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妊娠期宫颈癌TCT+HPV联合筛查及病变处理的临床研究
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作者 吴云燕 秦燕君 《浙江医学》 CAS 2024年第15期1640-1642,1645,共4页
目的评估妊娠期妇女宫颈癌宫颈液基细胞学检查(TCT)+HPV联合筛查的安全性、必要性和有效性,以期为妊娠期宫颈病变处理提供参考。方法回顾性选取2021年8月至2023年4月在杭州市富阳区妇幼保健院妇产科就诊的3120例孕12~20周孕妇为研究对象... 目的评估妊娠期妇女宫颈癌宫颈液基细胞学检查(TCT)+HPV联合筛查的安全性、必要性和有效性,以期为妊娠期宫颈病变处理提供参考。方法回顾性选取2021年8月至2023年4月在杭州市富阳区妇幼保健院妇产科就诊的3120例孕12~20周孕妇为研究对象,均进行TCT+高危型HPV联合筛查,根据筛查结果对部分病例进行阴道镜检查及产后42 d随访。结果3120例孕妇在孕期进行TCT+HPV联合筛查结果异常的有132例,TCT异常74例(2.37%),HPV16/18阳性87例(2.79%),其中未见恶性细胞和上皮内病变细胞(NILM)+HPV16/18阳性58例(1.86%),意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)+HPV16/18阴性6例(0.19%),ASC-US+HPV16/18阳性9例(0.29%),鳞状上皮内低度病变(LSIL)+HPV16/18阴性27例(0.87%),LSIL+HPV16/18阳性13例(0.42%),意义不明确的非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)或鳞状上皮内高度病变(HSIL)+HPV16/18阴性12例(0.38%),ASC-H或HSIL+HPV16/18阳性7例(0.22%)。对13例LSIL+HPV16/18阳性、12例ASC-H或HSIL+HPV16/18阴性及7例ASC-H或HSIL+HPV16/18阳性,共32例孕妇在孕期进行阴道镜检查,病理报告显示无宫颈浸润癌,正常或炎症10例,宫颈上皮内瘤变(CIN)1级15例,CIN 2级5例,CIN 3级2例。孕期检查异常的132例孕妇产后42 d以后再次进行TCT+HPV及阴道镜检查,TCT+HPV检查异常的60例,TCT异常34例,HPV异常36例;产后阴道镜检查均无宫颈浸润癌,正常或炎症104例,CIN1级24例,CIN2级3例,CIN3级1例。结论妊娠期宫颈癌TCT+HPV联合筛查是安全的,方法与普通妇女筛查相同,孕期发现的宫颈癌前病变,可保守随访观察至产后再次评估治疗。妊娠不会加重宫颈癌前病变,大多数妊娠期宫颈病变产后可自行缓解。 展开更多
关键词 围生期 宫颈癌前病变 宫颈液基细胞学检查 人乳头瘤病毒 阴道镜
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TCT检查联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的应用效果
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作者 于映红 胡婕 +3 位作者 刘玉兰 陈仕高 谭志巍 程双华 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2161-2164,共4页
目的:探究宫颈液基细胞学(TCT)检查联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:收集2022年1月-2023年5月本院行宫颈癌筛查的3500例临床资料,以病理学诊断为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TCT、HR-HPV... 目的:探究宫颈液基细胞学(TCT)检查联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:收集2022年1月-2023年5月本院行宫颈癌筛查的3500例临床资料,以病理学诊断为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TCT、HR-HPV检查及两者联合对宫颈癌的筛查效能。结果:3500例中病理诊断宫颈癌33例,余112例为CINⅡ+Ⅲ、267例为CINⅠ、3088例为宫颈炎。ROC曲线分析,TCT筛查宫颈癌的曲线下面积(AUC)为0.741,敏感度48.5%、特异度99.7%;HR-HPV检测筛查宫颈癌的AUC为0.769,敏感度54.6%、特异度99.3%;TCT联合HR-HPV筛查(即其中任意一项为阳性即可诊断为宫颈癌阳性)宫颈癌的AUC为0.980,敏感度97.0%、特异度99.1%。结论:TCT联合HR-HPV检测具备较高诊断效能,可提升宫颈癌筛查的敏感度,用于宫颈癌及癌前病变的临床筛查有较高临床价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈液基细胞学 高危型人乳头瘤病毒 联合筛查 效能 敏感度
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HPV检测联合TCT检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值
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作者 陈丽娜 张惠菊 谢春红 《中国卫生标准管理》 2024年第4期51-54,共4页
