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Reliability of Three Dimentional Pseudo-continuous Arterial Spin Labeling:A Volumetric Cerebral Perfusion Imaging with Different Post-labeling Time and Functional State in Health Adults
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作者 刘梦琦 陈志晔 马林 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2018年第1期38-44,共7页
To evaluate the reliability of three dimensional spiral fast spin echo pseudo-continuous arterial spin labeling(3D pc-ASL)in measuring cerebral blood flow(CBF)with different post-labeling delay time(PLD)in the resting... To evaluate the reliability of three dimensional spiral fast spin echo pseudo-continuous arterial spin labeling(3D pc-ASL)in measuring cerebral blood flow(CBF)with different post-labeling delay time(PLD)in the resting state and the right finger taping state.Methods 3D pc-ASL and three dimensional T1-weighted fast spoiled gradient recalled echo(3D T1-FSPGR)sequence were applied to eight healthy subjects twice at the same time each day for one week interval.ASL data acquisition was performed with post-labeling delay time(PLD)1.5 seconds and 2.0 seconds in the resting state and the right finger taping state respectively.CBF mapping was calculated and CBF value of both the gray matter(GM)and white matter(WM)was automatically extracted.The reliability was evaluated using the intraclass correlation coefficient(ICC)and Bland and Altman plot.Results ICC of the GM(0.84)and WM(0.92)was lower at PLD 1.5 seconds than that(GM,0.88;WM,0.94)at PLD 2.0 seconds in the resting state,and ICC of GM(0.88)was higher in the right finger taping state than that in the resting state at PLD 1.5 seconds.ICC of the GM and WM was 0.71 and 0.78 for PLD 1.5 seconds and PLD 2.0 seconds in the resting state at the first scan,and ICC of the GM and WM was 0.83 and 0.79 at the second scan,respectively.Conclusion This work demonstrated that 3D pc-ASL might be a reliable imaging technique to measure CBF over the whole brain at different PLD in the resting state or controlled state. 展开更多
关键词 pseudo-continuous arterial spin labeling magnetic resonance imaging intraclass correlation coefficient RELIABILITY
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Arterial spin labeling in neuroimaging 被引量:23
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作者 Sasitorn Petcharunpaisan Joana Ramalho Mauricio Castillo 《World Journal of Radiology》 CAS 2010年第10期384-398,共15页
Arterial spin labeling(ASL) is a magnetic resonance imaging technique for measuring tissue perfusion using a freely diffusible intrinsic tracer.As compared with other perfusion techniques,ASL offers several advantages... Arterial spin labeling(ASL) is a magnetic resonance imaging technique for measuring tissue perfusion using a freely diffusible intrinsic tracer.As compared with other perfusion techniques,ASL offers several advantages and is now available for routine clinical practice in many institutions.Its noninvasive nature and ability to quantitatively measure tissue perfusion make ASL ideal for research and clinical studies.Recent technical advances have increased its sensitivity and also extended its potential applications.This review focuses on some basic knowledge of ASL perfusion,emerging techniques and clinical applications in neuroimaging. 展开更多
