时间短于对照组(P<0.05);治疗3、5、7 d后,经皮胆红素值降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后心肌酶谱指标活性降低,且观察组的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性及天冬氨酸转氨酶(AST)含量低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论双歧杆菌口服联合IVIG、蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸可以提高临床治疗效果,有效缩短黄疸消除时间,降低患儿经皮胆红素水平及促进心肌和肝脏组织恢复,且安全可靠,具有推荐价值。

茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿黄疸的效果

目的分析茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌应用在新生儿黄疸中的效果。方法选择山东省梁山县人民医院儿科自2021年6月至2023年10月期间收治的80例黄疸儿作为观察对象,依据随机数字表法进行分组,即对照组(40例,双歧杆菌四联活菌)和观察组(40例,茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌),对比两组不同治疗方案的作用效果。结果治疗后,其观察组的黄疸消失时间、胆红素及大便恢复正常时间等指标均优于对照组,(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.50%显著高于对照组的85.00%,两组间差异明显(P<0.05);比较两组的并发症情况,观察组的并发症例数有2例,占比5.00%,对照组的并发症发生例数有9例,占比22.50%,组间差异显著(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌在新生儿黄疸中均有较高的应用价值,不仅提高了临床治疗效果,还促进其临床症状的改善,其不良反应也有所降低,可加速其康复进度。

四神煎联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗膝骨关节炎急性期疗效分析

目的观察四神煎与双氯芬酸钠缓释胶囊联合治疗膝骨关节炎急性期的临床疗效。方法选取96例膝骨关节炎急性期患者,按随机数字表法分为两组。观察组48例采取四神煎合联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,对照组48例给予双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。比较两组的视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分(Lysholm)、生活质量量表(WHOQOL-BREF)、临床疗效。结果两组治疗1周的VAS评分比较无显著差异(P> 0.05);观察组治疗2周、3周、4周的VAS评分,均显著高对照组治疗2周、3周、4周的VAS评分(P <0.05)。观察组治疗后的Lysholm总分,显著高于对照组治疗后的Lysholm总分(P <0.05)。对照组WHOQOLBREF总分,显著低于观察组WHOQOL-BREF总分(P <0.05)。观察组总有效率91.67%,显著高于对照组总有效率77.08%(P <0.05)。结论对膝骨关节炎急性期患者采取四神煎合与双氯芬酸钠缓释胶囊联合治疗,可显著缓解疼痛,改善膝关节功能,从而提高其生活质量和促进临床疗效,适合在临床中深入研究使用。

益气活血化瘀汤治疗外周动脉介入术后再狭窄的临床疗效观察及安全性评价

目的观察益气活血化瘀汤对于外周动脉介入术后再狭窄患者的临床治疗效果,同时对该疗法的安全性进行评估。方法选取2013年6月-2015年5月收治的外周动脉介入术后再狭窄患者76例,随机分为治疗组(常规西医联合益气活血化瘀汤治疗)与对照组(常规西医治疗)各38例,对比两组患者的治疗效果与并发症发生情况。结果治疗组患者的再狭窄发生率与并发症发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后血小板最大聚集率以及TXB2均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将益气活血化瘀汤应用于外周动脉介入术后再狭窄患者的临床治疗中,有利于降低再狭窄发生率,减少并发症的发生风险,促进患者的病情康复,安全可靠,值得在临床实践中推广使用。

中晚期巨块型原发性肝癌的介入热化疗栓塞治疗

目的探讨介入热化疗栓塞(IHC)治疗巨块型原发性肝癌的疗效,并与经肝动脉化疗栓塞(TACE)进行对比。方法IHC治疗的中晚期巨块型原发性肝癌患者68例作为观察组,同期单纯行TACE治疗32例患者作为对照组。比较2组患者的疗效、生存质量、二次手术率、血清AFP下降程度、生存率及毒副作用。结果观察组有效率(79.4%)显著高于对照组(56.3%),P<0.05。观察组经治疗后二次手术切除率(70.6%)显著高于对照组(43.8%),P<0.01。观察组经治疗后Karnofsky评分增加20分以上者(35.3%)显著高于对照组(12.5%),P<0.01;AFP下降程度大于50%者所占比例(52.9%)显著高于对照组(25.0%),P<0.01。观察组术后12、18、24个月患者存活率均分别显著高于对照组(P<0.01)。结论 IHC治疗巨块型原发性肝癌疗效显著,可增加患者二次手术的机会,是治疗巨块型肝癌安全有效的治疗方式之一。