目的 分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测与液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)检查联合用于临床诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的价值。方法 选择2021年1—12月在厦门医学院附属... 目的 分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测与液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)检查联合用于临床诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的价值。方法 选择2021年1—12月在厦门医学院附属第二医院检验科进行CIN筛查的416例女性,均进行过HPV检测与TCT检查,其中150例经宫颈组织病理学诊断确诊为CIN,266例非CIN,以宫颈组织病理学诊断为“金标准”,分析HPV检测与TCT检查联合用于临床诊断CIN的价值。结果 联合诊断结果与宫颈组织病理学诊断结果的Kappa值为0.877,高于HPV检测与宫颈组织病理学诊断结果的Kappa值0.749,也高于TCT检查与宫颈组织病理学诊断结果的Kappa值0.694。HPV检测、TCT检查联合诊断宫颈癌的敏感度为96.00%(144/150)、特异度为93.23%(248/266)、准确度为94.23%(392/416)、阳性预测值为88.89%(144/162)、阴性预测值为97.64%(248/254),均高于HPV检测[87.33%(131/150)、88.72%(236/266)、88.22%(367/416)、81.37%(131/161)、92.55%(236/255)]、TCT检查[88.67%(133/150)、83.46%(222/266)、85.34%(355/416)、75.14%(133/177)、92.89%(222/239)],差异有统计学意义(P <0.05)。结论HPV检测与TCT检查在临床诊断CIN中均具有一定的应用价值,两者联合可提升诊断价值。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 液基薄层细胞学检查 敏感度 特异度 准确度
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血清HE4、SCC-Ag联合TCT检查诊断宫颈癌价值
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作者 朱蒙佳 倪春超 杨晓红 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期639-642,共4页
目的:探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合宫颈薄层液基细胞学检测(TCT)诊断宫颈癌(CC)价值。方法:收集2021年10月-2023年7月本院病理确诊CC患者40例(CC组)、宫颈良性病变(CBL组,包括宫颈炎、宫颈上皮内... 目的:探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合宫颈薄层液基细胞学检测(TCT)诊断宫颈癌(CC)价值。方法:收集2021年10月-2023年7月本院病理确诊CC患者40例(CC组)、宫颈良性病变(CBL组,包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变)患者228例为CBL组。对比两组血清HE4、SCC-Ag水平,两组HE4、SCC-Ag、TCT检测CL阳性检出率;根据病理结果分析血清HE4、SCC-Ag水平、TCT诊断CL价值。结果:CC组血清HE4(188.71±39.15 pmol/L)、SCC-Ag(1.81±0.21 ng/ml)水平高于CBL组(73.65±11.52 pmol/L、0.64±0.12 ng/ml)(P<0.05)。TCT、HE4、SCC-Ag诊断CC的灵敏度(82.5%、72.5%、75.0%),特异度(77.6%、87.7%、86.8%),准确度(78.4%、85.5%、85.1%),3项指标联合诊断CC的灵敏度70.0%、特异度93.9%、准确度90.3%,联合检测准确度高于各单独指标检测(P<0.05)。结论:CC患者血清HE4、SCC-Ag水平及TCT检测阳性率均高于CBL患者,3项指标联合诊断准确度提高。 展开更多
关键词 宫颈癌 人附睾上皮分泌蛋白4 鳞状细胞癌相关抗原 宫颈薄层液基细胞学检测 诊断价值
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TCT结合HR-HPV基因检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床意义
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作者 来鹏 祁发玲 穆廷杰 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期46-49,54,共5页
目的探讨液基细胞学(TCT)与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床意义。方法选取2020年1月至2022年12月于临夏州人民医院妇科门诊筛查宫颈病变者6762例,所有受检者同时行TCT、HR-HPV基因检测,对TCT和(或... 目的探讨液基细胞学(TCT)与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床意义。方法选取2020年1月至2022年12月于临夏州人民医院妇科门诊筛查宫颈病变者6762例,所有受检者同时行TCT、HR-HPV基因检测,对TCT和(或)HR-HPV基因检测结果阳性者行阴道镜和组织病理学检查,并以此为诊断标准,对比分析TCT、HR-HPV基因检测单独和联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的诊断价值。结果6762例受检者中TCT检查和HR-HPV基因检测阳性分别有705例(10.43%)和884例(13.07%)。对1289例TCT和(或)HR-HPV基因检测阳性者行阴道镜和组织病理学检查,共检出阳性838例,占65.01%,其中CIN1占53.94%,CIN2占21.48%,CIN3占15.39%,宫颈癌占9.19%。以组织病理学结果为诊断金标准,TCT检查、HR-HPV基因检测以及TCT+HR-HPV基因检测的病理阳性率分别为40.65%、49.50%、54.38%,TCT+HR-HPV基因检测的病理阳性率显著高于单独TCT检查和HR-HPV基因检测,差异有统计学意义(χ^(2)=48.730、6.168,P<0.05)。TCT检查联合HR-HPV基因检测方法筛查宫颈癌及癌前病变的灵敏度为83.65%,准确率为84.54%,均高于TCT检查的64.68%、70.75%和HR-HPV基因检测的76.13%、78.28%(χ^(2)=79.550、41.259、15.145、4.262,P<0.05)。结论TCT与HR-HPV基因检测联合可提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈癌前病变 液基细胞学 高危型人乳头瘤病毒
