湿热毒清汤熏洗坐浴联合柴芩承气方内服治疗复杂性肛瘘术后患者的临床效果

目的:研究湿热毒清汤熏洗坐浴联合柴芩承气方内服治疗复杂性肛瘘术后的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年5月南京医科大学附属淮安第一医院中医肛肠科收治的复杂性肛瘘术后患者118例,采用随机数字表法分为对照组、研究1组、研究2组。对照组术后行温水坐浴,研究1组行湿热毒清汤熏洗坐浴,研究2组行湿热毒清汤熏洗坐浴+柴芩承气方内服。观察3组的临床疗效、术后并发症、术后创面恢复情况及6个月内的复发率,并统计治疗前、治疗2周后的中医证候积分及血清炎性因子(hs-CRP、IL-2、IL-4、TNF-α、INF-γ)、相关生长因子(VEGF、EGF、bFGF、TGF-β)的变化。结果:总有效率比较,研究2组>研究1组>对照组(P<0.05);复发率、创面愈合时间比较,研究2组<研究1组<对照组(P<0.05,P<0.01);中医证候积分、创面疼痛、分泌物渗出、创缘水肿评分及hs-CRP、IL-4、TNF-α水平比较,研究2组<研究1组<对照组(P<0.05);IL-2、INF-γ、VEGF、EGF、bFGF、TGF-β水平比较,研究2组>研究1组>对照组(P<0.05)。3组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:湿热毒清汤熏洗坐浴联合柴芩承气方内服可促进复杂性肛瘘术后创面的恢复,改善炎症反应,提高疗效,降低复发率,且不会增加并发症。

龙胆汤联合足浴治疗脑卒中后失眠临床观察

目的研究龙胆汤内服联合足浴在脑卒中后失眠老年患者中的临床疗效。方法选取66例脑卒中后失眠患者,随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用艾司唑仑片口服治疗,观察组采用龙胆汤内服联合足浴治疗。疗程均为4周,比较2组患者的临床疗效。结果治疗后观察组总有效率为93.94%(31/33),明显高于对照组的66.67%(22/33),差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用龙胆汤内服联合足浴治疗脑卒中后失眠,可有效改善患者睡眠质量,且无明显不良反应,值得临床推广。

足全息疗法治疗失眠的临床应用

足全息疗法,属于生物全息疗法,也是微针疗法的一种,该疗法具有一定历史源流,随着时代的发展与进步,其理论基础不断完善,中医学和现代医学均有其作用机制的相关阐述。足全息疗法适用于多种临床疑难病症,尤其是神经系统疾病。失眠作为一种精神心理疾病,严重困扰并影响人们的生活与工作,有研究证实足全息疗法在改善睡眠方面疗效较好。因此,此文总结足全息疗法治疗失眠的理论基础及具体临床操作,为临床诊疗提供参考。

雷火灸联合中药蒸气浴治疗产后痹临床观察

目的 观察雷火灸联合中药蒸气浴对产后痹的治疗效果。方法 选择辽宁省沈阳市妇婴医院中医门诊于2021年3月—2022年3月收治的产后痹患者60例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例。对照组采取雷火灸疗法,治疗组在对照组基础上联合中药蒸气浴治疗。对比2组患者治疗前后的中医证候积分变化及治疗效果。结果 治疗后,治疗组中医证候积分情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 雷火灸联合中药蒸气浴可以有效减轻产后痹患者肢体疼痛程度、缓解中医证候、提升患者生活质量,具有一定的临床可应用性,值得推广。

梯度温泉水浸浴疗法对高原官兵睡眠质量的改善作用

目的 探讨梯度温泉水浸浴疗法对高原官兵睡眠质量的改善作用。方法 选取2022年6月至2023年12月来战略支援部队兴城特勤疗养中心疗养的睡眠质量较差的高海拔高原官兵68例,应用随机数字表根据治疗方式不同分为对照组和实验组,每组各34例,对照组采取常规温泉浴疗法,实验组采取梯度温泉水浸浴疗法,治疗4周,治疗前后分别使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及床垫式睡眠监测仪对两组的睡眠状况进行评分及监测,对梯度温泉水浸浴疗法的治疗效果进行评价。结果 经过4周治疗,实验组和对照组的PSQI总分分别由(8.83±2.23)分和(8.70±2.09)分降为(5.67±2.55)分和(8.00±2.12)分,实验组治疗前后PSQI总分比较,差异有高度统计学意义(P<0.001),治疗后两组PSQI总分比较,差异有统计学意义(P=0.010);实验组和对照组的夜间总睡眠时间分别由(7.03±1.99)h和(6.77±1.78)h增加到(8.93±0.97)h和(7.07±1.11)h,夜间总睡眠时间在实验组治疗前后(P=0.002)和两组治疗后差异有统计学意义(P=0.029);实验组和对照组的入睡后清醒时间分别由(61.50±33.27)min和(63.50±47.38)min降低为(25.50±22.68)min和(55.17±25.24)min,入睡后清醒时间在实验组治疗前后(P<0.001)和两组治疗后差异有统计学意义(P=0.031);经过治疗,两组的睡眠结构均趋向于正常,实验组与对照组睡眠各期所占比例相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 梯度温泉水浸浴疗法在改善高原官兵睡眠质量、延长夜间总睡眠时间、缩短入睡后清醒时间以及使异常的睡眠结构趋于正常化方面具有显著作用。

