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胸腹腔镜食管癌根治术联合早期肠内营养支持治疗老年食管癌的临床观察 被引量:4
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作者 林杰 陈明治 高鹏飞 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第1期64-68,共5页
目的:研究胸腹腔镜根治术联合早期肠内营养支持治疗老年食管癌的效果。方法:研究对象选取2018年01月至2021年12月我院收治的96例老年食管癌患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组术后采取肠外营养支持治疗,观察组... 目的:研究胸腹腔镜根治术联合早期肠内营养支持治疗老年食管癌的效果。方法:研究对象选取2018年01月至2021年12月我院收治的96例老年食管癌患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组术后采取肠外营养支持治疗,观察组术后采取肠内营养支持治疗,比较两组患者术后住院时间、肛门排气时间、首次排便时间、下床活动时间、恢复饮食时,以及术前及术后7 d的营养相关状况指标白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)和体质量指数(BMI),免疫功能相关指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),观察两组主要并发症的发生情况。结果:观察组住院时间、肛门排气时间、首次排便时间、恢复饮食时间均少于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的ALB、TP、PA、BMI均高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05);观察组吻合口瘘、肺部并发症及总并发症的发生率(P<0.05),均低于对照组。结论:早期肠内营养支持可以有效改善老年患者在胸腹腔镜联合食管癌根治术后营养状态,增强免疫功能,减少并发症,促进术后恢复,具有较大临床价值。 展开更多
关键词 胸腹腔镜根治术 早期肠内营养支持 食管癌 营养状态 吻合口瘘
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胸腹腔镜联合下食管癌手术护理配合的效果分析
2
作者 洪素千 黄惠娟 +2 位作者 耿国军 叶冠志 官莉贞 《中国卫生标准管理》 2024年第21期190-194,共5页
目的探讨胸腹腔镜联合下食管癌手术的护理配合效果。方法回顾性收集2018年2月—2022年3月在厦门大学附属第一医院接受胸腹腔镜联合下食管癌手术的210例患者临床病历资料,所有患者均应用胸腹腔镜联合下食管癌手术治疗。依据护理方案分为... 目的探讨胸腹腔镜联合下食管癌手术的护理配合效果。方法回顾性收集2018年2月—2022年3月在厦门大学附属第一医院接受胸腹腔镜联合下食管癌手术的210例患者临床病历资料,所有患者均应用胸腹腔镜联合下食管癌手术治疗。依据护理方案分为对照组(n=125)与观察组(n=85)。对照组应用常规护理,观察组采用围手术期综合护理。对比2组患者的术中出血量、肺部感染发生率、术后住院天数和护理满意率。结果观察组患者术中出血量为(139.56±79.65)mL,低于对照组的(220.12±123.57)mL;肺部感染发生率为10.6%,低于对照组的28.0%;术后住院天数为(8.56±1.51)d,短于对照组的(15.81±2.67)d;护理满意率为94.1%,高于对照组的83.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合下食管癌手术联合围手术期综合护理具有显著手术治疗效果,并发症少。 展开更多
关键词 微创 食管癌手术 护理配合 常规护理 围手术期综合护理 胸腹腔镜联合手术
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手术室全程优质护理模式在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果及对并发症的影响
3
作者 李娟 崔金元 楚阿兰 《罕少疾病杂志》 2024年第8期62-64,共3页
目的探究在胸腔镜食管癌根治术中应用手术室全程优质护理模式的效果及对并发症的影响。方法选取2021年6月~2023年6月于本院接受胸腔镜食管癌根治术治疗的患者88例,根据护理方案进行分组,对照组48例患者实施手术室常规护理方案,观察组40... 目的探究在胸腔镜食管癌根治术中应用手术室全程优质护理模式的效果及对并发症的影响。方法选取2021年6月~2023年6月于本院接受胸腔镜食管癌根治术治疗的患者88例,根据护理方案进行分组,对照组48例患者实施手术室常规护理方案,观察组40例患者实施手术室全程优质护理方案。比较两组的手术相关指标、应激指标、心理状态以及并发症发生情况。结果干预前两组患者各项指标之间均无显著性差异(P>0.05)。干预后,观察组手术时间、术中出血量、拔管时间、住院时间、SAS、SDS评分、并发症总发生率均明显较对照组低(P<0.05);两组患者心率、舒张压、收缩压水平均有所升高,但观察组较对照组低(P<0.05)。结论在胸腔镜食管癌根治术中应用手术室全程优质护理模式,可明显改善EC患者的手术相关指标及心理状态,有效降低患者术后应激反应,显著减少并发症发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 手术室全程优质护理 胸腔镜食管癌根治术 应用效果 并发症