早期乳腺癌保乳手术术后配合放疗与改良根治术的疗效对比

目的 对比分析早期乳腺癌保乳手术术后配合放疗与改良根治术的临床效果.方法 将本院2009年2月～2012年10月收治的180例Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者,根据患者手术方式不同分成改良根治术组125例和保乳手术组55例,保乳手术组11例术后行全乳适型调强放疗和瘤床加量放疗,改良根治术组有26例采取放疗.其他两组患者在手术后采取以CEF方案为主的化疗,而雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）阴性患者则采取内分泌治疗.结果 保乳手术组术后3年的生存率为90.9％,远处转移率为3.6％,局部复发率为5.4％;改良根治术组术后3年的生存率为95.2％,远处转移率和局部复发率分别为6.4％和4.8％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 保乳手术＋术后放射治疗早期乳腺癌的创伤小、痛苦少、恢复快,且可达到与改良根治术相同的效果,对于早期乳腺癌可推广应用.

皮肤原位再生复原技术治疗高海拔地区会阴部烧伤128例临床体会

目的观察高海拔地区应用皮肤原位再生复原技术治疗会阴部烧伤的临床疗效。方法对高海拔地区(海拔2260 m)的128例会阴部烧伤j患者局部采用皮肤原位再生复原技术治疗,并辅以全身治疗,观察治疗效果。结果所有患者创面均无干燥加深,浅Ⅱ度创面平均6 d表皮化愈合,深Ⅱ度创面平均22 d生理性愈合,Ⅲ度创面平均36 d愈合,且均无增生性瘢痕。结论应用皮肤原位再生复原技术在高海拔地区治疗会阴部烧伤,治愈率高,瘢痕发生率低、方法简单易行,值得推广使用。

川穹嗪联合胚胎干细胞治疗大鼠肺纤维化的机制研究

目的:研究静脉注射胚胎干细胞(ESC)和川穹嗪(TMP)对肺纤维化大鼠的治疗作用。方法:气管内滴注博莱霉素8.5mg/kg制作雌性大鼠的肺纤维化模型。治疗组分别单独(联合)静脉注射大鼠ESC与川穹嗪,对照组注射生理盐水。记录大鼠的生存状态,测定大鼠肺组织的羟脯氨酸含量,肺脏病理学观察炎症状态、细胞凋亡情况以及相关蛋白的变化。结果:与对照组相比,接受ESC与TMP联合治疗后,肺纤维化模型大鼠的体质量增加,状态良好;肺羟脯氨酸含量明显降低;肺脏病理检查显示肺组织炎症程度降低,结构破坏减轻。流式细胞结果显示细胞凋亡指数降低,其核心蛋白MMP-2和MMP-9的表达明显下调。结论:静脉注射ESC与TMP可以减轻博莱霉素诱导的大鼠肺部炎症和肺纤维化。

大鼠全脑缺血再灌注损伤后硫酸镁及胞二磷胆碱的脑保护作用

目的:探讨硫酸镁+胞二磷胆碱联合应用对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用。方法:建立大鼠全脑缺血模型后60只大鼠分为:缺血组、硫酸镁组、胞二磷组、联合组,观察治疗后1、3、7日各组大鼠神经行为学、病理学的改变和Bcl-2表达的变化。结果:联合组较缺血组及单一用药组神经行为异常显著改善、脑组织病理损害减轻、Bcl-2表达增多。结论:硫酸镁及胞二磷胆碱对脑组织均有保护作用,两者联合应用后效果更明显。

