天津某三甲综合医院国际人才引进实践

以天津某三甲综合医院海外优秀青年人才引进措施为案例,介绍了该医院的优秀青年科学基金项目(海外)的总体概况、目标要求、申报条件、资助情况、考核管理及实施成效等。认为应充分重视海外优秀青年人才引进工作,科学规划,构建综合性、国际化的人才引进管理体系;优化服务,为国际人才融入提供各项安置措施;双重保障,引入咨询津贴和科研资助双项激励;强化考核,建立国际特殊人才考评任务分解机制;闭环管理,全力构筑全链条科技人才发展生态。

关键试剂的医院精细化管理系统的应用与研究

目的探究供给-分拆加工-配送(Supply-Processing-Distribution,SPD)供应链管理模式下关键试剂精细化管理的应用,以实现关键试剂的优化管理。方法从SPD的智能信息系统对关键试剂耗材管理、中心库房管理与实施、供应商3方面建立关键试剂的追溯体系,并分析SPD管理关键试剂前后相关数据的变化。结果SPD应用前后关键试剂管理的采集频率从(10.00±0.56)次/月降低到(0.20±0.15)次/月;每周库存和分类时间从(50.40±0.59)min降低到(2.83±0.59)min;关键试剂申请时间从(12.00±0.86)min降低到(3.97±0.58)min;关键试剂管理满意度从(2.83±0.15)分提高到(9.68±0.06)分,关键试剂占用空间从(4.94±0.02)m3降低到(3.70±0.01)m3,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过在SPD模式下实施关键试剂拆零三级库的管理应用,使关键试剂管理降本增效,最大化发挥了SPD模式在关键试剂精细化管理中的高效优势。

折叠组合式模块化BSL-3实验室的研制

目的:为解决现有的移动生物安全3级(biological safety protection third-level,BSL-3)实验室无法实现空间功能拓展、规模化部署、低成本运输等问题,研制一种折叠组合式模块化BSL-3实验室。方法:该实验室由折叠组合式方舱模块、通风净化模块、供配电模块、监控通信模块、控制系统模块和仪器设备模块组成。其中折叠组合式方舱模块以可调平底架作为支撑,以折叠单元作为围护结构,方舱内部分为工作辅助区和防护区;通风净化模块由送风模块和排风模块组成,送风模块与新风空调集成设计,排风模块集成一主一备2套风机和袋进袋出过滤装置;控制系统模块采用分散控制和集中管理的控制方式,以数据服务器为中心,采用Profinet协议和MODBUS-TCP进行通信。结果:经测试,该实验室的内部微环境、气流方向、气密性、工况、消毒效果等指标均达到相关标准规定的BSL-3实验室的要求。结论:该实验室可实现批量化运输和规模化部署,为疫情防控和跨地域支援提供了一种更加安全、可靠的实验场所。

基于三级管理模式的智能应急处置系统设计与实现

为适应城市轨道交通当前采用的线网–线路–车站三级管理模式,设计了基于三级管理模式的智能应急处置系统。分析三级应急管理主体的建设重点及业务模型,提出三级应急处置系统架构,阐述线网客运组织影响分析、行车组织调整方案评估、应急资源分配建议、应急抢修全局联动、应急影响区段客流预测等智能化应用关键技术;通过信息上传下达相关功能的设计,实现了三级应急处置系统的高效协同,有助于提高非常态下线网级应急处置方案的合理性,从线网–线路–车站三级视角提升应急组织间的高效协同能力。

一院多区场景下的数字化医院网络安全体系构建

文章立足于河南省(郑州)儿童医院实际需求,结合安全防护体系建设,从管理、技术和运行三个方面梳理和总结了网络安全建设的路径和思考,以期能为多院区、复杂场景下的数字化医院网络安全体系构建提供参考。

