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Lumbar Artery Pseudo-Aneurysm after Spinal Trauma and Transpedicular Fixation: A Case Report
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作者 Armel Junior Tokpo Guelord Metre Mpambia +5 位作者 Fayçal Lakhdar Hassan Amadou Ali Oualid Mohammed Hmamouche Mohammed Benzagmout Khalid Chakour Mohammed El Faiz Chaoui 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2021年第2期65-72,共8页
<strong>Introduction:</strong> A case of lumbar artery pseudo-aneurysm after surgery for lumbar vertebra burst fracture is presented. Only two cases secondary to spinal trauma and revealed after surgery ha... <strong>Introduction:</strong> A case of lumbar artery pseudo-aneurysm after surgery for lumbar vertebra burst fracture is presented. Only two cases secondary to spinal trauma and revealed after surgery have been described in the literature. A review of literature was conducted and a possible relationship with burst fracture or reduction maneuvers was discussed. <strong>Case Presentation:</strong> Here, we report a post traumatic lumbar burst facture with incomplete motor deficit of lower limbs after a fall. Surgical reduction and stabilization via posterior approach were performed. Post-operatively, a hemorrhage through surgical wound had been noticed. Pseudo-aneurysm of the lumbar artery at L3 level was diagnosed and embolisation was performed. <strong>Conclusion:</strong> This is a rare case of pseudo-aneurysm occurring in the setting of surgical stabilisation after a trauma. It was revealed by a hemorrhage discovered as a late complication. We should be aware of such potential complication as a delayed post surgery event in order to adapt the care. 展开更多
关键词 PSEUDO-ANEURYSM lumbar spine Burst fracture EMBOLISATION
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椎体强化术后恢复高度对邻近椎体的影响:一项有限元分析
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作者 商鹏 崔伦旭 +3 位作者 马奔原 侯光辉 宋万振 刘艳成 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第36期5741-5746,共6页
背景:椎体压缩骨折是当前骨科领域中常见的疾病,椎体强化术后邻近椎体发生再骨折是一个不可忽视的问题,这对患者的正常生活产生了严重的影响。目的:旨在利用CT图像,建立不同恢复高度的椎体强化后模型。采用有限元分析的方法得出不同恢... 背景:椎体压缩骨折是当前骨科领域中常见的疾病,椎体强化术后邻近椎体发生再骨折是一个不可忽视的问题,这对患者的正常生活产生了严重的影响。目的:旨在利用CT图像,建立不同恢复高度的椎体强化后模型。采用有限元分析的方法得出不同恢复高度下邻近椎体的应力情况,并进一步探讨椎体强化术后伤椎高度恢复的重要性。方法:建立并验证了胸腰椎(T_(11)-L3)有限元模型,并在此基础上构建了4种不同恢复高度(100%,80%,60%,40%)的L1术后有限元模型,其中骨水泥容量随着恢复高度的变化而变化。具体模型如下:Model 1为正常恢复高度的术后模型,骨水泥容量为8.3 mL;Model 2为L1前部高度切除20%,后凸角变为10.41°的术后模型,骨水泥容量为6.9 mL;Model 3为L1前部高度切除40%,后凸角变为20.17°的术后模型,骨水泥容量为4.7 mL;Model 4为L1前部高度切除60%,后凸角变为28.85°的术后模型,骨水泥容量为3.6 mL。对术后模型进行评估时,施加了7Nm的力矩和500N的轴向力,记录并分析L2上终板和T12下终板的峰值应力,以及L2和T12松质骨的峰值应力。