期刊文献+
共找到726篇文章
< 1 2 37 >
每页显示 20 50 100
Application of a paraplegic gait orthosis in thoracolumbar spinal cord injury 被引量:2
1
作者 Lang Shuai Guo-hua Yu +4 位作者 Zhen Feng Wan-song Wang Wei-ming Sun Lu Zhou Yin Yan 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第12期1997-2003,共7页
Paraplegic gait orthosis has been shown to help paraplegic patients stand and walk, although this method cannot be individualized for patients with different spinal cord injuries and functional recovery of the lower e... Paraplegic gait orthosis has been shown to help paraplegic patients stand and walk, although this method cannot be individualized for patients with different spinal cord injuries and functional recovery of the lower extremities. There is, however, a great need to develop individualized paraplegic orthosis to improve overall quality of life for paraplegic patients. In the present study, 36 spinal cord(below T4) injury patients were equally and randomly divided into control and observation groups. The control group received systematic rehabilitation training, including maintenance of joint range of motion, residual muscle strength training, standing training, balance training, and functional electrical stimulation. The observation group received an individualized paraplegic locomotion brace and functional training according to the various spinal cord injury levels and muscle strength based on comprehensive systematic rehabilitation training. After 3 months of rehabilitation training, the observation group achieved therapeutic locomotion in 8 cases, family-based locomotion in 7 cases, and community-based locomotion in 3 cases. However, locomotion was not achieved in any of the control group patients. These findings suggest that individualized paraplegic braces significantly improve activity of daily living and locomotion in patients with thoracolumbar spinal cord injury. 展开更多
关键词 nerve regeneration spinal cord injury paraplegia brace thoracolumbar spine locomotion ability activity of daily living reciprocating gait orthosis hip-knee ankle foot orthosis knee-ankle foot orthosis ankle foot orthosis neural regeneration
下载PDF
An expert consensus on the evaluation and treatment of acute thoracolumbar spine and spinal cord injury in China 被引量:6
2
作者 Zhicheng Zhang Fang Li Tiansheng Sun 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第33期3077-3086,共10页
This is an expert consensus on the evaluation and treatment of thoracolumbar spinal injury, estab- lished from February 2009 to July 2010. The expert consensus consists mainly of six parts with a total of 54 recommend... This is an expert consensus on the evaluation and treatment of thoracolumbar spinal injury, estab- lished from February 2009 to July 2010. The expert consensus consists mainly of six parts with a total of 54 recommendations including the overview (one item); pre-hospital care (one item); evaluation and diagnosis (13 items); treatment (23 items); prevention