可吸收肋骨钉与记忆合金接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的效果比较

目的探讨可吸收肋骨钉与记忆合金接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的效果。方法选择2009年1月～2013年6月在台州市中心医院胸外科行手术内固定治疗的胸部外伤致多发性肋骨骨折患者70例，随机分为观察组和对照组，每组各35例，观察组采用可吸收肋骨钉内固定治疗，对照组采用记忆合金接骨板进内固定治疗。观察两组患者手术时间、术中失血量、术后镇痛率、术后下床活动时间、术后胸管引流时间、术后住院时间和术中术后并发症的发生率等，术后6个月随访复查x线了解骨折愈合情况。结果观察组患者术后镇痛率[11．43％（4／35）]和术后下床活动时间[（3．82±0．69）d]明显少于对照组[31．43％（11／35）、（5．01±1．04）d]（X2=4．16，t=2．24，P〈0．05）。观察组和对照组患者手术时间[（113．3±28．6）min比（109．4±30．4）minl、术中出血量[（100．4±21．5）mL比（97．6±39．2）mL]、术后胸管引流时间[（5．47±0．82）d比（5．69±0．94）d]、术后住院时间[（10．29±2．06）d比（10．48±2．09）d]和术后并发症发生率[20．00％比14．29％]比较差异无统计学意义（t=0.31、0．40、0．29、0．14，X2=0．40，P〉0．05）。术后6个月随访复查胸部X线，两组患者均无骨折再移位。结论可吸收肋骨钉与记忆合金接骨板均是治疗多发性肋骨骨折较理想的术式。前者在术后镇痛率和术后下床活动时间等方面具有优势，且无需二次手术取出内固定，减轻了患者痛苦。

多发性肋骨骨折手术和非手术治疗的疗效对比研究

目的分析探讨手术和非手术方法治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法选取2011年6月至2014年6月本院多发性肋骨骨折患者126例,根据治疗方法不同将所有病例随机平分为观察组和对照组,分别行手术治疗和非手术治疗。治疗后观察两组病例观察两组病例下地功能锻炼时间、住院时间、骨折愈合时间、视觉模拟评分（VAS）、CRP测定、肋骨骨折治疗疗效评估及术后并发症发生情况。结果通过上门或电话方式行2~24个月随访,平均（13.72±2.53）个月。观察组在治疗后下床功能锻炼时间、住院时间、骨折愈合时间均明显优于对照组,比较具有统计学意义,P〈0.05。观察组治疗后视觉模拟评分（VAS）、CRP测定参数、治疗疗效评估均显著优于对照组,改善明显,比较具有统计学意义,P〈0.05。观察组治疗后并发症发生率低于对照组,比较具有统计学意义,P〈0.05。结论采用手术方法治疗多发肋骨骨折,可有效缩短下地功能锻炼时间、住院时间及骨折愈合时间,治疗后疼痛缓解更快,临床疗效显著,并发症发生率低,适合临床广泛应用。

风险管理在胸腰椎骨折伴多发性肋骨骨折手术护理中的应用

目的:探讨风险管理在胸腰椎骨折伴多发性肋骨骨折行脊柱内固定术中的应用效果。方法:将2009年1月实施风险管理以前的30例胸腰椎骨折伴多发性肋骨骨折行脊柱内固定术患者作为对照组,2009年2月实施风险管理后的28例胸腰椎骨折伴多发性肋骨骨折行脊柱内固定术患者作为观察组,比较两组患者护理风险发生的情况。结果:观察组患者的护理风险发生情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:在胸腰椎骨折伴多发性肋骨骨折行脊柱内固定术中应用风险管理程序能减少手术风险因素的发生,确保手术安全,有效提高手术护理质量。

前路减压带血管蒂肋骨瓣植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折伴不完全性截瘫

目的 :观察前路减压带血管蒂肋骨瓣植骨对治疗胸腰椎爆裂骨折伴不完全性截瘫的作用。方法 :对 16例胸腰椎爆裂型骨折经骶棘肌腰方肌间隙行胸腰椎侧前方减压 ,同一切口内带血管蒂肋骨瓣椎体间植骨 ,重建前、中柱。结果 :术后随访平均 2年 11月 ;术前后凸成角 2 8.5°术后基本矫正 ;骨愈合时间 3月 9例 ,4月 7例 ,无一例不愈合 ;16例有Frankel分级一级以上的改善。结论 :经骶棘肌腰方肌间隙行侧前方减压彻底 ,采用带血管蒂肋骨瓣植骨手术操作简便 ,缩短了骨愈合时间 ,重建了脊柱的稳定性 ,获得了脊髓神经功能最大改善。手术时机以伤后 1～

胸椎骨折伴肋骨骨折的护理

目的：探讨胸椎骨折伴肋骨骨折的护理体会。方法：将90患者随机分为两组，治疗组系统护理干预，对照组一般护理，比较两组的临床疗效。结果：治疗后治疗组的JOA值明显高于对照组，经比较（p〈0.05）差异有统计学意义。结论：对胸椎骨折伴肋骨骨折患者进行系统的护理干预能提高该病的治疗疗效并能有效抑制并发症的发生，提高患者生活质量。

记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的应用价值

目的分析应用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值。方法我院2010年8月-2011年10月收治的60例应用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折患者的临床资料，根据不同手术方法将60例患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者应用非内固定治疗多发性肋骨骨折，观察组患者应用记忆合金环抱器手术内固定治疗多发性骨折，比较两组患者的临床疗效和应用价值。结果观察组患者的住院时间、疼痛程度、骨折愈合时间、术后并发症等均低于对照组患者（P〈0．05）。结论临床应用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有简便安全、固定可靠、生物组织相容性好、创伤小、并发症少等优点，对患者术后呼吸功能的改善和骨折的愈合有重要意义，是临床上治疗多发性肋骨骨折的较好方法，具有较高的临床应用价值。

镍钛环抱式接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折临床分析

目的探讨镍钛合金环抱式接骨板治疗多肋骨折内固定的临床效果。方法 35例多发生肋骨骨折患者使用镍钛合金环抱式接骨板行内固定治疗,并对其治疗效果进行分析总结。结果本研究35例多肋骨折患者术后胸痛显著减轻,胸廓形状恢复正常,反常呼吸消失,呼吸困难显著改善。所有患者均获随访8～34个月,平均(14.6±1.2)个月;术后随访胸片骨折愈合,愈合时间(5.3±1.6)个月;内固定无松动、脱落及断裂,胸廓无畸形。无严重并发症出现。结论应用镍钛合金环抱式接骨板内固定治疗多肋骨折,手术操作简单方便、创伤小、组织相容性好,固定牢靠,并发症少,临床效果满意。