结果与结论:①L2上终板、T12下终板、L2松质骨、T12松质骨各工况的最高峰值应力都出现在Model 1和Model 4,特别是T12下终板(除后伸工况外),前屈、左右侧弯和左右旋转工况都在Model 4达到了最高峰值应力,应力分别为50.3,33.1,44.9,34.3,31.9 MPa;②根据邻近椎体终板和松质骨的峰值应力,排除Model 1和Model 4两个模型后,大部分工况的最小峰值应力都是出现在Model 2模型上,且Model 2模型出现最小峰值应力的情况占据了66.6%,尤其是在L2的上终板和松质骨(除后伸工况外),最小峰值应力都是出现在了Mode 2上;③因此将恢复高度控制在原高度的100%和40%左右是比较危险的恢复高度,对邻近椎体的影响较大;将恢复高度控制在原高度的80%左右可能是一个较为理想的选择;恢复高度在原高度的80%左右,邻近椎体所承受的应力较小,从而减小了患者发生邻近椎体再骨折的风险。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 胸椎 腰椎 椎体强化 椎体恢复高度 有限元分析
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经皮椎弓根内固定在无神经损伤胸腰椎骨折中的疗效及对脊柱稳定性的影响 被引量:1
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作者 杜绍欢 陈万安 《中国医学创新》 CAS 2024年第7期1-5,共5页
目的:探究经皮椎弓根内固定在无神经损伤胸腰椎骨折中的疗效及对脊柱稳定性的影响。方法:将2021年10月—2023年1月汕头市澄海区人民医院收治的82例无神经损伤胸腰椎骨折患者根据随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组进... 目的:探究经皮椎弓根内固定在无神经损伤胸腰椎骨折中的疗效及对脊柱稳定性的影响。方法:将2021年10月—2023年1月汕头市澄海区人民医院收治的82例无神经损伤胸腰椎骨折患者根据随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组进行开放椎弓根内固定治疗,观察组进行经皮椎弓根内固定治疗。比较两组优良率、手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、并发症发生率,以及手术前后的疼痛程度[语言分级评分法(VRS)]和脊柱稳定性(伤椎前、后缘高度比、矢状面指数及后凸Cobb角)。结果:两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间、住院时间及切口长度均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前两组VRS评分及脊柱稳定性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、4、12周,观察组的VRS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后24周的VRS评分及术后12、24周的脊柱稳定性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎弓根内固定可减轻手术创伤,有效促进无神经损伤胸腰椎骨折患者的术后恢复,疗效确切,对脊柱稳定性的效果与开放手术相近。 展开更多
关键词 经皮椎弓根内固定 胸腰椎骨折 脊柱稳定性
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Wiltse入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果分析
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作者 孙佼 陈金 +3 位作者 崔巍 陈栋 徐厚高 龚晓红 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期49-53,共5页
目的:探讨分析Wiltse入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法:将苏州市相城人民医院2020年1月—2022年1月收治的60例胸腰椎骨折患者按随机数字表法分为Wiltse入路组(A组,n=30)和后路椎旁入路组(B组,n=30)。比较两组手术总时长... 目的:探讨分析Wiltse入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法:将苏州市相城人民医院2020年1月—2022年1月收治的60例胸腰椎骨折患者按随机数字表法分为Wiltse入路组(A组,n=30)和后路椎旁入路组(B组,n=30)。比较两组手术总时长、总失血量、术后首次下床活动时间、住院总天数;比较两组术前和术后1周、12个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前后缘高度比及Cobb角。结果:A组手术总时长、术后首次下床活动时间、住院总天数均较B组更短,总失血量较B组更少(P<0.05)。A组术后1周的VAS评分、ODI均较B组明显更低(P<0.05)。两组术后1周及12个月伤椎前后缘高度比均较治疗前增高,Cobb角均较术前减小(P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折具有手术时间短、失血少、损伤小、恢复快的优点。 展开更多
关键词 Wiltse入路 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉
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PERMA下的护理模式在胸腰椎骨折患者护理中的应用 被引量:2
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作者 张美娟 叶晨荟 陈丹晶 《中国医药指南》 2024年第1期73-75,共3页