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HR-HPV DNA联合TCT检查在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值
6
作者 黄燕玲 《临床医学研究与实践》 2024年第2期97-100,共4页
目的 分析高危型人乳头瘤病毒基因(HR-HPV DNA)联合液基细胞学(TCT)检查在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法 选取2022年1月至12月于我院妇科门诊接受子宫颈癌前病变筛查的1 374例妇女作为研究对象。所有研究对象均接受TCT、HR-HPV ... 目的 分析高危型人乳头瘤病毒基因(HR-HPV DNA)联合液基细胞学(TCT)检查在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法 选取2022年1月至12月于我院妇科门诊接受子宫颈癌前病变筛查的1 374例妇女作为研究对象。所有研究对象均接受TCT、HR-HPV DNA及组织病理学检查。以组织病理学检查结果为金标准,分析TCT、HR-HPV DNA单独及联合检查结果并比较诊断效能。结果 病理学检查结果显示,1 374例妇女中阳性184例,检出率为13.39%。1 374例妇女中,TCT检查检出180例阳性患者,阳性检出率为13.10%;HR-HPV DNA检查检出195例阳性患者,阳性检出率为14.19%;TCT与HR-HPV DNA联合检查检出191例阳性患者,阳性检出率为13.90%。TCT与HR-HPV DNA联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于HR-HPV DNA检查(P<0.05);TCT与HR-HPV DNA联合检查的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于TCT检查(P<0.05);TCT、HR-HPV DNA联合检查与TCT检查的诊断特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HR-HPV DNA与TCT联合检查应用于子宫颈癌前病变筛查中可提高效能,为医师早期诊断提供准确参考依据,值得推广。 展开更多
关键词 子宫颈癌前病变 液基细胞学 高危型人乳头瘤病毒基因 宫颈上皮内瘤变
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宫颈癌筛查中TCT联合高危型HPV检测的作用
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作者 孔林花 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第15期110-112,共3页
目的探讨宫颈癌筛查中液基薄层细胞检测(TCT)+高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测的作用。方法选取120例于本院进行宫颈癌筛查的女性为研究对象,均开展TCT联合高危型HPV检测。对筛查结果进行统计,并分析检出率及诊断效能。结果以病理检查结果... 目的探讨宫颈癌筛查中液基薄层细胞检测(TCT)+高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测的作用。方法选取120例于本院进行宫颈癌筛查的女性为研究对象,均开展TCT联合高危型HPV检测。对筛查结果进行统计,并分析检出率及诊断效能。结果以病理检查结果为金标准。120例受检者中,高危型HPV阳性者79例,与病理检测结果阳性符合率为92.41%,阴性符合率为68.29%;TCT阳性者74例,与病理检测结果阳性符合率为89.19%,阴性符合率为76.09%;联合检测对于宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、鳞状细胞癌的检出率均高于单一检测(P<0.05)。TCT检测的敏感性、特异性、准确性分别为89.61%、88.37%、89.17%;高危型HPV检测的敏感性、特异性、准确性分别为93.51%、83.72%、90.00%;联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为94.81%、93.02%、94.17%;联合检测的敏感性、特异性、准确性均略高于单独检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌筛查中TCT联合高危型HPV检测的应用价值较高,能提高宫颈癌和癌前病变的检出率,降低误诊、漏诊发生率。 展开更多
关键词 宫颈癌 液基薄层细胞检测 高危型人乳头瘤病毒检测
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TCT联合宫颈组织活检对宫颈癌高危患者诊断价值分析
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作者 王贻全 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第11期77-79,共3页
目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合宫颈组织活检对宫颈癌(CC)高危患者的诊断价值。方法选取78例CC高危患者,均接受TCT、宫颈组织活检检查。以术后病理学切片检查结果为金标准,比较两种检查方式阳性检出率,并绘制工作特征(ROC)曲线,... 目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合宫颈组织活检对宫颈癌(CC)高危患者的诊断价值。方法选取78例CC高危患者,均接受TCT、宫颈组织活检检查。以术后病理学切片检查结果为金标准,比较两种检查方式阳性检出率,并绘制工作特征(ROC)曲线,运用曲线下面积(AUC)分析TCT、宫颈组织活检两种检查方式诊断价值。结果78例CC高危患者经术后病理学切片检查显示,有33例(42.31%)确诊为CC;运用TCT检查,有36例(46.15%)为阳性,42例(53.85%)为阴性;运用宫颈组织活检检查,有32例(41.03%)为阳性,46例(58.97%)为阴性。两者联合检查AUC显著大于两者单独检查(P<0.05),且联合检查、宫颈组织活检检查诊断敏感度与特异度高于TCT检查(P<0.05)。结论TCT联合宫颈组织活检检查在CC高危患者疾病诊断方面具有较高价值,有利于提高诊断敏感度与特异度,具有较为理想的诊断价值。 展开更多