and treatment of major com- plications (12 items); and rehabilitation (four items). This is the first time that Chinese experts have published a consensus on spine and spinal cord injury. The expert consensus was established based on Delphi methods, literature analysis, and clinical experiences. Each recommendation is supported by and was interpreted using multi-level evidences. The level of agreement with the rec- ommendation among the panel members was assessed as either low, moderate, or strong. Each panel member was asked to indicate his or her level of agreement on a 5-point scale, with "1" cor- respondJng to neutrality and "5" representJng maxJmum agreement. Scores were aggregated across the panel members and an arithmetic mean was calculated. This mean score was then translated into low, moderate, or strong. After all of the votes were collected and calculated, the results showed no low-level recommendations, 10 moderate-level recommendations, and 44 strong-level recom- mendations. An expert consensus was reached and was recognized by Chinese spine surgeons. Wide-scale adoption of these recommendations is urgent in the management of acute thora- columbar spine and spinal cord injury in a broader attempt to create a standard evaluation and treatment strategy for acute thoracolumbar spine and spinal cord injury in China. 展开更多
关键词 neural regeneration spinal cord injury expert consensus thoracolumbar spine and spinal cord injury guidelines evidence-based medicine neurological function diagnosis treatment rehabilitation grant-supported paper NEUROREGENERATION
下载PDF
胸腰段椎管硬膜外囊肿显微手术中尾端技术应用(附12例分析)
3
作者 王林 彭楠 +2 位作者 曾明慧 梅翠竹 何芳 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第9期1246-1249,1256,共5页
目的:探究显微镜下胸腰段椎管内硬膜外脊膜囊肿(spinal extradural meningeal cysts,SEMC)瘘口修补结合囊肿尾端技术处理的疗效和临床应用的可推广性。方法:回顾经电生理监测显微手术胸腰段SEMC瘘口修补结合囊肿尾端技术(切除囊肿尾端... 目的:探究显微镜下胸腰段椎管内硬膜外脊膜囊肿(spinal extradural meningeal cysts,SEMC)瘘口修补结合囊肿尾端技术处理的疗效和临床应用的可推广性。方法:回顾经电生理监测显微手术胸腰段SEMC瘘口修补结合囊肿尾端技术(切除囊肿尾端囊袋、囊肿尾端与正常硬脊膜交界处微小切口贯通脑脊液后常规缝合)的12例患者资料,结合文献传统手术方法进行分析。结果:平均随访14个月期间影像学囊肿完全消失9例,大部分消失1例,椎间孔内侧残留囊肿2例,无1例存在硬膜囊受压表现,无复发病例。术前腰背痛和/或下肢痛11例,出院时疼痛缓解或消失,随访3个月后疼痛改变与出院时比较差异无统计学意义。患者下肢无力及排尿功能障碍逐渐恢复,术后未出现新的神经功能缺失。椎板棘突解剖复位良好、无椎管狭窄和畸形病例。结论:电生理监测显微手术胸腰段SEMC瘘口修补结合囊肿尾端技术可以有效解决活瓣问题,闭合囊肿,无明显并发症,临床可行。 展开更多
关键词 胸腰段硬膜囊肿 囊肿尾端技术 椎板棘突复位 显微手术 疗效
下载PDF
胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染因素及风险预测模型构建
4
作者 于超 刘建生 +4 位作者 张磊 孟小娜 魏巍 杨艳 姚立军 《临床和实验医学杂志》 2024年第10期1048-1052,共5页
目的分析影响胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的因素,据此构建风险预测模型。方法采用回顾性分析进行研究,研究对象选自2022年1月至2022年12月在唐山市第二医院行手术治疗的148例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者。将其按照术后住院期间是否... 目的分析影响胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的因素,据此构建风险预测模型。方法采用回顾性分析进行研究,研究对象选自2022年1月至2022年12月在唐山市第二医院行手术治疗的148例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者。将其按照术后住院期间是否感染分为感染组(n=67)和非感染组(n=81)。