HPV检测联合液基薄层细胞学检测宫颈癌的诊断价值分析

目的 研究液基薄层细胞学(Thinprep-Cytologic Test, TCT)检测联合人乳头瘤病者(Human Papillomavirus, HPV)检测对宫颈癌的诊断价值。方法 选取2022年1月—2023年10月淄博市妇幼保健院新院区检验科的100例疑似宫颈癌前病变患者为研究对象,均实施HPV检测、TCT以及联合检测,以阴道镜下取宫颈活检病理诊断结果为金标准,分析上述单一及联合检测的阳性率以及诊断价值。结果 100例受检者中,HPV检查阳性检出率为20.00%,TCT阳性检出率为27.00%,TCT+HPV阳性检出率为35.00%;TCT+HPV的准确度(96.00%)、灵敏度(91.89%)高于TCT和HPV,差异有统计学意义(χ^(2)=8.000、15.457、7.974、18.231,P均<0.05)。结论 TCT+HPV具有较高的特异度、灵敏度及准确度,在宫颈癌诊断中具有积极意义。

宫颈液基薄层细胞学检测联合阴道镜对宫颈癌早期诊断及其癌前病变敏感性及特异度的影响

目的:探讨应用宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测联合阴道镜检查对早期诊断宫颈癌及癌前病变敏感度、特异度。方法:选取2021年6月至2023年2月于周村区北郊镇中心卫生院接受进行宫颈癌及癌前病变筛查的女性80例为研究对象,针对研究对象均接受TCT检测以及阴道镜检查,此外进行病理活检。以病理结果作为诊断的金标准,评价不同的方式对宫颈癌及癌前病变诊断的价值,计算出联合诊断的敏感度、特异度。结果:经病理结果,证实80例接受检查者,正常/炎症53例,CINⅠ11例,CINⅡ6例,CINⅢ8例,宫颈癌2例,证实阳性率为33.75%(27/80)。应用TCT检测的阳性率25.00%(20/80),阴道镜检查的阳性率28.75%(23/80),联合检查的阳性率32.50%(26/80),联合检查同病理结果的一致性最高。联合检查诊断宫颈癌及癌前病变敏感度为96.30%,高于TCT检测敏感度66.67%(P<0.05),联合检查诊断敏感度高于阴道镜检查敏感度81.48%,但对比差异无统计学意义(P>0.05),不同检查方式的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对宫颈癌的早期诊断及癌前病变筛查,采取TCT检测联合阴道镜检查的诊断价值高于TCT单独检测。

液基薄层细胞学检查联合人乳头状瘤病毒、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值

目的分析液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值。方法选取2021年7月至2023年5月于京山市人民医院接受宫颈癌筛查的180例女性,进行TCT、HPV、P16蛋白检测,以病理结果为金标准,分析不同检测方法的诊断效能。结果病理结果显示,180例中,阳性50例,阴性130例;TCT+HPV+P16检测的灵敏度、阳性预测值高于TCT+HPV检测、P16检测(P<0.05)。结论TCT联合HPV、P16蛋白检测在宫颈癌筛查中的价值较高,能提升灵敏度、阳性预测值。

人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学检查、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月滨州医学院附属医院收治的400例疑似早期宫颈病变患者作为研究对象,均进行HPV、TCT、阴道镜检查及病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较HPV联合TCT检查与HPV、TCT联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断效能。结果:400例疑似早期宫颈病变患者中,病理诊断检测出阳性350例,阴性50例。HPV、TCT联合阴道镜检查诊断早期宫颈病变的灵敏度、符合率高于HPV联合TCT检查,特异度低于HPV联合TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV、TCT、阴道镜联合检查诊断早期宫颈病的灵敏度及符合率较高,适用于早期宫颈癌病变的诊断。