关键词 arterial spin labeling continuous arterial spin labeling Pulsed arterial spin labeling pseudocontinuous arterial spin labeling Velocity-selective arterial spin labeling TERRITORIAL arterial spin labeling arterial spin labeling at multiple inversion times Perfusion-based functional magnetic resonance imaging
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基于伪连续式动脉自旋标记对原发性三叉神经痛病人疼痛相关脑区血流量的分析
3
作者 程乾胜 韩彤 +3 位作者 曹宸 韩碧辉 程悦 倪红艳 《国际医学放射学杂志》 2024年第1期7-11,59,共6页
目的应用伪连续式动脉自旋标记(pCASL)技术分析原发性三叉神经痛(PTN)病人疼痛相关脑区局部脑血流量(rCBF)的变化。方法回顾性纳入48例PTN病人,根据疼痛部位将病人分为右侧PTN(RPTN)组28例和左侧PTN(LPTN)组20例,另纳入健康对照(HC)35... 目的应用伪连续式动脉自旋标记(pCASL)技术分析原发性三叉神经痛(PTN)病人疼痛相关脑区局部脑血流量(rCBF)的变化。方法回顾性纳入48例PTN病人,根据疼痛部位将病人分为右侧PTN(RPTN)组28例和左侧PTN(LPTN)组20例,另纳入健康对照(HC)35例。全部研究对象均行常规头颅MRI及动脉自旋标记(ASL)成像检查,选取中央后回、岛叶、前扣带回、眶额皮质、丘脑共5个疼痛相关的感兴趣脑区(ROI)并分析rCBF值。采用配对t检验比较3组内左右两侧的rCBF值,采用SNK校正的单因素方差分析比较3组间的rCBF值。结果RPTN组左侧和LPTN组右侧的中央后回、眶额皮质r CBF均增高(均P<0.05),RPTN组和LPTN组右侧岛叶rCBF均增高(均P<0.05),RPTN组左侧和LPTN组右侧丘脑r CBF均减低(均P<0.05)。3组间比较发现,RPTN组左侧和LPTN组右侧的中央后回、眶额皮质r CBF值均高于其他2组(均P<0.05),RPTN组左侧和LPTN组右侧的丘脑rCBF值均低于其他2组(均P<0.05),RPTN组、LPTN组右侧岛叶rCBF值均高于HC组(均P<0.05)。结论pCASL技术显示PTN病人中央后回、右侧岛叶、眶额皮质、丘脑的rCBF均发生改变,提示PTN的发生可能导致与疼痛相关脑区的脑血流量的改变。 展开更多
关键词 三叉神经痛 磁共振成像 伪连续式动脉自旋标记 疼痛相关脑区 局部脑血流量
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原发全面强直阵挛型癫痫合并睡眠障碍患者的脑血流灌注特点
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作者 陈秋艳 李梦云 张庆 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2024年第1期8-12,共5页
目的研究原发全面强直阵挛型癫痫(idiopathic generalized epilepsy with generalized tonic-colonic seizure,IGE-GTCS)合并睡眠障碍患者及未合并睡眠障碍IGE-GTCS患者的脑血流灌注特点。方法收集2021年12月至2022年12月就诊于宁夏医... 目的研究原发全面强直阵挛型癫痫(idiopathic generalized epilepsy with generalized tonic-colonic seizure,IGE-GTCS)合并睡眠障碍患者及未合并睡眠障碍IGE-GTCS患者的脑血流灌注特点。方法收集2021年12月至2022年12月就诊于宁夏医科大学总医院神经内科癫痫门诊并诊断为IGE-GTCS患者62例。根据有无睡眠障碍将患者分为IGE-GTCS合并睡眠障碍组和IGE-GTCS未合并睡眠障碍组。另收集年龄、性别、受教育程度与病例组相匹配、接受颅脑CT或磁共振检查的体检者及其他无神经系统疾病患者16名纳入对照组。采用手动勾画方法检测3组受试者脑部不同部位感兴趣区(region of interest,ROI)的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)差异。结果IGE-GTCS合并睡眠障碍组、未合并睡眠障碍组及对照组左侧额叶、左侧丘脑及左侧海马结构CBF比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两两比较结果显示,与对照组比较,IGE-GTCS合并睡眠障碍组左侧额叶、左侧丘脑及左侧海马ROI CBF降低(均P<0.05),未合并睡眠障碍组左侧额叶、左侧丘脑ROI CBF降低(均P<0.05);与IGE-GTCS未合并睡眠障碍组比较,合并睡眠障碍组左侧海马结构ROI CBF减少(P<0.05)。结论IGE-GTCS合并睡眠障碍患者及未合并睡眠障碍患者CBF异常存在差异,这将有助于进一步从脑功能角度理解IGE-GTCS合并睡眠障碍的病理生理机制。 展开更多
关键词 原发全面强直阵挛型癫痫 睡眠障碍 三维伪连续式动脉自旋标记成像技术 脑血流量
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探讨多模态MRI检查对成人MELAS型线粒体脑肌病的诊断价值
5
作者 王嫚 沈中原 +2 位作者 阚宏 张小艳 李飞 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期22-24,共3页
