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A Discussion on the Constitution Factors of Thin Endometrium Based on the Theory of Qi and Blood
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作者 Yuchun Qian Rongfeng Pu Jing Cai 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2022年第4期128-133,共6页
Thin endometrium has been proven to be a key contributing factor leading to infertility and poor pregnancy outcomes.Increasing the thickness and capacity of thin endometrium seems to be one of the challenging issues i... Thin endometrium has been proven to be a key contributing factor leading to infertility and poor pregnancy outcomes.Increasing the thickness and capacity of thin endometrium seems to be one of the challenging issues in reproductive medicine.The states of qi and blood are closely related to uterine blood circulation.Constitution is regarded as an important basis for determining the incidence as well as distinguishing,preventing,and treating diseases in traditional Chinese medicine.Based on the theory of qi and blood,this paper discusses the constitution factors of thin endometrium and puts forward the prospect of using big data tools to investigate the correlation between qi-blood imbalance constitution and the incidence of thin endometrium,so as to explore new approaches for the prevention and treatment of thin endometrium by regulating qi and blood as well as improving the constitution condition. 展开更多
关键词 Theory of qi and blood CONSTITUTION thin endometrium INFERTILITY
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Factors Associated with Effectiveness of Treatment and Reproductive Outcomes in Patients with Thin Endometrium Undergoing Estrogen Treatment 被引量:24
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作者 Si-Miao Liu Yuan-Zheng Zhou Han-Bi Wang Zheng-Yi Sun Jing-Ran Zhen Keng Shen Cheng-Yan Deng Jing-He Lang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第23期3173-3177,共5页
Background: Thin endometrium is associated with poor reproductive outcomes; estrogen treatment can increase endomctrial thickness (EMT). The aim of this retrospective cohort study was to investigate the factors inf... Background: Thin endometrium is associated with poor reproductive outcomes; estrogen treatment can increase endomctrial thickness (EMT). The aim of this retrospective cohort study was to investigate the factors influencing the effectiveness of estrogen treatment and reproductive outcomes after the treatment in patients with thin endometrium. Methods: Relevant clinical data of 101 patients with thin endometrium who had undergone estrogen treatment were collected. Possible factors influencing the effectiveness of treatment were analyzed retrospectively by logistic regression analysis. Eighty-seven infertile women without thin endometrium who had undergone assisted reproduction served as controls. The cases and controls were matched for age, assisted reproduction method, and number of embryos transferred. Reproductive outcomes of study and control groups were compared using Student's t-test and the Chi-square test. Results: At the end of estrogen treatment, EMT was ≥8 mm in 93/101 patients (92.1%). Effectiveness of treatment was significantly associated with maximal pretreatment EMT (P = 0.017) and treatment duration (P = 0.004). The outcomes