关键词 液基薄层细胞学检查 宫颈组织活检 宫颈癌高危 诊断效能 ROC曲线
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TCT联合高危型HPV检查筛查妊娠期宫颈癌价值 被引量:2
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作者 杨敏 屈阿敏 王娟 《中国计划生育学杂志》 2023年第11期2688-2691,2697,共5页
目的:分析宫颈液基细胞学(TCT)检查联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对妊娠期宫颈癌筛查诊断价值。方法:回顾性分析2022年1-6月于本院接受HPV检测和TCT检查的妊娠期孕妇1740例临床资料,以阴道镜病理活检作为金标准,对HPV检测和TCT检查... 目的:分析宫颈液基细胞学(TCT)检查联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对妊娠期宫颈癌筛查诊断价值。方法:回顾性分析2022年1-6月于本院接受HPV检测和TCT检查的妊娠期孕妇1740例临床资料,以阴道镜病理活检作为金标准,对HPV检测和TCT检查结果进行比较分析。结果:HPV阴性1373例,阳性367例;TCT检测阴性1483例,阳性257例;经阴道镜病理活检检查,宫颈上皮内瘤变阴性1542例、阳性198例。HPV分型检测联合TCT检查,双重阳性结果与病理结果完全符合(100.0%);极度高危型HPV和高危型HPV阳性结果均存在TCT检查漏诊情况,HPV分型检测、TCT检查及二者联合诊断宫颈癌病变的曲线下面积分别为0.824、0.778及0.884,极度高危型HPV的阳性预测值95.3%,高危型HPV的阳性预测值73.8%。结论:TCT检查联合高危型HPV检测有助于提高妊娠期宫颈癌筛查准确性,可为妊娠期宫颈癌诊断及治疗提供一定参考。 展开更多
关键词 妊娠期宫颈癌 宫颈液基细胞学 高危型人乳头瘤病毒 诊断价值
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HPV基因分型联合TCT检测在适龄女性宫颈病变筛查中的应用 被引量:3
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作者 张颖 张静 +2 位作者 刘丽益 龙敏 邓茜 《海南医学》 CAS 2023年第9期1272-1275,共4页
目的观察人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测联合宫颈液基细胞学(TCT)检查在深圳市南山区适龄女性宫颈病变筛查中的应用效果。方法收集2018年3月至2020年2月深圳市南山区妇幼保健院72143例行HPV检测的适龄女性相关资料,记录HPV感染阳性率及... 目的观察人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测联合宫颈液基细胞学(TCT)检查在深圳市南山区适龄女性宫颈病变筛查中的应用效果。方法收集2018年3月至2020年2月深圳市南山区妇幼保健院72143例行HPV检测的适龄女性相关资料,记录HPV感染阳性率及HPV分型分布情况、不同年龄层HPV感染阳性率情况;其中1169例适龄女性经阴道镜组织学活检确诊,记录不同宫颈病变者HPV基因分型分布及TCT检测情况,分析HPV分型、TCT及其联合检测对宫颈病变的诊断价值。结果72143例适龄女性中7443例HPV阳性(10.32%),其中5524例为单一感染(74.22%),以52型(20.13%)、53型(7.75%)、16型(7.31%)、58型(7.08%)、51型(5.72%)、68型(5.20%)等高危型HPV分型居多,低危型HPV仅1例(0.01%)43型;1919例(25.78%)为多重感染,其中高危型HPV感染最多的分型为52型、53型、58型、16型、51型、68型,低危型HPV感染最多的分型为81型、42型、43型。7443例HPV阳性者以20~60岁居多,>60岁者较少,<20岁者最少。不同宫颈病变者均检出高危型HPV感染,不同宫颈病变者TCT阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中CINⅠ~Ⅲ病变TCT阳性率明显高于宫颈组织正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa一致性检验显示,高危型HPV阳性、TCT阳性及其联合检测对宫颈癌的诊断价值不高(P>0.05)。结论深圳市南山区HPV感染的适龄女性以52型、53型等高危型HPV感染为主,可为宫颈病变防控提供一定指导意见,但本研究尚未发现HPV分型检测联合TCT的诊断价值,仍需在后续研究中深入探讨。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 分型 宫颈液基细胞学 适龄女性 宫颈 病变
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阴道镜联合TCT诊断宫颈上皮内瘤变效能及漏诊因素分析
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作者 钟菀杞 梁真娇 +1 位作者 王金生 梁丽霞 《中国计划生育学杂志》 2023年第11期2670-2673,共4页