目的探讨多种功能磁共振成像的联合应用在成人线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作(mitochondrial encephalomyopathy,lactate acidosis and stroke-like episodes,MELAS)中的诊断价值。方法1例MELAS患者,除了CT平扫、常规MRI检查序列,... 目的探讨多种功能磁共振成像的联合应用在成人线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作(mitochondrial encephalomyopathy,lactate acidosis and stroke-like episodes,MELAS)中的诊断价值。方法1例MELAS患者,除了CT平扫、常规MRI检查序列,补充了病人MR血管成像(MRA)、DWI、MRS和CASL-PWI的影像资料。结果病灶呈片状不对称分布脑实质,以颞叶、顶叶、枕叶较多;MRI T1序列稍低信号、T2序列稍高信号,FLAIR、DWI信号较高,ADC图显示信号稍偏低。MRA未见病变相应区域血管异常改变;病变可同时累及Willis两支血管供血区。MRS示病灶区乳酸峰升高,MRI平扫无异常信号的脑组织亦出现乳酸峰轻度升高。CASL-PWI显示病变区高灌注。结论多模态核磁共振检查对诊断成人MELAS综合征极大价值。 展开更多
关键词 线粒体脑肌病 伴乳酸血症和卒中样发作 多模态 磁共振波谱 连续动脉自旋标记 灌注
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磁共振3D-ASL技术联合ABCD_(2)评分在前循环短暂性脑缺血发作中应用价值分析
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作者 刘伟 任春慧 +7 位作者 常文轩 宫雪梅 冯晨 张晓鹏 程琳 毕博昊 穆实 朱敏 《中国医药科学》 2024年第7期144-148,共5页
目的探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术联合ABCD_(2)评分在前循环短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值。方法选择2021年5月至2022年12月在牡丹江医学院附属红旗医院确诊为前循环TIA的患者64例,完成各项磁共振检查,其中双时相3D-ASL标记... 目的探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术联合ABCD_(2)评分在前循环短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值。方法选择2021年5月至2022年12月在牡丹江医学院附属红旗医院确诊为前循环TIA的患者64例,完成各项磁共振检查,其中双时相3D-ASL标记后延迟时间(PLD)分别为1.5、2.5 s,完成ABCD_(2)评分并进行为期90 d的随访。对3D-ASL图像进行分析,测量脑血流量(CBF)并计算相对脑血流量(rCBF),分析3D-ASL、ABCD_(2)评分对TIA患者病情及预后的评估价值。结果PLD=1.5 s CBF值、rCBF值均小于PLD=2.5 s;rCBF值与ABCD_(2)评分呈负相关;3D-ASL对TIA患者异常检出率高于MRA;3D-ASL异常组脑梗死发生率高于正常组;不同ABCD_(2)评分风险组脑梗死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,3D-ASL联合ABCD_(2)评分预测TIA患者90 d预后的曲线下面积(AUC)最大为0.907。结论双时相3D-ASL能够发现TIA患者细微灌注改变,反映代偿情况,可作为TIA患者进一步检查的方式,联合ABCD_(2)评分可以有效预测TIA患者90 d预后,具有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 三维动脉自旋标记 ABCD_(2)评分 短暂性脑缺血发作 脑梗死
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三维动脉自旋标记及磁共振血管造影弥散加权成像技术在诊断急性脑梗死缺血半暗带的价值研究
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作者 刘中锋 《实用医学影像杂志》 2024年第1期65-69,共5页
目的 探究三维动脉自旋标记(3D-ASL)及磁共振血管造影(MRA)、弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死缺血半暗带(IP)中的诊断价值。方法 选择我院2020年6月至2022年8月收治的急性脑梗死患者100例,均行3D-ASL、MRA、DWI技术检查。分析ASL与DW... 目的 探究三维动脉自旋标记(3D-ASL)及磁共振血管造影(MRA)、弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死缺血半暗带(IP)中的诊断价值。方法 选择我院2020年6月至2022年8月收治的急性脑梗死患者100例,均行3D-ASL、MRA、DWI技术检查。分析ASL与DWI检出率、ASL与MRA检出率及MRA检出血管狭窄程度。结果 参与本次研究的100例急性脑梗死患者中,行DWI检查均可见弥散受限高信号,检出率可达100%,其中73例患者为大面积脑梗死,行ASL检查时可见灌注异常;另27例患者均为小面积脑梗死,ASL检查可见11例脑部灌注显示。大面积脑梗死ASL>DWI组患者检出IP概率高于小面积脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05);ASL<DWI组及ASL≈DWI组患者在不同梗死情况中IP检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。发生小面积脑梗死的27例患者中经MRA检出2级狭窄5例,3级狭窄6例,行ASL检查时可见病灶区域均呈低灌注表现,16例患者在ASL检查中均未见明显异常。而发生大面积脑梗死的73例患者中经MRA检出0~2级狭窄56例,行ASL检查可见高低不等灌注及高灌注各2例,52例患者均表现为低灌注。经MRA检查检出3级狭窄17例,行ASL检查可见内低周高灌注及高灌注各2例,其余13例均表现为低灌注。ASL<DWI组MRA狭窄中以4级为主,ASL≈DWI组MRA狭窄以2~3级为主,ASL>DWI组狭窄以0~1级为主。结论3D-ASL、MRA、DWI在IP诊断中能够及时明确病灶灌注情况及病灶位置,同时还可明确责任血管情况,对判断IP病情提供可靠的诊断依据,值得推广应用。 展开更多
关键词 磁共振血管造影术 急性脑梗死缺血半暗带 三维动脉自旋标记 弥散加权成像
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三维动脉自旋标记灌注成像联合磁共振血管成像对老年急性脑梗死缺血半暗带的评估价值 被引量:5
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作者 王卓 赵艳生 +2 位作者 张亚杰 陈丽 杜鑫 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第3期355-358,共4页