of assisted reproduction were similar in patients whose treatment was successful in increasing EMT to ≥8 mm and the control group. The rate of clinical pregnancy in patients was associated with the number of good-quality embryos transferred in both fresh (P = 0.005) and frozen-thawed (P = 0.000) embryo transfer cycles. Conclusions: Thinner EMT before estrogen treatment requires longer treatment duration and predicts poorer treatment outcomes. The effectiveness of treatment depends on the duration of estrogen administration. Assisted reproductive outcomes of patients whose treatment is successful (i.e., achieves an EMT ≥8 mm) are similar to those of controls. The quality of embryos transferred is an important predictor of assisted reproductive outcomes in patients treated successfully with exogenous estrogen. 展开更多
关键词 Assisted Reproduction Endometrial Thickness ESTROGEN thin endometrium
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Influence of Growth Hormone Supplementation in Patients with Thin Endometrium Undergoing Frozen Embryo Transfer 被引量:5
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作者 Jun-Yi Yang He Li +2 位作者 Nan Lu Lu Li Xiao-Xi Sun 《Reproductive and Developmental Medicine》 CSCD 2019年第1期49-53,共5页
Objective:To evaluate the effect of recombinant human growth hormone(rhGH)supplementation during hormone-replacement therapy and frozen-thawed embryo transfer(FET)in patients with thin endometrium.Methods:A retrospect... Objective:To evaluate the effect of recombinant human growth hormone(rhGH)supplementation during hormone-replacement therapy and frozen-thawed embryo transfer(FET)in patients with thin endometrium.Methods:A retrospective research was conducted on 225 patients,who underwent artificial cycle FET in Shanghai,China,between January 2016 and November 2017.Data from 245 FET cycles were analyzed,of which 184 cycles received rhGH(GH group)and 61 did not(control group).Results:Clinical pregnancy and implantation rates were significantly higher in the GH group than those in the control group(64.7%vs.49.2%,P=0.032;44.8%vs.32.8%,P=0.019,respectively).After logistic regression analysis,rhGH was considered the only significant variable that influenced clinical pregnancy rate,increasing it by 1.89-fold.On the other hand,the presence of rhGH did not seem to affect the early pregnancy loss.Conclusions:Our results indicated that simultaneous addition of rhGH could improve clinical outcomes of FET in patients with thin endometrium,particularly in patients between 30 and 34 years of age. 展开更多
关键词 Endometrial Receptivity Frozen-Thawed Embryo Transfer Growth Hormone thin endometrium
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Clinical study on warming-needle moxibustion for infertility patients with thin endometrium 被引量:7
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作者 Xiumi YOU Juan YANG +6 位作者 Jinbang XU Ying LIU Jian HUANG Qiuping LIN Junxin ZHANG Jingjing DUN Shan HUANG 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 CSCD 2018年第1期25-28,I0004,共5页