收集患者的临床、手术及实验室资料,采用Logistic回归分析胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的影响因素,据此构建风险预测模型,以受试者工作特征(ROC)曲线分析风险模型对于胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后感染的预测价值。结果单因素结果显示,感染组和非感染组患者年龄[(67.23±5.26)岁vs.(60.21±4.25)岁]、糖尿病占比(62.69%vs.35.80%)、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)占比(73.13%vs.40.74%)、美国脊髓损伤协会损伤量表(ASIA)分级A级人数占比(47.76%vs.14.81%)、ASIA分级D级人数占比(5.97%vs.38.27%)、留置导尿占比(53.73%vs.27.16%)、间歇导尿占比(46.27%vs.73.84%)、血清C反应蛋白(CRP)[(57.85±9.72)mg/L vs.(44.84±10.22)mg/L]、降钙素原[(0.37±0.08)μg/L vs.(0.23±0.07)μg/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、合并COPD、留置导尿、高龄、血清CRP、降钙素原水平升高是胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的独立危险因素(P<0.05),其中ASIA分级高为胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的保护因素(P<0.05)。胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的风险预测模型ROC曲线下面积为0.982(95%CI:0.956~1.000),敏感度为95.522%、特异度为97.531%。结论胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染与糖尿病、合并COPD、留置导尿、高龄、血清CRP、降钙素原水平升高等多种因素相关,其中ASIA分级高为其保护因素,同时据此风险因素构建的风险预测模型具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 脊髓损伤 术后感染 危险因素 预测模型
下载PDF
不稳定支撑面核心稳定性训练对胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤患者的康复疗效
5
作者 梁俊豪 陈罗西 +2 位作者 刘付龙 刘思源 赖华兵 《中国医药》 2024年第10期1520-1525,共6页
目的探讨不稳定支撑面核心稳定性训练(CST)对胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤(ISCI)患者的康复疗效。方法选取2019年1月至2022年12月于四川省骨科医院行康复治疗的96例胸腰段脊柱骨折伴ISCI患者,应用随机数字表法分为A组和B组,各48例... 目的探讨不稳定支撑面核心稳定性训练(CST)对胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤(ISCI)患者的康复疗效。方法选取2019年1月至2022年12月于四川省骨科医院行康复治疗的96例胸腰段脊柱骨折伴ISCI患者,应用随机数字表法分为A组和B组,各48例。2组均接受坐位及卧位的CST,A组在不稳定支撑面(训练球)上训练,B组在稳定支撑面(训练床)上训练,均连续训练8周。分别于训练前和训练后10周,评估美国脊柱损伤协会脊髓损伤分级(ASIA)改善效果;分别于训练前和训练后2、4、6、8、10周,采用脊髓功能独立性评分(SCIM)、功能独立性测定评分(FIM)和脊髓损伤步行指数Ⅱ量表(WISCIⅡ)评分评估2组脊髓功能恢复情况;评估2组立位姿势控制能力和静态平衡能力,复查X线片检查伤椎矢状位Cobb′s角。结果训练后10周,A组B、C、D级分别为8、23、17例,B组分别为11、30、7例,A组ASIA分级改善效果均优于B组(P<0.05)。训练后4、6、8、10周,A组SCIM、FIM和WISCIⅡ评分均高于B组(均P<0.05);A组静态睁眼轨迹长度、静态闭眼轨迹长度、单位时间轨迹长度、动态稳定轨迹长度和动态达目的时间均长于B组(均P<0.05);A组各时间点Cobb′s角均明显小于B组(均P<0.05)。结论不稳定支撑面CST可显著改善胸腰椎脊柱骨折伴ISCI患者脊髓残损修复和步行功能,可在无视觉反馈帮助下有效促进患者立位姿势控制能力。 展开更多
关键词 不稳定支撑面 核心稳定性训练 胸腰段脊柱骨折 不完全性脊髓损伤 康复疗效
下载PDF
Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的临床效果 被引量:1
6
作者 孙赫 张旭 王茹那 《中国医学创新》 CAS 2024年第3期35-39,共5页
目的:探讨Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术(MIPPSO)治疗胸腰椎多发脊柱骨折的临床效果。方法:选取2017年8月—2022年1月巨野县人民医院收治的胸腰椎多发脊柱骨折患者共计60例,以随机数字表法分成研究组(30例)与对照组(30例)。对照组... 目的:探讨Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术(MIPPSO)治疗胸腰椎多发脊柱骨折的临床效果。方法:选取2017年8月—2022年1月巨野县人民医院收治的胸腰椎多发脊柱骨折患者共计60例,以随机数字表法分成研究组(30例)与对照组(30例)。对照组给予传统后路开放式内固定术治疗,研究组给予Sextant MIPPSO治疗,比较两组围手术期指标、椎体形态、脊柱功能及并发症。结果:与对照组相比,研究组术中出血量、术后引流量均更少(P<0.05),切口长度、住院时间均更短(P<0.05)。术后,两组椎体前缘高度比、椎体矢状面指数均较术前提高(P<0.05),脊柱后凸角度(Cobb’s角)均较术前降低(P<0.05),研究组椎体前缘高度比、椎体矢状面指数较对照组均更高(P<0.05),Cobb’s角更低(P<0.05)。术后,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)较术前均降低(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05)。研究组并发症发生率(3.33%)与对照组(26.67%)相比更低(P<0.05)。结论:给予胸腰椎多发脊柱骨折患者Sextant MIPPSO治疗,能够改善围手术期指标,促进患者脊柱形态和功能恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胸腰椎多发脊柱骨折 Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术 脊柱功能 并发症