目的分析胸腰椎骨折患者采取PERMA护理模式干预的效果与应用价值。方法选择2022年8月至2023年8月福建省立医院32区急诊外科收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分作观察组与对照组,各40例。对照组辅以常规模式干... 目的分析胸腰椎骨折患者采取PERMA护理模式干预的效果与应用价值。方法选择2022年8月至2023年8月福建省立医院32区急诊外科收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分作观察组与对照组,各40例。对照组辅以常规模式干预;观察组实施PERMA护理模式干预。对比分析两组患者护理前后焦虑抑郁心理状态、护理后锻炼依从性、护理的总满意度、护理前后生活质量。结果两组患者入院时心理状态评估结果、护理前生活质量评分对比差异无统计学意义(均P>0.05);护理后,观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),观察组患者锻炼依从性、护理总满意度、生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者通过PERMA护理模式干预,可有效改善不良心态,促使患者功能锻炼更加依从,提高生活质量,促进康复。 展开更多
关键词 PERMA护理模式 胸腰椎骨折 焦虑抑郁 生活质量
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不同入路减压内固定术对胸腰椎爆裂骨折患者椎管占位率及神经功能的影响
6
作者 周英勇 卢奇昊 +1 位作者 吉光荣 池开宇 《中国医学创新》 CAS 2024年第20期137-141,共5页
目的:比较不同入路减压内固定术中对胸腰椎爆裂骨折患者椎管占位率及神经功能的影响。方法:选取厦门市中医院2019年1月—2023年1月收治的80例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,根据手术入路不同分为后正中组和椎旁肌组,每组40例。后正中... 目的:比较不同入路减压内固定术中对胸腰椎爆裂骨折患者椎管占位率及神经功能的影响。方法:选取厦门市中医院2019年1月—2023年1月收治的80例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,根据手术入路不同分为后正中组和椎旁肌组,每组40例。后正中组实施后正中入路减压内固定术,椎旁肌组实施经椎旁肌间隙入路减压内固定术。比较两组手术指标、椎体压缩率、后凸Cobb角、日常生活活动量表(ADL)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、椎管占位率、脊髓神经功能分级。结果:椎旁肌组手术时间较后正中组短,术中失血量较后正中组少(P<0.05)。两组住院时间及术后椎体压缩率、后凸Cobb角、椎管占位率、脊髓神经功能分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。椎旁肌组术后ADL评分较后正中组高,VAS评分较后正中组低(P<0.05)。结论:后正中入路、经椎旁肌间隙入路减压内固定术均可有效恢复胸腰椎爆裂骨折患者椎体高度,降低后凸Cobb角、椎管占位率,改善脊髓神经功能,但经椎旁肌间隙入路具有耗时短、术中出血少、术后疼痛感轻的优点。 展开更多
关键词 减压内固定术 后正中入路 经椎旁肌间隙入路 胸腰椎爆裂骨折 椎管占位率 神经功能
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CT三维重建辅助下精确定量法经椎弓根植骨联合伤椎置钉短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的前瞻性对照研究
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作者 杨勇 胡青青 +1 位作者 蔡教斌 顾宏林 《实用医技杂志》 2024年第6期399-403,共5页
目的探究CT三维重建辅助下精确定量法经椎弓根植骨联合伤椎置钉短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法选择2019年10月至2022年2月于我院接受治疗的60例胸腰椎爆裂骨折患者为研究对象,使用随机数字表法将患者分为观察组(30例)及对照... 目的探究CT三维重建辅助下精确定量法经椎弓根植骨联合伤椎置钉短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法选择2019年10月至2022年2月于我院接受治疗的60例胸腰椎爆裂骨折患者为研究对象,使用随机数字表法将患者分为观察组(30例)及对照组(30例),对照组患者采用常规手术方法伤椎置钉而不植骨,观察组患者术前使用Mimics软件对CT影像进行三维重建并测量,精确计算骨缺失量并进行椎弓根植骨联合伤椎置钉。比较2组术后1周、3个月、6个月、1年时疼痛及功能改善情况(Denis评分)、伤椎后凸角度、伤椎前缘高度比及伤椎缺损面积水平差异。结果术后3个月、6个月、1年时,2组患者疼痛及功能得分均较术后1周时降低,且术后6个月、1年时观察组患者疼痛及功能得分均低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月、1年时,2组患者伤椎后凸角度均较术后1周时上升,且观察组患者均低于对照组(P<0.05);术后1年时,观察组患者伤椎前缘高度比较术后1周时降低,术后3个月、6个月、1年时,对照组患者伤椎后凸角度均较术后1周时降低,且术后3个月、6个月、1年时观察组患者均低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月、1年时,观察组患者伤椎缺损面积均较术后1周时下降,术后1年时对照组患者伤椎缺损面积较术后1周时下降,且术后1周、3个月、6个月、1年时观察组患者均低于对照组(P<0.05)。结论CT三维重建辅助下精确定量法经椎弓根植骨联合伤椎置钉短节段固定治疗有助于胸腰椎爆裂骨折患者疼痛减轻及功能恢复,且能控制伤椎后凸角度、伤椎前缘高度比变化,降低伤椎缺损面积。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 胸椎 腰椎 爆裂骨折 椎弓根 植骨
