中药口服、敷脐联合静脉补液治疗肝胃不和型妊娠剧吐32例

目的探讨清肝和胃中药口服、敷脐联合静脉补液治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效。方法将2008年9月～2010年6月就诊于消化科及妇科门诊、住院部的66例肝胃不和型妊娠剧吐患者随机分为两组。对照组34例,单纯采用静脉补液治疗;观察组32例,采用清肝和胃中药口服、敷脐,并联合静脉补液治疗。结果治疗组32例中,痊愈13例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率93.75%;对照组34例中,痊愈10例,显效11例,有效7例,无效6例,总有效率82.35%。经统计学处理,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论清肝和胃中药口服、敷脐联合静脉补液治疗肝胃不和型妊娠剧吐疗效显著,是一种实用的中西医结合疗法,值得在临床上推广使用。

老年焦虑性神经症的治疗经验

老年焦虑性神经症以突如其来的持续性精神紧张或发作性的惊恐状态为特征，发作时常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频尿急、出汗、震颤和运动性不安等症状；其紧张惊恐的程度往往与现实事件并不相称。本病在西方国家相当常见，近年来在我国也有增多的趋势。老年...

“一气周流”视角下慢性萎缩性胃炎伴肠化的辨治思路

[目的]基于“一气周流”理论,探索慢性萎缩性胃炎伴肠化的辨治新思路。[方法]通过总结临床经验,阅读清代医家黄元御的《四圣心源》,归纳慢性萎缩性胃炎伴肠化的辨治思路,并附验案一则。[结果]黄元御“一气周流”理论认为,人体内有一股无形之气周转不息,其基本运动方式为“左路木火升发,右路金水敛降,中焦土气斡旋”。该理论视角下,慢性萎缩性胃炎伴肠化核心的病机为中土虚衰,“四象轮旋”不畅而生气滞、痰凝、血瘀是推动本病发展的重要因素。在此基础上,提出健脾胜湿、清肺降胃、温肾和胃、疏肝清心等辨治本病的新思路。验案所举之患者,年老而病长,阳衰而土湿,“一气周流”不畅,证属湿热内蕴、痰瘀互结,故予上述四法治之,复查胃镜肠化得以减轻。[结论]以“一气周流”理论为切入点,以调和五脏、促气流转为纲,拓宽了本病的临床诊治思路。

从五脏气机升降辨治胃食管反流

胃食管反流属"反酸""呕吐""呃逆"等范畴,为气机升降失调,病在胃,与五脏关系密切,五脏气机升降异常均可致胃失和降、胃气上逆,应和胃降逆,辅以疏肝、健脾、宣肺、补肾、养心之法,标本同治。肝失疏泄,胃失和降:肝胃同居中焦,升降相依,相互为用,肝气疏泄升发之性可促进胃气之和降,情绪畅达,则不易发病,治疗疏肝气以降胃气之柴胡疏肝散。脾不升清,胃不降浊:脾胃互为表里,一升一降,关系密切,脾气虚弱,无力布散水谷精微时易导致病理产物瘀滞中焦,加重胃气阻滞导致胃失和降,治以健脾益气和胃降逆,六君子汤或香砂六君子汤化裁。肺气不宣,胃气不降:全身气机通过肺的运动维持动态平衡,调节肺气的宣发肃降功能对于通降胃气可起到提壶揭盖之功。肾失摄纳,胃失和降:胃为水谷之海,肾为气之根,肾火不暖胃土则致胃气虚寒,治疗以和胃降逆,酌加枸杞、山药、杜仲等补肾之品,以达到补先天以养后天的功效。火不暖土,心胃同病:心胃毗邻,心为气血之大主,脾胃乃气血化生之源,心气亢盛,心火上炎而不能下降以暖胃土,水谷不化,胃气失于和降临床上可借鉴"调心以治胃"的辨证思路。

肃肺和胃法治疗外感咳嗽的疗效机理和临床研究

目的 观察内伤基础上外感咳嗽的治疗方法。方法 选择了 90例胃内伤基础上外感咳嗽的患者随机分为 3组 ,治疗组治以肃肺和胃法 ,用自拟汤药治疗 ;对照组Ⅰ肺胃同治 ,急支糖浆合加味保和丸 ;对照组Ⅱ单纯治肺 ,仅用急支糖浆 ,疗程均为 7d。结果 肺胃同治、肃肺和胃法在改善临床症状、缩短疗程等方面明显优于对照组 ,具有显著性差异 ,表明这种立法与处方是可行的 ,具有较高的临床价值。结论 对外感咳嗽仔细辨别其有无内伤基础 ,辨证准确、切中病机、药证相合是临床疗效的根本所在。

邹良材治疗慢性病毒性肝炎经验

慢性病毒性肝炎多数与湿热瘀毒有关,病位主要在脾胃、肝胆、肾等脏腑。邹良材临证主张运用清热解毒法、疏肝运脾法、化湿健脾法、泻肝和胃法、柔肝健脾法、双补脾肾法、养阴柔肝法、清金制木法、活血化瘀法治疗慢性病毒性肝炎,重视辨证施治,用药灵活,取得良效。

周晓虹清热和胃法联合脏腑辨证论治胃食管反流病

周晓虹教授认为胃食管反流病病位在食道、胃,发病与肝、脾、肺、心等密切相关。胃为阳明腑,多气多血,气有余则易化火,扰动气血,气血壅而不通则气机逆乱,故治疗脾胃病多从清热和胃论治。周教授认为辨病抓主要病机病位,立治疗大法,个体则多表现为兼证的差异,分脏腑论治。本病治疗应清脾胃、肝热以和胃,根据兼证分别疏肝、润肺、清心、健脾,体现中医辨证的个体化和灵活性。