目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)联合磁共振血管成像(MRA)对老年急性脑梗死缺血半暗带(IP)的评估价值。方法收集2019年1月至2020年的7月于开滦总医院就诊的84例老年急性脑梗死患者的临床资料,均行3D-ASL、MRA、弥散加权成像(D... 目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)联合磁共振血管成像(MRA)对老年急性脑梗死缺血半暗带(IP)的评估价值。方法收集2019年1月至2020年的7月于开滦总医院就诊的84例老年急性脑梗死患者的临床资料,均行3D-ASL、MRA、弥散加权成像(DWI)检查,分析缺血性脑卒中的检出情况,比较梗死核心区域、IP区域、对侧健康区域的脑血流量(CBF)、表观扩散系数(ADC),观察血管狭窄分布情况。结果84例患者中大面积缺血性脑卒中61例,均存在3D-ASL异常;小面积缺血性脑卒中23例,其中3D-ASL异常7例。梗死核心区域、IP区域的CBF、ADC均明显低于对侧健康区域,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。84例患者中,16例患者3D-ASL未见明显异常,其他68例3D-ASL异常患者的罪犯血管均存在程度不同的狭窄或闭塞,以0~1级为主,占77.9%(53/68)。结论3D-ASL联合MRA可准确判断老年急性脑梗死患者是否存在IP区域,为临床治疗决策提供依据。 展开更多
关键词 老年 急性脑梗死 三维动脉自旋标记灌注成像 磁共振血管成像 缺血半暗带
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磁共振成像联合三维动脉自旋标记灌注对脑梗死的辅助诊断价值及与血流动力学的关系研究 被引量:3
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作者 王卓 赵艳生 +2 位作者 王守红 张亚杰 袁建新 《中国医学装备》 2023年第7期54-57,共4页
目的:探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法:选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI... 目的:探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法:选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI、3D-ASL技术及二者联合在脑梗死患者中的诊断效能;测定脑部不同部位脑血流量(rCBF)水平,采用Pearson相关性分析软件对脑梗死患者检出率、脑梗死与非脑梗死患者的血流动力学指标进行比较。结果:82例疑似脑梗死患者经脑梗死临床指南最终确诊57例,MRI联合3D-ASL灌注检查灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值高于MRI、3D-ASL灌注检查,差异有统计学意义(x^(2)=4.192,x^(2)=6.381,x^(2)=3.963,x^(2)=5.661;P<0.05);脑梗死患者脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平低于非脑梗死患者,差异有统计学意义(t=12.195,t=8.467,t=9.328;P<0.05);Pearson相关性分析显示,脑梗死患者检出率与脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平呈负相关性(r=0.569,r=0.631,r=0.582;P<0.05)。结论:MRI联合3D-ASL灌注检查用于脑梗死患者中,能提高辅助诊断的灵敏度和特异度,且患者检出率与血流动力学水平存在强相关性。 展开更多
关键词 磁共振成像(MRI) 三维动脉自旋标记灌注(3D-ASL) 脑梗死 血流动力学
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3D ASL技术结合DWI在脑胶质瘤术前诊断分级中的评估价值 被引量:1
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作者 李文华 李伟 +5 位作者 刘文波 马瑞芳 辛丽琴 苗田慧 刘浩 杨金花 《临床和实验医学杂志》 2023年第22期2435-2439,共5页
目的探究三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术结合弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤术前诊断分级中的评估价值。方法回顾性选取2017年3月至2023年4月在鄂尔多斯市中心医院进行诊疗的65例脑胶质瘤患者的临床影像学检查资料,所有入组患者均进行3... 目的探究三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术结合弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤术前诊断分级中的评估价值。方法回顾性选取2017年3月至2023年4月在鄂尔多斯市中心医院进行诊疗的65例脑胶质瘤患者的临床影像学检查资料,所有入组患者均进行3D ASL及DWI检查,根据患者活检或手术后病理检验结果对患者进行分组,其中35例低级别脑胶质瘤患者纳入低级别组,30例高级别脑胶质瘤患者纳入高级别组。分析两组患者术前3D ASL[总脑血流量(TBF)、局部总脑血流量(rTBF)、健侧脑白质血流(CBF)、相对脑血流量(rCBF)]及DWI[表观弥散系数(ADC)、相对ADC(rADC)]检查结果的异同,探究3D ASL及DWI技术对在术前分级中的评估价值。结果高级别组的3D ASL检查CBF、rCBF、TBF、rTBF值分别为88.11±13.26、6.22±1.98、2.88±0.83、4.23±0.98,均高于低级别组(60.11±15.56、3.77±1.22、1.45±0.21、1.82±0.14),差异均有统计学意义(P<0.05)。以患者术后病理学检验结果为金标准,3D ASL诊断脑胶质瘤高低级别的准确率为84.62%,敏感度为73.33%,特异度为94.29%,高级别预测值为91.67%,低级别预测值为80.49%。高级别组ADC、rADC值分别为1.05±0.22、1.33±0.33,均低于低级别组(1.22±0.26、1.77±0.42),差异均有统计学意义(P<0.05)。以患者术后病理学检验结果为金标准,DWI诊断脑胶质瘤高低级别的准确率为86.15%,敏感度为80.00%,特异度为91.43%,高级别预测值为88.89%,低级别预测值为84.21%;3D ASL联合DWI诊断脑胶质瘤高级别的准确率为87.69%,敏感度为86.67%,特异度为88.57%,高级别预测值为86.67%,低级别预测值为88.57%。3D ASL、DWI分别及联合检查诊断脑胶质瘤患者术前高级别的曲线下面积(AUC)值分别为0.788、0.802、0.876。结论术前3D ASL技术结合DWI对脑胶质瘤患者病情诊断分级的准确率较高,具有较高的应用价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 三维动脉自旋标记成像 磁共振灌注成像 脑胶质瘤 术前诊断分级