Objective: To explore the effect of warming-needle moxibustion on the endometrial thickness and pregnancy outcome.Methods: Forty infertility women, selected from those who visited the TCM department of Maternity and... Objective: To explore the effect of warming-needle moxibustion on the endometrial thickness and pregnancy outcome.Methods: Forty infertility women, selected from those who visited the TCM department of Maternity and Child Care Centers in Fujian Province from October 2015 to October 2016, were enrolled in this study.These women had mature follicle and successful ovulation according to B ultrasound monitoring, but their endometrial thickness was thinner than 7 mm. The women were divided into warming-needle moxibustion group(group A. 20 cases) and medication group(group B, 20 cases). In group A, acupuncture,warming-needle moxibustion and electroacupuncture were conducted at different clinical stage. In group B, progynova was given to the patients from the 7 th day of menstruation to the 14 th day after ovulation(2 tablets, bid oral administration in the morning and evening). The treatment lasted for 3 menstrual cycles, and the endometrial thickness changes and pregnancy rate of the patients in the two groups were compared after treatment.Results: The endometrial thickness of patients in the two groups increased after treatment when compared with the thickness before treatment. The average endometrial thickness in group A increased from(5.23 ±1.57) mm before treatment to(8.31 ±2.80) mm after treatment, while the average endometrial thickness in group B increased from(5.27 士 0.99) mm before treatment to(8.32 ±1.97) mm after treatment, and the differences were statistically significant(both P〈0.05). The increase of endometrial thickness of the patients in group A after treatment was slightly larger than that in group B, and the difference was not statistically significant(P〉0.05). After treatment for 3 menstrual cycles, the pregnancy rate of infertility women in group A was 25%(5/20) and 15%(3/20) in group B.Conclusion: Warming-needle moxibustion can increase the endometrial thickness to a certain extent,thus improving the endometrial receptivity, enhancing the embryo implantation rate, and improving the pregnancy outcome. 展开更多
关键词 Warming-needle moxibustion thin endometrium INFERTILITY
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Clinical observation of endometrial prescription combined with TAM on FET of thin endometrial patients with kidney deficiency and blood stasis
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作者 Wen-Ming Cao Nan Jiang +4 位作者 Mei-Hua Wu Xiao-Lei Song Na Yu Shu-Ling Zhang Kui-Mei Zhang 《Clinical Research Communications》 2024年第2期18-22,共5页
Objective:To explore the best endometrial preparation scheme of freeze-thawed embryo transfer(FET)for patients with thin endometrium with kidney deficiency and blood stasis by comparing the clinical outcomes of three ... Objective:To explore the best endometrial preparation scheme of freeze-thawed embryo transfer(FET)for patients with thin endometrium with kidney deficiency and blood stasis by comparing the clinical outcomes of three endometrial preparation schemes of estradiol valerate tablets Hormone Replacement(HRT),Tamoxifen(TAM)and Endometrial Prescription combined with TAM(EP-TAM group).Method:Retrospective analysis of 318 patients with thin endometrium with kidney deficiency and blood stasis who underwent FET in Changle People's Hospital of Shandong Province,Shandong Maternal and Child Health Hospital,and Shenzhen Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine from September 2018 to March 2023,including 101 patients in HRT group(estradiol valerate tablets);108 patients in TAM group;109 patients in EP-TAM group.The cycle cancellation rate,intimal thickness,clinical pregnancy rate,embryo implantation rate,early abortion rate and ectopic pregnancy rate were compared among the three groups.Result:Cycle cancellation rates of TAM group and EP-TAM group were significantly lower than HRT group(8.3%,9.2%vs 17.8%,P<0.05).The intimal thickness of TAM group[(8.11±0.36)mm]and EP-TAM group[(8.21±0.40)mm]was significantly thicker than HRT group[(7.11±0.43)mm](P<0.05).The clinical pregnancy rate and implantation rate of TAM group and EP-TAM group were higher than HRT group,the early abortion rate and ectopic pregnancy rate were lower than HRT group,and EP-TAM group was more significant(P<0.05).Conclusion:Patients with thin endometrium underwent FET can try Endometrium Prescription combined with TAM(EP-TAM)to prepare the endometrium. 展开更多
关键词 endometrium prescription estradiol valerate tablets TAMOXIFEN hormone replacement thin endometrium freeze-thawed embryo transfer
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围产期间充质干细胞及联合水凝胶治疗宫腔粘连的作用和机制
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作者 钟敏 王成 +2 位作者 范振海 李林艳 余丽梅 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第31期6792-6799,共8页
背景:中、重度宫腔粘连的临床治疗效果差,粘连分离术后复发率高,严重影响育龄期女性的生殖健康,是临床亟需解决的难题。围产期间充质干细胞及其联合水凝胶的应用具有独特的优势,它们在宫腔粘连方面的治疗作用尤其受到关注。目的:总结围... 背景:中、重度宫腔粘连的临床治疗效果差,粘连分离术后复发率高,严重影响育龄期女性的生殖健康,是临床亟需解决的难题。围产期间充质干细胞及其联合水凝胶的应用具有独特的优势,它们在宫腔粘连方面的治疗作用尤其受到关注。目的:总结围产期间充质干细胞及其联合水凝胶治疗宫腔粘连的研究进展。方法:以“间充质干细胞,围产期,水凝胶,宫腔粘连,子宫内膜损伤”为中文检索词,以“mesenchymal stem cells,perinatal period,hydrogel,intrauterine adhesions,endometrium injury”为英文检索词,检索2010-2024年发表的相关文献,检索数据库包括PubMed、中国知网及万方数据库,对80篇符合入组标准的文献进行综述分析。结果与结论:①与其他来源间充质干细胞相似,围产期间充质干细胞对宫腔粘连具有良好治疗作用,可满足自体或异体移植。②移植的细胞来源于脐带、羊膜、胎盘和脐血,这些围产期间充质干细胞移植治疗宫腔粘连的作用和机制涉及定植分化、细胞免疫、旁分泌作用,及促进内膜再生与血管新生、抗内膜细胞凋亡、抑制上皮间质化、抗纤维化及调节相关信号通路。③围产期间充质干细胞联合水凝胶在宫腔粘连的治疗中具有协同效应,在间充质干细胞效应基础上,水凝胶还发挥了支撑及维持间充质干细胞持续释放、促进细胞迁移、黏附等作用,有助于更好地促进子宫内膜再生和抗纤维化,有利于修复受损的子宫内膜,提高子宫内膜容受性和生育力,降低复发率。④已有少量临床试验初步验证了脐带间充质干细胞、水凝胶治疗宫腔粘连的有效性和安全性,尚需深入研究围产期间充质干细胞与水凝胶等高分子生物材料的相互作用,及其联合应用治疗宫腔粘连的其他作用和分子机制。 展开更多
关键词 干细胞 间充质干细胞 围产期 水凝胶 宫腔粘连 薄型子宫内膜 纤维化 工程化干细胞
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基于微流控芯片评估富血小板血浆促进子宫内膜细胞的增殖
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作者 闻哲嘉 吕芳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第10期2091-2096,共6页
背景:富血小板血浆可促进薄型子宫内膜细胞的增殖,但存在剂量难以控制、取样困难等问题。微流控芯片具有高通量、低消耗、操作简便等优点,为模拟子宫内膜细胞在体微环境提供了新途径。目的:利用三通道微流控芯片构建富血小板血浆促进子... 背景:富血小板血浆可促进薄型子宫内膜细胞的增殖,但存在剂量难以控制、取样困难等问题。微流控芯片具有高通量、低消耗、操作简便等优点,为模拟子宫内膜细胞在体微环境提供了新途径。目的:利用三通道微流控芯片构建富血小板血浆促进子宫内膜细胞增殖的研究模型。方法:从1名女性外周静脉血中提取富血小板血浆。采用含不同浓度[0%(对照),0.5%,1%,2%]富血小板血浆的无血清细胞培养基培养人子宫内膜间质细胞,采用划痕实验检测细胞迁移,CCK-8法检测细胞增殖。利用聚二甲基硅氧烷胶制备微流控芯片,该微流控芯片设计有3个通道,中间通道为细胞外基质水凝胶通道,左右两侧分别为人子宫内膜间质细胞及富血小板血浆通道,3个通道之间保存有可以相互沟通以及实现物质交换的面积,实验组两侧通道分别加入人子宫内膜间质细胞(绿色荧光蛋白GFP标记)和含0.5%富血小板血浆的无血清培养基,对照组两侧通道分别加入人子宫内膜间质细胞(绿色荧光蛋白GFP标记)和无血清细胞培养基,共培养48 h后,采用Ki67免疫荧光染色观察细胞增殖与迁移。结果与结论:(1)细胞划痕实验和CCK-8检测结果显示,与对照组相比,0.5%,1%,2%浓度的富血小板血浆可促进人子宫内膜间质细胞的迁移与增殖(P <0.05),并且0.5%浓度富血小板血浆的促进细胞迁移与增殖作用强于其他2个浓度(P <0.05);(2)Ki67免疫荧光染色结果显示,与对照组相比,实验组人子宫内膜间质细胞的增殖和迁移能力更强;(3)实验证实通过三通道微流控芯片可以模拟子宫内膜细胞的微环境,同时利用该系统验证了富血小板血浆可显著促进子宫内膜间质细胞的增殖与迁移。 展开更多