创疡贴治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的观察、探讨创疡贴治疗糖尿病足的临床疗效。方法在糖尿病常规治疗的基础上,对56例糖尿病足患者创面外用创疡贴包扎治疗,每日换药1次,观察创面愈合情况。结果 56例糖尿病足患者中,43例治愈,11例好转,2例因经济困难自行出院,有效率达96.4%。结论创疡贴可促进糖尿病足部溃疡创面的生理性愈合,使用简便,安全有效。

经尿道等离子前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效评估

目的探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者术中出血量、治疗效果及术后并发症的影响。方法对我院2015年1月~2017年1月收治的80例良性前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些患者分为经尿道前列腺电切术组(研究组,n=40)和开放性外科手术腺体切除术组(对照组,n=40),对两组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、最大尿率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、生活质量量表(QOL)评分、治疗效果、术后并发症发生情况进行统计分析。结果研究组患者的手术时间、留置导尿管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),IPSS评分、RUV均显著低于对照组(P<0.05),Qmax、QOL评分均显著高于对照组(P<0.05),治疗的总有效率[92.5%(37/40)]高于对照组[75.0%(30/40)],差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率[17.5%(7/40)]显著低于对照组[35.0%(14/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术较开放性外科手术腺体切除术更能有效减少良性前列腺增生患者的术中出血量,提升治疗效果,减少患者的术后并发症。

聚焦超声与哈西奈德乳膏治疗外阴上皮内非瘤样病变的疗效比较

目的对比研究聚焦超声与哈西奈德乳膏治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。方法我院119例临床诊断为外阴上皮内非瘤样病变患者分为2组。聚焦超声治疗功率为3.0～4.0 W,采用连续直线扫描方式,治疗时间20～40 min/次,治疗1～2次。药物治疗组用哈西奈德乳膏外涂患处每日早晚各一次,连用3个月。分别比较聚焦超声及哈西奈德乳膏治疗6个月后的疗效。结果聚焦超声组:临床治愈率23.08%,有效率69.23%,总有效率92.31%。药物治疗组:临床治愈率4.88%,有效率60.98%,总有效率65.85%。两组总有效率比较,聚焦超声治疗组高于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与哈西奈德乳膏比较,聚焦超声对外阴上皮内非瘤样病变具有良好的治疗效果。

氯替泼诺联合玻璃酸钠滴眼液对干眼症患者眼表功能及NEI-VFQ-25评分的影响

目的探究氯替泼诺联合玻璃酸钠滴眼液对干眼症患者眼表功能及美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)评分的影响。方法采用随机数表法将2018年5月至2020年6月咸阳市第一人民医院综合眼病中心收治的76例干眼症患者分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合氯替泼诺治疗,两周为一个疗程,治疗4个疗程。比较两组患者治疗前、治疗8周后的自觉症状评分[眼表疾病指数(OSDI)]、眼表功能[泪液分泌量、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分(FL)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平和生活质量(NEI-VFQ-25量表),同时评估临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗8周后,观察组患者的OSDI评分为(17.41±4.25)分,明显低于对照组的(21.02±4.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的泪液分泌量和BUT分别为(14.10±2.58)mm/5min、(12.58±2.14)s,明显多(长)于对照组的(9.20±2.45)mm/5min、(8.25±2.10)s,FL为(2.01±0.57)分,明显低于对照组的(3.57±0.68)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的IL-6、IL-1β和hs-CRP水平分别为(67.45±7.15)pg/mL、(61.24±11.25)ng/L、(12.36±2.58)mg/L,明显低于对照组的(127.42±15.28)pg/mL、(91.02±14.20)ng/L、(29.45±4.28)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组患者NEI-VFQ-25量表中的一般健康、活动障碍、视力情况评分分别为(65.23±6.01)分、(95.01±7.23)分、(95.24±6.21)分,明显高于对照组的(58.42±5.13)分、(86.12±6.57)分、(89.23±5.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,观察组患者的不良反应发生率为10.53%,略高于对照组的5.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯替泼诺联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症可促进患者的自觉症状好转,改善眼表功能的同时降低炎症反应,有利于提高生活质量,临床治疗效果好。