妇科体检人群HPV感染分型、液基薄层细胞学检查及阴道微生态检查结果分析

目的掌握妇科体检人群HPV感染状况、细胞学诊断及阴道微生态检查结果,发挥基层医疗门诊哨岗作用,以期为临床诊疗提供基础数据。方法样本来源于自愿接受检查的妇科体检人员,采集体检者子宫颈分泌物、脱落细胞及阴道分泌物,进行人乳头瘤病毒(HPV)分型检测、液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道微生态分析。结果HPV分型检测结果显示,体检人群中HPV感染分型检出率较高的前10位依次为HPV58、16、81、52、53、31、51、66、68、39、56型,以高危型感染为主;年龄分组比较显示,≤25岁组、26~35岁组、36~45岁组的HPV高危型感染阳性频次多于HPV低危型感染阳性频次,且差异有统计学意义(P<0.01)。TCT诊断分型有高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)以及未见上皮内病变及恶性细胞等四种,其HPV阳性率差异具有统计学意义(P<0.01);HPV阳性者的HPV分型均以高危型为主;在75例TCT阳性病例中有15例(20%)感染HPV16、18型;HPV阳性者的阴道微生态异常比例较高(80.77%)。结论防治子宫颈癌应尽早接种疫苗、定期筛查、积极治疗三管齐下,子宫颈癌筛查作为二级预防措施应受到临床关注,并重视HPV高危型的筛查工作。

高危型人乳头瘤病毒联合液基薄层细胞学检测技术在基层女性宫颈病变早期筛查中的应用

目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合液基薄层细胞学检测技术(TCT)在基层女性宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法:采用分层抽样方法,选取2021年1—6月惠州市博罗县两个乡镇5160名女性宫颈脱落细胞样本,分别采用高危型HPV-DNA(PCR-荧光探针法)和TCT检测,筛查阳性者再进行阴道镜病理学检查,分析两种方法在宫颈病变早期筛查中的诊断效能。结果:人群高危型HPV筛查阳性率为7.27%,其中HPV16和HPV18占比达到27.2%,两者的阳性预测值远高于其他13种高危型阳性预测值。TCT筛查阳性率为4.46%,阳性预测值与细胞病变程度成正比。HPV联合TCT检测阳性预测值为98.34%,高于单独的HPV或TCT阳性预测值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型HPV联合TCT检查能够提高人群宫颈病变早期筛查的诊断效能,在基层女性的宫颈病变早期筛查和防治工作中具有重要应用价值。

液基薄层细胞学检测联合癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153检测对宫颈癌的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)检测对宫颈癌的诊断价值。方法选取80例宫颈癌患者和80例健康体检者,分别作为宫颈癌组和对照组。两组研究对象均进行TCT、CEA、CA125、CA153检测。比较两组研究对象的血清CEA、CA125、CA153水平,分析TCT、血清肿瘤标志物(CEA+CA125+CA153)及二者联合检测对宫颈癌的诊断价值。结果宫颈癌组患者的血清CEA、CA125、CA153水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。TCT与血清CEA+CA125+CA153联合检测诊断宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为87.50%、90.00%、89.74%、87.80%、0.775,均高于TCT和血清CEA+CA125+CA153单独检测的结果。结论宫颈癌患者的血清CEA、CA125、CA153水平均较高,TCT联合CEA、CA125、CA153检测对宫颈癌的诊断价值较高。

宫颈薄层液基细胞学检测与人乳头瘤病毒诊断早期宫颈癌病变的一致性及二者联合诊断准确率的影响因素分析

目的探讨宫颈薄层液基细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)诊断早期宫颈癌病变的一致性及影响二者联合诊断准确率的因素。方法回顾性收集2020年3月至2022年3月于丽水市妇幼保健院行宫颈癌筛查的700名妇女作为研究对象,并纳入训练集。根据二者联合检查诊断结果是否与组织病理学检查相符分为诊断相符组(624名)和诊断不符组(76名)。按照相同标准选取同期行宫颈癌筛查的80名妇女作为验证集。比较TCT与HPV诊断早期宫颈癌病变的一致性及二者联合诊断的准确率、诊断相符组与诊断不符组的临床资料。多因素Logistic回归分析影响二者联合诊断准确率的因素,构建列线图预测模型并评价其预测效能。结果TCT检查与HPV检查结果一致性较高,相比于TCT检查及HPV检查,二者联合检查的阳性率更高,阴性率、误诊率、漏诊率均低于TCT检查及HPV检查(均P<0.05);二者联合检查的准确率、灵敏度均高于TCT及HPV单项检查(均P<0.05)。年龄<35岁、妊娠次数<3次、临床表现、既往治疗史、病变面积<50%是影响二者联合诊断准确率的独立因素(均P<0.05),建立的列线图模型预测效能较好。结论TCT与HPV检查的一致性较高,HPV联合TCT检查能有效进行宫颈癌筛查,为临床治疗提供重要依据。