川西阿坝盆地南缘阿柯河Ⅲ级阶地晚更新世中期的孢粉记录

植被的生长变化指示气候的演化,本文利用孢粉记录反演古植被,重建古气候。选取青藏高原东部的川西阿坝盆地南缘阿柯河Ⅲ级阶地PM01剖面为研究对象,进行样品的孢粉分析和光释光(OSL)测年,以分析阿坝盆地的气候演化。测年结果显示剖面PM01的年龄为晚更新世中期(78.4±7.1)~(71.6±6.2)ka B.P.。根据孢粉组合特征和数学分析方法,将剖面PM01划分为3个孢粉组合带,结果表明阿坝盆地在晚更新世中期(78.4±7.1)~(71.6±6.2)ka B.P.的植被为疏林草原。古气候演化过程可分为三个阶段,第一阶段的气候表现为寒冷干旱;第二阶段较第一阶段温暖,但依然表现为寒冷偏干;第三阶段趋向更温暖,表现为温凉偏干。该结果与末次冰期的气候变化趋势一致。本研究为川西地区第四纪植被与气候演化研究提供了新资料,对青藏高原东部第四纪古气候的研究具有参考意义。

地表基质三级分类方案探讨

地表基质是支撑林草水等地表覆盖层的基础物质,影响着陆表生态系统的稳定性。自然资源部提出地表基质分类方案(试行)后,众多学者开展了积极、有益探索,对地表基质类型划分提出了不同建设性意见,但至今尚未形成统一、具体的三级分类方案。以北京市昌平区南口镇地表基质调查工作为基础,结合国内不同地区地表基质调查试点工作,探讨了山区和平原两种地貌类型区地表基质三级分类指标,确定了三级分类方案。山区包括岩石、砾质、土质3种基质,平原包括砾质、土质2种基质。岩石基质共23个三级类,分别为岩浆岩6个、沉积岩11个、变质岩6个;砾质基质共16个三级类,其中巨砾、粗砾、中砾及细砾各4个;土质基质共66个三级类,其中粗骨土和砂土各3个(山区与平原相同),山区壤土与平原壤土各27个。

日本分级诊疗制度实践对我国的启示

分级诊疗制度对于均衡配置医疗资源、维持供需平衡、建立规范的就医约束机制意义非凡。针对当前我国分级诊疗制度实施过程中存在的问题,文章通过收集与整理2016-2020年《中国卫生健康统计年鉴》的相关数据,以及对日本和我国关于实施分级诊疗制度具体举措的文献进行分析,提出借鉴日本分级诊疗制度的有益经验、提高基层医疗服务能力、建立医保政策强制性约束机制、刺激医共体高速运行的建议,以为我国形成科学有序的就医格局提供启发。

广东省2020年版等级医院评审中三级医院医学装备管理条款迎评实践与体会

医学装备与医院的诊疗活动密切相关,规范医学装备管理是医院精细化管理的重要组成部分。某三级医院设备科依据等级医院评审标准,参照《三级医院评审标准(2020年版)广东省实施细则》,应用“三九”法则,即条款到字、制度到院、流程到科、培训到背、执行到录、总结到表、分析到why、措施到how和循环到……,将日常工作标准化、系统化,同时迎评工作中认真组建迎检团队,准备迎检台账,梳理工作重点,高标准进行应急演练,并以等级医院评审为抓手,进一步优化医学装备管理,达到了“保安、降耗、增效、提质”的阶段性管理目标。

妊娠糖尿病患者孕中期和孕晚期血脂及炎性因子水平检测结果比较

目的探讨妊娠糖尿病患者孕中期和孕晚期血脂及炎性因子水平的差异。方法回顾性分析2021年3月—2022年8月在吉林市中心医院治疗的妊娠糖尿病患者共93例。将47例患者纳入孕中期妊娠糖尿病组,将46例患者纳入孕晚期妊娠糖尿病组。同时将90名健康孕妇纳入健康孕妇组。比较各组血脂和炎性因子水平。结果妊娠糖尿病患者TG、TC和LDL-C高于健康孕妇组,HDL-C低于健康孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕晚期妊娠糖尿病组TG、TC和LDL-C高于孕中期妊娠糖尿病组,HDL-C低于孕中期妊娠糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠糖尿病患者TNF-α和IL-6等指标均高于健康孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕晚期妊娠糖尿病组TNF-α和IL-6等指标均高于孕中期妊娠糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者血脂和炎性因子水平与健康孕妇有所差异,同时也具有随着妊娠阶段不同,而发生变化的特点。

