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The clinical features and treatment strategies of thoracic ossification of posterior longitudinal ligament
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作者 孙景城 《外科研究与新技术》 2011年第2期101-101,共1页
Objective To study the clinical features and surgical strategies of thoracic spinal stenosis caused by ossification of posterior longitudinal ligament(OPLL).Methods From January 2004 to March 2009,21 cases of tho-raci... Objective To study the clinical features and surgical strategies of thoracic spinal stenosis caused by ossification of posterior longitudinal ligament(OPLL).Methods From January 2004 to March 2009,21 cases of tho-racic spinal stenosis 展开更多
关键词 OPLL The clinical features and treatment strategies of thoracic ossification of posterior longitudinal ligament JOA
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Regression of intervertebral disc calcification combined with ossification of the posterior longitudinal ligament:A case report
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作者 Xu-Dong Wang Xian-Jun Su +1 位作者 Yao-Kun Chen Wen-Gang Wang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第24期7285-7291,共7页
BACKGROUND Intervertebral disc calcification(IDC)combined with ossification of the posterior longitudinal ligament(OPLL)in cervical discs is rarely reported.This case study presents a rare case of IDC combined with OP... BACKGROUND Intervertebral disc calcification(IDC)combined with ossification of the posterior longitudinal ligament(OPLL)in cervical discs is rarely reported.This case study presents a rare case of IDC combined with OPLL in the C2-C3 segment.CASE SUMMARY Here,we present a case of a 6-year-old Asian boy with severe neck pain and stiffness.Physical examination showed no neurological or other abnormalities.Digital radiography and computed tomography(CT)revealed a calcified intervertebral disc and OPLL at the C2-C3 vertebrae.The spinal canal compromise at C2-C3 was approximately 50%on magnetic resonance imaging.The final diagnosis was IDC combined with OPLL.We applied a neck brace for the patient to