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渐进式脊柱核心训练对改善胸腰椎骨折患者术后椎体功能的影响研究
8
作者 王小燕 胡泊 《中国医学工程》 2024年第1期72-75,共4页
目的 观察渐进式脊柱核心训练对改善胸腰椎骨折患者术后椎体功能恢复的影响。方法 本文为前瞻性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2022年6月收治的107例胸腰椎骨折患者,以随机数字表法将入组患者分为观察组(54... 目的 观察渐进式脊柱核心训练对改善胸腰椎骨折患者术后椎体功能恢复的影响。方法 本文为前瞻性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2022年6月收治的107例胸腰椎骨折患者,以随机数字表法将入组患者分为观察组(54例)和对照组(53例),两组均接受微创手术治疗,对照组术后予以常规康复训练,观察组术后实施渐进式脊柱核心训练,所有患者均开展8个月随访,比较两组椎体功能恢复情况及平衡功能、疼痛改善情况。结果 训练前,两组患者的Oswestry功能障碍指数(ODI),日本骨科协会治疗分数(JOA),Berg平衡量表(BBS),视觉模拟评分法(VAS)评分均差异无统计学意义(P>0.05);经不同训练方式干预后,观察组1个月后的ODI评分为(30.44±5.12)分,4个月后的ODI评分为(24.11±5.28)分,8个月后的ODI评分为(18.44±5.41)分,均低于对照组[(33.49±5.36)分、(27.15±5.23)分、(22.19±5.39)分](P<0.05)。观察组1个月后的JOA评分为(18.25±5.17)分,4个月后的JOA评分为(23.12±5.33)分,8个月后的JOA评分为(25.22±5.17)分,均高于对照组[(15.33±5.16)分、(20.44±5.25)分、(22.16±5.41)分](P<0.05)。观察组1个月后的BBS评分为(40.33±5.17)分,4个月后的BBS评分为(46.25±10.27)分,8个月后的BBS评分为(51.66±10.39)分,均高于对照组[(37.25±5.41)分、(40.61±10.19)分、(46.62±10.33)分](P<0.05)。观察组1个月后的VAS评分为(4.77±1.36)分,4个月后的VAS评分为(3.35±0.26)分,8个月后的VAS评分为(2.45±0.61)分,均低于对照组[(5.36±1.28)分、(4.23±1.22)分、(3.31±0.27)分](P<0.05)。结论 渐进式脊柱核心训练能有效促进胸腰椎骨折患者术后椎体功能恢复,对改善患者平衡能力并缓解椎体疼痛均有积极意义。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 渐进式脊柱核心训练 椎体功能 平衡能力 椎体疼痛
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经皮球囊扩张椎体成形术对脊柱胸腰段压缩性骨折患者的疗效 被引量:1
9
作者 卢斌 孟莉娟 《河南医学研究》 CAS 2023年第11期2023-2026,共4页
目的 浅析经皮球囊扩张椎体成形术对脊椎胸腰段压缩性骨折患者的治疗效果。方法 选取2021年6月至2022年6月焦作市人民医院收治的脊柱胸腰段压缩性骨折70例患者作为研究对象,随机分两组,每组35例,对照组接受经皮穿刺椎体成形术治疗,观察... 目的 浅析经皮球囊扩张椎体成形术对脊椎胸腰段压缩性骨折患者的治疗效果。方法 选取2021年6月至2022年6月焦作市人民医院收治的脊柱胸腰段压缩性骨折70例患者作为研究对象,随机分两组,每组35例,对照组接受经皮穿刺椎体成形术治疗,观察组接受经皮球囊扩张椎体成形术治疗,比较组间治疗前后疼痛评分、功能障碍指数、影像学参数以及骨水泥渗漏发生率。结果 观察组治疗后3 d、1个月疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间ODI评分比较:治疗前,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周观察组ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前影像学参数对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者影像学参数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨水泥注入量对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组骨水泥渗漏发生率较低,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在治疗脊柱胸腰段压缩性骨折患者的过程中,采用经皮球囊扩张椎体成形术效果明显,值得进一步推广以及应用。 展开更多
关键词 经皮球囊扩张椎体成形术 脊柱胸腰段 压缩性骨折 治疗效果
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复元活血汤加味对胸腰椎骨折内固定患者术后炎症因子水平及腰椎功能的影响
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作者 赖中 康平 +1 位作者 肖宏 曾文 《药品评价》 CAS 2023年第8期999-1001,共3页