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基于膜解剖理论的胸、腹腔镜联合食管癌根治术 被引量:1
4
作者 王敬涛 高不郎 +3 位作者 王国俊 李瑞欣 张云飞 丁恒轩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-6,共6页
目的探讨膜解剖理论应用于胸、腹腔镜联合食管癌根治术的可行性及临床意义。方法回顾性分析2018年12月~2021年10月行基于膜解剖理论的胸、腹腔镜联合食管癌根治术142例资料。将食管系膜、食管癌以及食管系膜内的神经、血管、淋巴系统、... 目的探讨膜解剖理论应用于胸、腹腔镜联合食管癌根治术的可行性及临床意义。方法回顾性分析2018年12月~2021年10月行基于膜解剖理论的胸、腹腔镜联合食管癌根治术142例资料。将食管系膜、食管癌以及食管系膜内的神经、血管、淋巴系统、脂肪组织、胃上部、胃左系膜、胃左淋巴结作为一个整体切除。术中可见食管周围含疏松结缔组织的间隙为食管筋膜融合间隙。前10例使用纳米炭示踪标记,显示食管淋巴液引流至胃左淋巴结。结果142例手术顺利,手术时间150~230(184.6±21.3)min,术中出血量20~100(46.7±16.8)ml,清扫淋巴结12~41(23.5±7.3)枚,97例淋巴结阳性;术后胸腔引流时间3~10(7.1±2.5)d,经口进流食时间5~10(7.6±1.7)d,总住院时间9~20(14.0±4.6)d。术后并发症发生率21.8%(31/142),包括吻合口漏7例(4.9%),吻合口狭窄9例(6.3%),声音嘶哑9例(6.3%),残胃炎6例(4.2%)。无术后出血、乳糜漏、感染或术后30 d内死亡。142例随访11~35个月,中位数26个月,无复发和死亡。结论食管周围存在构成“信封”的系膜结构,膜解剖理论适用于食管癌的治疗,基于膜解剖理论的食管癌根治术安全、有效、可行。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管系膜 胸腔镜手术 腹腔镜手术 膜解剖 食管癌根治术
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胸腹腔镜下食管癌根治术对食管癌患者肺通气功能、炎性反应及免疫功能的影响
5
作者 周大晓 张雪寒 《临床医学工程》 2024年第12期1457-1458,共2页
目的分析胸腹腔镜下食管癌根治术治疗食管癌患者的临床效果。方法选取我院2020年12月至2022年12月收治的82例食管癌患者,随机分为两组。对照组行开放食管癌根治术,观察组行胸腹腔镜下食管癌根治术。比较两组的肺通气功能、炎性反应、免... 目的分析胸腹腔镜下食管癌根治术治疗食管癌患者的临床效果。方法选取我院2020年12月至2022年12月收治的82例食管癌患者,随机分为两组。对照组行开放食管癌根治术,观察组行胸腹腔镜下食管癌根治术。比较两组的肺通气功能、炎性反应、免疫功能。结果术后第7 d,观察组的VC、FEV_(1)、PEF、CD4^(+)均高于对照组,IL-6、CRP水平以及CD8^(+)均低于对照组(P<0.05)。结论胸腹腔镜下食管癌根治术可减轻食管癌患者的炎性反应,改善肺通气功能及免疫功能。 展开更多
关键词 胸腹腔镜下食管癌根治术 肺通气功能 炎性反应 免疫功能
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不同手术方式治疗食管癌的效果及预后对比
6
作者 王孝彬 王亮 +1 位作者 晋帅 王智杰 《成都医学院学报》 CAS 2024年第6期989-992,共4页
目的对比分析单操作孔胸腔镜联合腹腔镜三切口食管切除食管癌根治术(sTEME)和三孔胸腔镜腹部开放三切口食管切除食管癌根治术(tTLME)治疗食管癌的效果及预后。方法选择2020年6月至2023年6月于某医院接受三切口食管切除术的104例食管癌... 目的对比分析单操作孔胸腔镜联合腹腔镜三切口食管切除食管癌根治术(sTEME)和三孔胸腔镜腹部开放三切口食管切除食管癌根治术(tTLME)治疗食管癌的效果及预后。方法选择2020年6月至2023年6月于某医院接受三切口食管切除术的104例食管癌患者为研究对象,根据手术方式不同分为sTEME组和tTLME组,每组52例。比较两组手术相关指标及术后恢复指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况;比较两组术后1年复发及生存情况。结果sTEME组术后住院时间短于tTLME组(P<0.05);术后4、12、24 h sTEME组VAS评分均低于tTLME组(P<0.05);sTEME组术后并发症发生率低于tTLME组(P<0.05)。两组术后随访1年内均未出现死亡病例。两组术后1年内复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论sTEME术和tTLME术治疗食管癌的效果均较好,但sTEME术更有利于缩短术后住院时间、减少术后并发症及降低术后疼痛感。 展开更多
关键词 食管癌 胸腔镜 腹腔镜 食管根治术 效果 预后
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支气管封堵器在全腔镜中下段食管癌根治术中对围手术期心律失常及低氧血症的影响