二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病合并妊娠对患者血糖控制及围产结局效果

目的:探究二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病合并妊娠对患者血糖控制及围产结局效果.方法:选取2018年12月—2020年1月本院产前检查并分娩的糖尿病合并妊娠患者104例,随机数表法均分为联合组(二甲双胍联合胰岛素治疗)和对照组(单纯胰岛素治疗)各52例.比较两组治疗后不同时期血糖控制情况[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)],两组治疗前及分娩前胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、炎症因子[急性时相血清淀粉样蛋白A(ASAA)、白细胞介素-6(IL-6)]、疾病相关因子[胰高血糖样肽-1(GLP-1)、omentin-1]水平,围产结局和用药安全性.结果:治疗后,FBG、2hPG、HbA1c、GA水平孕早期联合组均低于对照组(P<0.05),孕中期及孕晚期时两组无差异(P>0.05);分娩前两组HOMA-IR、炎症因子水平均低于治疗前,HOMA-β、疾病相关因子水平高于治疗前(均P<0.05),但两组间无差异(P>0.05).联合组低出生体重儿(3.9%)、新生儿低血糖发生率(11.5%)均低于对照组(17.3%、30.8%)(P<0.05),两组剖宫产、早产、孕期并发症、巨大儿、其他新生儿并发症发生率无差异(P>0.05),两组用药安全性分级无差异(P>0.05).结论:糖尿病合并妊娠采用二甲双胍联合胰岛素治疗在孕早期有更好的血糖控制效果,并可改善围产结局.

刺五加注射液治疗脑血管疾病54例临床疗效观察

目的 :观察刺五加注射液治疗脑血管疾病的治疗效果。方法 :通过对治疗组 54例脑血管疾病患者 ,加用刺五加注射液静滴治疗 ,与对照组 4 1例脑血管疾病患者 ,不加刺五加注射液治疗 ,进行疗效对比。结果 :治疗组 54例 ,显效 36例 ,有效 13例 ,无效 5例 ,总有效率 90 .74 % ;对照组 4 1例 ,显效 2 4例 ,有效 7例 ,无效 10例 ,总有效率 75.62 %。经统计学处理 ,u =2 .0 ,P <0 .0 5,有显著性差异。结论 :刺五加注射液对治疗脑血管疾病具有疗效好、使用安全、方便、不良反应少等特点 ,值得临床推广应用。

脂肪乳用于急性重度有机磷农药中毒所致肝损伤的疗效分析

目的:观察脂肪乳对急性重度有机磷中毒所致肝损害的疗效。方法:将115例急性重度有机磷中毒所致肝损害的患者随机分为两组,对照组59例,给予常规洗胃、导泻、解毒药物及血液灌流等常规治疗;治疗组56例,在对照组基础上,静脉输注脂肪乳。对比观察两组的死亡率、入住急诊监护室(EICU)的时间、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)以及乙酰胆碱酯酶(ChE)活力等肝功能指标。结果:治疗组患者中毒后第3天、第5天、第7天的ChE活力水平高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);脂肪乳在肝功能复常方面显示良好的治疗效应,患者血清中ALT、AST、TBIL水平明显下降,与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组患者的死亡率更低、在EICU停留时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪乳可明显改善肝脏功能,加快胆碱酯酶恢复,减轻急性重度有机磷中毒导致的肝损伤,降低死亡率,缩短EICU入住时间。

内口挂线引流联合开放式瘘管切除术治疗肛瘘

目的研究内口挂线引流联合开放式瘘管切除术治疗肛瘘的效果。方法将医院2017年1月至2017年10月收治的肛瘘患者80例随机分为研究组与对照组，每组40例。对照组应用常规手术治疗肛瘘，研究组应用内12挂线引流联合开放式瘘管切除术治疗肛瘘。结果研究组的有效率显著高于对照组（P〈0．05）。治疗前，两组患者贫血、神经衰弱、瘘管增加、感染、肛门失禁等并发症发生情况方面差异未见统计学意义（P〉0．05）；治疗后，研究组患者的并发症发生情况显著低于对照组（P〈0．05）。研究组患者的创口出血评分、创缘水肿情况均显著优于对照组（P〈0．05）。研究组患者的平均住院时间、伤12愈合时间均显著短于对照组（P〈0．05）。结论内口挂线引流联合开放式瘘管切除术治疗肛瘘的术后恢复时间短，给患者带来的痛苦小，治疗效果显著，值得广泛地应用。