目的探讨复元活血汤加味对胸腰椎骨折内固定患者术后炎症因子水平及腰椎功能的影响。方法前瞻性研究,纳入2020年1月至2023年1月泰和县中医院行胸腰椎骨折内固定术患者88例作为研究对象,以随机数字法分为对照组和观察组,各44例。对照组... 目的探讨复元活血汤加味对胸腰椎骨折内固定患者术后炎症因子水平及腰椎功能的影响。方法前瞻性研究,纳入2020年1月至2023年1月泰和县中医院行胸腰椎骨折内固定术患者88例作为研究对象,以随机数字法分为对照组和观察组,各44例。对照组给予常规治疗,观察组于对照组基础上加用复元活血汤加味治疗,两组均持续治疗6个疗程,比较两组患者临床疗效,炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及腰椎功能[伤椎顶部高度、伤椎中部高度]。结果观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TNF-α、hs-CRP及IL-8水平均较干预前降低,且观察组各指标变化更显著(P<0.05);伤椎顶部高度、伤椎中部高度较治疗前升高,且观察组各指标水平变化更突出(P<0.05)。结论复元活血汤加味对胸腰椎骨折内固定患者疗效显著,可有效降低患者炎症因子水平,促进腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 脊柱骨折 复元活血汤 胸腰椎 骨折内固定术 炎症因子
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Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗对胸腰椎脊柱骨折患者疼痛程度及椎体功能的影响
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作者 张磊 胡玉亮 商志恒 《反射疗法与康复医学》 2023年第14期116-118,122,共4页
目的探讨Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术(SPPSF)在胸腰椎脊柱骨折患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2022年6月我院收治的86例胸腰椎脊柱骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组行开放式椎弓根内... 目的探讨Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术(SPPSF)在胸腰椎脊柱骨折患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2022年6月我院收治的86例胸腰椎脊柱骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组行开放式椎弓根内固定术治疗,观察组行SPPSF治疗,术后随访6个月。比较两组手术情况、疼痛评分、椎体功能、椎体恢复情况及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后引流量为(102.41±12.05)mL、(44.89±4.12)mL,少于对照组,切口长度为(3.48±0.35)cm,短于对照组,住院时间为(8.12±1.05)d,短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、24及48 h疼痛视觉模拟评分为(4.59±0.42)分、(3.45±0.39)分、(2.04±0.28)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组Oswestry功能障碍指数评分术前及术后6个月相比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月椎体前缘高度、Cobb角相比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论SPPSF与开放式手术治疗胸腰椎脊柱骨折均可加快椎体功能恢复,但SPPSF可减轻手术创伤及疼痛程度,且并发症少。 展开更多
关键词 胸腰椎脊柱骨折 Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术 开放手术 疼痛 椎体功能
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腰背肌功能训练对胸腰椎骨折经皮椎体成形术后患者腰椎功能及日常生活能力的影响
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作者 朱洪欣 张玉鹏 +2 位作者 李楠 张立鹏 翟贵亮 《反射疗法与康复医学》 2023年第21期105-107,111,共4页
目的探讨腰背肌功能训练对胸腰椎骨折经皮椎体成形术后患者腰椎功能及日常生活能力的影响。方法选择2021年5月-2022年5月滨州市中心医院收治的150例胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组75例。两组均采... 目的探讨腰背肌功能训练对胸腰椎骨折经皮椎体成形术后患者腰椎功能及日常生活能力的影响。方法选择2021年5月-2022年5月滨州市中心医院收治的150例胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组75例。两组均采用经皮椎体成形术,对照组术后进行常规护理,观察组在对照组的基础上加用腰背肌功能训练。比较两组腰椎功能、日常生活能力及运动功能改善状况。结果干预后,观察组腰椎功能障碍指数评分(15.57±2.16)分、疼痛视觉模拟评分(1.87±0.20)分均低于对照组的(19.73±2.14)分、(2.58±0.24)分,平衡量表评分(45.52±4.20)分、下肢运动功能量表评分(27.49±2.48)分、日常生活自理能力量表评分(109.45±3.32)分、Barthel指数评分(75.31±6.15)分均高于对照组的(39.21±3.97)分、(21.58±2.72)分、(83.27±3.20)分、(63.62±5.87)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者行经皮椎体成形术后辅以腰背肌功能训练,可有效促进患者腰椎功能恢复,改善其日常生活能力与运动情况。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 腰背肌功能训练 腰椎功能
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经皮经伤椎椎弓根置钉内固定术对单节段胸腰椎骨折患者伤椎高度、Cobb角的影响 被引量:1