关键词 微流控芯片 富血小板血浆 子宫内膜间质细胞 子宫内膜增殖 迁移 细胞外基质 薄型子宫内膜 子宫内膜相关疾病
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阿司匹林对子宫内膜异位症合并薄型子宫内膜冻融胚胎移植的影响
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作者 周敏 张潇潇 吴钊 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第1期95-99,共5页
目的分析子宫内膜异位症合并薄型内膜患者行冻融胚胎移植时,加用阿司匹林对内膜和妊娠结局的影响。方法收集2019年1月至2023年5月在四川省人民医院行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者,雌激素治疗后内膜厚度<7 mm,加大雌激素剂量+阿... 目的分析子宫内膜异位症合并薄型内膜患者行冻融胚胎移植时,加用阿司匹林对内膜和妊娠结局的影响。方法收集2019年1月至2023年5月在四川省人民医院行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者,雌激素治疗后内膜厚度<7 mm,加大雌激素剂量+阿司匹林组(观察组,n=162)与仅加大雌激素剂量组(对照组,n=152),比较移植前内膜参数和妊娠结局。结果与对照组相比,观察组的搏动指数(PI)[(0.77±0.20)vs.(0.84±0.27),P<0.05]、阻力指数(RI)[(0.49±0.10)vs.(0.63±0.10),P<0.01]和收缩期峰值/舒张末期流速(S/D)[(1.94±0.49)vs.(2.22±0.47),P<0.01]降低;同时胚胎着床率(38.00%vs.27.24%,P<0.01)、临床妊娠率(56.17%vs.42.11%,P<0.05)和活产率(84.62%vs.68.75%,P<0.05)升高。结论子宫内膜异位症薄型内膜患者在冻融胚胎移植时,加用阿司匹林后子宫及螺旋动脉血流显著改变,可改善妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 薄型子宫内膜 阿司匹林 冻融胚胎移植
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子宫内膜异位症合并薄型内膜不孕患者的两种冻融胚胎移植方案比较
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作者 王冬雪 包莉莉 +2 位作者 高冰倩 马晓芳 杨波 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2025年第1期9-14,共6页
目的:比较2种冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)方案对子宫内膜异位症合并薄型内膜不孕患者妊娠结局的影响。方法:回顾性分析子宫内膜异位症合并薄型子宫内膜患者200个FET周期的临床资料,根据不同子宫内膜准备方案分为... 目的:比较2种冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)方案对子宫内膜异位症合并薄型内膜不孕患者妊娠结局的影响。方法:回顾性分析子宫内膜异位症合并薄型子宫内膜患者200个FET周期的临床资料,根据不同子宫内膜准备方案分为降调节-人工周期组(D-HRT组,n=99)和降调节-促排卵方案组(D-OI组,n=101)。比较2组患者的一般资料、内膜准备和胚胎移植相关指标、妊娠及围产结局相关指标。结果:2组患者的年龄、不孕年限、人工流产次数、体质量指数(body mass index,BMI)、基础性激素水平、抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)及既往人绒毛膜促性腺激素(hCG)日或移植日子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。D-OI组扳机日雌二醇(estradiol,E2)水平低于D-HRT组,移植日子宫内膜厚度高于D-HRT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组扳机前治疗天数、扳机日孕酮水平、移植胚胎数、移植胚胎类型、优质胚胎率和种植率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。D-OI组临床妊娠率、持续妊娠率及活产率高于D-HRT组,早期流产率、早产率低于D-HRT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组异位妊娠率、双胎妊娠率、剖宫产率、妊娠期糖尿病发生率、妊娠期高血压疾病发生率及新生儿畸形发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在FET周期中,子宫内膜异位症合并薄型子宫内膜患者采用D-OI方案可获得比D-HRT方案更高的临床妊娠率、持续妊娠率及活产率,且早期流产率和早产率更低,值得进一步临床研究。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 排卵诱导 激素替代疗法 妊娠率 薄型子宫内膜 活产率 冻融胚胎移植
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三促汤联合绒促性素对FM/TE不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床疗效的探究 被引量:1
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作者 蒋桂秀 覃春燕 +3 位作者 王新 曾春生 马玲玲 黄天春 《天津中医药》 CAS 2024年第2期164-169,共6页
[目的]探究三促汤联合绒促性素对卵泡发育不良(FM)/薄型子宫内膜(TE)不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床的疗效。[方法]选取广西中医药大学附属瑞康医院2022年7—10月于门诊就诊的105例不孕症患者为研究对象,随机数字表法将105例... [目的]探究三促汤联合绒促性素对卵泡发育不良(FM)/薄型子宫内膜(TE)不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床的疗效。[方法]选取广西中医药大学附属瑞康医院2022年7—10月于门诊就诊的105例不孕症患者为研究对象,随机数字表法将105例患者分为35例中药组,35例西药组和35例试验组。中药组:促卵泡汤+促排卵汤+促黄体汤;西药组:克罗米芬(CC)+绒促性素(HCG)2 000 IU肌肉注射;试验组:(促卵泡汤+CC)+(促排卵汤+HCG 2 000 IU肌肉注射)+促黄体汤。以此检测各组患者排卵率、妊娠率、卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、血液流变学指标、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、中医证候评分、临床疗效的情况变化。[结果]与中药组、西药组比较,试验组患者排卵率、妊娠率、临床疗效升高,不良反应发生率较低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后各组患者卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E2水平升高,血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分降低(P<0.05),与中药组、西药组治疗后比较,试验组患者治疗后卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E2有所上升(P<0.05),治疗后试验组患者血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分及总积分降低(P<0.05),而LH表达差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]通过使用三促汤联合HCG治疗,可有效改善患者妊娠率及排卵率,调节机体性激素及血液流变学相关指标水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 不孕症 三促汤 绒促性素 卵泡发育不良 薄型子宫内膜 排卵率 妊娠率