7
作者 陈海生 杨长刚 吴斌 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第3期271-275,共5页
目的探讨支气管封堵器在全腔镜中下段食管癌根治术中对围手术期心律失常及低氧血症的影响。方法选取2020年9月至2022年9月海安市人民医院收治的84例全腔镜中下段食管癌根治术患者,采用随机数表法分为研究组(支气管封堵器,n=42例)和对照... 目的探讨支气管封堵器在全腔镜中下段食管癌根治术中对围手术期心律失常及低氧血症的影响。方法选取2020年9月至2022年9月海安市人民医院收治的84例全腔镜中下段食管癌根治术患者,采用随机数表法分为研究组(支气管封堵器,n=42例)和对照组(人工气胸,n=42例)。比较两组患者手术指标,即不同时间点[麻醉诱导前(T),麻醉诱导后5 min(T_(1)),肺通气后(T_(2))和术毕(T_(3))]的心率、平均动脉压、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压以及心律失常、低氧血症的发生情况。结果研究组胸腔操作时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05);两组患者心率、平均动脉压组间、时间、交互比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组T_(2)时刻心率、平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。两组患者动脉氧分压、二氧化碳分压组间、时间、交互比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组T_(1)、T_(2)时刻动脉氧分压均高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。研究组心律失常和低氧血症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与人工气胸相比,支气管封堵器用于全腔镜中下段食管癌根治术患者能够减轻血流动力学波动,提高氧分压,减少心律失常、低氧血症的发生。 展开更多
关键词 支气管封堵器 胸腔镜手术 腹腔镜手术 食管癌根治术 围手术期 心律失常 低氧血症
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胸腔镜下食管癌根治术在老年食管癌患者中的应用
8
作者 杨琳 龙关旭 +3 位作者 孙爽 张强 韩传平 周亚东 《中国卫生标准管理》 2024年第12期125-128,共4页
目的探讨胸腔镜下食管癌根治术与传统开胸手术在老年食管癌治疗中的应用价值。方法选取山东第一医科大学第二附属医院2020年5月—2023年5月收治的82例食管癌患者,随机分为2组,各41例。对照组行传统开胸手术治疗,观察组行胸腔镜下食管癌... 目的探讨胸腔镜下食管癌根治术与传统开胸手术在老年食管癌治疗中的应用价值。方法选取山东第一医科大学第二附属医院2020年5月—2023年5月收治的82例食管癌患者,随机分为2组,各41例。对照组行传统开胸手术治疗,观察组行胸腔镜下食管癌根治术治疗。比较2组手术情况、肿瘤标志物、炎症水平、生存质量及并发症。结果观察组手术时间为(289.65±26.14)min,长于对照组的(235.67±24.12)min;术中出血量为(186.95±12.58)mL,少于对照组的(276.68±25.87)mL;切口长度为(5.35±1.14)cm,短于对照组的(27.85±2.36)cm(P<0.05);2组术后肿瘤标志物比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后白介素-6(interleukin 6,IL-6)、白介素-8(interleukin 8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平分别为(5.96±1.04)ng/mL、(6.12±1.12)ng/mL、(9.63±1.25)mg/L,低于对照组的(7.35±1.17)ng/mL、(8.25±1.23)ng/mL、(11.35±1.34)mg/L(P<0.05);观察组术后生存质量各领域评分分别为(87.63±5.15)分、(86.59±6.78)分、(88.57±5.58)分、(90.41±5.21)分,高于对照组的(79.31±6.06)分、(78.04±6.52)分、(80.41±5.32)分、(83.47±5.18)分(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜下食管癌根治术治疗老年食管癌更佳,可降低手术创伤,减少并发症发生,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 食管癌 胸腔镜下食管癌根治术 传统开胸手术 肿瘤标志物 生存质量 并发症
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医护一体化模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期的应用 被引量:42
9
作者 章靓 陈新华 +3 位作者 高绪蕾 张静 万军 于在诚 《安徽医药》 CAS 2016年第11期2183-2186,共4页