电子水准仪在工程建设中的应用

【目的】通过研究电子水准仪(也称数字水准仪)的工作原理,对电子水准仪测量过程中引起误差的因素进行分析,为采取有效措施削弱或减少误差提供参考。【方法】以某安置区工程建设需要建立统一的国家高程基准面为研究对象,利用电子水准仪按三等水准精度支线往返测路线与国家二等水准点进行联测,通过计算往返测高差不符值及每千米水准测量偶然中误差,分析影响测量精度的误差来源。【结果】联测路线长度为6.85 km,往返测高差不符值的绝对值的最大值为+9.1 mm,每千米水准测量偶然中误差为±2.6 mm,测量精度均满足规范要求。【结论】电子水准仪应用在工程建设中的测量精度满足规范要求,成果质量可靠,测量速度更快、效率更高,具有实用性和可行性。

施工现场临时配电系统接地故障电流的应用

论文介绍施工现场临时配电系统中断路器作间接接触防护时,当系统发生接地故障,通过计算该系统接地故障电流的方法来确定铜芯电缆允许最大长度,以期为施工现场电气技术员及施工人员提供选择铜芯电缆最大供电半径的计算思路。

DRG付费在三级医疗机构的实施对策

现阶段,随着医疗改革的逐渐深入,我国不断创新医疗支付制度,传统的付费的方式已经不能满足目前医疗卫生体系的发展需求。在国家医疗支付制度改革中,DRG不仅是重要的成果,也是医疗管理的重要工具。基于此,分析DRG付费改革对医疗机构控费的优势,探究DRG付费对三级医疗机构带来的挑战以及实施对策,以期推动三级医疗机构高质量发展。

妊娠中晚期便秘孕妇饮食及疾病知识水平现状调查

目的 探讨妊娠中晚期便秘孕妇饮食及疾病知识水平现状。方法 选取2020年8月至2021年9月在河南省第二人民医院就诊的420例便秘孕妇作为研究对象。应用一般资料调查表、孕期便秘知识问卷、妊娠中晚期孕妇饮食现状调查表和妊娠期养分学问调查问卷对妊娠中晚期便秘孕妇的基本资料、便秘知识掌握情况、饮食现状和养分学问知晓率情况进行调查。结果 420例妊娠中晚期便秘孕妇便秘知识问卷分数为(11.53±1.72)分,其中及格180名(42.85%),不及格240名(57.14%);进食最营养、最多的餐次中午餐占比最高,为49.05%、50.71%,常吃的主食为谷类(73.10%),最喜欢的饮食口味为偏辣(40.00%),最喜欢的烹饪方式为炒(47.14%),常用的食用油是菜籽油(67.86%),最喜欢的食物是肉类(46.19%),且每日餐次≤3次和>3次的占比分别为41.90%、58.10%;420例妊娠中晚期便秘孕妇中,孕期饮食的主要调整依据、钙的最佳食物来源的知晓率<50%,且<40%患者知道孕13周后摄入水产品的最佳频率、每日应摄入的牛奶量、食盐量、钙片的正确应用方法、体重指数,仅有6.90%知晓孕早期谷类最低摄入量。结论 妊娠中晚期便秘孕妇饮食结构欠合理,且对便秘和营养学相关知识的掌握程度不高,在后续孕期便秘的临床防治工作中,应加强对妊娠期女性便秘和营养学相关知识的健康教育,指导孕妇养成良好的饮食习惯,降低便秘发生风险。

第三次全国国土调查自治区级数据分析与应用服务平台设计及实现

国土调查是一项重大的国情国力调查,是查实查清土地资源的重要手段。根据《国务院关于开展第三次全国土地调查的通知》(国发〔2017〕48号)、《第三次国土调查实施方案》(国土调查办发〔2018〕3号)等文件要求,基于自治区国土调查数据库,利用大数据和云计算技术,进行数据衔接组织、汇总统计工作,并建设国土调查自治区级共享服务平台,实现国土调查数据与空间规划、基础测绘、自然资源等各类基础数据的互联互通和综合分析应用。结合自然资源数据管理,开发相关应用分析功能,提高了自治区第三次国土调查成果的利用效率,为自然资源部门管理决策提供基础数据服务支撑。

考虑努力的平台物流服务策略选择

电子商务的蓬勃发展凸显了物流服务的重要性。针对电商平台所有者允许平台中的第三方店铺选择包括共享平台物流和第三方物流模式的情况,研究了第三方店铺采用第三方物流、按单价使用平台物流以及按收益共享使用平台物流三种模式。在平台决定物流服务水平和物流服务单价、第三方店铺决定商品零售定价的情况下,通过构建理论模型,得到了最优物流服务水平、零售定价、物流服务单价以及相应的各方利润,考察了平台物流成本系数、共享平台物流的渠道费比例、平台物流成本系数对物流服务水平、零售定价和各方利润的影响。