下载PDF
人体脊柱动力学数值仿真分析模型建立及验证
7
作者 黄莞沨 曲爱丽 +2 位作者 李立 汪方 王冬梅 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期250-257,共8页
目的建立T2~L5胸腰椎有限元模型并验证其有效性,为探究脊柱冲击载荷下的动态响应特性及损伤机制提供数值模型支撑。方法基于CT扫描图像数据建立T2~L5胸腰椎三维有限元模型;仿真分析施加不同力矩下(屈伸、旋转和侧弯工况)T12~L1段载荷-... 目的建立T2~L5胸腰椎有限元模型并验证其有效性,为探究脊柱冲击载荷下的动态响应特性及损伤机制提供数值模型支撑。方法基于CT扫描图像数据建立T2~L5胸腰椎三维有限元模型;仿真分析施加不同力矩下(屈伸、旋转和侧弯工况)T12~L1段载荷-转角曲线,并与文献报道的数据进行对比;对T2~6、T7~11和T12~L53段脊柱有限元模型施加不同高度下的自由落体载荷并进行仿真分析,获得轴向力峰值和弯矩,并与文献报道的数据进行对比分析。结果T12~L1段脊柱有限元模型受不同方向力矩发生最大转角在-2.24°~1.55°,与文献数据吻合良好。在不同跌落高度下,T2~6、T7~11和T12~L53段脊柱有限元模型的轴向峰值力分别为1.7~5.3、1.3~5.5、1.3~7.5 kN,均处于文献数据误差范围内;脊柱与椎间盘应力云图显示,椎体由外缘最先受力,椎间盘由髓核承受主要载荷,符合实际脊柱损伤发生机制。结论所建立的T2~L5脊柱模型能够正确模拟不同工况下脊柱的生物力学行为特性,分析结果具有有效性。 展开更多
关键词 胸腰椎脊柱 冲击载荷 脊柱损伤 动力学分析 静力学分析 脊柱生物力学
下载PDF
3D打印技术在脊柱胸腰椎内固定培训中的应用效果研究
8
作者 王凯 张翔宇 吴浩 《医学教育管理》 2024年第5期572-576,共5页
目的 探讨基于3D打印模型的脊柱胸腰椎内固定培训教学,辅助青年医师掌握椎弓根螺钉置入技术,提高教学效果。方法 选取首都医科大学宣武医院神经外科脊柱组的资料库,获取脊柱计算机断层扫描(computed tomography,CT)薄扫影像资料,打印出1... 目的 探讨基于3D打印模型的脊柱胸腰椎内固定培训教学,辅助青年医师掌握椎弓根螺钉置入技术,提高教学效果。方法 选取首都医科大学宣武医院神经外科脊柱组的资料库,获取脊柱计算机断层扫描(computed tomography,CT)薄扫影像资料,打印出1∶1的3D脊柱模型。选取2021年9月—2023年9月在首都医科大学宣武医院神经外科脊柱组进修的24名青年医师作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组12名。对照组带教教师采用大体标本进行模拟置钉教学,试验组带教老师采用3D打印模型进行模拟置钉教学,课后即刻进行置钉考核、手术操作评分及调查问卷评价,评价教学效果。结果 课后置钉考核中,试验组得分[(75.5±6.5)分]高于对照组[(66.1±3.1)分],差异有统计学意义(P<0.05)。在手术操作评分中,试验组得分[(87.3±6.5)分]也高于对照组[(82.1±6.3)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对课程评价及教育评价更为满意(P<0.05)。结论 3D打印模型在脊柱胸腰椎内固定培训教学中的应用效果显著,可显著提升青年医师的专注度和兴趣,帮助青年医师提升临床基本理论、基本知识,有效地提高青年医师的手术技能,缩短脊柱外科医师的学习曲线。 展开更多
关键词 脊柱神经外科教学 3D打印模型 教学体系改革 脊柱胸腰椎内固定
下载PDF
经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响
9
作者 曹宇星 邹慧娟 邱春华 《中外医疗》 2024年第4期62-66,共5页
目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度、脊柱功能的影响。方法方便选取2022年2月-2023年2月东台市中医院骨伤科收治的84例老年胸腰椎骨折患者为研究对象,以随机数生成器将患... 目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度、脊柱功能的影响。方法方便选取2022年2月-2023年2月东台市中医院骨伤科收治的84例老年胸腰椎骨折患者为研究对象,以随机数生成器将患者分成两组,各42例。其中切开组应用切开复位内固定治疗;观察组应用PVP术式治疗。对比两组手术创伤程度(出血量、切口长度、住院时间),脊柱功能(椎体前缘高度、后凸Cobb角),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dability Index,ODI),数字模拟评分法(Numeric Rating Scale,NRS),Barthel指数评分(Barthel Index,BI),世界卫生组织生活质量量表(WHO Quality of Life,WHOQOL)。结果观察组出血量、切口长度、住院时间分别为(52.11±13.83)mL、(4.58±1.26)cm、(10.59±2.48)d,切开组对应指标分别为(116.79±15.98)mL、(11.86±2.95)cm、(13.75±2.64)d,观察组指标水平均优于切开组,差异有统计学意义(t=19.835、14.708、5.654,P均<0.05)。术前两组椎体前缘高度、后凸Cobb角对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后两组椎体前缘高度增加,后凸Cobb角减小,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组患者的ODI、NRS、BI以及WHOQOL评分均优于切开组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PVP术式在治疗老年胸腰椎骨折患者中表现出令人满意的效果,能够控制手术创伤,促进脊柱功能恢复,并且有助于降低术后脊柱功能障碍、疼痛水平,能够使患者获得更全面的自主生活能力和更高的生活质量。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 老年患者 胸腰椎骨折 脊柱功能 手术创伤
下载PDF
脊柱全内镜下椎管减压经皮椎弓根螺钉固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的疗效分析 被引量:1