目的探讨医护一体化护理模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者围手术期的干预效果。方法选取接受联合腔镜食管癌根治术患者102例,分为对照组40例,采用常规流程进行围手术期诊疗护理;观察组62例,在对照组基础上围手术期采用医护一体化护... 目的探讨医护一体化护理模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者围手术期的干预效果。方法选取接受联合腔镜食管癌根治术患者102例,分为对照组40例,采用常规流程进行围手术期诊疗护理;观察组62例,在对照组基础上围手术期采用医护一体化护理模式干预处理。比较分析两组患者的护理效果。结果在医护工作满意度方面:观察组入院接待、健康教育、康复指导得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者对服务态度、护理技术得分差异无统计学意义。在术后恢复及主要并发症方面:观察组术后排气或排便时间、拔除胸腔引流管时间、住院时间较对照组明显减少,且均差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后胃肠减压引流量差异无统计学意义;观察组和对照组术后主要并发症的发生率分别为9.7%和25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施医护一体化工作模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中有利于提高患者对医护工作的满意度,实现快速康复,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 医护一体化 护理干预 胸腹联合腔镜 食管癌
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全胸腔镜食管癌根治术的治疗效果及对血清CRP、TNF-α水平和肺功能的影响 被引量:17
10
作者 彭建明 袁跃西 杨继承 《河北医药》 CAS 2018年第8期1215-1217,1221,共4页
目的探讨全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者的效果和对患者肺功能、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法手术治疗的93例食管癌患者进行回顾性分析,根据手术方法分为胸腔镜组45例、传统开胸手术(传统组)48例,比... 目的探讨全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者的效果和对患者肺功能、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法手术治疗的93例食管癌患者进行回顾性分析,根据手术方法分为胸腔镜组45例、传统开胸手术(传统组)48例,比较2组患者术后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肿活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、血气CRP、TNF-α水平及围手术期相关指标。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、手术后第1天引流量、总引流量均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);2组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,腹腔镜组的FEV1、FVC、MVV检测值均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,腹腔镜组的血清CRP、TNF-α检测值均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的手术并发症率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者较开胸手术具有手术创伤小、术后炎症反应低、对患者肺功能影响更小的优势。 展开更多
关键词 胸腔镜 食管癌根治术 食管癌 肺功能 C-反应蛋白 肿瘤坏死因子-α
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前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期中的应用 被引量:43
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作者 刘婷婷 王雅丽 《长春中医药大学学报》 2017年第1期125-127,共3页