EB病毒NA1-IgA和VCA-IgA抗体与鼻咽癌的诊断和疗效的关系

目的探讨EB病毒NA1-IgA和VCA-IgA抗体与鼻咽癌的诊断和治疗效果的相关性。方法使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定124例治疗前和治疗后鼻咽癌患者以及173例正常体检人群血清EB病毒NA1-IgA和VCA-IgA抗体。结果单项检测时EB病毒检测的敏感性和准确性分别为:NA1-IgA 88.7%、91.2%,VCA-IgA75.8%、84.8%,两者联合检测的敏感性和准确性分别为97.6%、93.3%。鼻咽癌患者血清EBNA1-IgA抗体rA值和阳性率在临床各期(Ⅰ期阳性率除外)治疗前后均无统计学差异(P>0.05),而鼻咽癌患者血清EBVCA-IgA抗体rA值和阳性率在临床各期(Ⅳ期除外)治疗后均比治疗前有显著下降(P<0.05)。结论两项指标联合检测可提高早期鼻咽癌诊断的敏感性和准确性。血清EB病毒NA1-IgA抗体水平和阳性率基本与治疗效果无关.VCA-IgA抗体水平和阳性率与治疗呈明显的相关性,可作为鼻咽癌疗效判断以及监测病情和预后的重要指标。

新辅助化疗对直肠癌手术的影响

为探讨新辅助化疗对直肠癌手术的影响，并比较FOI，FOX4方案和5-FU／LV方案在直肠癌新辅助化疗中的效果。本研究采用随机对照研究方法，将2006年5月至2010年5月我院收治的拟行手术治疗的67例直肠癌患者随机分为A、B、C组，A组21例患者术前接受FOL FOX4方案化疗，B组22例患者术前接受5-FU／LV方案化疗，C组24例患者在完善术前检查、排除手术禁忌症后即行手术治疗，对比分析A、B组化疗前后肿块临床触诊情况、直肠镜检评价情况，以及三组手术情况和术后复发情况。结果显示，化疗2个周期后，A组完全缓解（cR）1例，部分缓解（PR）11例，疾病稳定（SD）9例；B组CR0例，PR13例，SD9例，两组总有效率（CR＋PR）比较差异无统计学意义，P〉0．05。A、B、C组保肛术后分别复发1例（4．8％）、1例（4．5％）和3例（12．5％）。A、B组与C组相比，复发率差异均有统计学意义，P〈0．05；A、B组差异无统计学意义，P〉0．05。三组术后切口感染、吻合口漏发生率差异无统计学意义，P〉0．05。结果表明，FOI。FOX4方案和5-FU／LV方案行新辅助化疗均可缩小直肠原发肿瘤，且不增加术后并发症发生率，效果满意，但两者效果无明显差异。

拖线引流术治疗高位蹄铁型肛瘘的临床观察

为探讨拖线引流术治疗高位蹄铁型肛瘘的临床疗效，将84例高位蹄铁型肛瘘患者随机分为两组组，一组采用多切口拖线引流治疗（试验组），另一组采用弧形切开内口引流术治疗（对照组），对比分析两组患者的疗效。结果显示，两绀作治愈半和术后复发率方面差异无统计学意义．P〉0．05；试验组在手术时间、术中出血量、术后第2～4天疼痛程度、创口水种情况、肛门功能及创面愈合时间方面均优于对照组，P〈0．05。结果表明，拖线引流术治疗高位蹄铁喇肛瘘疗效较好，损伤小，并发症少，值得临床推广应用。