基于区域医疗联合体的社区高血压患者的健康管理效果研究

目的评价基于区域医疗联合体的社区高血压患者的健康管理效果。方法于2011年1月从甲社区卫生服务机构的慢性病管理信息系统中,随机抽取原发性高血压病患者600例作为观察组;采用同样的方法,从乙社区卫生服务机构抽取原发性高血压病患者512例作为对照组。对照组患者实施常规诊疗,而观察组在实施常规诊疗的同时运用区域医疗联合体相关机制对其进行管理。研究实施时间为3年,比较两组实施前、后高血压患者规范管理(包括高血压标准化访视率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率)、患者行为改变(包括遵医用药、控制摄盐量、吸烟、饮酒)及月平均医疗费用情况。结果实施前,两组患者在遵医用药、控制摄盐量、吸烟、饮酒方面差异均无统计学意义(P>0.05)。实施3年后,观察组遵医用药率、控制摄盐率均高于对照组,而吸烟率、饮酒率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施前,两组患者在高血压标准化访视、高血压患者规范管理、管理人群血压控制方面差异均无统计学意义(P>0.05)。实施3年后,观察组高血压标准化访视率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月平均医疗费用低于对照组〔(278±68)元比(290±63)元〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三级医院与社区卫生服务机构建立区域医疗联合体,可提高社区高血压患者管理的有效性与连续性。

CPU-GPU系统中基于剖分的全局性能优化方法

针对将应用移植到CPU-GPU异构并行系统上时优化策略各自分散、没有一个全局的指导思想的问题,提出了一种基于剖分的全局性能优化方法.该方法由优化策略库、剖分工具库和策略配置模块组成.优化策略库将应用移植到异构并行系统上的性能优化过程划分为访存级、内核加速级和数据划分级3级优化;针对3级优化剖分工具库提供了3级剖分机制,通过运行时的剖分技术获取剖分信息;策略配置模块根据所获取的信息指导用户在每级优化中选择合适的优化策略.实验证明,基于剖分的全局性能优化方法可以明确地指导将应用移植到CPU-GPU异构并行系统上的全局优化过程,利用该优化方法后,以矩阵相乘和傅里叶变换为例的应用性能提升明显,最终性能相对于访存级优化最高可提高30%左右.

新疆公路三级自然区划标志体系的建立

从公路三级自然区划服务的角度和对象出发,在中国现行公路一、二级自然区划标志体系的基础上,提出了同一公路的三级自然区划应具有的相似性特征;结合公路工程的特点及同一公路三级自然区应具有的地形条件相似、地貌外动力作用相似、岩土类型相似和主要公路工程问题相似的四大筑路相似特征,研究了新疆公路自然区划划分因素;从地质、地貌、气候、岩土类型划分因素分别进行区划标志描述,确定了合适的分区依据,建立了划分公路三级区的标志体系。

对150所三级甲等综合性医院手术室医疗设备管理现状调查与分析

目的:调查150所三级甲等综合性医院手术室医疗设备管理现状,为改进和完善手术室医疗设备运行管理提供依据。方法:采用分层抽样法随机选取华北、东北、华东、中南、西南和西北六大区域的150所三级甲等综合性医院进行手术室医疗设备管理现状调查。自制手术室装备与材料管理现状调查问卷,调查设备购置管理、效益评价管理、使用过程管理、信息化管理、维护管理和追溯管理6个维度共37个条目,对比分析其差异性。结果:不同地区手术室医疗设备管理中,每年经费预算、仪器设备使用效益评价体系、仪器使用率的统计分析、设备操作流程存放于科室文件夹、手术室设专职人员负责设备的日常检测维护和设备实现信息化管理对比,其差异有统计学意义(x^2=42.8193,x^2=20.7857,x^2=15.4274,x^2=11.8541,x^2=11.5120,x^2=24.9028;P<0.05)。结论:六大区域的150所三级甲等综合性医院地区间的手术室医疗设备管理现状差异性在缩小,医疗设备通过预防性维护和全生命周期管理,可确保其使用安全;随着各地区同质性提高,手术室医学装备标准化不断进步,设备信息化发展和成本效益管理需加快推进。