protect the neck.The patient's neck pain and stiffness recovered significantly within approximately 3 wk.At the 3 mo follow-up,the follow-up CT showed resolution of the ossified intervertebral disc herniation,and a small amount of calcification and slight OPLL remained at the involved segment.CONCLUSION IDC combined with OPLL is a relatively rare condition in children.However,the majority of patients could have a favorable outcome,and the ossified mass in the canal would be spontaneously resolved with conservative therapy. 展开更多
关键词 Intervertebral disc calcification ossification of the posterior longitudinal ligament diagnosis treatment Case report
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前路减压植骨融合治疗胸椎后纵韧带骨化症 被引量:5
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作者 赵建民 党耕町 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第12期721-723,共3页
目的:探讨前路减压植骨融合治疗胸椎后纵韧带骨化症(OPLL)的临床疗效和适用范围.方法:1994年6月~2002年11月对20例OPLL患者采用前路减压植骨融合治疗,中胸段9例,下胸段11例;1个节段8例,2个节段6例,3个节段3例,4、5、6个节段各1例.结果... 目的:探讨前路减压植骨融合治疗胸椎后纵韧带骨化症(OPLL)的临床疗效和适用范围.方法:1994年6月~2002年11月对20例OPLL患者采用前路减压植骨融合治疗,中胸段9例,下胸段11例;1个节段8例,2个节段6例,3个节段3例,4、5、6个节段各1例.结果:术后5例出现脑脊液漏,14例随访3个月~5年8个月,JOA评分由术前的平均3.4分提高到7.6分,植骨块无塌陷,内固定无松动.结论:前路减压植骨融合治疗胸椎后纵韧带骨化症可以取得满意的治疗结果,但对于广泛的胸椎OPLL或合并其它脊椎韧带骨化时该术式有其局限性. 展开更多
关键词 前路减压植骨融合术 手术治疗 胸椎后纵韧带骨化症 临床疗效 适应证 临床表现
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后前路联合手术治疗严重的颈椎后纵韧带骨化症 被引量:3
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作者 李韬 赵智 +4 位作者 解京明 王迎松 张颖 杨振东 刘路平 《颈腰痛杂志》 2010年第6期416-420,共5页
目的评价后前路联合手术治疗严重颈椎后纵韧带骨化(矢状径占位率>70%)患者的临床疗效,评估其安全性及有效性。方法回顾性分析2005-01-2008-12在我院接受后前路联合手术治疗的16例严重颈椎后纵韧带骨化病例,通过JOA评分,恢复率,颈椎... 目的评价后前路联合手术治疗严重颈椎后纵韧带骨化(矢状径占位率>70%)患者的临床疗效,评估其安全性及有效性。方法回顾性分析2005-01-2008-12在我院接受后前路联合手术治疗的16例严重颈椎后纵韧带骨化病例,通过JOA评分,恢复率,颈椎前凸值,MRI等指标进行评价。结果平均随访(30.4±10)个月,术后JOA评分从术前平均(7.6±1.8)分提高到(14.1±1.5)分(P<0.05),随访最后的JOA评分均值为(15.1±1.2)分。术后优良率为93.75%。术后颈椎前凸力线得到恢复,随访中没有出现前凸角度的丢失。术中、术后没有观察到脑脊液漏、神经功能障碍恶化、内固定失败等并发症。但该治疗方案手术时间较长、出血量较多,技术难度大。结论颈椎后前路联合手术在治疗严重颈椎后纵韧带骨化症时能取得理想的治疗效果,并能明显减少单纯前路或后路手术的相关并发症,但其要求较高的手术技术。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化症 手术
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胸椎后纵韧带骨化症的诊断与治疗 被引量:2