目的探讨前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期中的应用。方法选取我院食管癌患者126例,均拟行胸腹腔镜联合食管癌根治术,随机分为观察组与对照组,各63例,对照组围手术期接受基础护理措施(II级护理),观察组基于常规护理进... 目的探讨前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期中的应用。方法选取我院食管癌患者126例,均拟行胸腹腔镜联合食管癌根治术,随机分为观察组与对照组,各63例,对照组围手术期接受基础护理措施(II级护理),观察组基于常规护理进行前瞻性护理干预,比较2组手术效果及术后并发症发生情况,并统计2组护理满意度与术后生活质量。结果观察组住院时间与术后拔管时间明显短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.35%,明显低于对照组的17.46%(P<0.05);观察组满意率高于对照组的79.37%(P<0.05);观察组生活质量评分为(89.3±4.2),对照组为(81.3±4.5)(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期行前瞻性护理干预可有效预防围手术期风险事件的发生率,提高患者生活质量与护理满意度。 展开更多
关键词 前瞻性护理 胸腹腔镜联合 食管癌根治术 并发症
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胸腹腔镜和开放手术对食管癌的安全性评估及远期疗效比较 被引量:14
12
作者 聂晓进 刘海平 《实用癌症杂志》 2016年第4期598-600,共3页
目的评估胸腔镜腹腔镜和开放手术治疗食管癌的安全性及远期疗效。方法选取134例食管癌患者进行回顾性分析,其中49例使用胸腹腔镜联合食管癌切除根治术,其余85例采用传统的开放性手术。评估2组患者的手术指标、术后并发症以及远期疗效。... 目的评估胸腔镜腹腔镜和开放手术治疗食管癌的安全性及远期疗效。方法选取134例食管癌患者进行回顾性分析,其中49例使用胸腹腔镜联合食管癌切除根治术,其余85例采用传统的开放性手术。评估2组患者的手术指标、术后并发症以及远期疗效。结果手术过程中开放组3例死亡,腔镜组未出现死亡。2组在术后住院时间及胸管留置时间上无明显差异;腔镜组手术中出血量明显少于开放手术组;2组术后并发症的发生率差异无统计学意义。腔镜组术后5年生存率明显高于开放手术组。结论微创食管癌手术在手术出血、术后恢复以及远期疗效上有着很明显的优势。 展开更多
关键词 胸腔镜 腹腔镜 食管癌
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胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除联合喉返神经旁淋巴结清扫术治疗食管鳞状细胞癌的疗效及生存分析 被引量:11
13
作者 王新 王雷 +6 位作者 张浩 李勇 俞辉 蔡伟 杨传平 王化勇 王炯杰 《癌症进展》 2019年第17期2022-2025,2082,共5页
目的探讨胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除联合喉返神经旁淋巴结清扫治疗食管鳞状细胞癌的疗效及生存分析。方法选取食管鳞状细胞癌患者69例,按照随机数字表法分为对照组[行小切口食管癌切除术(n=34)]和观察组[行胸腹腔镜辅助小切口食管癌... 目的探讨胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除联合喉返神经旁淋巴结清扫治疗食管鳞状细胞癌的疗效及生存分析。方法选取食管鳞状细胞癌患者69例,按照随机数字表法分为对照组[行小切口食管癌切除术(n=34)]和观察组[行胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除联合喉返神经旁淋巴结清扫(n=35)]。比较两组术中相关指标、术后并发症发生率及恢复情况和3年生存率;依据术后患者淋巴结病理结果,计算两组患者淋巴结阳性率。结果观察组患者手术时间和喉返神经旁淋巴结清扫时间均明显长于对照组,喉返神经旁淋巴结清扫数和淋巴结总清扫数均明显多于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后卧床时间、术后开始进食时间及术后住院时间均明显短于对照组,术后引流量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组总淋巴结阳性率为37.14%(13/35),喉返神经旁淋巴结阳性率为34.29%(12/35),均高于对照组的29.41%(10/34)和26.47%(9/34),但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组喉返神经损伤发生率为2.86%(1/35),低于对照组的44.12%(15/34);3年生存率(62.9%)高于对照组(38.2%),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除术可以较为彻底清扫喉返神经旁淋巴结,降低术后并发症发生率,提高3年生存率。 展开更多
关键词 胸腹腔镜 小切口食管癌根治术 食管鳞状细胞癌 喉返神经旁淋巴结
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胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术疗效的对比研究 被引量:4
14
作者 梁锐宇 梁锦崧 +4 位作者 饶新辉 张自正 李剑明 钟海辉 张焕荣 《中国医药科学》 2018年第9期227-229,共3页