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补肾活血序贯法对薄型子宫内膜大鼠内膜形态及VEGF、Vimentin、CK12蛋白表达的影响 被引量:1
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作者 潘丽贞 王英 +1 位作者 钟文亮 陈弦 《中国中医药科技》 CAS 2024年第2期205-210,共6页
目的:观察补肾活血序贯法中药对薄型子宫内膜大鼠内膜形态、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白、波形蛋白(Vimentin)和组织细胞角蛋白12(cytokeratin 12,CK12)表达的影响。方法:将SPF级雌性SD大鼠连续灌胃羟基脲8 d复制肾虚薄型子宫内膜模型,... 目的:观察补肾活血序贯法中药对薄型子宫内膜大鼠内膜形态、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白、波形蛋白(Vimentin)和组织细胞角蛋白12(cytokeratin 12,CK12)表达的影响。方法:将SPF级雌性SD大鼠连续灌胃羟基脲8 d复制肾虚薄型子宫内膜模型,造模成功后50只大鼠随机分为模型组、中药低剂量组、中剂量组、高剂量组及补佳乐组(阳性对照组)每组10只,另取10只大鼠为假手术组。假手术组和模型组灌胃等量蒸馏水,补佳乐组灌胃补佳乐0.3 mg/kg。其余3组动情期分别灌胃给予低、中、高剂量的消癥合剂;动情前期、动情后期和动情间期分别灌胃给予低、中、高剂量的养膜助孕包,连续给药3个动情周期,共15 d。干预结束后,HE染色观察大鼠子宫内膜形态;免疫组化检测大鼠子宫内膜VEGF、Vimentin和CK12表达。结果:模型组大鼠子宫内膜厚度、腺体数和血管数明显低于假手术组(P<0.01)。中药中、高剂量组及补佳乐组大鼠子宫内膜厚度、腺体数和血管数明显高于模型组(P<0.05或0.01)。中药中、高剂量组和补佳乐组大鼠子宫内膜组织VEGF的表达量均明显多于模型组(P<0.01),中药高剂量组子宫内膜组织Vimentin蛋白表达量明显高于模型组(P<0.01),中药低、中、高剂量组和补佳乐组子宫内膜组织CK12的表达明显多于模型组(P<0.05或0.01)。结论:补肾活血序贯法中药可以增加肾虚薄型子宫内膜模型大鼠的子宫内膜厚度及内膜组织VEGF、Vimentin、CK12蛋白表达。 展开更多
关键词 补肾活血序贯法 薄型子宫内膜 消癥合剂 养膜助孕包 补佳乐 VEGF VIMENTIN CK 大鼠
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粒细胞集落刺激因子联合他达拉非对薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响
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作者 史红珍 孙立娟 +3 位作者 王琳 王倩 张爽 林琳 《中国药师》 CAS 2024年第6期984-991,共8页
目的探究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合他达拉非(TD)对薄型子宫内膜(TE)患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法选取2020年5月至2023年3月秦皇岛市第一医院生殖医学科TE患者为研究对象。根据治疗方案不同分为试验组(G-GSF联合TD)和... 目的探究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合他达拉非(TD)对薄型子宫内膜(TE)患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法选取2020年5月至2023年3月秦皇岛市第一医院生殖医学科TE患者为研究对象。根据治疗方案不同分为试验组(G-GSF联合TD)和对照组(G-GSF)。比较治疗前和治疗后(内膜转化日)TE患者子宫内膜容受性[子宫内膜厚度(EMT)、子宫内膜容积(EMV)、子宫内膜血流收缩期峰值流速/舒张末期流速(EBF-S/D)、子宫内膜分型、子宫内膜血流分型、子宫动脉搏动指数(AUPI)、子宫动脉阻力指数(AURI)和子宫动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速(AU-S/D)];比较两组患者内膜转化日子宫内膜容受性、治疗后妊娠结局[胚胎种植率(EIR)、临床妊娠率(CPR)和早期流产率(ABR)]及治疗期间不良反应发生情况。结果研究共纳入60例患者,每组30例。治疗前,两组患者子宫内膜容受性差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者内膜转化日EMT、EMV、A型子宫内膜比例和II型+III型子宫内膜血流比例显著增加(P<0.05),而EBF-S/D、AUPI、AURI和AU-S/D显著下降(P<0.05)。试验组EMT和EMV大于对照组(P<0.05),而EBF-S/D、AUPI、AURI和AU-S/D小于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组子宫内膜形态、子宫内膜血流分型、EIR、CPR、ABR差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗期间均未发生不良反应。结论G-CSF联合TD可改善TE患者子宫内膜容受性,安全性较高,但对妊娠结局尚无影响。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 粒细胞集落刺激因子 他达拉非 子宫内膜容受性 妊娠结局
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基于PI3K/AKT通路探讨何氏补肾厚膜方改善大鼠薄型子宫内膜的作用机制
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作者 徐新亚 陈碧霞 吴晓婷 《浙江中西医结合杂志》 2024年第3期214-218,共5页