13
作者 赵永军 鲍益中 +1 位作者 霍伟伟 许超 《反射疗法与康复医学》 2023年第13期106-108,112,共4页
目的探讨经皮经伤椎椎弓根置钉内固定术在单节段胸腰椎骨折患者中的疗效.方法选择2020年4月—2022年5月我院收治的76例胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组(n=38)采用开放椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组(... 目的探讨经皮经伤椎椎弓根置钉内固定术在单节段胸腰椎骨折患者中的疗效.方法选择2020年4月—2022年5月我院收治的76例胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组(n=38)采用开放椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组(n=38)采用经皮经伤椎椎弓根置钉内固定术治疗,两组均持续随访3个月.对比两组患者伤椎高度、Cobb角、围术期指标及腰椎功能.结果术前及术后3个月,两组伤椎前缘高度比、Cobb角水平相比,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,与同组术前相比,两组伤椎前缘高度比均高于术前,伤椎Cobb角均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的手术时间为(102.51±11.22)min,长于对照组的(87.76±10.26)min,术中出血量为(71.64±28.26)mL,少于对照组的(71.64±28.26)mL,术后住院时间为(8.68±2.14)d,短于对照组的(13.15±2.26)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组术前、术后3个月,Oswestry功能障碍指数问卷表评分相比,组间差异无统计学意义(P>0.05).与同组术前相比,两组术后3个月腰椎功能评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论针对单节段胸腰椎骨折患者实施经皮经伤椎椎弓根置钉内固定术治疗,能够减少术中出血,缩短术后恢复时间,改善其伤椎高度、Cobb角,促进腰椎功能恢复. 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮经伤椎椎弓根置钉内固定术 开放椎弓根螺钉内固定术 伤椎高度 伤椎Cobb角 腰椎功能
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快速康复理念在胸腰椎骨折围手术期护理中的价值
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作者 叶捡妹 《安徽医专学报》 2023年第6期79-81,共3页
目目的:探讨胸腰椎骨折患者围手术期实施快速康复理念的应用价值。方法:选取于某医院接受手术治疗胸腰椎骨折患者76例,采用抛掷硬币方式将患者分为参照组(38例,护理方式选用常规护理)和快速组(38例,护理方式选用快速康复理念护理),对两... 目目的:探讨胸腰椎骨折患者围手术期实施快速康复理念的应用价值。方法:选取于某医院接受手术治疗胸腰椎骨折患者76例,采用抛掷硬币方式将患者分为参照组(38例,护理方式选用常规护理)和快速组(38例,护理方式选用快速康复理念护理),对两组护理效果进行比对分析。结果:参照组患者术后康复指标恢复时间长于快速组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前JOA评分及疼痛评分比对,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,参照组患者JOA评分低于对照组,其疼痛评分高于快速组,差异均有统计学意义(P<0.05);参照组患者并发症发生率高于快速组,护理满意度低于快速组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰椎骨折患者手术治疗围手术期采取快速康复理念可加快患者术后康复,改善胸腰椎功能,减轻术后疼痛,减少术后相关并发症,更易被患者认可,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 快速康复理念 围手术期 护理满意度
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渐进式核心肌力训练在胸腰椎骨折术后椎体功能及康复效果应用研究
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作者 李文亚 张亚培 《华夏医学》 CAS 2023年第6期160-164,共5页
目的:分析渐进式核心肌力训练对改善胸腰椎骨折术后椎体功能及康复效果的影响。方法:选取101例胸腰椎骨折患者,按照随机数字表法分为常规组50例和试验组51例。常规组仅在术后实施常规康复疗法,试验组在术后实施渐进式核心肌力训练,比较... 目的:分析渐进式核心肌力训练对改善胸腰椎骨折术后椎体功能及康复效果的影响。方法:选取101例胸腰椎骨折患者,按照随机数字表法分为常规组50例和试验组51例。常规组仅在术后实施常规康复疗法,试验组在术后实施渐进式核心肌力训练,比较两组的椎体结构、椎体疼痛缓解情况和平衡能力改善情况。结果:经不同方案干预后,观察组的伤椎后凸角、Cobb角度数均低于常规组,伤椎前缘高度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1个月后、2个月后、3个月后,观察组的ODI、VAS评分均低于常规组,JOA、BBS评分均高于常规组(P<0.05)。结论:渐进式核心肌力训练结合常规康复疗法能有效改善胸腰椎骨折患者术后椎体结构,对缓解术后椎体疼痛并改善机体平衡能力均有积极意义。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 渐进式核心肌力训练 椎体功能 椎体疼痛 平衡能力