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基于磁共振3D-ASL技术评价不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的效果 被引量:2
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作者 路芳 万桂玲 +1 位作者 赵曼 刘爱贤 《中国CT和MRI杂志》 2023年第10期23-26,共4页
目的基于磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术评价不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后认知功能障碍的效果。方法选取2019年2月至2022年11月入院治疗的脑卒中后认知功能障碍患者120例,按照随机数字表法分为对照组、低频组和高频组... 目的基于磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术评价不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后认知功能障碍的效果。方法选取2019年2月至2022年11月入院治疗的脑卒中后认知功能障碍患者120例,按照随机数字表法分为对照组、低频组和高频组,每组40例;对照组予以假磁刺激治疗,低频组和高频组分别予以1Hz、10 Hz rTMS治疗,共治疗4周。比较各组认知功能、日常记忆能力、生活活动能力及运动功能,并应用3D-ASL技术检测各脑区脑血流量(CBF)。结果治疗后3组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)单项及总分较治疗前明显升高(P<0.05),低频组与高频组MoCA单项及总分高于对照组,高频组视空间与执行功能、定向力维度评分及总分高于低频组(P<0.05);治疗后3组患者Rivermead行为记忆量表(RBMT)和改良Barthel指数(MBI)评分较治疗前明显升高(P<0.05),低频组与高频组RBMT和MBI评分高于对照组,高频组MBI评分高于低频组(P<0.05);治疗后3组患者FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)评分较治疗前明显升高(P<0.05),低频组与高频组FMA评分高于对照组,高频组FMA评分高于低频组(P<0.05);治疗后3组患者各脑区脑血流量(CBF)值较治疗前明显升高(P<0.05),低频组与高频组两侧额叶、左侧颞叶、两侧基底节CBF值高于对照组,高频组两侧额叶、左侧颞叶、左侧CBF值高于低频组(P<0.05);治疗前患者MoCA评分分别与左/右侧额叶、颞叶、基底节CBF值呈正相关(r=0.683、0.651、0.485、0.574、642、569,P<0.001)。结论高频rTMS治疗可明显改善脑卒中后认知功能和运动功能,可能与恢复额叶、颞叶、基底节脑血流灌注有关。 展开更多
关键词 脑卒中 认知功能 重复经颅磁刺激 磁共振三维动脉自旋标记技术 刺激频率
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3D-ASL中动脉穿行伪影和动脉内高信号对急性缺血性脑卒中患者近期临床预后的评估价值 被引量:1
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作者 杨丽 贺元彦 +2 位作者 李彦瑶 张鹏飞 贺业新 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期36-41,共6页
目的 探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)中动脉穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)和动脉内高信号(intra-arterial high-intensity signal, IAS)评估急性缺血性脑卒中(acute ischemic str... 目的 探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)中动脉穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)和动脉内高信号(intra-arterial high-intensity signal, IAS)评估急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者近期临床预后的价值。材料与方法 回顾性分析山西省人民医院自2018年7月至2022年10月收治的36例单侧大脑中动脉或颈内动脉重度狭窄或闭塞AIS患者资料。根据是否出现ATA分为ATA(+)组及ATA(-)组;ATA(+)组根据是否出现IAS分为ATA(+)IAS(+)组及ATA(+)IAS(-)组。记录患者入院及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分差ΔNIHSS和基于Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score, ASPECTS)制定的ATA ASPECTS。测量ATA出现区域的脑血流量(cerebral blood flow,CBF),并计算相对脑血流量(relative cerebral blood flow, rCBF)。比较各组ΔNIHSS是否有差异,以及ATA ASPECTS、rCBF与ΔNIHSS的关系。结果 标记后延迟时间(post labeling delay, PLD)采用1525 ms和2525 ms,ΔNIHSS在ATA(+)组与ATA(-)组的差异均有统计学意义(P<0.05),且前者ΔNIHSS降幅大于后者。虽然ΔNIHSS在ATA(+)IAS(-)组与ATA(+)IAS(+)组的差异无统计学意义(P>0.05),但是前者ΔNIHSS降幅大于后者。Spearman相关性分析显示,PLD采用1525 ms和2525 ms,ATA ASPECTS和rCBF与ΔNIHSS之间均存在负相关,rCBF与ATA ASPECTS之间均存在正相关,且结果均有统计学意义(P<0.05),PLD采用2525 ms的相关性系数均大于PLD采用1525 ms的。结论 依据ATA和IAS出现情况、ATA分布范围以及测量ATA分布区域的CBF有利于评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环开放状态,且PLD采用2525 ms评估的准确性更高,将为延长血管内治疗时间窗、评估患者近期预后及指导临床制订治疗方案提供有效依据。 展开更多
关键词 脑卒中 急性缺血性 磁共振成像 动脉自旋标记 三维 标记后延迟时间 侧支循环 动脉穿行伪影 动脉内高信号
