儿童青少年佩戴角膜塑形镜后不同时间点脉络膜厚度变化的Meta分析

目的评价儿童青少年佩戴角膜塑形镜(orthokeratology;OK)后脉络膜厚度(Choroid Thickness,ChT)的变化,分析其与近视的相关性。方法在PubMed、Embase、VIP、万方、知网等数据库检索自建库以来至2023年5月有关佩戴OK镜后ChT变化的文献。文献筛选与数据资料提取由两位成员完成,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果纳入10篇文献,含括649个样本。统计分析显示:ChT在戴镜后1wk较戴镜前增加,差异具统计学意义[MD=10.81,95%CI(7.60~14.02),P<0.01]。戴镜后1m较戴镜后1wk,ChT增加,差异有统计学意义[MD=10.84,95%CI(7.49~14.19),P<0.01]。戴镜后1m至1y范围内,ChT变化无统计学意义(P>0.05)。结论佩戴OK镜后的1m内ChT呈现持续增厚,1m-1y内ChT趋向稳定。

短期配戴角膜接触镜对角膜形态和厚度的影响

目的探讨短期配戴软性角膜接触镜对角膜形态和厚度的影响。方法对25名青壮年近视志愿者(50眼)(等值球镜:-0.50^-7.25 D)统一配戴软性角膜接触镜1个月,测定摘镜后1个月内不同时间的角膜形态和厚度变化,并与戴镜前比较。结果戴镜前和摘镜后不同时间,角膜地形图形态构成、角膜地形图散光轴向的变化构成及一些角膜前表面形态相关指数无显著性差异(P>0.05)。戴镜前与摘镜后角膜地形图形态完全一致者占62.5%,且均以不对称领结形为著;在摘镜后1 d、1周、2周,角膜地形图散光轴向变化在16°以上及31°以上均超过30%和20%,直到1个月后仍有24%的眼角膜地形图散光轴向的变化在16°以上;角膜厚度在摘镜后1 d、2周均明显高于戴镜前(P<0.05),直到1个月后才与戴镜前接近,且受日均戴镜时间的影响。结论短期配戴软性角膜接触镜对角膜形态和厚度的影响虽轻微但复杂,摘镜后1 d变化最显著,随着时间的延长逐渐恢复,直到1个月后才与戴镜前基本一致。日均戴镜时间对摘镜后角膜厚度变化有影响。

隐形眼镜投影测量仪的设计

提出了一种采用光学投影成像和自扫描光电二极管列阵(SSPA)传感器实现隐形眼镜曲率、光学中心厚度和直径测量的新方法,基于此方法设计成功了一种新型隐形眼镜投影测量仪。介绍了仪器的测量原理、仪器结构、光电二极管列阵信号采集以及单片机控制系统的硬件和软件设计。该测量仪测量镜片曲率半径的精度优于±0.1mm,测量镜片光学中心厚度的精度优于±0.01mm,测量镜片直径的精度优于±0.1mm,并能分辨镜片上任何方向大于0.01mm的杂质和表面缺陷。

框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度差异比较分析

目的:探讨框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度差异。方法:收治近视眼患儿100例,随机分成框架眼镜组和OK镜组,每组50例。框架眼镜组近视患儿采用框架眼镜矫正近视,OK镜组近视患儿采用亨泰镜片矫正近视。所有患者均接受在6个位置测量脉络膜厚度,即颞侧1区(T_1)、颞侧2区(T_2)、颞侧3区(T_3),鼻侧1区(N_1)、鼻侧2区(N_2)、鼻侧3区(N_3)。结果:OK镜组近视患儿T_1、T_2、T_3分别为(285.6±57.5)μm、(290.4±58.9)μm、(296.7±60.1)μm,N_1、N_2、N_3分别为(262.5±57.7)μm、(239.8±59.2)μm、(214.6±58.8)μm;框架眼镜组近视患儿T_1、T_2、T_3分别为(283.6±47.5)μm、(293.1±44.2)μm、(294.2±44.1)μm,N_1、N_2、N_3分别为(255.5±56.5)μm、(236.4±58.6)μm、(212.7±57.3)μm,两组近视患儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:近视儿童的脉络膜厚度呈区域性差异分布,在水平方向上颞侧脉络膜最厚,鼻侧最薄,框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度无明显差异。

控制近视发生发展的干预措施对脉络膜厚度的影响及机制

近视是青少年中高发的屈光问题,随着度数的快速增长,可能会引起眼轴变长、豹纹状眼底、黄斑部出血等问题,同时因光学相干断层扫描(OCT)的技术发展,人们可以得到关于眼后段解剖更精确的图像,如脉络膜等。许多研究利用光学相干断层扫描深度成像(coherence tomography with enhanced depth imaging, OCT-EDI)的技术比较了近视与正视眼的脉络膜厚度,发现近视眼的脉络膜厚度显著变薄。目前大量研究开始探讨控制近视发生发展的不同干预措施对脉络膜厚度的影响。阿托品、角膜塑形镜等方法在控制眼轴增长中发挥了重大的作用,是控制近视进展的有效方法,同时户外活动对预防近视的作用也受到了广泛的关注。该文将主要对这些控制近视发生发展的干预措施对脉络膜厚度的影响及其可能的机制做一综述。