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活血祛瘀汤在老年胸腰椎骨折患者椎弓根钉内固定术后康复中的应用效果
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作者 徐永明 廖承友 +1 位作者 黄继成 辛坤 《反射疗法与康复医学》 2023年第12期19-22,共4页
目的探讨活血祛瘀汤在老年胸腰椎骨折患者术后康复中的应用效果。方法选取2020年11月—2022年10月我院收治的86例老年胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法将研究对象分为两组,各43例。两组均以椎弓根钉内固定术治疗,对照组术后采... 目的探讨活血祛瘀汤在老年胸腰椎骨折患者术后康复中的应用效果。方法选取2020年11月—2022年10月我院收治的86例老年胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法将研究对象分为两组,各43例。两组均以椎弓根钉内固定术治疗,对照组术后采用康复训练,观察组在对照组基础上加用活血祛瘀汤。两组均随访3个月。比较两组术后椎体功能、伤椎恢复情况、骨折愈合时间、生活质量及并发症。结果术后3个月,两组Oswestry功能障碍指数问卷表评分相比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组,巴氏量表评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组椎体后凸角、椎体前缘高度相比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨折愈合时间为(2.68±0.38)月,短于对照组的(3.04±0.41)月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组世界卫生组织生活简易量表生理、心理、社会及环境领域评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血祛瘀汤可加快老年胸腰椎骨折患者椎弓根钉内固定术后骨折愈合,减轻术后疼痛,且并发症少。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根钉内固定术 活血祛瘀汤 椎体功能 生活质量
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对比经椎旁肌间隙入路与传统入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎段脊柱骨折的疗效
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作者 戴思雨 《智慧健康》 2023年第21期73-77,共5页
目的 对比经椎旁肌间隙入路与传统入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎段脊柱骨折的疗效。方法 应用医学研究观察法,选取2021年1月-2022年1月本院接收的50例胸腰椎段脊柱骨折患者的临床资料,按照治疗方法的不同,分为对照组(n=25例)和试验组(n=25... 目的 对比经椎旁肌间隙入路与传统入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎段脊柱骨折的疗效。方法 应用医学研究观察法,选取2021年1月-2022年1月本院接收的50例胸腰椎段脊柱骨折患者的临床资料,按照治疗方法的不同,分为对照组(n=25例)和试验组(n=25例)。分别给予试验组椎旁肌间隙入路+伤椎置钉治疗,给予对照组传统入路+伤椎置钉治疗,就两组的治疗情况进行对比分析。结果 试验组总有效率优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在生活事件量表LES评分指标(如<20分、<32分、>32分)上比之对照组的结果较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在腰椎功能JOA指标(如主观症状和体征、日常活动受限度、膀胱功能、总评分)上比之对照组的结果差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腰椎段脊柱骨折治疗中经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗的效果突出,对比传统入路结合伤椎置钉,前者有着更高的疗效,并在改善患者术后指标、生活事件量表LES评分和腰椎功能上效果更佳,值得在后续患者的治疗实践中大力推广实施。 展开更多
关键词 胸腰椎段脊柱骨折 经椎旁肌间隙入路 传统入路 伤椎置钉 疗效
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经皮相邻椎体单平面螺钉联合伤椎万向螺钉内固定对胸腰椎骨折患者康复效果的影响
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作者 高璐 《反射疗法与康复医学》 2023年第17期114-116,124,共4页