高危型人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学检测在宫颈癌前病变筛查中的临床作用观察

目的 分析高危型人乳头瘤病毒与液基薄层细胞学检测在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法 74例宫颈病变患者为研究对象,均行高危型人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学单独检测及联合检测,以组织病理学检查结果为金标准,分析三种检测方式的检测结果,对比三种检测方式的宫颈癌前病变检出情况及诊断效能。结果 组织病理学检查结果显示,74例宫颈病变患者中,21例为慢性宫颈炎,53例为宫颈癌前病变,占比为71.63%,其中宫颈上皮内瘤变1级21例、宫颈上皮内瘤变2级18例、宫颈上皮内瘤变3级14例。联合检测的宫颈癌前病变检出率高于高危型人乳头瘤病毒和液基薄层细胞学单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的敏感性96.23%、特异性95.24%、准确性95.95%、阳性预测值98.08%和阴性预测值90.91%均明显高于高危型人乳头瘤病毒单独检测的75.47%、52.38%、68.92%、80.00%、45.83%和液基薄层细胞学单独检测的79.25%、61.90%、74.32%、84.00%、54.17%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用高危型人乳头瘤病毒和液基薄层细胞学联合检测对宫颈癌前病变进行筛查,敏感性高,特异性高,存在推广价值。

人乳头瘤病毒检测(HPV)联合液基细胞学(TCT)在筛查中的应用分析

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测联合检查对宫颈癌筛查的临床意义。方法:选取2020年1月至2021年3月接受宫颈癌筛查患者,行液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测,阳性者再行阴道镜活检,以阴道镜下宫颈活组织病理学诊断为标准,评价单独液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测及二种方法联合的准确率、灵敏度及特异度。结果:液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、联合后的灵敏度、特异度、准确率均高于液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测单独检查,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:宫颈癌筛查中采用液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测等单一方法均存在不足,二者联合宫颈活检组织病理检查可以提高临床诊断的精确性及准确率,应用价值较高。

薄层液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测对宫颈病变筛查的临床应用价值

目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈疾病筛查的临床应用价值。方法选取150例疑似宫颈疾病患者为研究对象,行TCT和HPV检测,以病理检查结果为金标准,比较诊断效能。结果联合检查的诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.33%、97.65%、90.38%、83.28%、98.45%,均显著高于TCT的84.67%、86.67%、76.52%、61.23%、91.46%及HPV检测的83.33%、85.61%、71.46%、58.37%、90.23%(P<0.05)。结论TCT联合HPV检测对宫颈病变尤其是早期宫颈癌,具有较高的临床诊断价值。

HPV-DNA分型检测联合液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的价值研究

目的观察人乳头瘤病毒-DNA(HPV-DNA)分型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的价值。方法选取3000例接受宫颈癌筛查的受检女性作为研究对象,均采取HPV-DNA分型检测、TCT检查,对HPV-DNA分型高危型(+)、TCT(+)或两种检测双(+)者行阴道镜活检组织病理学检查,比较各项检测结果。结果3000例受检者TCT检测、HPV-DNA检测阳性率分别为4.50%(135/3000)、21.67%(650/3000),TCT检测炎性或正常、意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、鳞状上皮高度病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)患者HPV-DNA阳性检出率,呈逐渐升高趋势;以阴道镜活检组织病理学检查结果为金标准,宫颈上皮内瘤变(CIN)1级、CIN2级、CIN3级组中,两种检测方法协同检测阳性检出率均显著高于单一方法,差异均有统计学意义(P<0.05);CIN3级、SCC组的两种检测方法协同检测阳性检出率均高于CIN1级组与CIN2级组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HPV-DNA分型检测、TCT检测、阴道镜活检组织病理学检查各有优缺点,合理的联合筛查可相互弥补不足。

宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的价值

目的探究宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的价值。方法选择本院2015年1月至2016年1月100例宫颈癌患者,对其采用宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜进行检验,分析其诊断符合率。结果 100例宫颈癌患者诊断符合率为95.00%。结论对宫颈癌患者采用宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜进行检测,能够尽早筛查宫颈癌前病变症状,从而有利于其早诊断、早治疗,有效提高了患者生存率。

P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV联合检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值分析

目的探讨与分析P16/Ki-67双染、液基薄层细胞学检查(Thinprep Cytologic Test,TCT)、人乳头状瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)联合检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法收集2022年4月—2023年4月选择在酒钢医院自愿行宫颈病变筛查且后期进行宫颈组织活检的83例就诊人群为研究对象,所有人群都给予P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV联合检测,分别记录检测阳性情况。同时所有人群都进行了病理组织检查,并以此为诊断金标准,判断诊断价值。结果在83例患者中,病理检查为正常组织21例、CIN 1级47例、CIN 2级12例、CIN 3级3例,其中高级别上皮内瘤变占18.07%。83例患者中,正常组织、CIN 1级、CIN 2级、CIN 3级患者的P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV联合检测阳性率分别为4.76%、10.64%、66.67%、66.67%。P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV检查单独检测与联合检测对宫颈病变的诊断敏感性分别为66.67%(10/15)、66.67%(10/15)、100.00%(15/15)、66.67%(10/15),诊断特异性分别为91.18%(62/68)、60.29%(41/68)、17.65%(12/68)、91.18%(62/68)。结论P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV联合检测技术能更准确地发现潜在的高级别病变患者,提高宫颈病变检出率,有很好的应用价值。

HPV-DNA分型检测联合新柏式薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值

目的探讨HPV-DNA分型检测联合新柏式薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选取2016年1月～2018年1月在我院实施宫颈癌筛查的280例患者,所有患者均接受新柏式薄层液基细胞学和HPVDNA分型筛查,与此同时进行宫颈组织活检。结果病理组织筛查,有133例患者大于CINⅠ,阳性检出率为47.5%;大于ASCUS患者有117例,阳性检出率为41.79%;HPV-DNA筛查阳性患者为122例,阳性检出率为43.57%;病情越重,HPV-DNA阳性率越高;相比于单一HPV-DNA筛查和TCT筛查结果来看,联合两种筛查方法能够显著提升灵敏度、阴性预测值和阳性预测值,但是特异性较低。与病理筛查结果接近。结论 HPV-DNA分型检测联合新柏式薄层液基细胞学检测方法在筛查宫颈癌患者时具有较高的准确性和灵敏度。

探讨宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）检查结果与宫颈组织病理学间相关性研究

目的：探讨宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）检查结果与宫颈组织病理学间相关性。方法：对3732例妇科门诊就医患者采用TCT检测方法，TBS报告方式进行宫颈细胞学检查。对诊断意义不明不典型鳞状细胞（ASC—US）以上患者359例在阴道镜下取材做病理活检，将结果对照分析。结果：TCT检测结果显示不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变检出率分别为12．54％、3．91％、0．91％。阴道镜下活检病理学诊断符合率分别为ASC—H86．36％、L—SIL90．41％、H—SIL94．44％。结论：TCT检查用于宫颈病变筛查可提供早期发现宫颈癌前病变的信息，具有重要的临床实用价值。

宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的诊断研究

目的:评价宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的价值。方法:回顾性分析2014年3月到2016年3月于我院进行TCT联合阴道镜检查的510例患者的临床资料,对患者宫颈多位点活检并送至病理检查。结果:510例患者中,经TCT细胞学诊断异常检出55例,对宫颈上皮内瘤样变的特异性为96.6%、敏感性为54.8%、漏诊率为6.47%。行阴道镜检查,检出异常73例,对宫颈上皮内瘤样变的特异性为97.7%、敏感性为93.2%、漏诊率为0.98%;TCT联合阴道镜检查的特异性为93.4%、敏感性为96.0%、漏诊率为0.78%。结论:宫颈液基薄层细胞学检测联合阴道镜可提高宫颈癌前病变的检出率与准确性,可尽早筛查出宫颈癌前病变。