中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后创面愈合及肛缘水肿的影响

目的探究中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后的影响,并观察创面愈合及肛缘水肿的程度。方法选择2022年5月—2023年2月东台市中医院收治的86例混合痔患者为研究对象,所有患者入院后,完成肛门镜检等相关诊断措施,并实施混合痔外剥内扎术。术后按随机数表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用红光治疗措施,观察组在采用红光治疗的基础上,联合中药坐浴熏洗。对比两组患者创面愈合时间,术后一周肛缘水肿和疼痛程度,肛门失禁评分和排便控制评分,疼痛、水肿评分、创面愈合、肛门下坠和便血症状消失时间。结果治疗3、7 d后,观察组肛缘水肿(1.12±0.13)分、(1.01±0.11)分和疼痛程度(6.74±0.41)分、(4.48±0.21)分明显低于对照组的(1.22±0.21)分、(1.08±0.17)分、(7.05±0.51)分、(5.65±0.36)分,差异有统计学意义(t=2.483、2.267、3.106、18.408,P均<0.05)。治疗3、7 d后,观察组肛门失禁评分、排便控制评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组创面愈合时间、肛门下坠时间、便血症消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在对混合痔外剥内扎术后的患者进行辅助治疗中,采用中药坐浴熏洗联合红光治疗效果强于单一使用红光治疗,其不仅能加快创面愈合的恢复速度,还能明显减轻肛缘水肿等不适状况。

高锰酸钾坐浴联合冷热疗法对顺产产妇会阴侧切切口愈合的作用分析

目的研究顺产产妇会阴侧切切口愈合时采取高锰酸钾坐浴联合冷热疗法的价值。方法选取55例顺产且会阴侧切的产妇,根据硬币法分为对照组(28例,单纯实施高锰酸钾坐浴)与研究组(27例,在高锰酸钾坐浴基础上联合冷热疗法),比较两组临床效果。结果研究组切口愈合效果优于对照组(P<0.05)。治疗1周后研究组视觉模拟评分法(VAS)评分(2.34±1.05)分低于对照组的(3.24±1.13)分(P<0.05)。结论顺产产妇会阴侧切切口愈合时,采取高锰酸钾坐浴联合冷热疗法能使产妇切口愈合效果提高的同时,显著改善切口疼痛程度。

运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎的疗效观察及对BASFI、BASDAI评分的影响

目的 观察运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)肾虚督寒证的临床疗效及对巴氏强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)评分的影响。方法 将78例AS肾虚督寒证患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予吲哚美辛缓释胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用运动针法治疗。观察两组临床疗效、不良反应,治疗前后临床症状(胸廓活动度、晨僵时间、Schober试验、疼痛关节数)、炎症相关指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-17(interleukin-17, IL-17)]、中医证候积分、BASFI和BASDAI评分的变化。结果 观察组总有效率为89.7%,高于对照组的69.2%(P<0.05);两组治疗后临床症状、炎症相关指标、中医证候积分、BASFI和BASDI评分均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效好,能明显改善BASFI、BASDAI评分。

复方黄柏液涂剂溻渍治疗Wagner 2-3级糖尿病足的疗效观察及其对血清炎症因子的影响

目的观察复方黄柏液涂剂溻渍治疗Wagner 2-3级糖尿病足的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法将符合纳入标准的52例糖尿病足Wagner 2-3级患者随机分为观察组和对照组,每组26例。观察组给予复方黄柏液涂剂溻渍治疗,对照组给予乳酸依沙吖啶溶液湿敷治疗,比较两组临床疗效、创面面积及血清炎症因子[白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]变化。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组创面面积明显小于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。结论复方黄柏液涂剂溻渍治疗Wagner 2-3级糖尿病足,可以促进创面愈合,降低炎症因子水平,临床疗效确切。