目的探讨经皮相邻椎体单平面螺钉联合伤椎万向螺钉内固定对胸腰椎骨折患者康复效果的影响。方法选取东营市人民医院2021年5月—2022年6月收治的90名胸腰椎骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组使用经... 目的探讨经皮相邻椎体单平面螺钉联合伤椎万向螺钉内固定对胸腰椎骨折患者康复效果的影响。方法选取东营市人民医院2021年5月—2022年6月收治的90名胸腰椎骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组使用经皮相邻椎体万向螺钉与伤椎万向螺钉内固定,观察组接受经皮相邻椎体单平面螺钉联合伤椎万向螺钉内固定的治疗,后续对两组的手术详情、疼痛体验、椎体高度与功能恢复情况进行比较。结果两组手术时长分别为(102.37±11.39)min、(98.48±10.56)min,术中出血量分别为(117.05±12.46)mL、(121.88±13.75)mL,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后3 d,两组疼痛视觉模拟评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,观察组椎体前缘高度高于对照组,椎体楔形角和局部后凸角均小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,观察组Oswestry功能障碍指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用经皮相邻椎体单平面螺钉联合伤椎万向螺钉内固定的方法对胸腰椎骨折病人的椎体复原有所裨益,可以加快他们功能恢复的步伐。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮相邻椎体单平面螺钉 伤椎万向螺钉内固定 疼痛 功能恢复
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椎弓根螺钉内固定联合椎体成形修复单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折 被引量:20
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作者 张亮 王静成 +5 位作者 冯新民 王永祥 杨建东 陶玉平 张圣飞 黄吉军 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第17期2722-2727,共6页
背景:对于椎管内有骨块占位的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折,单纯椎体成形术难以解除椎管内占位及纠正脊柱后凸畸形,且骨水泥渗漏发生率高,使其成为其应用的相对禁忌证,而传统椎弓根螺钉系统固定存在手术创伤大、螺钉松动及椎体高度丢失... 背景:对于椎管内有骨块占位的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折,单纯椎体成形术难以解除椎管内占位及纠正脊柱后凸畸形,且骨水泥渗漏发生率高,使其成为其应用的相对禁忌证,而传统椎弓根螺钉系统固定存在手术创伤大、螺钉松动及椎体高度丢失等问题。目的:观察经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折的疗效。方法:回顾分析经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折患者31例。内固定后通过疼痛目测类比评分评估腰背部疼痛情况、ODI评分评估腰背部功能情况、SF-36健康调查评分表评估生活质量、胸腰椎正侧位片评估伤椎椎体前缘高度比值、伤椎Cobb角改善情况、Frankel评分评估神经功能情况及并发症。结果与结论:内固定置入过程均顺利完成,未发生脊髓神经损伤。所有患者随访12-36个月,平均24.5个月,伤椎均达满意复位,平均伤椎椎体前缘高度及Cobb角得到明显改善,腰背部疼痛明显缓解,腰背部功能明显改善,生活质量明显提高,以上所有指标治疗后均显著改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),内固定后1周和内固定后1年比较差异无显著性意义(P>0.05)。内固定后2例患者出现骨水泥渗漏,其中椎体前缘及椎间隙处少量骨水泥渗漏各1例,但均无临床症状。随访期间,无内固定松动、断裂等,无新发骨折。说明联合应用后路经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定及伤椎椎体成形,不仅能有效恢复并维持伤椎椎体高度及强度,重建脊柱稳定性,明显缓解腰背部疼痛,还可以使患者获得满意的腰背部功能,显著提高生存质量,是治疗伴椎管内占位的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。 展开更多
关键词 植入物 脊柱植入物 骨质疏松 胸腰椎 爆裂性骨折 椎体成形 内固定 肌间隙
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改良后入路环椎管减压治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量:29
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作者 杨勇 王建华 +3 位作者 郭文通 刘广辉 路全立 赵建民 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第3期156-158,共3页
目的 :探讨胸腰椎爆裂骨折的治疗方式。方法 :根据骨折类型不同 ,采用后入路不同方式的环椎管减压内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折 36例。结果 :36例平均随访 2 6个月 ,术前后凸成角平均 2 4°,术后平均 10° ;术前椎管狭窄率平均 5... 目的 :探讨胸腰椎爆裂骨折的治疗方式。方法 :根据骨折类型不同 ,采用后入路不同方式的环椎管减压内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折 36例。结果 :36例平均随访 2 6个月 ,术前后凸成角平均 2 4°,术后平均 10° ;术前椎管狭窄率平均 5 5 % ,术后平均 10 %。 33例获得Frankel分级 1~ 3级以上的改善。结论 :改良后入路环椎管减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有诸多优点 。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 爆裂骨折 环椎管减压 内固定 治疗
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