5
作者 孙建民 于夕欣 项国 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第6期504-505,共2页
报告9例胸椎后纵韧带骨化症,年龄自47~68岁,平均55岁。除1例位于T10~11水平外均发生在上、中胸椎。本文讨论了本症的发病率、临床表现、影像学特征以及手术方法。指出经肋横突椎弓根入路。
关键词 胸椎 后纵韧带骨化 诊断 治疗
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经后路行前方减压方法治疗胸椎后纵韧带骨化的疗效分析 被引量:1
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作者 张廷 李浩鹏 贺西京 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期882-885,905,共5页
目的 探讨胸椎后纵韧带骨化患者的手术方式和疗效。方法 纳入2003年1月至2013年4月收治的胸椎后纵韧带骨化患者32例的临床资料。其中男14例,女18例;年龄38-72岁,平均55.6岁。其中5人曾经接受过广泛的胸椎椎板切除手术。采用经后路行前... 目的 探讨胸椎后纵韧带骨化患者的手术方式和疗效。方法 纳入2003年1月至2013年4月收治的胸椎后纵韧带骨化患者32例的临床资料。其中男14例,女18例;年龄38-72岁,平均55.6岁。其中5人曾经接受过广泛的胸椎椎板切除手术。采用经后路行前方减压胸椎后纵韧带骨化的方法(Ohtsuka术式)治疗胸椎后纵韧带骨化,即在行椎板扩大切除后,经后方斜向前切除或者漂浮骨化后纵韧带。评估患者术后效果及并发症情况。手术效果采用改良的JOA评分和Hirabayashi改良率进行评定。结果 随访2-10年,术前JOA评分5.2±1.7(0-9分),末次随访时JOA评分为8.9±2.3(4-11分),平均改善率(68.3±18.8)%(14%-100%)。术后2例出现迟发感染,8例发生脑脊液漏,1例出现血胸。结论 经后路行前方减压胸椎骨化后纵韧带的方法治疗胸椎后纵韧带骨化可获得较满意的临床疗效。 展开更多
关键词 胸椎后纵韧带骨化 后路 前方减压
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颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗 被引量:3
7
作者 王浩 林欣 《实用骨科杂志》 2009年第6期401-402,474,共3页
目的探讨颈椎后纵韧带骨化症手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2002年1月至2008年1月我院65例颈椎后纵韧带骨化症手术治疗病例,均有程度不等的脊髓压迫症状。41例合并发育性颈椎管狭窄,平均椎管狭窄率42.1%。术前均行X线、CT平扫加... 目的探讨颈椎后纵韧带骨化症手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2002年1月至2008年1月我院65例颈椎后纵韧带骨化症手术治疗病例,均有程度不等的脊髓压迫症状。41例合并发育性颈椎管狭窄,平均椎管狭窄率42.1%。术前均行X线、CT平扫加矢状位重建和MRI检查。其中23例行前路手术,37例行后路手术,5例行前后路联合手术。结果65例获6~72个月随访,平均随访时间19个月。根据日本矫形外科学会评分标准,颈前路手术平均改善率70%,颈后路手术平均改善率66.3%,颈前后路联合手术平均改善率75.4%。术后并发节段性神经根麻痹5例。结论根据患者病情和影像学表现,尤其是CT矢状位重建,仔细分析后纵韧带骨化部位、范围及椎管狭窄率,选择合适手术方法,方能减少并发症,提高手术疗效。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化症 手术治疗
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多节段严重型颈椎后纵韧带骨化症的前路手术治疗分析 被引量:1
8
作者 成浩 李兴中 吴恙 《吉林医学》 CAS 2018年第11期2022-2023,共2页