刘丽芳教授基于“玄府气液”学说运用坐浴法治疗肛门瘙痒症

介绍湖南省名中医刘丽芳对肛门瘙痒症的临证经验。刘丽芳首次从“玄府气液”微观辨证角度出发,阐释肛门瘙痒症的发病机制及坐浴法的治疗思路。认为该病病位核心在玄府,治疗根本在于“宣通玄府,调和气液”。急性肛门瘙痒症以实证为主,病机以“玄府不固,外感六淫”为基础,治则以“宣通玄府”为主。慢性肛门瘙痒症以正虚为本,“玄府虚损,气液失调”是其发生、发展以及日久不愈的内在关键,治则以“调和气液”为根本。坐浴法作为中医外治特色疗法,可宣通玄府、调和气液,使玄府开阖有度,气液通达,邪退病愈。结合临床验案,坐浴法可作为治疗肛门瘙痒症的主要外治手段。

间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法将90例AS患者随机分为治疗组和西药组,每组45例。治疗组给予任督周天药酒灸联合口服补肾祛瘀通督丸治疗,西药组给予常规西药口服。观察两组治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分、枕墙距、Schober试验指标(脊柱活动度)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,并比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后,两组BASDAI评分、BASFI评分、枕墙距、ESR、血清CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),脊柱活动度大于治疗前(P<0.05);治疗组以上指标均优于西药组(P<0.05)。治疗组的总有效率为88.9%,明显高于西药组的73.3%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗AS,可以降低疾病活动度,缓解疼痛程度,提高脊柱功能,降低炎症指标水平,效果优于西药治疗。

燕京赵氏皮科流派中药浸浴疗法治疗银屑病经验总结

银屑病是一种临床常见的红斑鳞屑性皮肤病。燕京赵氏皮科流派自创立之初即开展药浴疗法治疗银屑病。赵炳南教授独爱一味楮桃叶煎水外洗以清洁润肤止痒,张志礼教授在此之上创立侧柏水剂加强燥湿止痒之力,用于慢性肥厚性皮肤病,特别是银屑病的治疗。后世之家,在传承赵炳南教授、张志礼教授经验的基础上,将内服和外用相结合,并针对不同证型不同部位的银屑病患者开发新的药浴方剂,总体上以清热凉血解毒、润肤杀虫止痒为主,根据兼夹证进行加减用药,极大地丰富了药浴疗法的内容,也使方药更有针对性,提高了临床疗效。

安神疏肝汤联合足浴及音乐疗法对妇科术后患者焦虑、失眠及疼痛的影响

目的分析安神疏肝汤联合足浴及音乐疗法在妇科术后患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年5月在我院妇科进行手术的115例患者为研究对象,将其随机分为对照组(55例,足浴及音乐疗法)和研究组(60例,安神疏肝汤联合足浴及音乐疗法)。比较两组的心率、血压、肠胃功能恢复情况、住院时间、焦虑情绪、睡眠质量、疼痛程度、中医证候积分及生活质量。结果干预后,研究组的心率、收缩压、舒张压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后首次排气时间、首次排便时间、恢复进食时间、肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的入寐困难、醒后不寐、易燥易怒评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活状态评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安神疏肝汤联合足浴及音乐疗法可提高妇科术后患者睡眠质量,降低焦虑、疼痛程度,值得临床推广和应用。

中医外治疗法治疗慢性肾脏病研究进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)“三低”的发病特点与病变的渐进性使其极易发展为终末期肾病,给患者的工作和生活带来许多负面影响。目前临床治疗CKD多采用结肠透析、中药灌肠、药浴、穴位贴敷等中医外治疗法,其在减缓CKD进展、毒副反应小、患者接受度高等方面凸显出一定优势,本文就结肠透析、中药灌肠、药浴、穴位贴敷等中医外治疗法治疗CKD进展进行综述。

日本森林康养产业发展及其对中国的启示——以日本长野县信州信浓町森林康养基地为例

文中总结日本森林康养起源与发展、政策演变,及康养基地的认定条件等;以长野县信州信浓町森林康养基地为例,剖析日本相关政策实践及其影响。在此基础上,提出了日本森林康养产业发展经验对我国的启示:1)制定有效政策,加强宣传与引导;2)跨界组建研究会,加强森林康养科学性发展;3)升级认定体系,提高基地认定的专业性;4)建立合作机制,促进康养产品创新发展;5)加强森林康养人才队伍建设。

中药泡洗联合中药湿敷治疗乳腺癌术后化疗导致手足综合征及面部皮疹1例的护理体会

观察中药泡洗疗法联合中药湿敷疗法对乳腺癌术后化疗导致手足综合征和面部皮疹的效果,总结护理经验。采用中药泡洗治疗方法每天浸泡手部,2次/d,30 min/次;给予中药湿敷面部,4次/d,20 min/次。经过治疗,患者手部及脸部的脱屑、皲裂、色素沉着症状改善,疼痛缓解。中药泡洗联合中药湿敷疗法有助于缓解乳腺癌术后化疗导致手足综合征、面部皮疹症状,提高患者舒适感。