目的:探讨阴道镜检查与宫颈脱落细胞学(TCT)检测联合筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)效能及漏诊因素分析。方法:回顾性收集2019年1月-2022年5月在本院妇科行手术治疗的89例患者临床资料,均行阴道镜及宫颈脱落细胞学薄层液基细胞学检查(TCT)检查... 目的:探讨阴道镜检查与宫颈脱落细胞学(TCT)检测联合筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)效能及漏诊因素分析。方法:回顾性收集2019年1月-2022年5月在本院妇科行手术治疗的89例患者临床资料,均行阴道镜及宫颈脱落细胞学薄层液基细胞学检查(TCT)检查,以术后病理诊断为金标准,统计阴道镜、TCT联合检测CIN效能;根据联合检测是否检出CIN将患者分为漏诊组(n=10)及诊出组(n=79),分析引起CIN漏诊的危险因素。结果:病理结果显示89例中,检出CIN阳性71例(79.8%)、阴性18例(20.2%),阴道镜活检检出阳性57例(64.0%),TCT检测阳性59例(66.3%),阴道镜联合TCT检出阳性64例(71.9%);通过受术者工作特征曲线分析,阴道镜联合TCT筛查CIN的敏感度为86.7%,特异度为80.5%;多因素分析显示,宫颈病变面积<1/2、活检标本数为1个、阴道镜图像模糊是CIN漏诊的危险因素。结论:阴道镜联合TCT检测可提高筛查CIN效率,同时改善阴道镜检测查图像质量,提高活检标本数是降低筛查CIN漏诊率的关键。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 阴道镜 宫颈脱落细胞学 诊断效能 漏诊因素
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Follow-up study on ThinPrep cytology test-positive patients in tropical regions
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作者 Yun-Chun Chen Chong-Nan Liang +3 位作者 Xiang-Feng Wang Min-Fa Wang Xu-Ning Huang Jian-Dong Hu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第34期12543-12550,共8页
BACKGROUND As shown in the statistics from the World Health Organization,it is estimated that approximately 75000 new cases of cervical cancer occur every year in China.In 2008,33000 people died of cervical cancer in ... BACKGROUND As shown in the statistics from the World Health Organization,it is estimated that approximately 75000 new cases of cervical cancer occur every year in China.In 2008,33000 people died of cervical cancer in China.It is proven that most women are at risk of cervical cancer.The progression from human papillomavirus(HPV)infection to cervical cancer can be several years or decades,which offers a unique opportunity to prevent cancer.AIM To observe the changes in ThinPrep cytology tests(TCT)and HPV infection in patients who were detected to be positive via TCT screening of cervical cancer and further explore the biopsy results.METHODS This paper performed a follow-up study on 206 cervical cancer screening-positive patients of 12231 total cases from our previous research.We conducted an observational study on the TCT results based on the interpretation of The Bethesda System.RESULTS Over a 5-year period,10 cases received consistent follow-up.The proportions of cases in which glandular epithelial lesions were detected increased over the follow-up period.The differences between the years were statistically significant(P<0.01).Over the 5 years,the proportion of patients whose squamous epithelial lesions transformed into glandular epithelial lesions increased yearly.Annual positive rates of HPV infection were:year 1,73%(24/33);year 2,43%(6/14);year 3,36%(9/25);year 4,50%(9/18);and year 5,25%(6/24).The positive detection rate after biopsy over a 9-year period was 29%.CONCLUSION The follow-up study for 5 years to 9 years revealed a tendency to change from squamous epithelial lesions to glandular epithelial lesions and an improvement of the disease(which had not been reported previously).The HPV test indicated a high negative conversion ratio of the viral infection.However,the follow-up cases were not found to have persistent infection of high-risk HPV.Therefore,early intervention of cervical cancer screening is necessary.Low re-examination compliance,patient education,and preventive measures should be enhanced. 展开更多