目的:探究分析多节段严重型颈椎后纵韧带骨化症的前路手术治疗。方法:择取多节段严重型颈椎后纵韧带骨化症患者88例为研究对象,所有患者均行前路手术治疗,术后一段时间后随访,观察是否存在并发症,判断愈合与神经功能恢复情况,再对比治... 目的:探究分析多节段严重型颈椎后纵韧带骨化症的前路手术治疗。方法:择取多节段严重型颈椎后纵韧带骨化症患者88例为研究对象,所有患者均行前路手术治疗,术后一段时间后随访,观察是否存在并发症,判断愈合与神经功能恢复情况,再对比治疗前后患者的生活质量情况。结果:经过治疗后,88例患者中,共有2例患者出现硬脊膜损伤,给予有效修补后,未发生脑脊液漏的情况。术后1例患者出现得C5神经根短暂性麻痹,术后3个月后,完全缓解,未发生患者出现脊髓损伤症状加重和椎动脉损伤。术后复查88例患者均骨性愈合,无异常现象。患者JOA评分及生活质量评分均优于治疗前(P <0. 05)。患者JOA评分中优44例,良33例,好转11例,优良率为87. 5%。结论:多节段严重型颈椎后纵韧带骨化症的前路手术治疗效果理想,可实现减压、治疗的目的,具有良好的安全性,术后并发症几率低,治疗效果好,能改善患者生活质量,可推广。 展开更多
关键词 多节段 严重型 颈椎后纵韧带骨化症 前路手术 治疗
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退变性胸椎管狭窄症的诊断和手术治疗
9
作者 刘正 邱贵兴 +4 位作者 沈建雄 王以朋 田野 仉建国 赵宏 《颈腰痛杂志》 2008年第6期499-502,共4页
目的总结退变性胸椎管狭窄症的临床特点、诊断方法和手术治疗效果。方法回顾总结获随访22例经过手术治疗的退变性胸椎管狭窄症患者的临床资料。首发症状:发病节段以下麻木15例,下肢无力4例,胸背痛3例。所有患者均行X片检查,14例行脊髓造... 目的总结退变性胸椎管狭窄症的临床特点、诊断方法和手术治疗效果。方法回顾总结获随访22例经过手术治疗的退变性胸椎管狭窄症患者的临床资料。首发症状:发病节段以下麻木15例,下肢无力4例,胸背痛3例。所有患者均行X片检查,14例行脊髓造影,16例CT扫描,其中14例为CTM检查,12例MRI检查。病变节段:单节段12例,连续两个或两个以上节段7例,跳跃式节段3例。单节段者病变位置:T1-41例;T5-83例;T9-L18例。手术方式:后路椎管后壁切除术13例,侧前方入路行减压术2例,前后路联合减压手术3例,后路环椎管减压术4例。随访时间最长64个月,最短8个月,平均36个月。结果18位患者症状有不同程度改善,有效率为81.8%。根据JOA评分标准,术后2周改善率为81.3%,最后一次随访时改善率为87.5%。结论退变性胸椎管狭窄症多发生在胸椎下段,多节段受累常见;CT和MRI是胸椎管狭窄症的主要影像诊断手段;手术治疗是唯一选择,根据胸椎管狭窄症的临床特征选择适当的手术方式,可获得满意效果。 展开更多
关键词 胸椎管狭窄症 诊断 手术治疗 黄韧带骨化 后纵韧带骨化
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经胸骨前入路治疗上胸椎后纵韧带骨化症的远期效果
10
作者 王海蛟 张冠锋 李玉伟 《河南外科学杂志》 2021年第6期33-37,共5页
目的探讨经胸骨前入路行后纵韧带骨化块切除减压内固定术治疗上胸椎后纵韧带骨化症(OPLL)的远期效果。方法回顾性分析2010-01—2018-01漯河市中心医院骨科收治的17例上胸椎OPLL患者的临床资料。男9例,女8例;年龄37~67岁,平均51.8岁;胸... 目的探讨经胸骨前入路行后纵韧带骨化块切除减压内固定术治疗上胸椎后纵韧带骨化症(OPLL)的远期效果。方法回顾性分析2010-01—2018-01漯河市中心医院骨科收治的17例上胸椎OPLL患者的临床资料。男9例,女8例;年龄37~67岁,平均51.8岁;胸脊髓功能(JOA)评分3~7分。病变节段T_(1~3)。采用经胸骨前入路行后纵韧带骨化块切除减压内固定术。记录术中情况、术后临床指标。术后平均随访64.7个月(24~121个月),评价随访期间的疗效。结果17例均顺利完成手术,2例术中出现心跳缓慢,去除拉钩解除压迫后恢复正常。手术平均时间158.6 min(130~190 min),术中平均出血量560.6 mL(300~800 mL)。3例发生脑脊液漏,未发生纵隔液体潴留引起的并发症。全部患者术后3~17个月恢复正常生活及从事体力劳动。末次随访JOA评分由术前平均5.4分增加到9.9分,术后JOA评分平均改善率80.4%(62.5%~100.0%);胸椎X线片及MRI均显示脊髓减压满意,植骨均获骨性融合。结论切开胸骨的前入路可有效显露T_(1~4)范围,能切除T_(1~3)后纵韧带骨化块,满足内固定操作;而且保留了脊柱后柱结构,远期疗效优良,是治疗上胸椎OPLL的理想术式。 展开更多
关键词 上胸椎 前入路 椎管狭窄 后纵韧带骨化症
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胸椎后纵韧带骨化症13例分析 被引量:1
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作者 王跃明 孙健民 尚璐 《颈腰痛杂志》 2000年第3期204-206,共3页