通腑法治疗急性胰腺炎的临床疗效观察及对炎症因子的影响

【目的】观察基于通腑法运用大黄玄明粉泡服液联合加减大柴胡汤治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床疗效及对炎症因子的影响。【方法】将86例AP少阳阳明合病之腑实热结证患者随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上给予服用大黄玄明粉泡服液联合加减大柴胡汤煎剂治疗。治疗1周后,评估2组患者的临床疗效、肛门排便恢复时间、腹痛缓解时间、腹胀消失时间、恶心呕吐消失时间以及总住院时间,观察2组患者治疗前后血清胰腺酶学指标[血清淀粉酶、血清脂肪酶]、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平的变化情况。【结果】(1)脱落情况:研究过程中,观察组和对照组各有2例患者脱落,最终2组各有41例患者纳入疗效统计。(2)疗效情况:治疗1周后,观察组的总有效率为85.37%(35/41),对照组为65.85%(27/41),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)临床症状体征改善情况:观察组患者的肛门排便恢复时间、腹痛缓解时间、腹胀消失时间、恶心呕吐消失时间和总住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。(4)血清胰腺酶学指标情况:治疗后,2组患者的血清淀粉酶和脂肪酶水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)炎症指标情况:治疗后,2组患者的WBC、CRP、PCT水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)血清炎症因子情况:治疗后,2组患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的降低幅度及对血清IL-10水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】基于通腑法运用大黄玄明粉泡服液联合加减大柴胡汤治疗,可显著提高AP少阳阳明合病之腑实热结证患者的临床疗效,减少促炎因子释放,提高抗炎因子水平,抑制炎症反应,缩短患者住院时间,且具有较高的安全性。

苏黄止吐汤足浴联合穴位贴敷治疗妊娠恶阻临床观察

目的 观察苏黄止吐汤足浴联合穴位贴敷治疗妊娠恶阻的临床效果。方法 60例妊娠恶阻患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予西医常规补液对症治疗;观察组在对照组基础上,给予苏黄止吐汤足浴联合穴位贴敷治疗。治疗8 d后比较2组治疗效果、复发率情况,并评价其安全性。结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗过程中均无明显的不良反应情况发生。结论 苏黄止吐汤足浴联合穴位贴敷治疗妊娠恶阻提升了临床治愈率,降低临床复发率,无明显不良反应,有必要在临床上进一步研究和应用。

穴位按摩联合中药泡洗疗法治疗1例肠癌患者口服卡培他滨致手足综合征的护理

本文观察穴位按摩联合中药泡洗疗法治疗1例肠癌患者口服卡培他滨致手足综合征的效果,总结护理经验。在应用一系列减量或停止化疗药物、口服维生素B6片、环氧合酶2(COX-2)抑制剂、局部使用激素软膏等治疗方法后,患者手足综合征未缓解。为患者制定个体化护理方案,选择患者手阳明经大肠经穴位及其他局部穴位进行穴位按摩,同时联合中药泡洗。治疗后患者双手温度恢复正常,双手指脱屑缓解,麻木伴刺痛感消失,色素沉着轻微改变。采用穴位按摩联合中药泡洗疗法,能够有效缓解手足综合征的症状,减轻不良反应严重程度,对确保临床治疗及护理效果、提升患者生活质量具有积极意义。

中药浸泡联合ALA-PDT治疗跖疣的疗效及对患者调节性T细胞、TGF-β、IFN-γ的影响

目的:探讨中药浸泡联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗跖疣的疗效及其对调节性T细胞、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)的影响。方法:按照随机数字表法将2019年1月-2020年12月笔者医院收治的160例跖疣患者分为对照组和观察组,每组80例。对照组使用ALA-PDT(每隔20天1次,共3次),观察组使用中药浸泡(每天1次)联合ALA-PDT。比较两组的临床疗效、疣体评分、外周血CD4 ^(+)CD25 ^(+)CD127dim/-Treg水平、血清TGF-β、IFN-γ水平,不良反应及复发率。结果:观察组总有效率92.50%,明显高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的疣体评分[(0.39±0.0.4)分vs(1.05±0.16)分]、外周血CD4 ^(+)CD25 ^(+)CD127dim/-Treg水平[(6.90±1.04)×10^(5)个vs(8.72±2.58)×10^(5)个]及血清TGF-β[(0.75±0.16)ng/mlvs(1.02±0.21)ng/ml]明显低于对照组,血清IFN-γ水平[(5.63±1.14)ng/Lvs(4.09±1.02)ng/L]明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率(5.00%)明显低于对照组(18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药浸泡联合ALA-PDT治疗跖疣疗效显著,安全性好,能有效调节免疫-炎症反应,降低复发率。