目的探析胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术疗效的对比研究。方法本研究选择2014年3月~2017年2月在本院就诊的食管癌患者82例,随机数字表法分为研究组(n=42)和对照组(n=40),研究组进行胸腹腔镜食管癌根治术,对照组进行传统开放手术,... 目的探析胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术疗效的对比研究。方法本研究选择2014年3月~2017年2月在本院就诊的食管癌患者82例,随机数字表法分为研究组(n=42)和对照组(n=40),研究组进行胸腹腔镜食管癌根治术,对照组进行传统开放手术,比较两组的术中出血量、淋巴结清扫个数、第一日引流量、胸管留置时间、手术时间、下床活动时间、住院时间等临床指标。比较术后两组发生心律失常、肺部感染、吻合口瘘、胃排空障碍等并发症情况。结果研究组的术中出血量、淋巴结清扫个数、第一日引流量、胸管留置时间、下床活动时间、住院时间、手术时间等临床指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后发生心律失常、肺部感染、吻合口瘘、胃排空障碍等并发症情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌进行胸腹腔镜食管癌根治术疗法,手术疗效好,术后并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管癌根治术 胸腹腔镜 开放手术 临床观察
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胸腹腔镜联合食管癌根治术对老年食管癌患者的近期疗效及安全性 被引量:18
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作者 李宏伟 赵呈华 《癌症进展》 2020年第3期297-299,320,共4页
目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术对老年食管癌患者的近期疗效及安全性。方法依据手术方式的不同将100例老年食管癌患者分为开放组(n=41)和腔镜组(n=59),开放组患者行开放式食管癌根治术治疗,腔镜组患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术治... 目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术对老年食管癌患者的近期疗效及安全性。方法依据手术方式的不同将100例老年食管癌患者分为开放组(n=41)和腔镜组(n=59),开放组患者行开放式食管癌根治术治疗,腔镜组患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗。比较两组患者的围手术期指标、并发症发生率、1年生存率、1年复发率及术后生活质量。结果腔镜组患者的术中出血量明显少于开放组,切口长度、手术时间、术后拔管时间及术后住院时间均明显短于开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患者的淋巴结清扫个数比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。腔镜组患者的并发症总发生率为10.17%,明显低于对照组的48.78%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。腔镜组患者术后1周健康调查简表(SF-36)评分明显高于开放组(P﹤0.01)。两组患者的1年复发率和1年生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术较开放式手术创伤小,可以减少并发症发生率,提高患者术后生活质量,但不能提高患者生存率。 展开更多
关键词 食管癌 老年患者 胸腹腔镜 食管癌根治术
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胸腔镜联合腹腔镜辅助下Ⅱ、Ⅲ期食管癌切除二野淋巴结清扫临床研究 被引量:2
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作者 钟钏 胡杰伟 +1 位作者 周海宁 杨胜利 《四川医学》 CAS 2018年第8期891-895,共5页
目的通过对胸腔镜联合腹腔镜辅助下与传统开放三切口这两种手术方式在Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫中的临床效果对比,研究分析胸腔镜联合腹腔镜辅助下方法的治疗优势,以期为治疗Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫患者提供更... 目的通过对胸腔镜联合腹腔镜辅助下与传统开放三切口这两种手术方式在Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫中的临床效果对比,研究分析胸腔镜联合腹腔镜辅助下方法的治疗优势,以期为治疗Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫患者提供更好的途径。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月在本院行食管癌切除+二野淋巴结清扫的Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者112例,按手术方式分为对照组(58例),实验组(54例),对照组行传统开放三切口食管癌切除术,实验组行胸腔镜联合腹腔镜辅助下切除术,对比分析(1)实验组、对照组患者性别、年龄、病史、是否吸烟等;(2)实验组、对照组患者手术时间、出血量、清扫淋巴结数目及术后住院时间等;(3)术后并发症:出血、肺部感染、声音嘶哑、胸腔积液、心律失常、动静脉血栓等。