关键词 Cervical cancer thinprep cytology test screening Human papillomavirus Follow-up study SCREENING Tropical regions
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东莞地区女性健康体检者HPV感染率、亚型分布特点及TCT筛查结果分析 被引量:2
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作者 沈诚 罗秀霞 《海南医学》 CAS 2023年第20期2981-2985,共5页
目的 了解东莞地区女性健康体检者人乳头瘤病毒(HPV)感染率、亚型分布特点及液基薄层细胞学检查(TCT)筛查结果。方法 回顾性收集2021年1月至2022年6月于东莞市横沥医院进行HPV分型检测及TCT筛查的300例女性健康体检者的临床资料。统计... 目的 了解东莞地区女性健康体检者人乳头瘤病毒(HPV)感染率、亚型分布特点及液基薄层细胞学检查(TCT)筛查结果。方法 回顾性收集2021年1月至2022年6月于东莞市横沥医院进行HPV分型检测及TCT筛查的300例女性健康体检者的临床资料。统计分析所有女性健康体检者的HPV感染率、亚型分布特点、年龄分布特点及TCT筛查结果。结果 300例女性健康体检者的HPV感染率为17.00%,其中单一感染的阳性占比、感染率分别为80.39%、13.67%,明显高于双重感染的17.65%、3.00%和多重感染的1.96%、0.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);51例阳性标本中共检测出15种高危型和5种低危型,其中高危型HPV感染率最高的亚型为HPV-52(5.00%,15/300),低危型HPV感染率较高的亚型为HPV-81 (2.00%,6/300);>55岁年龄组体检者的HPV感染率明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05);<25岁、25~35岁、36~45岁、46~55岁组患者的HPV感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HPV联合TCT筛查对宫颈病变的阳性检出率为18.33%,明显高于TCT单独筛查的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05),而联合筛查与HPV单独筛查的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 东莞地区女性HPV感染率较高,多为单一感染,感染率较高的感染类型为HPV-52、HPV-81,高发人群为36~45岁和>55岁;HPV联合TCT筛查可有效提高宫颈病变的阳性检出率,更利于患者早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 东莞地区 健康女性 人乳头瘤病毒 基因亚型 液基薄层细胞学检查 宫颈病变
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HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT在子宫颈病变早期筛查中的应用效果 被引量:4
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作者 李帆 吴利英 《临床医学研究与实践》 2023年第3期89-93,共5页
目的研究人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测联合薄层液基细胞学检查(TCT)用于早期筛查子宫颈病变的临床价值。方法回顾性收集2019年1月至2021年3月于本院妇科门诊诊治的262例可疑子宫颈病变患者的临床资料,所有患者均接受HPV E6/E7 mRNA... 目的研究人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测联合薄层液基细胞学检查(TCT)用于早期筛查子宫颈病变的临床价值。方法回顾性收集2019年1月至2021年3月于本院妇科门诊诊治的262例可疑子宫颈病变患者的临床资料,所有患者均接受HPV E6/E7 mRNA检测、TCT、阴道镜及病理组织学检查。以阴道镜及病理组织学检查结果为金标准,比较HPV E6/E7 mRNA检测、TCT单独及联合检测对子宫颈病变的诊断效能。结果随着子宫颈病变程度的加重,HPV E6/E7 mRNA检测、TCT单独及联合检测的阳性检出率基本呈逐渐升高趋势。联合检测对子宫颈病变的诊断灵敏度、特异度高于HPV E6/E7 mRNA检测、TCT单独检测(P<0.05);HPV E6/E7 mRNA检测对子宫颈病变的诊断特异度高于TCT(P<0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT能够明显提高子宫颈病变早期筛查的灵敏度和特异度,其在子宫颈病变筛查中具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测 液基薄层细胞学检查 子宫颈病变
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TCT与病理活检对早期宫颈癌及宫颈上皮内病变的诊断价值体会 被引量:2
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作者 常持家 窦娴静 闫文静 《临床研究》 2023年第12期124-126,共3页