目的 基于磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路探讨何氏补肾厚膜方(HBHP)改善大鼠薄型子宫内膜(TE)的作用机制。方法 48只SD雌性大鼠,按体质量随机分为对照组、模型组、阳性组和HBHP组,每组12只。除对照组外,其余各组在发情期对大... 目的 基于磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路探讨何氏补肾厚膜方(HBHP)改善大鼠薄型子宫内膜(TE)的作用机制。方法 48只SD雌性大鼠,按体质量随机分为对照组、模型组、阳性组和HBHP组,每组12只。除对照组外,其余各组在发情期对大鼠右侧子宫注入95%乙醇建立TE模型。HBHP组在模型建立后灌胃给药HBHP 10 g/(kg·d),按1 mL/100 g灌胃。阳性组给予小剂量阿司匹林肠溶片0.5 mg/(kg·d),按1 mL/100 g灌胃;对照组及模型组每日灌服生理盐水1 mL/100 g。各组大鼠连续灌胃15 d后,剖腹取子宫。苏木精-伊红(HE)染色观察子宫内膜厚度的变化。免疫组织化学染色和逆转录-定量实时聚合酶链反应(RT-qPCR)检测子宫内膜组织中PI3K、AKT蛋白和mRNA的表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠的子宫内膜厚度[(357.34±14.35)μm比(526.08±23.21)μm]、腺体数量[(8.09±1.57)比(19.08±1.31)]、子宫湿重[(0.42±0.05)g比(0.80±0.06)g]和子宫脏器指数[(0.16±0.02)%比(0.30±0.03)%]显著降低(P<0.05)。与模型组比较,HBHP组、阳性组子宫内膜厚度[(476.74±21.42)μm、(438.18±22.39)μm比(357.34±14.35)μm]、腺体数量[(16.09±1.34)、(13.91±1.45)比(8.09±1.57)]、子宫湿重[(0.75±0.06)g、(0.68±0.08)g比(0.42±0.05)g]和子宫脏器指数[(0.26±0.02)%、(0.24±0.03)%比(0.16±0.02)%]显著增加(P<0.05)。与对照组比较,模型组子宫内膜组织中PI3K、AKT及p-AKT蛋白表达[PI3K:(0.15±0.01)比(0.42±0.02);AKT:(0.21±0.01)比(0.71±0.11);p-AKT:(0.37±0.02)比(0.88±0.06)]和AKT、PI3K mRNA相对表达量[AKT:(0.42±0.20)比(1.02±0.23);PI3K:(0.58±0.22)比(1.06±0.35)]显著下调(P<0.05)。与模型组比较,HBHP组、阳性组子宫内膜组织中PI3K、AKT及p-AKT蛋白表达[PI3K:(0.33±0.03)、(0.28±0.02)比(0.15±0.01);AKT:(0.57±0.03)、(0.43±0.05)比(0.21±0.01);p-AKT:(0.71±0.04)、(0.54±0.03)比(0.37±0.02)]和AKT、PI3K mRNA相对表达量[AKT:(0.97±0.33)、(0.86±0.30)比(0.42±0.20);PI3K:(0.98±0.55)、(0.87±0.33)比(0.58±0.22)]显著上调(P<0.05)。结论 HBHP可通过增强PI3K/AKT通路来改善TE模型大鼠的子宫内膜厚度。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 大鼠 磷脂酰肌醇激酶 蛋白激酶B 何氏补肾厚膜方
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不同雌激素治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床观察
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作者 李亚梅 张春花 +2 位作者 陈丽娜 金玉霞 李静 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第18期39-43,共5页
目的探究不同雌激素药物对薄型子宫内膜不孕症的临床治疗效果。方法选取本院门诊部收治的100例薄型子宫内膜不孕症患者为研究对象,随机分为两组,各50例。试验组口服结合雌激素片,对照组口服戊酸雌二醇片,比较两组患者治疗前后子宫内膜... 目的探究不同雌激素药物对薄型子宫内膜不孕症的临床治疗效果。方法选取本院门诊部收治的100例薄型子宫内膜不孕症患者为研究对象,随机分为两组,各50例。试验组口服结合雌激素片,对照组口服戊酸雌二醇片,比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度变化、不良反应发生情况、妊娠率情况。结果治疗后,试验组和对照组子宫内膜厚度均增加,且试验组子宫内膜厚度增加大于对照组(P<0.05)。试验组妊娠率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论薄型子宫内膜不孕症雌激素药物治疗中,结合雌激素片效果更好,用药后子宫内膜厚度变化及妊娠率均优。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜不孕症 结合雌激素 戊酸雌二醇 临床疗效
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中医药治疗薄型子宫内膜的研究进展
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作者 李娜 赵翠英 《神经药理学报》 2024年第4期49-53,64,共6页
子宫内膜薄是引起月经过少、反复流产、不孕等疾病的重要原因之一,该疾病治疗困难且早期不易发现。该文通过回顾近年来研究文献发现,中医药治疗薄型子宫内膜(thin endometrium,TE)临床疗效佳、副作用少,其不仅能直接作用于子宫内膜促进... 子宫内膜薄是引起月经过少、反复流产、不孕等疾病的重要原因之一,该疾病治疗困难且早期不易发现。该文通过回顾近年来研究文献发现,中医药治疗薄型子宫内膜(thin endometrium,TE)临床疗效佳、副作用少,其不仅能直接作用于子宫内膜促进相关因子的表达、抑制炎症因子、调节体内雌激素水平、促进细胞增殖或凋亡、增加内膜容受性,并且还能调控多种信号通路,多靶点、全方面的治疗TE。目前临床研究表明,单纯内服中药、单纯外治法、中医内外联合及中西医结合等治疗方式能够有效治疗薄型子宫内膜,改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 中医药 机制研究 信号通路
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养精种玉汤对薄型子宫内膜大鼠血清TNF-α、IL-6的影响 被引量:1
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作者 徐丁琳 张蕾 +1 位作者 祖之慧 张建伟 《陕西中医》 CAS 2024年第5期583-587,共5页