目的 :进一步认识胸椎后纵韧带骨化 (TOPL L )症的诊断和治疗方法。方法 :报告 13例TOPL L患者发病情况 ,临床表现、X线片、CT、MRI检查及治疗情况。结果 :经保守治疗 ,13例均效果不佳。 10例行手术治疗。后路椎板切除减压 5例 ,3例症... 目的 :进一步认识胸椎后纵韧带骨化 (TOPL L )症的诊断和治疗方法。方法 :报告 13例TOPL L患者发病情况 ,临床表现、X线片、CT、MRI检查及治疗情况。结果 :经保守治疗 ,13例均效果不佳。 10例行手术治疗。后路椎板切除减压 5例 ,3例症状改善 ,1例部分恢复 ,1例加重 ;后路椎板切除加骨化韧带切除 1例 ,术后症状加重 ;侧前方入路 3例 ,2例症状恢复 ,1例部分恢复。 1例作环状减压术后完全恢复。结论 :CT、MRI是诊断 TOPL L的有效手段 ;症状重的 TOPL L患者保守效果差 ,应行手术治疗 ,主要术式是经肋横突椎弓根入路、前入路切除骨化韧带。 展开更多
关键词 胸椎 后纵韧带骨化 临床分析
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内固定治疗胸椎后纵韧带骨化的效果及对并发症发生的影响
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作者 黄健 麦宗梨 谢永辉 《中国医学创新》 CAS 2021年第18期150-153,共4页
目的:探讨内固定治疗胸椎后纵韧带骨化的效果及对并发症的影响。方法:选取2017年1月-2020年1月在本院接受治疗的90例胸椎后纵韧带骨化患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组应用后路全椎板切除减压治疗,研究组应用... 目的:探讨内固定治疗胸椎后纵韧带骨化的效果及对并发症的影响。方法:选取2017年1月-2020年1月在本院接受治疗的90例胸椎后纵韧带骨化患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组应用后路全椎板切除减压治疗,研究组应用后路360°环形减压椎弓根螺钉内固定治疗。比较两组患者的并发症发生情况、手术情况、手术后6个月疗效以及手术前和手术后3、6个月的JOA评分。结果:研究组并发症发生率、术中出血量、手术时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后3、6个月,研究组JOA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后6个月,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸椎后纵韧带骨化患者采用内固定治疗,可以增强疗效,安全性较高,降低胸椎后纵韧带骨化患者术后并发症发生率,值得应用推广。 展开更多
关键词 胸椎后纵韧带骨化 内固定 并发症
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颈椎上胸椎后纵韧带骨化单开门椎管成形 被引量:1
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作者 陈德纯 杨超 +3 位作者 施建东 李战友 卢一生 陈德玉 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期663-666,共4页
[目的]探讨后路单开门椎管成形术治疗颈椎联合上胸椎串联后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床效果。[方法] 2015年5月—2019年2月对21例颈椎联合上胸段OPLL患者一期行单开门椎管成形手术治疗。... [目的]探讨后路单开门椎管成形术治疗颈椎联合上胸椎串联后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床效果。[方法] 2015年5月—2019年2月对21例颈椎联合上胸段OPLL患者一期行单开门椎管成形手术治疗。[结果]所有病例均顺利完成手术,未出现脑脊液漏、硬膜外血肿等严重并发症。所有患者术后随访9~24个月。随时间推移,患者的锥体束征、JOA、VAS、NDI评分均显著改善(P<0.05)。其中1例患者出现较严重C_(5)神经根麻痹症状,经对症处理后缓解。影像方面,与术前相比,术后6个月及末次随访时患者颈椎前凸角减小,但差异无统计学意义(P>0.05),而椎管矢状径显著增加(P<0.05)。随访期间未出现再关门及门轴断裂等情况。[结论]后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎上胸椎串联后纵韧带骨化症可达到充分的脊髓减压,获得满意神经功能改善,并发症低,临床疗效满意。 展开更多
关键词 后纵韧带骨化 单开门椎管成形术 颈椎 上胸椎
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三种不同颈后路术式治疗颈椎外伤合并后纵韧带骨化患者的疗效比较 被引量:15