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3D-ASL及IVIM在高级别脑胶质瘤术后复发和放射性脑损伤中的应用 被引量:5
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作者 褚玉玄 王建伟 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第4期410-415,共6页
目的探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)及体素内不相干运动(IVIM)在高级别脑胶质瘤术后复发和放射性脑损伤中的作用。方法回顾性分析2018-01—2022-09南京医科大学第一附属医院60例高级别脑胶质瘤患者,根据随访结果或二次手术结果分为复发组... 目的探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)及体素内不相干运动(IVIM)在高级别脑胶质瘤术后复发和放射性脑损伤中的作用。方法回顾性分析2018-01—2022-09南京医科大学第一附属医院60例高级别脑胶质瘤患者,根据随访结果或二次手术结果分为复发组(n=23,术后复发)和损伤组(n=37,放射性脑损伤),所有患者均进行3D-ASL、IVIM检查,经ROC曲线分析3D-ASL、IVIM的诊断效能。结果复发组患者的D^(*)(2.46±0.58)10^(-3)mm/s、f(0.59±0.17)、rCBF(3.06±0.96)、CBF(26.79±3.48)均高于损伤组(P<0.05)。经ROC曲线分析,D^(*)、f、rCBF、CBF及4项联合鉴别脑胶质瘤术后复发和放射性脑损伤的AUC分别为0.834、0.873、0.786、0.830、0.971。结论3D-ASL联合IVIM鉴别放射性脑损伤和脑胶质瘤术后复发具有重要临床价值,可为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 三维动脉自旋标记 体素内不相干运动 复发 放射性脑损伤
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SWI、3D-ASL及IVIM鉴别高低级别脑胶质瘤的研究 被引量:3
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作者 杜常月 齐旭红 +1 位作者 温智勇 王仁贵 《中国CT和MRI杂志》 2023年第1期9-11,28,共4页
目的 评估磁敏感加权成像(SWI)、三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像及体素内不相干运动(IVIM)成像鉴别高、低级别脑胶质瘤的诊断价值。方法 纳入97例确诊为胶质瘤的病例(低级别35例,高级别62例),术前进行SWI、3D-ASL及IVIM成像,然后进行手术... 目的 评估磁敏感加权成像(SWI)、三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像及体素内不相干运动(IVIM)成像鉴别高、低级别脑胶质瘤的诊断价值。方法 纳入97例确诊为胶质瘤的病例(低级别35例,高级别62例),术前进行SWI、3D-ASL及IVIM成像,然后进行手术,对照术后病理。测量参数包括瘤灶内的敏感性信号(ITSS)、瘤灶所在区域的血流量最大值(maximum cerebral blood flow,TBFmax)、灌注相关扩散系数(fast ADC)、扩散系数(slow ADC)及灌注分数f值,并获得TBFmax的相对值:r1 (TBFmax/对侧正常白质区血流量)、r2 (TBFmax/对侧正常灰质区血流量)及r3(TBFmax/镜像区脑血流量)。用统计学分析所得各参数值。然后应用受试者工作特性曲线(ROC曲线),进行诊断效能的分析。结果 SWI、3D-ASL及IVIM各参数在鉴别高低级别脑胶质瘤中具有统计意义,P<0.05。联合SWI、3D-ASL及IVIM得到的曲线下面积(AUC)数值最大。结论 通过对SWI、3D-ASL及IVIM三种技术进行分析,优化了胶质瘤术前高低级别分级的方法。 展开更多
关键词 胶质瘤分级 三维动脉自旋标记成像 磁敏感加权成像 体素内不相干运动成像
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SWI、3D-ASL及IVIM在各级脑胶质瘤分级中的价值 被引量:1
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作者 杜常月 齐旭红 +1 位作者 温智勇 王仁贵 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第4期741-747,共7页
目的:评价磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)、三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)成像及体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,ⅣIM)成像在鉴别Ⅱ级/Ⅲ级/Ⅳ级胶质瘤中... 目的:评价磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)、三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)成像及体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,ⅣIM)成像在鉴别Ⅱ级/Ⅲ级/Ⅳ级胶质瘤中的价值。方法:纳入92例脑胶质瘤患者(Ⅱ级:35例,Ⅲ级:13例,Ⅳ级:44例),所有患者术前均接受SWI、3D-ASL和ⅣIM扫描,然后进行肿瘤内敏感性信号强度(intratumoral susceptibility signal intensity,ITSS)评分,测量肿瘤最大血流量(TBFmax)、快速表观扩散系数(fast apparent difficious,fast ADC)、慢速表观扩散系数(slow ADC)和灌注分数(perfusion fraction,f),并将TBFmax与对侧正常白质、对侧正常灰质和镜像区的脑血流量进行对比,取相对值r1、r2和r3。探究这些参数在Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级以及Ⅱ级与Ⅳ级肿瘤之间的差异。利用受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估这些参数的诊断效能。结果:ITSS评分在鉴别Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级、Ⅱ级与Ⅳ级肿瘤之间有统计学差异,并且较高级别的脑胶质瘤显示出较高的ITSS评分(P<0.05)。fast ADC、slow ADC和f值在鉴别Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅱ级与Ⅳ级肿瘤之间有统计学差异(P<0.05),但是TBFmax、r1、r2和r3只在鉴别Ⅱ级与Ⅳ级胶质瘤中有统计学差异(P<0.05)。其中slow ADC为鉴别Ⅱ级和Ⅲ级提供了最高的AUC值(0.94),ITSS评分为鉴别Ⅱ级和Ⅳ级提供了最高的AUC值(0.96),而ITSS值在鉴别Ⅲ级与Ⅳ级胶质瘤中的AUC值为0.72。结论:SWI、3D-ASL和ⅣIM的参数可用于鉴别各级脑胶质瘤。 展开更多