目的分析薄层液基细胞学检查(TCT)、病理活检在早期宫颈癌、宫颈上皮内病变中的实际诊断价值。方法选取2020年02月至2022年12月焦作市妇幼保健院收治的86例疑似宫颈癌及宫颈上皮内病变患者作为研究对象,纳入研究患者均接受TCT与术前病... 目的分析薄层液基细胞学检查(TCT)、病理活检在早期宫颈癌、宫颈上皮内病变中的实际诊断价值。方法选取2020年02月至2022年12月焦作市妇幼保健院收治的86例疑似宫颈癌及宫颈上皮内病变患者作为研究对象,纳入研究患者均接受TCT与术前病理活检,将二者实际诊断结果与“金标准”检查(术后病理活检)进行对照,对其诊断结果及阳性征象检出率进行分析比较。结果86例疑似患者经术后病理检查确诊宫颈癌14例、意义不明的非典型鳞状细胞35例、宫颈内上皮病变低级17例、宫颈内上皮病变高级14例,确诊6例。TCT检查确诊宫颈癌5例、意义不明的非典型鳞状细胞48例、宫颈内上皮病变低级7例、宫颈内上皮病变高级24例,未确诊2例;术前病理活检检查确诊宫颈癌14例、意义不明的非典型鳞状细胞34例、宫颈内上皮病变低级17例、宫颈内上皮病变高级14例,确诊7例,术前病理活检与“金标准”的符合率明显高于TCT,差异有统计学意义(P<0.05),术前病理活检与“金标准”仅在意义不明的非典型鳞状细胞中存在1例不符;TCT诊断准确度、灵敏度及特异度分别为91.86%、98.75%、50.00%,术前病理活检准确度、灵敏度及特异度分别为98.84%、98.75%、100.00%,两种检查准确度、特异度对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比TCT,术前病理活检能给予早期宫颈癌、宫颈上皮内病变较精确的诊断,值得应用。 展开更多
关键词 薄层液基细胞学检查 术前病理活检 宫颈癌 宫颈上皮内病变
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TCT、HPV-DNA分型筛查宫颈癌的价值 被引量:2
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作者 文艳敏 王晓雨 魏民 《临床研究》 2023年第7期138-140,共3页
目的探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)分型筛查宫颈癌的价值。方法选取2020年12月至2021年12月在濮阳市第三人民医院病理科收治的140例宫颈病变患者,均行TCT、HPVDNA分型检测,以病理检查结果为金标准,采用Ka... 目的探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)分型筛查宫颈癌的价值。方法选取2020年12月至2021年12月在濮阳市第三人民医院病理科收治的140例宫颈病变患者,均行TCT、HPVDNA分型检测,以病理检查结果为金标准,采用Kappa一致性检验分析TCT和HPV-DNA分型筛查宫颈癌的一致性。结果140例宫颈病变患者经病理确诊64例宫颈癌,76例癌前病变。其中TCT、HPV-DNA分型及联合检测分型诊断宫颈癌的Kappa值分别为0.403、0.353和0.493。76例癌前病变患者经病理确诊40例Ⅰ级、26例Ⅱ级、10例Ⅲ级。TCT诊断癌前病变分级的符合率为60.53%(46/76),HPV-DNA分型诊断的符合率为61.84%(47/76),联合检测诊断的符合率为72.37%(55/76)。TCT、HPV-DNA分型及联合检测分型诊断癌前病变分级中的Kappa值分别为0.452、0.483和0.576。结论TCT联合HPV-DNA分型在宫颈癌筛查中有良好应用价值,对癌前病变分级和宫颈癌检出敏感度较高。 展开更多
关键词 液基薄层细胞检测 人乳头瘤病毒分型 宫颈癌 价值分析
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TCT联合HPV筛查转诊阴道镜活检在宫颈癌筛查中的价值分析 被引量:1
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作者 李志芳 《中国实用医药》 2023年第8期89-91,共3页
目的研究液基薄层液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)筛查转诊阴道镜活检对宫颈癌筛查的价值。方法选取460例行宫颈癌筛查的女性作为研究对象,先行TCT联合HPV筛查,然后将筛查阳性者转诊阴道镜检查,并将最终病理诊断结果作为金标准,... 目的研究液基薄层液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)筛查转诊阴道镜活检对宫颈癌筛查的价值。方法选取460例行宫颈癌筛查的女性作为研究对象,先行TCT联合HPV筛查,然后将筛查阳性者转诊阴道镜检查,并将最终病理诊断结果作为金标准,比较不同检查方法的宫颈癌检出情况,分析TCT联合HPV筛查转诊阴道镜活检对宫颈癌的诊断价值。结果460例患者经病理诊断检出宫颈癌57例(12.39%),经TCT联合HPV检出62例(13.48%),经TCT联合HPV转诊阴道镜活检检出59例(12.83%),不同检查方法的宫颈癌检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。以病理诊断结果作为金标准,TCT联合HPV筛查转诊阴道镜活检的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数、误诊率、漏诊率分别为94.92%(56/59)、99.75%(400/401)、98.25%(56/57)、99.26%(400/403)、99.13%(456/460)、0.9751、0.74%(3/403)、1.75%(1/57)。结论TCT联合HPV筛查转诊阴道镜活检在宫颈癌的筛查中具有较高的筛查质量,可以为宫颈癌的筛查提供科学的依据,值得推荐。 展开更多
关键词 液基薄层液基细胞学 人乳头瘤病毒 阴道镜活检 宫颈癌筛查 病理诊断
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人工智能辅助诊断系统在液基细胞学宫颈腺上皮病变筛查中的应用价值
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作者 刘颖 纪晓坤 +6 位作者 吴娟 张艳 赵银环 吴家宁 王蕊 郭晓 杜芸 《癌变.畸变.突变》 CAS 2024年第5期391-394,共4页