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作者 祁敏 陈华江 +1 位作者 徐辰 袁文 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期176-181,共6页
目的探讨颈后路椎管扩大成形术中联合应用短节段椎弓根螺钉固定在治疗颈椎外伤合并后纵韧带骨化(OPLL)患者中的临床应用价值。方法对海军军医大学长征医院脊柱外科2014年6月至2016年6月收治的54例颈椎外伤合并OPLL患者的临床资料进行回... 目的探讨颈后路椎管扩大成形术中联合应用短节段椎弓根螺钉固定在治疗颈椎外伤合并后纵韧带骨化(OPLL)患者中的临床应用价值。方法对海军军医大学长征医院脊柱外科2014年6月至2016年6月收治的54例颈椎外伤合并OPLL患者的临床资料进行回顾性分析。男性31例,女性23例,年龄(68.4±4.3)岁(范围:46~82岁)。所有纳入研究的患者均存在颈椎外伤病史,经影像学检查证实存在OPLL,且存在颈脊髓压迫相关症状体征。54例患者中,18例患者行一期颈后路椎管扩大成形术联合短节段椎弓根螺钉固定(A组),15例患者行颈后路椎板切除椎弓根螺钉固定术(B组),21例患者行单纯颈后路椎管扩大成形术(C组)。根据患者颈椎OPLL的范围及脊髓受压情况选择单开门椎管扩大成形的范围。根据术前MRI判断可能存在前纵韧带损伤等因素可引起颈椎局部不稳的位置进行后路单侧椎弓根螺钉固定一个节段(2个椎弓根)。术前行颈椎MRI平扫评估患者颈脊髓压迫情况及颈椎过伸伤引起的前纵韧带等前方结构损伤情况。分别于术前和术后第2天、3个月、6个月、1年及末次随访时采用日本矫形外科学会评分对患者的神经功能情况进行评估;拍摄颈椎正侧位及动力位X线片评价颈椎曲度、颈椎活动情况及内固定相关并发症。3组之间均值比较采用单因素方差分析,两两之间比较采用LSD-t检验法。结果本组病例随访时间18个月(范围:6~30个月)。3组患者均取得了满意的神经功能改善,随访期间未出现内固定相关并发症。单开门椎管扩大成形术范围分别为4个节段(C3~C6、C4~C7)22例,5个节段(C3~C7)17例。单侧椎弓根螺钉固定情况为C3~4固定11例,C4~5固定7例。3组患者术后及末次随访时颈椎曲度与术前相比基本一致,随访期间未发现颈椎曲度明显改变、后凸等情况。术后A组和C组患者颈椎整体活动度(C2~C7)与术前差异无统计学意义(P=0.077);B组患者术后颈椎整体活动度较术前明显降低,差异有统计学意义(P=0.013)。结论对于颈椎外伤合并OPLL的患者,联合短节段椎弓根螺钉固定的颈后路椎管成形术可以在广泛减压颈脊髓压迫的同时增加颈椎的节段稳定性,同时在一定程度上避免了颈后路椎板切除椎弓根螺钉固定术所带来的术后轴性症状等并发症的出现。 展开更多
关键词 颈椎 损伤 后纵韧带骨化 治疗结果
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前后路联合手术治疗严重颈椎后纵韧带骨化症
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作者 胡伟 王义生 《医药论坛杂志》 2011年第6期63-64,共2页
目的探讨前后路联合手术治疗严重颈椎后纵韧带骨化症(ossification of postprior longitudinal ligament.OPLL)的手术疗效及并发症。方法 2006年1月—2009年1月商丘市中心医院采用前后路联合手术治疗严重颈椎后纵韧带骨化症患者15例,... 目的探讨前后路联合手术治疗严重颈椎后纵韧带骨化症(ossification of postprior longitudinal ligament.OPLL)的手术疗效及并发症。方法 2006年1月—2009年1月商丘市中心医院采用前后路联合手术治疗严重颈椎后纵韧带骨化症患者15例,男9例,女6例;年龄3965岁,平均51.6岁。随访时间2436月,平均29.2月。结果 1例患者伤口脂肪液化,经治疗后愈合,1例患者C5神经根麻痹,术后1个月恢复。术前JOA评分(7.8±1.6)分,术后随访时为(14.3±1.3)分,手术前后神经功能评分差异有统计学意义(P〈0.05)。术后恢复了颈椎前凸力线,无前凸角度的丢失。结论颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎后纵韧带骨化症疗效良好,有效维持了颈椎曲度,手术并发症少,安全性高,但技术难度大,要求手术医师医术精湛。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化 前后路联合手术 手术
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