青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜对视力及角膜形态变化的影响

[目的]探讨配戴夜戴型角膜塑形镜治疗青少年近视患者的效果。[方法]以青少年近视患者68例(134眼)为研究对象,采用配戴夜戴型角膜塑形镜治疗,观察其对患者治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月角膜形态变化的影响,以及不良反应发生情况。[结果]治疗后的屈光度和裸眼视力、角膜曲率较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后的角膜厚度、眼轴长度较治疗前差异不显著(P> 0. 05)。治疗后的角膜不规则指数显著优于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后的角膜表面形状指数显著优于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。[结论]配戴夜戴型角膜塑形镜治疗青少年近视患者效果显著,可有效改善患者屈光度和裸眼视力、角膜曲率,能有效改善患者的角膜形态,值得进一步推广。

厚透镜的付氏变换性质

研究了厚透镜的付氏变换性质,以及透镜厚度对付氏频谱中空间频率的影响。

新疆塔城地区哈萨克族、汉族老年性白内障直径、厚度测量

本文对塔城地区哈萨克族(简称哈族)、汉族老年性白内障48例手术及白内障直径、厚度测量进行分析,发现哈萨克族老年性白内障年龄前移,汉族年龄平均值66.21岁。而哈萨克族为60.76岁.哈族老年性白内障直径偏大,平均值12.67mm汉族平均值9.48mm.白内障厚度,哈族3.77mm,汉族4.40mm.经统计学上比较后均有显著性差异,汉族值与国内文献报道相一致,这是否与哈族在种族,生活环境等方面有关将需进一步考证.从观察所得数据,将使我们在防盲工作中增加白内障手术在啥族人群中的成功率,使更多的白内障哈族患者重见光明.

酱油的光学热透镜效应

本文设计了一种材料易得、适用于演示非线性光学现象的热透镜效应装置.低功率激光经凸透镜汇聚,在薄酱油介质中传输时产生热透镜效应,利用刀口法测量和软件拟合计算出激光高斯光束的半径,并结合光学矩阵运算得到酱油热透镜的焦距.由酱油薄膜位于凸透镜焦点前后时高斯光斑大小的变化,得出酱油介质在高斯光束照射下可等效为凹透镜,讨论了酱油浓度、厚度对热透镜效应的影响.本装置结构简单、性价比高,可用于本科的实验教学演示.

近视青少年配戴角膜塑形镜前后脉络膜生物参数的变化

目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测近视青少年配戴角膜塑形镜前后脉络膜生物参数的变化。方法:系列病例研究。连续纳入2020年7月至2022年10月在上海爱尔眼科医院视光门诊就诊的低中度近视青少年99例(99眼)。根据选择的矫正方式不同分为2组:对照组47例(47眼),配戴单焦点框架眼镜;角膜塑形镜组52例(52眼),配戴角膜塑形镜。所有患者于戴镜前、戴镜后3个月均进行眼轴长度(AL)、黄斑区OCTA的检测,通过OCTA检测获取黄斑区脉络膜毛细血管密度及中心凹下脉络膜厚度的数据。组间数据比较采用t检验,各参数相关性分析采用Spearman相关分析。结果:对照组组内戴镜前后脉络膜厚度、毛细血管密度差异均无统计学意义(均P>0.05);角膜塑形镜组组内戴镜前后脉络膜厚度、毛细血管密度差异均有统计学意义(t=-5.87,P<0.001;t=-5.15,P<0.001)。2组间戴镜前后脉络膜厚度变化量、脉络膜毛细血管密度变化量差异均有统计学意义(t=-5.79,P<0.001;t=-3.96,P<0.001)。对照组、角膜塑形镜组组内戴镜前后的AL差异均有统计学意义(t=-13.41,P<0.001;t=-3.70,P<0.001),但组间比较时角膜塑形镜组AL增幅小于对照组(t=2.46,P=0.016)。角膜塑形镜组戴镜前后AL增幅与脉络膜厚度变化量呈负相关(r=-0.54,P<0.001),与脉络膜毛细血管密度变化量无相关性(r=-0.12,P=0.380);对照组戴镜前后AL增幅与脉络膜厚度变化量、脉络膜毛细血管密度变化量均无相关性(均P>0.05)。结论:配戴角膜塑形镜的近视青少年AL增长延缓,黄斑区脉络膜毛细血管密度增加,中心凹下脉络膜厚度增加,且脉络膜厚度变化量与AL增幅有关,脉络膜增厚可能是控制近视进展的保护因素。