10
作者 刘学光 孙振中 +4 位作者 张树军 李渊 韩晓飞 赫彦明 庄胤 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期128-134,共7页
目的:探讨脊柱全内镜下椎管减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的安全性及早期疗效。方法:回顾性分析2021年4月~2022年6月在我院采用脊柱全内镜下椎管减压、经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的9例单节段胸腰椎爆裂性... 目的:探讨脊柱全内镜下椎管减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的安全性及早期疗效。方法:回顾性分析2021年4月~2022年6月在我院采用脊柱全内镜下椎管减压、经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的9例单节段胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,男7例,女2例;年龄23~61岁(39.3±9.1岁)。AO分型A型6例,B型2例,C型1例。骨折节段:T122例,L13例,L23例,L31例。美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)残损分级:C级2例,D级2例,E级5例。采用与伤椎置钉同切口脊柱全内镜下减压经皮椎弓根螺钉内固定。记录患者手术相关指标和并发症发生情况,术前、术后3d和末次随访时采用视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分评估患者腰痛程度,在脊柱X线片和CT上测量矢状位Cobb角、椎体前缘高度比及椎管侵占率;末次随访时评估患者神经功能恢复情况。结果:9例患者均顺利完成手术,手术时间105~145min(112.4±21.2min),出血量50~110mL(83.9±19.6mL),住院时间7~13d(9.1±1.3d)。无伤口感染、脑脊液漏、神经损伤加重等严重并发症发生。随访时间6~13个月(8.4±3.9个月),骨折均顺利愈合,愈合时间3~6个月(4.7±1.6个月)。术后3d及末次随访时的腰痛VAS评分与术前比较均有显著性改善(P<0.05),末次随访时与术后3d比较亦有显著性改善(P<0.05)。术后3d及末次随访时的Cobb角、椎前缘高度比及椎管侵占率与术前比较均有显著性改善(P<0.05),末次随访时与术后3d比较均无统计学差异(P>0.05)。末次随访时神经功能1例由C级恢复至D级,另3例神经损伤患者完全恢复。结论:经伤椎置钉同切口脊柱全内镜下椎管减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折可获得有效的神经根及椎管减压,矫形效果良好,手术创伤小,安全有效。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂性骨折 脊柱全内镜 椎管减压 经皮椎弓根螺钉内固定
下载PDF
后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效和预后分析
11
作者 刘明 生家耀 刘国强 《中国现代药物应用》 2024年第10期48-51,共4页
目的评估对脊柱胸腰段骨折患者予以后路内固定融合术治疗的临床疗效。方法84例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组42例。对照组进行前路内固定融合术,试验组进行后路内固定融合术。比较两组患者临床效果、手术指标(切口长... 目的评估对脊柱胸腰段骨折患者予以后路内固定融合术治疗的临床疗效。方法84例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组42例。对照组进行前路内固定融合术,试验组进行后路内固定融合术。比较两组患者临床效果、手术指标(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间)、并发症(腰背疼痛、神经受损、脊柱不稳)发生情况、预后指标(椎管占位率、后凸Cobb角、椎体后缘高度比、椎体前缘高度比)。结果试验组临床总有效率97.62%高于对照组的80.95%(P<0.05)。试验组切口长度(118.33±14.30)mm小于对照组的(232.85±23.15)mm,手术时间(184.33±2.36)min、住院时间(9.55±1.11)d均短于对照组的(272.42±4.36)min、(18.18±2.80)d,术中出血量(534.70±2.84)ml少于对照组的(786.50±10.35)ml(P<0.05)。试验组并发症发生率2.38%低于对照组的21.43%(P<0.05)。治疗后,试验组椎管占位率(10.18±1.45)%、后凸Cobb角(6.20±1.45)°、椎体后缘高度比(90.52±5.42)%、椎体前缘高度比(85.86±13.26)%较对照组的(12.15±1.68)%、(12.15±2.45)°、(75.15±5.65)%、(72.60±16.15)%更佳(P<0.05)。结论对脊柱胸腰段骨折患者予以后路内固定融合术效果突出,可优化手术指标,减少并发症的发生,改善预后,对患者康复意义重大,建议推广。 展开更多
关键词 脊柱胸腰段骨折 后路内固定融合术 预后情况 疗效
下载PDF
预防护理联合细节护理在胸腰段椎管内占位患者中的应用观察
12
作者 杨丽娜 《中国伤残医学》 2024年第6期112-115,共4页
目的:探究预防护理联合细节护理在胸腰段椎管内占位患者中的应用价值.方法:选择2019年9月-2022年9月于我院被确诊为胸腰段椎管内占位的81例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(n=41)与对照组(n=40).对照组采用细节护理,研... 目的:探究预防护理联合细节护理在胸腰段椎管内占位患者中的应用价值.方法:选择2019年9月-2022年9月于我院被确诊为胸腰段椎管内占位的81例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(n=41)与对照组(n=40).对照组采用细节护理,研究组在对照组基础上联合预防护理.对比2组患者护理前后疼痛度、McCormick分级、生活质量评分及不良情绪差异.结果:护理前,2组疼痛视觉模拟(VAS)评分、McCormick分级、生活质量评分及积极消极情绪量表(PANAS)积极与消极评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).