目的:探讨养精种玉汤对薄型子宫内膜大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的调节作用。方法:21只雌性大鼠分为三组,每组7只,于造模结束观察三个动情周期后连续灌胃12 d,对照组、模型组予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,中药组予1.6... 目的:探讨养精种玉汤对薄型子宫内膜大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的调节作用。方法:21只雌性大鼠分为三组,每组7只,于造模结束观察三个动情周期后连续灌胃12 d,对照组、模型组予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,中药组予1.68 g/kg养精种玉汤(免煎颗粒)灌胃。测量各组大鼠子宫湿重和子宫脏器系数;HE染色观察各组大鼠子宫内膜组织形态学变化;RT-qPCR法检测子宫内膜TNF-αmRNA、IL-6 mRNA的表达;ELISA法检测血清TNF-α、IL-6水平。结果:与对照组比较,模型组子宫湿重、子宫脏器系数均降低,子宫内膜明显变薄,腺体数目减少(P<0.001),TNF-αmRNA、IL-6 mRNA表达升高(P<0.05),TNF-α、IL-6水平明显升高(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,中药组子宫湿重、子宫脏器系数均升高,子宫内膜增厚(P<0.05),腺体数目增多(P<0.001),TNF-αmRNA、IL-6 mRNA表达降低(P<0.05),TNF-α、IL-6水平降低(P<0.01或P<0.05)。结论:调节血清TNF-α、IL-6的异常表达可能是养精种玉汤治疗薄型子宫内膜大鼠的机制之一。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 养精种玉汤 肿瘤坏死因子-Α 白介素-6 不孕 大鼠
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辅助生殖技术中薄型子宫内膜的研究进展 被引量:1
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作者 张威 孟庆霞 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第7期971-976,共6页
在辅助生殖技术助孕过程中,合适的子宫内膜厚度是胚胎成功植入和提高妊娠率的重要条件。过薄的子宫内膜会导致胚胎反复种植失败,并且与较低的种植率、持续妊娠率和活产率相关。近年来这方面的科学问题受到越来越多学者的关注,但关于如... 在辅助生殖技术助孕过程中,合适的子宫内膜厚度是胚胎成功植入和提高妊娠率的重要条件。过薄的子宫内膜会导致胚胎反复种植失败,并且与较低的种植率、持续妊娠率和活产率相关。近年来这方面的科学问题受到越来越多学者的关注,但关于如何治疗薄型子宫内膜仍是一个尚未解决的临床难题。薄型子宫内膜定义的最低临界值目前还存在争议,但大多数研究将卵泡晚期子宫内膜厚度小于7 mm定义为薄型子宫内膜。在IVF/ICSI助孕中常常会根据子宫内膜厚度选择是否进行胚胎移植,子宫内膜厚度对胚胎移植成功率具有重要影响。目前国内外对于薄型子宫内膜不孕患者的治疗还没有统一的方案,亦未得出有效的治疗方案。本文具体讨论了关于薄型子宫内膜的病因、发病机制及治疗方案的研究进展,希望为辅助生殖领域中子宫内膜过薄不孕症患者的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 妊娠结局 子宫内膜厚度 辅助生殖技术
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宫腔灌注富血小板血浆治疗在薄型子宫内膜患者中的疗效分析 被引量:1
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作者 刘淼 韦兴健 +2 位作者 周正欣 谢蕙霞 吕群 《实用医院临床杂志》 2024年第4期127-131,共5页
目的 探讨宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对胚胎移植失败的薄型子宫内膜患者妊娠结局的有效性。方法 采用前瞻性对照试验,选取既往冻融胚胎移植(FET)周期失败的120例薄型子宫内膜患者,单、双号抽签的方法分为PRP组(60例)和对照组(60例)。PR... 目的 探讨宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对胚胎移植失败的薄型子宫内膜患者妊娠结局的有效性。方法 采用前瞻性对照试验,选取既往冻融胚胎移植(FET)周期失败的120例薄型子宫内膜患者,单、双号抽签的方法分为PRP组(60例)和对照组(60例)。PRP组除接受激素替代治疗(HRT)外,在FET周期的第8、10、13日行宫腔灌注PRP;对照组仅接受HRT。所有受试者均在内膜转化日行三维能量子宫内膜厚度、容积、形态、血流检测。比较PRP组与对照组宫腔三维内膜血流检测值及妊娠结局的差异。结果 PRP组内膜转化日子宫内膜厚度增厚、血流指数(FI)、胚胎着床率、临床妊娠率均较对照组显著提高(P<0.05),而两组人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔灌注PRP可通过改善薄型子宫内膜患者的子宫厚度及丰富内膜血流,提高胚胎着床率及临床妊娠率,改善患者妊娠结局。 展开更多
关键词 富血小板血浆 薄型子宫内膜 宫腔灌注 子宫内膜容受性 妊娠结局
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薄型子宫内膜的影响因素及治疗进展 被引量:1
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作者 雷荣静 王轶蓉 《中国处方药》 2024年第2期175-179,共5页
薄型子宫内膜是影响妊娠和胚胎发育的重要因素,薄的内膜会降低辅助生殖技术中的妊娠率和着床率。目前对薄型子宫内膜的病因学研究较少,治疗方法虽多但缺乏临床统一性和规范性。本文结合相关文献,梳理薄型子宫内膜的影响因素和治疗方法,... 薄型子宫内膜是影响妊娠和胚胎发育的重要因素,薄的内膜会降低辅助生殖技术中的妊娠率和着床率。目前对薄型子宫内膜的病因学研究较少,治疗方法虽多但缺乏临床统一性和规范性。本文结合相关文献,梳理薄型子宫内膜的影响因素和治疗方法,旨在为薄型子宫内膜的预防以及规范治疗方法提供可用的思路。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 病因 治疗进展
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子宫内膜搔刮术改善薄型子宫内膜容受性的研究进展
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作者 张宗翠 马薇 +1 位作者 王玲 石蕊 《中国性科学》 2024年第8期66-70,共5页
子宫内膜菲薄是子宫内膜容受性缺陷的主要原因,继而引起不孕或流产。女性不孕或流产最常见的原因是胚胎植入过程受阻,这个过程由多种因素决定,包括胚胎自身因素和母体因素。辅助生殖技术的发展提高了优质胚胎获得率,因此,提高子宫内膜... 子宫内膜菲薄是子宫内膜容受性缺陷的主要原因,继而引起不孕或流产。女性不孕或流产最常见的原因是胚胎植入过程受阻,这个过程由多种因素决定,包括胚胎自身因素和母体因素。辅助生殖技术的发展提高了优质胚胎获得率,因此,提高子宫内膜容受性是目前治疗不孕症面临的主要难题。子宫内膜搔刮术能够改善子宫内膜容受性,可有效治疗子宫内膜薄的不孕症患者。本文对子宫内膜搔刮术改善薄型子宫内膜容受性的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 子宫内膜搔刮术 薄型子宫内膜 不孕 研究进展
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