软性接触镜检测中的常见问题及选镜建议

软性接触镜(俗称隐形眼镜)的中心厚度和直径是眼镜配戴安全性的重要指标,而广东省检测中心的检测结果反映这两个项目的不合格率很高。该文对佩戴中心厚度和总直径不合格的软性接触镜而易发的眼部疾病进行了简单的介绍。并由此建议消费者在选购软性接触镜时,应选择经国家注册的品牌、有技术保证的商家和适合自己眼睛的产品。

儿童配戴角膜塑形镜后早期角膜生物力学变化特征

目的:探讨近视儿童配戴角膜塑形镜后早期角膜生物力学变化特征及相关因素。方法:前瞻性临床研究。收集山东第一医科大学附属眼科医院2018年6月至2019年12月配戴角膜塑形镜的中低度近视患者55例(109眼),男28例,女27例,年龄(12.1±3.7)岁,等效球镜度(SE)为(-2.97±1.56)D。在配戴前及戴镜后1 d、1周、1个月,采用可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)检查患者角膜生物力学相关参数,如变形幅度比(DAR)、综合半径(IR)、水平方向Ambrosio相关厚度(ARTh)、硬度参数(SP-A1)以及Corvis生物力学指数(CBI);Pentacam检查角膜曲率;角膜光学相干断层扫描(OCT)检查中央角膜厚度(CCT)和中央角膜上皮厚度(CET)。采用单因素方差分析比较不同时间点角膜生物力学指标、屈光度和角膜形态的变化;采用Pearson检验进行各生物力学指标间的相关分析。结果:所有患者在配戴角膜塑形镜后裸眼视力(UCVA)明显提高,1个月时均达到0 LogMAR。CBI在配戴后1个月内逐渐上升,1个月时最高,配戴后1 d、1周、1个月较配戴前差异有统计学意义(F=11.52,P<0.001)。IR在配戴后上升,1周时处于最高值,配戴前后比较差异有统计学意义(F=3.11,P=0.027)。ARTh在配戴后下降,1周时最低,配戴前后差异有统计学意义(F=29.82,P<0.001)。CBI与SE呈正相关(r=0.21,P=0.003),与CET呈负相关(r=-0.16,P=0.041);与CCT无明显相关性。结论:儿童配戴角膜塑形镜后1个月内,角膜生物力学特性有下降趋势,主要的变化指标为CBI。SE越低,CET越厚;CBI改变越小,角膜的安全性越高。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后拱高的预测研究

目的:探讨影响有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后1个月拱高的因素,建立并验证预测拱高公式。方法:(1)回顾性系列病例研究,纳入2019年8月1日至12月30日于苏州大学附属理想眼科医院行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术83例(83只眼)患者,年龄(27±5)岁。所有患者术前行完整术前检查,包括眼轴长度、前房深度、综合验光、眼压、角膜厚度、3种仪器的角膜水平直径、水平和垂直沟到沟直径、晶状体厚度、角膜屈光力及明暗瞳孔直径。通过收集患者资料进行相关性分析及多元线性回归(步进法)确定拱高影响因素并建议预测公式。(2)横断面研究,纳入2020年3月1日至6月1日于苏州大学附属理想眼科医院行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的65例(65只眼)患者,年龄(26±5)岁,通过分析患者实际拱高与预测拱高之间的组间相关系数并行Bland-Altman一致性检验,验证拱高预测公式的准确性和可靠性。结果:(1)人工晶状体尺寸对术后1个月拱高影响最大(β=0.942, P<0.001),其次为水平沟到沟直径(β=-0.517, P<0.001)、晶状体厚度(β=-0.376, P<0.001)以及垂直沟到沟直径(β=-0.257, P=0.017)。其余因素影响均无统计学意义(均 P>0.05)。建立回归方程为术后1个月拱高(μm)=-1 369.05+657.12×人工晶状体尺寸-287.41×水平沟到沟直径-432.50×晶状体厚度-137.33×垂直沟到沟直径(拟合度 R=0.813, R2=0.660,校正 R2=0.643)。(2)预测拱高为(497.31±102.75)μm,实际拱高为(514.62±152.99)μm。96.92%(63/65)的患者处于理想拱高,3.08%(2/65)的患者拱高过高,未出现拱高过低病例。组间相关系数为0.581。Bland-Altman检验显示实际拱高较预测值平均高17.31 μm,差值的95%置信区间为-260.28~294.90 μm。 结论:人工晶状体尺寸、晶状体厚度、水平沟到沟直径与垂直沟到沟直径是影响及预测有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后1个月拱高的因素。预测公式具有良好的准确性及可靠性。

矩阵在几何光学中的应用分析

在傍轴光学范畴,对于一个光学系统,其系统放大率为常数,阐述使用矩阵方法,将几何光学领域中傍轴光线成像的定律、系统放大率、主平面、节平面、厚透镜、薄透镜的系统矩阵,以及两薄透镜组合的系统矩阵等用系统变换矩阵诸元的形式表示。