护理后3、7d,研究组的VAS评分分别为(2.16±0.32)分、(1.68±0.21)分,均低于对照组的(3.11±0.29)分、(2.69±0.20)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后1个月,研究组McCormick分级中I级占比为87.80%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组生活质量各个维度得分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组PANAS中的积极情绪得分高于对照组,消极情绪得分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:预防护理联合细节护理对胸腰段椎管内占位患者具有较好的干预价值,有助于改善患者疼痛度,提高患者McCormick分级中I级占比和生活质量,可以提高患者积极情绪,降低患者消极情绪. 展开更多
关键词 胸腰段椎管内占位 预防护理 细节护理 疼痛度 生活质量
下载PDF
MOTOmed运动训练干预对胸腰段脊髓损伤患者运动功能和生活独立性的影响
13
作者 侯铁东 《中国伤残医学》 2024年第6期68-71,80,共5页
目的:研究MOTOmed运动训练干预对胸腰段脊髓损伤患者运动功能和生活独立性的影响.方法:选取2019年10月-2021年2月我院收治的120例胸腰段脊髓损伤患者,应用电脑随机法分为观察组(60例)与对照组(60例).对照组患者应用传统康复训练进行干预... 目的:研究MOTOmed运动训练干预对胸腰段脊髓损伤患者运动功能和生活独立性的影响.方法:选取2019年10月-2021年2月我院收治的120例胸腰段脊髓损伤患者,应用电脑随机法分为观察组(60例)与对照组(60例).对照组患者应用传统康复训练进行干预,观察组在此基础上应用MOTOmed训练进行干预,比较2组患者的关节活动度(ROM)、美国脊髓损伤学会(ASIA)运动评分、徒手法肌力检查(MMT)评分以及功能独立性测量(FIM)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:干预后,2组患者的髋关节和膝关节主动ROM均大于干预前,且观察组患者的髋关节和膝关节主动ROM大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2组患者的FIM及ASIA评分均高于干预前,且观察组患者的FIM评分及ASIA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预2个疗程后,2组患者的MMT评分高于干预前,且观察组患者的MMT评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4个疗程后,2组患者的MMT评分高于干预前,且观察组患者的MMT评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2组患者的SAS及SDS评分均低于干预前,且观察组患者的SAS及SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腰段脊髓损伤患者在常规训练的基础上加以MOTOmed运动训练可以有效改善其运动功能和生活独立性,值得在临床中推广应用. 展开更多
关键词 MOTOmed运动训练 胸腰段脊髓损伤 运动功能 功能独立性
下载PDF
经伤椎椎弓根6钉与跨伤椎椎弓根4钉内固定手术对A1型胸腰椎骨折脊柱稳定性的影响
14
作者 陈博 郭一帆 衡立松 《河北医学》 CAS 2024年第8期1376-1381,共6页
目的:研究不同内固定手术对A1型胸腰椎骨折脊柱稳定性的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月期间本院收治的146例A1型胸腰椎骨折患者的临床资料,根据内固定手术方式,将接受经伤椎椎弓根6钉内固定手术的82例患者纳入A组,将接受经... 目的:研究不同内固定手术对A1型胸腰椎骨折脊柱稳定性的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月期间本院收治的146例A1型胸腰椎骨折患者的临床资料,根据内固定手术方式,将接受经伤椎椎弓根6钉内固定手术的82例患者纳入A组,将接受经跨伤椎椎弓根4钉内固定手术的64例患者纳入B组。比较两组围术期指标、矢状面Cobb角、椎体高度压缩率、Oswestry功能障碍指数(ODI)、应激指标、术后并发症。结果:A组术中出血量(248.49±22.36)mL、卧床时间(4.92±1.24)d、住院天数(8.35±1.76)d与B组[(244.03±20.71)mL、(5.03±1.10)d、(8.75±1.43)d]比较差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间(129.80±17.02)min长于B组(122.95±15.63)min,差异有统计学意义(P<0.05);在T2时点,A组矢状面Cobb角、椎体高度压缩率、ODI均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24h、术后3d前列腺素E2(PGE2)、去甲肾上腺素(NE)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.598,P=0.107)。结论:经伤椎椎弓根6钉固定术手术时间较长,但能更有效恢复A1型胸腰椎骨折患者的脊柱稳定性,改善功能障碍。 展开更多
关键词 经伤椎椎弓根6钉 跨伤椎4钉置钉 A1型胸腰椎骨折 脊柱稳定性
下载PDF
经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果
15
作者 徐德 《中国社区医师》 2024年第4期43-45,共3页
目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺... 目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组实施经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组影像学指标、疼痛程度、手术指标。结果:术前,两组Cobb角、椎体前缘高度、椎体矢状面指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组Cobb角小于术前,且研究组小于对照组,两组椎体前缘高度、椎体矢状面指数高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组疼痛评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组切口长度小于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果较好,可恢复骨折处脊柱结构,减轻患者疼痛,且切口小,术中出血量少,术后恢复速度快。 展开更多