目的:探讨人工智能(AI)辅助系统在宫颈腺上皮病变细胞学诊断中的应用价值。方法:收集诊断为非典型腺细胞(AGC)的液基细胞学薄层宫颈涂片143例,阴性涂片631例,所有涂片均进行AI辅助阅片和中级医师阅片,以主任医师复核的诊断结果为金标准... 目的:探讨人工智能(AI)辅助系统在宫颈腺上皮病变细胞学诊断中的应用价值。方法:收集诊断为非典型腺细胞(AGC)的液基细胞学薄层宫颈涂片143例,阴性涂片631例,所有涂片均进行AI辅助阅片和中级医师阅片,以主任医师复核的诊断结果为金标准,进行对比分析,并统计特异性、敏感性等指标。结果:宫颈涂片腺上皮细胞病变的检测中,AI辅助阅片系统的阳性率为15.7%、特异性为99.8%,而中级医师阅片的阳性率为18.3%、特异性为99.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。AI辅助系统的准确率为97.0%,敏感性为84.6%,中级医师阅片的准确率为99.2%,敏感性为99.3%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。AI辅助阅片的ROC曲线下面积(AUC)为0.922,低于中级医师阅片的0.993,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,AI辅助阅片与中级医师阅片的诊断一致率达到99%,相应的Kappa值为0.888,表明两种阅片方法基本一致。结论:AI辅助系统在宫颈腺上皮病变的诊断中展现出较高的特异性,然而其敏感性相对较低,存在一定的漏诊可能性。尽管AI辅助阅片的准确率尚未达到中级医师的水平,但其仍展现出重要的诊断潜力。未来的研究和发展应着重于提升AI辅助阅片系统的敏感性,并通过临床验证来确保其在实际应用中的可靠性和安全性。 展开更多
关键词 人工智能 液基细胞学 辅助阅片 宫颈腺上皮病变
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宫颈上皮内瘤变筛查中TCT与HPV的检验价值研究
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作者 陈宇宁 《智慧健康》 2023年第8期25-28,共4页
目的 总结与分析宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasis,CIN)筛查中高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)、宫颈液基薄层细胞检测(thinprep cytologic test,TCT)应用效果和临床价值。方法 将2021年1... 目的 总结与分析宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasis,CIN)筛查中高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)、宫颈液基薄层细胞检测(thinprep cytologic test,TCT)应用效果和临床价值。方法 将2021年1~12月在本院进行宫颈筛查的1000例女性患者作为本次研究的对象,主要利用第三代杂交捕获定量分型(DH3)对患者展开14种HPV分型检测,并给予TCT检测,以病理活检作为金标准,对检查结果进行对比分析。结果 经病理活检检查1000例患者中184例确诊阳性,816例为阴性,其中HPV阳性241例,阴性759例,TCT阳性228例,阴性772例,HPV+TCT阳性196例;HPV灵敏度(77.72%)、特异度(87.99%)以及阳性预测值(59.34%)和阴性预测值(94.60%)均其低于TCT和TCT+HPV检查,而HPV+TCT灵敏度(97.83%)、特异度(98.04%)、阳性预测值(91.84%)、阴性预测值(99.50%)均高于HPV和TCT(84.24%、91.04%、67.98%、96.24%)单项检查。结论 TCT和HPV联合检测较其单项检测特异度、灵敏度更高,更具有临床价值,故值得临床广泛推广用于宫颈上皮内瘤变筛查中。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈液基薄层细胞检测 宫颈上皮内瘤变 病理活检 宫颈癌 筛查
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TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用
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作者 解培风 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第32期119-121,共3页
目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒遗传物质(HPV-DNA)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析167例接受宫颈病变筛查女性的临床资料,均进行TCT、HPV-DNA单独与联合检测及阴道镜下宫颈组织活检,以阴道镜下宫颈... 目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒遗传物质(HPV-DNA)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析167例接受宫颈病变筛查女性的临床资料,均进行TCT、HPV-DNA单独与联合检测及阴道镜下宫颈组织活检,以阴道镜下宫颈组织活检为“金标准”,分析TCT、HPV-DNA单独与联合检测的诊断效能。结果TCT检测的敏感性为85.71%(12/14),特异性为91.50%(140/153),准确性为91.02%(152/167),阳性预测值为48.00%(12/25),阴性预测值为98.59%(140/142)。HPV-DNA检测的敏感性为92.86%(13/14),特异性为92.16%(141/153),准确性为92.22%(154/167),阳性预测值为52.00%(13/25),阴性预测值为99.30%(141/142)。联合检测的敏感性为100%(14/14),特异性为83.01%(127/153),准确性为84.43%(141/167),阳性预测值为35.00%(14/40),阴性预测值为100%(127/127)。TCT、HPV-DNA联合检测的敏感性高于单独检测,HPV-DNA检测的灵敏度高于TCT检测(P<0.05)。结论宫颈病变筛查中,TCT、HPV-DNA联合检测的应用价值较单独检测高。 展开更多
关键词 宫颈病变 液基薄层细胞学检测 人乳头瘤病毒遗传物质 联合检测 阴道镜下宫颈组织活检 诊断效能
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