(4)实验组对照组炎症细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α术前后浓度变化。结果实验组、对照组患者病史、是否吸烟等一般资料差异无统计学意义(P>0. 05);实验组手术时间(278±45) min、出血量(218±127) mL均少于对照组(291±39) min、(241±136) mL,差异有统计学意义(P<0. 05);实验组清扫淋巴结数目(22. 28±5. 9)个高于对照组(20. 67±5. 8)个,差异有统计学意义(P<0. 05);实验组术后出现肺部感染(20. 4%)、声音嘶哑(11. 1%)及心律失常(3. 7%)比例均小于对照组(38. 1%)、(22. 4%)、(10. 3%),差异有统计学意义(P<0. 05);两组出现出血、胸腔积液、动静脉血栓等比例差异无统计学意义(P>0. 05);术后实验组IL-6、IL-10、TNF-α因子浓度(2. 13±1. 25) pg/mL、(0. 55±0. 42)pg/mL、(1. 63±0. 85) ng/mL与对照组(2. 96±1. 64) pg/mL、(0. 78±0. 53) pg/mL、(2. 67±1. 45) ng/mL相比差异有统计学意义(P<0. 05)。结论胸腔镜联合腹腔镜辅助下Ⅱ、Ⅲ期食管癌切除+二野淋巴结清扫术较传统手术有较为明显的微创优势,术后并发症发生率也少于传统手术,可以在临床上推广应用。 展开更多
关键词 胸腔镜联合腹腔镜 开胸联合开腹食管癌切除 二野淋巴结清扫 食管癌
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术前新辅助放化疗在食管癌胸腹腔镜手术患者中的应用价值 被引量:5
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作者 崔杰 韩文杰 王瑜 《实用癌症杂志》 2023年第4期630-633,共4页
目的 研究术前紫杉醇联合顺铂新辅助放化疗对食管癌胸腹腔镜手术患者肿瘤组织细胞活性及预后的影响。方法 选取106例食管癌患者,按治疗方案不同分成对照组50例、研究组56例。2组均接受胸腹腔镜手术治疗,其中对照组术前未行任何治疗,研... 目的 研究术前紫杉醇联合顺铂新辅助放化疗对食管癌胸腹腔镜手术患者肿瘤组织细胞活性及预后的影响。方法 选取106例食管癌患者,按治疗方案不同分成对照组50例、研究组56例。2组均接受胸腹腔镜手术治疗,其中对照组术前未行任何治疗,研究组术前行新辅助放化疗治疗。术后随访6个月,对比2组近期临床疗效,并观察2组手术前后肿瘤组织细胞活性[细胞增殖指数(PI)及DNA指数(DI)、S期细胞百分率(SPF)]、生活质量[肿瘤病人的生活质量评分(QOL)]变化及预后效果。结果 研究组治疗总缓解率[48.21%(27/56)]高于对照组[28.00%(14/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后肿瘤组织细胞PI、DI、SPR值对比,差异无统计学意义(P>0.05);相比于治疗前,研究组治疗后7 d肿瘤组织细胞PI、DI、SPR值均降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于治疗前,2组治疗后3个月的QOL评分均增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后6个月内局部复发率、远处转移率[19.64%(11/56)、12.50%(7/56)]均低于对照组[40.00%(20/50)、28.00%(14/50)],生存率[83.93%(47/56)]高于对照组[66.00%(33/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前紫杉醇联合顺铂新辅助放化疗能进一步提高食管癌胸腹腔镜手术治疗效果,降低肿瘤组织细胞活性,改善患者生活质量与预后,可于临床推广。 展开更多
关键词 食管癌 新辅助放化疗 胸腹腔镜手术 肿瘤组织细胞活性 预后效果
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胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响 被引量:5
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作者 殷优宏 戎国祥 张帆 《癌症进展》 2021年第15期1553-1556,1560,共5页