关键词 经皮微创椎弓根螺钉内固定术 开放椎弓根螺钉内固定术 胸腰段脊柱骨折
下载PDF
早期手术治疗无神经损伤的脊柱胸腰段骨折的疗效及安全性分析
16
作者 简争光 王海龙 +2 位作者 苏晓东 李关兴 巨积辉 《局解手术学杂志》 2024年第7期599-603,共5页
目的 探讨早期手术治疗无神经损伤的脊柱胸腰段骨折的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析我院脊柱外科收治的80例无神经损伤的脊柱胸腰段骨折患者的临床资料,根据手术时机不同,将骨折后72 h内进行手术者纳入早期手术组(n=41),将骨折后7... 目的 探讨早期手术治疗无神经损伤的脊柱胸腰段骨折的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析我院脊柱外科收治的80例无神经损伤的脊柱胸腰段骨折患者的临床资料,根据手术时机不同,将骨折后72 h内进行手术者纳入早期手术组(n=41),将骨折后72 h至2周内进行手术者纳入择期手术组(n=39),手术方式均为经Wiltse入路伤椎置钉短节段固定。比较2组患者手术时间、术中失血量、住院时间、并发症发生率,比较2组患者术前、术后1周、术后1年视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度压缩率及矢状位Cobb角,比较2组患者术后1周、术后1年伤椎前缘高度压缩及矢状位Cobb角较术前改善率。结果 2组患者手术时间、术中失血量及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。早期手术组患者住院时间短于择期手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1周、术后1年VAS评分及ODI均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后各时间点2组患者VAS评分及ODI组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后1周、术后1年伤椎前缘高度压缩率及矢状位Cobb角均低/小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术前2组患者伤椎前缘高度压缩率及伤椎矢状位Cobb角组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、术后1年早期手术组患者伤椎前缘高度压缩率及矢状位Cobb角均低/小于择期手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期手术组患者术后1周、术后1年伤椎前缘高度压缩较术前改善率及伤椎矢状位Cobb角较术前改善率优于择期手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 早期手术治疗无神经损伤的脊柱胸腰段骨折安全,可明显缩短住院时间,骨折复位质量好,疗效确切,但术前要做好病情评估,确保手术安全。 展开更多
关键词 脊柱胸腰段骨折 手术时机 早期手术 择期手术 椎弓根螺钉
下载PDF
开放与经皮椎弓根螺钉内固定术对老年胸腰椎多节段脊柱骨折患者临床疗效和生命质量的影响
17
作者 史昆盛 方炜 黄伟 《当代医学》 2024年第13期29-33,共5页
目的探讨开放与经皮椎弓根螺钉内固定术对老年胸腰椎多节段脊柱骨折患者临床疗效和生命质量的影响。方法选取2020年4月至2021年12月黄石市第五医院收治的68例老年胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组34例。A组... 目的探讨开放与经皮椎弓根螺钉内固定术对老年胸腰椎多节段脊柱骨折患者临床疗效和生命质量的影响。方法选取2020年4月至2021年12月黄石市第五医院收治的68例老年胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组34例。A组采用开放椎弓根螺钉内固定术,B组采用经皮椎弓根螺钉内固定术,比较两组围手术期指标(手术时间、术后下床时间、住院时间、术中出血量、术后引流量)、并发症发生率、椎体解剖学结构改变指标(伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角)、椎体功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]。结果B组手术时间、术后下床时间、住院时间均短于A组,术中出血量、术后引流量均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率为2.94%,低于A组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、3个月,两组伤椎前缘高度百分比均高于术前,后凸Cobb角均小于术前,且术后3个月后凸Cobb角大于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1周、3个月伤椎前缘高度百分比比较差异无统计学意义;术前及术后1周、3个月,两组伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角比较差异无统计学意义。术后1周、3个月,两组ODI评分均低于前一时间点,且术后1周,B组ODI评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后3个月,两组ODI评分比较差异无统计学意义。术后1个月,B组生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康、总体健康评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康、总体健康评分均高于术后1个月,但两组间比较差异无统计学意义。结论经皮椎弓根螺钉内固定术治疗老年胸腰椎多节段脊柱骨折,可缩短康复时间,降低并发症发生率,减轻术后早期疼痛程度。 展开更多
关键词 老年胸腰椎多节段脊柱骨折 经皮椎弓根螺钉内固定术 生命质量
下载PDF
Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术对胸腰椎多发脊柱骨折患者的影响