宫颈Thinprep液基细胞学检测结果的临床细胞学分析

目的:应用Thinprep液基细胞学技术(TCT)及TBS诊断系统,探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对11000例受检者的宫颈细胞采用TCT检测和TBS分类诊断,将ASC-US以上病变列为细胞阳性病例,并分析不同宫颈病变与临床的关系。结果:11000例患者TCT标本满意10600例,满意率为96.36%,宫颈细胞学正常者仅77例(0.70%),重度炎性病变2083例(18.94%);细菌性阴道病792例(7.20%),平均年龄32.86±9.59岁;HPV感染444例(4.04%),平均年龄33.06±17.39岁;细胞学阳性病例1206例,阳性检出率10.96%。其中LSIL449例(4.08%),平均年龄34.12±9.84岁,合并HPV感染319例(占71.05%,319/449);HSIL89例(0.81%),平均年龄37.97±9.67岁;CA15例(0.14%),平均年龄47.00±12.66岁;ASC-H73例(0.66%);ASC-US+AGUS共580例(5.27%)。在1206例TCT阳性病例中:宫颈光滑-轻度糜烂组与中-重度糜烂组分别占51.74%、48.26%;正常或轻度炎症组占40.05%,中度炎症组占27.53%,重度炎症组占32.42%。结论:TCT和TBS系统能全面准确地反映宫颈病变情况,宫颈细胞学正常人群比例显著下降;宫颈糜烂程度与宫颈病变阳性检出率无明显相关;HPV感染的发病率日益增高,且是宫颈CIN的重要相关因素。防止HPV感染、高效筛查和密切监测HPV感染对象、及时治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌和癌前病变的关键。

人乳头瘤病毒(HPV)检查和宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的应用价值

目的分析人乳头瘤病毒(HPV)检查和宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜筛查宫颈癌前病变的临床价值。方法将医院收治的疑似宫颈癌患者186例,随机分为对照组和观察组,每组93例。对照组采取TCT联合阴道镜进行检查;观察组采取HPV、TCT联合阴道镜进行检查。以病理诊断为金标准,观察2组宫颈癌前病变诊断效果。结果观察组筛查宫颈癌前病变灵敏度为96.15%、特异度为97.10%、误诊率为2.97%、漏诊率为3.85%、诊断符合率为96.77%,各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 TCT加HPV联合阴道镜能显著提高宫颈癌前病变的诊断及鉴别水平,减少误诊和漏诊,有利于宫颈癌前病变早期诊断及治疗,对改善预后具有重要意义,值得临床推广应用。

7857例育龄期妇女宫颈液基薄层细胞学检测结果分析

目的分析育龄期妇女宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）结果，观察育龄期妇女宫颈病变发生情况及分布特点。方法。收集7857．例育龄期妇女的宫颈TCT检查结果并按Bethesda系统分类进行诊断，正常细胞及良性细胞改变（如炎症）判定为细胞学阴性，其余判定为细胞学阳性。观察并分析宫颈病变的分布特点。结果7857例受检者细胞学阴性（正常和炎症性改变）7706例（98．08％）；细胞学阳性151例（1．92％），包括不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）109例（1．39％）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）25例、高度鳞状上皮内病变（HSIL）15例、不典型腺细胞（AGC）2例。所有细胞学阳性的受试者中，以〉30～40岁者为主（68．8％）。7857例中，TCT测得非上皮成分296例（3．8％），其中念珠菌感染64例、细菌感染171例、人乳头瘤病毒感染31例、阴道毛滴虫感染30例。结论育龄期妇女宫颈TCT细胞学阳性结果以ASCUS居多，以〉30—40岁年龄段所占比例较高；TCT测得的非上皮成分中，以细菌感染为主。