目的探讨胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响。方法采用随机数字表法将106例接受食管癌根治术的患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者采用传统开放手术,观察组患者采用胸腹腔镜微创手术。比较两组患... 目的探讨胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响。方法采用随机数字表法将106例接受食管癌根治术的患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者采用传统开放手术,观察组患者采用胸腹腔镜微创手术。比较两组患者的围手术期指标、肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC]、术后并发症发生情况、淋巴结转移情况以及1年生存情况。结果观察组患者的淋巴结清扫数目明显多于对照组,手术时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后两组患者的FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC均低于本组术前,且观察组患者的FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率为18.87%(10/53),明显低于对照组患者的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P﹤0.01)。随访期间,观察组患者的淋巴结总转移率为35.85%(19/53),低于对照组患者的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的1年生存率为98.11%(52/53),高于对照组患者的56.60%(30/53),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与传统开放手术相比,胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的效果更加理想,能够有效清扫淋巴结,且对患者肺功能的影响较小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腹腔镜微创手术 传统开放手术 食管癌根治术 肺功能
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胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床效果 被引量:5
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作者 孙钊 《中国当代医药》 2019年第29期75-77,共3页
目的分析胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取我院2017年8月~2018年8月收治的100例食管癌根治切除术患者,按照简单随机法分为对照组、观察组,每组50例。对照组给予传统左开胸手术,观察组给予胸腹腔镜联合食管癌根... 目的分析胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取我院2017年8月~2018年8月收治的100例食管癌根治切除术患者,按照简单随机法分为对照组、观察组,每组50例。对照组给予传统左开胸手术,观察组给予胸腹腔镜联合食管癌根治术。比较两组的术后并发症发生情况、术中及术后指标。结果观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、拔除胸管时间、首次排气时间均短于对照组,术中出血量、术后胃管引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌根治切除术患者实施胸腹腔镜联合食管癌根治术可降低患者的术后并发症发生率,术中、术后指标改善效果佳。 展开更多
关键词 胸腹腔镜联合食管癌根治术 食管癌 安全性 临床效果
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电视胸腔镜辅助下食管癌根治术对食管癌患者术中出血量及术后并发症发生率的影响 被引量:10
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作者 史可峰 《河南医学研究》 CAS 2017年第14期2510-2512,共3页
目的探讨电视胸腔镜辅助下食管癌根治术对食管癌患者术中出血量及术后并发症发生率的影响。方法选取2014年7月至2016年8月安阳市肿瘤医院收治的食管癌患者58例,回顾分析其临床资料,将行电视胸腔镜辅助下食管癌根治术治疗者(n=30)作为观... 目的探讨电视胸腔镜辅助下食管癌根治术对食管癌患者术中出血量及术后并发症发生率的影响。方法选取2014年7月至2016年8月安阳市肿瘤医院收治的食管癌患者58例,回顾分析其临床资料,将行电视胸腔镜辅助下食管癌根治术治疗者(n=30)作为观察组,行常规开胸食管癌根治术治疗者(n=28)作为对照组。比较两组手术情况及术后并发症发生率。结果观察组手术用时、置管时间短于对照组,术中失血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),清扫淋巴节数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为13.33%(4/30),明显低于对照组的35.71%(10/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助下食管癌根治术能有效减少术中失血量,术后并发症发生率较低,安全性较高,具有推广价值。 展开更多
关键词 电视胸腔镜辅助 食管癌根治术 出血量 并发症
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