关键词 胶质瘤分级 三维动脉自旋标记成像 磁敏感加权成像 体素内不相干运动成像
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3D-pCASL评估成人烟雾病血管重建术后脑血流动力学的变化
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作者 查相月 赵茜茜 许乙凯 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期483-487,共5页
目的利用三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)技术评估成年烟雾病患者血管重建术后脑血流动力学的变化及其与神经症状预后的关系。方法收集我院经DSA或MRA确诊并接受单侧颞浅动脉(STA)-大脑中动脉(MCA)搭桥术的40例成年烟雾病患者,所有患... 目的利用三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)技术评估成年烟雾病患者血管重建术后脑血流动力学的变化及其与神经症状预后的关系。方法收集我院经DSA或MRA确诊并接受单侧颞浅动脉(STA)-大脑中动脉(MCA)搭桥术的40例成年烟雾病患者,所有患者均于术前及术后行3D-pCASL检查,术后随访时间为3~11月。在覆盖手术侧大脑中动脉皮层区域及同侧小脑半球勾画感兴趣区(ROI),比较术前术后脑血流量(CBF)及相对脑血流量(rCBF)值,评估脑血流动力学改变情况。分析术前rCBF与铃木(Suzuki)分期的关系以及术后神经症状变化与rCBF变化之间的关系。结果手术前后CBF分别为(53.96±10.04)mL/100 g·min、(58.90±13.57)mL/100 g·min,差异有统计学意义(t=-3.068,P=0.004);rCBF分别0.96±0.14、1.15±0.18,差异有统计学意义(t=-7.155,P<0.001)。术后神经症状变化与rCBF变化(P=0.017)及发病类型(P<0.001)有关。结论3D-pCASL可以用于监测成年烟雾病患者血管重建术后血流动力学变化情况,且由于其无创、无需使用对比剂等特点,值得在临床推广。 展开更多
关键词 烟雾病 三维伪连续动脉自旋标记 血管重建术 脑血流动力学
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DCE-MRI联合3D-pCASL参数对鼻咽癌放化疗近期疗效的评估价值
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作者 李莹 汪小华 陈霖 《中国CT和MRI杂志》 2023年第12期45-47,共3页
目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合三维准连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)参数对鼻咽癌放化疗近期疗效的评估价值。方法选取2019年9月至2022年9月于本院接受放化疗治疗的107例鼻咽癌患者为对象,根据实体瘤治疗疗效评价标准(RECIST ... 目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合三维准连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)参数对鼻咽癌放化疗近期疗效的评估价值。方法选取2019年9月至2022年9月于本院接受放化疗治疗的107例鼻咽癌患者为对象,根据实体瘤治疗疗效评价标准(RECIST 1.1)将患者分为完全缓解(CR)组和非CR组。所有患者均于治疗前接受鼻咽部DCE-MRI和3D-pCASL扫描,获得造影剂到达组织时间、造影剂达峰时间(TTP)、最大信号强度值(SI)和肿瘤血流量值(TBF)等参数。比较两组患者DCE-MRI和3D-pCASL参数,受试者工作曲线(ROC)评估DCEMRI、3D-pCASL参数及其联合应用评估鼻咽癌放化疗近期疗效的价值。结果107例鼻咽癌患者中,103例患者完成随访,其中CR组49例,非CR组54例。CR组造影剂到达组织时间短于非CR组,TBF值大于非CR组(P<0.05),两组患者TTP、SI比较无明显差异(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,造影剂到达组织时间、TBF评估鼻咽癌患者放化疗近期疗效的AUC值分别为0.786、0.827,二者联合应用的AUC值为0.848(P<0.05);造影剂到达组织时间、TBF最佳阈值分别为21.66s、144.42mL·100g^(-1)·min^(-1)。结论DCE-MRI和3D-pCASL扫描均能用于鼻咽癌放化疗近期疗效的评估,相关参数联合应用或能提高近期疗效的评估价值,对临床治疗具有较高的指导意义。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放化疗 动态增强磁共振成像 三维准连续式动脉自旋标记 近期疗效
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4D-ASL在脑血管疾病中的应用研究进展 被引量:1
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作者 林小翼 张宗利 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期113-118,共6页
四维动脉自旋标记(four dimensional arterial spin labeling, 4D-ASL)无须外源性对比剂,以非侵入性的方式实现全脑灌注成像、选择性单支或整体脑血管动态成像,达到类似数字减影血管造影效果,提供脑血管疾病(cerebrovascular disease, C... 四维动脉自旋标记(four dimensional arterial spin labeling, 4D-ASL)无须外源性对比剂,以非侵入性的方式实现全脑灌注成像、选择性单支或整体脑血管动态成像,达到类似数字减影血管造影效果,提供脑血管疾病(cerebrovascular disease, CVD)的血流动力学以及侧支循环情况,使钆对比剂过敏、肾功能不全的患者获益,特别适用于儿童、长期随访的患者。4D-ASL的时间分辨率和空间分辨率高,在CVD中应用前景广阔,有助于病变特征分析,如动脉狭窄闭塞性疾病和烟雾病的侧支循环的显示;动脉瘤瘤体的测量;动静脉瘘分流位置、供血动脉识别和Borden分型;动静脉畸形的特征描述及辅助治疗。4D-ASL逐步成为下一代无创血管造影检查技术,但目前4D-ASL的研究报道较少,学者缺乏对4D-ASL的认识。因此,本文概述了4D-ASL成像原理,并综述了4D-ASL在CVD中的应用价值,以展望4D-ASL的发展及研究方向,供对该技术感兴趣的学者参考及以此为基础进一步研究,加速4D-ASL成为CVD血管影像学检查的常规手段。 展开更多