18
作者 付姜峰 邱学文 +1 位作者 李小妹 李明 《中国医学创新》 CAS 2024年第26期49-53,共5页
目的:探究Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术对胸腰椎多发脊柱骨折患者的影响。方法:选择2021年5月—2023年5月江西嘉佑曙光骨科医院收治的96例胸腰椎多发脊柱骨折患者,按随机数字表法分两组,各48例。对照组行开放式椎弓根内固定术,观... 目的:探究Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术对胸腰椎多发脊柱骨折患者的影响。方法:选择2021年5月—2023年5月江西嘉佑曙光骨科医院收治的96例胸腰椎多发脊柱骨折患者,按随机数字表法分两组,各48例。对照组行开放式椎弓根内固定术,观察组行Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术。比较两组围手术期指标、疼痛程度、椎体功能、影像学指标、并发症、生活质量。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后引流量均少于对照组,切口长度、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、影像学指标、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组VAS、ODI评分均低于对照组,GQOLI-74各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组伤椎前缘高度比、椎体矢状面指数(SI)均高于对照组,脊柱后凸角度(Cobb角)小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于开放式手术,Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术能够进一步减轻胸腰椎多发脊柱骨折患者的疼痛程度,改善影像学指标、椎体功能,减少并发症的发生,提高生活质量。 展开更多
关键词 胸腰椎多发脊柱骨折 Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术 围手术期指标 疼痛程度 椎体功能 影像学指标 并发症 生活质量
下载PDF
脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理效果研究
19
作者 吴淑媛 《中国伤残医学》 2024年第8期125-126,134,共3页
目的:分析脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理效果.方法:选取2017年1月—2018年10月我院收治的100例脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为常规围手术期护理组和整体化围手术期护理组,每组50例.常规... 目的:分析脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理效果.方法:选取2017年1月—2018年10月我院收治的100例脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为常规围手术期护理组和整体化围手术期护理组,每组50例.常规围手术期护理组施行胸腰椎合并骨盆骨折围手术期常规护理,整体化围手术期护理组应用胸腰椎合并骨盆骨折术后整体化围手术期护理.比较2组的满意度、手术时间、胸腰椎合并骨盆骨折平均愈合时间、住院时间、手术失血量、负面情绪、疼痛程度、生活质量、下肢静脉血流速度、肺部感染、脊髓损伤后遗症发生率.结果:整体化围手术期护理组满意度高于常规围手术期护理组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,整体化围手术期护理组负面情绪、疼痛程度评分均低于常规围手术期护理组,生活质量评分高于常规围手术期护理组,下肢静脉血流速度快于常规围手术期护理组,组间差异有统计学意义(P<0.05).整体化围手术期护理组手术时间、胸腰椎合并骨盆骨折平均愈合时间、住院时间均短于常规围手术期护理组,手术失血量少于常规围手术期护理组,组间差异有统计学意义(P<0.05).整体化围手术期护理组肺部感染、脊髓损伤后遗症发生率低于常规围手术期护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体化围手术期护理在胸腰椎合并骨盆骨折治疗中具有良好作用,可降低肺部感染、脊髓损伤后遗症发生率,缩短手术时间,可减轻患者负面情绪,改善预后. 展开更多
关键词 脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折 围手术期护理 效果
下载PDF
经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨折对脊柱功能的影响
20
作者 谭建华 杨世龙 《安徽医专学报》 2024年第2期39-41,共3页
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响。方法:回顾性分析75例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为PVP组(经皮椎体成形术,30例)与PKP组(经皮椎体后凸成形术,45例),比较两... 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响。方法:回顾性分析75例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为PVP组(经皮椎体成形术,30例)与PKP组(经皮椎体后凸成形术,45例),比较两组围术期指标与脊柱功能。结果:两组患者术中出血量与术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但PKP组患者手术时间长于PVP组,手术费用高于PVP组(P<0.05);PKP组患者术后VAS评分低于PVP组,JOA评分高于PVP组(P<0.05);PKP组患者术后椎体前缘高度大于PVP组(P<0.05);PKP组患者骨水泥渗漏率低于PVP组(P<0.05)。结论:PKP术治疗老年胸腰椎骨折可降低骨水泥渗漏率,促使患者的椎体高度得到更为有效的恢复,保障患者脊柱功能的恢复效果。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 老年人 开放手术 经皮椎体成形术 创伤程度 脊柱功能
下载PDF
上一页 1 2 37 下一页 到第
使用帮助 返回顶部