关键词 动脉自旋标记 四维动脉自旋标记 四维动脉自旋标记磁共振血管成像 磁共振成像 脑血管疾病
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基于体素的形态学测量结合ASL在脊髓小脑共济失调3型诊断中的应用价值
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作者 胡曼诗 初建平 +3 位作者 丘海珊 吴超 黄子桓 赵静 《影像诊断与介入放射学》 2023年第1期55-60,共6页
目的 探讨基于体素的形态学测量方法 (VBM)结合3D脉冲式动脉自旋标记灌注成像(3D-PASL)对脊髓小脑共济失调3型(SCA3)的诊断价值。方法 前瞻性收集2018年5月~2019年5月经基因检测证实为SCA3的患者,并募集与其性别、年龄、身体质量指数(B... 目的 探讨基于体素的形态学测量方法 (VBM)结合3D脉冲式动脉自旋标记灌注成像(3D-PASL)对脊髓小脑共济失调3型(SCA3)的诊断价值。方法 前瞻性收集2018年5月~2019年5月经基因检测证实为SCA3的患者,并募集与其性别、年龄、身体质量指数(BMI)匹配的健康志愿者。对所有入组者行基于全脑的T1WI磁化强度预备快速梯度回波(T1MPRAGE)和3D-PASL扫描,获得被试者经Dartel配准后的全脑标准化灰质概率图以及全脑脑血流量(CBF)图。进一步通过组间VBM比较确定灰质体积显著差异的脑区及其特利尔神经研究所(MNI)标准空间坐标作为兴趣区,提取相应脑区的CBF值,并通过非参数检验和受试者工作特性曲线(ROC)分析评价其对SCA3的诊断价值。结果 相比健康对照[n=12,平均(36.92±14.26)岁],VBM示SCA3患者[n=19,平均(40.89±13.72)岁]的右侧小脑半球存在灰质体积显著减低区域,主要位于右侧小脑前叶(MNI坐标x:18,y:-54,z:-19.5)(P<0.05,FWE校正)。进一步对比分析相应区域的CBF值,结果表明SCA3患者右侧小脑前叶的CBF值(56.0±30.9) ml/100 g/min明显高于对照组(29.6±21.0)ml/100 g/min(P<0.05)。ROC分析显示,基于右侧小脑前叶的CBF对SCA3具有中等程度的诊断效能,曲线下面积(AUC)为0.75,特异度、敏感度和界值分别为75.0%、84.2%和29.8 ml/100 g/min。结论 相比健康对照,SCA3患者的右侧小脑前叶灰质体积显著减低,相应区域CBF增高。基于右侧小脑前叶的CBF值可用于诊断SCA3。 展开更多
关键词 脊髓小脑共济失调3型 基于体素的形态学测量方法 三维脉冲式动脉自旋标记成像 脑血流量
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SWAN-rLMC评分和脑血流量变化对慢性大脑中动脉闭塞患者预后评估的临床意义
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作者 许开喜 徐行茹 +7 位作者 陈新建 王金 马先军 左涛生 陈宇辰 顾宝东 孟云 殷信道 《国际医药卫生导报》 2023年第23期3392-3398,共7页
目的探讨磁敏感加权血管成像(SWAN)的区域性软脑膜侧支(rLMC)评分和三维伪连续动脉自旋标记(3D-pcASL)的脑血流量(CBF)变化对慢性大脑中动脉闭塞(CMCAO)患者预后评估的临床意义。方法本回顾性分析以2017年1月至2022年1月南京中医药大学... 目的探讨磁敏感加权血管成像(SWAN)的区域性软脑膜侧支(rLMC)评分和三维伪连续动脉自旋标记(3D-pcASL)的脑血流量(CBF)变化对慢性大脑中动脉闭塞(CMCAO)患者预后评估的临床意义。方法本回顾性分析以2017年1月至2022年1月南京中医药大学连云港附属医院收治的CMCAO患者35例为研究对象,其中男21例、女14例,年龄(66.57±10.28)岁,所有患者均行常规磁共振成像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)、SWAN、3D-pcASL检查。将SWAN-rLMC评分>12分定义为侧支不良组(17例),≤12分为侧支良好组(18例),采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验对组间资料进行比较,分析SWAN-rLMC评分的良好组、不良组与CBF关系,采用受试者操作特征曲线(ROC)下的面积(AUC)和最佳截断值来评估SWAN-rLMC评分、CBF灌注判断患者预后的价值。结果35例CMCAO患者右侧15例,左侧20例。SWAN显示大脑后动脉(PCA)的不对称皮质静脉征(CVS)26例,侧脑室体旁的不对称深髓质静脉(DMV)21例,均显示DMV和CVS扩张19例。SWAN-rLMC评分良好组18例中等、高灌注12例,不良组17例中等灌注1例。在随访中17例发生不良预后[6例脑梗死,10例短暂性缺血发作(TIA),1例死亡]。根据SWAN-rLMC评分的侧支不良组患侧CBF[(31.76±10.72)ml·100 g^(-1)·min^(-1)]低于侧支良好组[(48.82±18.63)ml·100 g^(-1)·min^(-1)],差异有统计学意义(t=3.296,P<0.05)。侧支良好组与不良组患侧低灌注比较[33.3%(6/18)比94.1%(16/17)],差异有统计学意义(χ^(2)=16.431,P<0.001)。经Mann-Whitney U检验,侧支良好组的灌注优于不良组,差异有统计学意义(Z=3.660,P<0.001)。SWAN-rLMC评分侧支良好组的良好预后率高于侧支不良组,等及高灌注组的良好预后率高于低灌注组,差异均有统计学意义(χ^(2)=17.927、21.898,均P<0.001)。SWAN-rLMC评分、CBF灌注判断不良预后的AUC值分别为0.858、0.882,均具有良好的识别能力。将SWAN-rLMC评分与CBF灌注相结合判断不良预后的AUC值为0.954,与AUCSWAN-rLMC相比差异有统计学意义(Z=2.145,P<0.05)。结论改良SWAN-rLMC评分和3D-pcASL是影像评估侧支循环方法,可以直观反映脑氧代谢、脑灌注和侧支循环变化,二者联合应用有利于更好为临床预防、治疗、预后评估提供个体定量依据,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 慢性大脑中动脉闭塞 区域性软脑膜侧支评分 磁敏感加权血管成像 三维伪连续动脉自旋标记 预后
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