MRI不同成像序列在血管压迫性三叉神经痛诊断中的应用价值

目的:探讨MRI不同成像序列在血管压迫性三叉神经痛诊断中的应用价值。方法:选取2018年3月—2019年6月咸宁市第一人民医院收治的58例三叉神经痛患者作为研究对象。所有患者行微血管减压(MVD)术前均进行MRI颅脑扫描,首先行MRI平扫,再采用三维快速平衡稳态成像(3D-FIESTA)序列、三维时间飞跃破坏性稳态梯度回波(3D-TOFSPGR)序列进行扫描,之后静脉注射钆喷酸葡胺注射液,最后再次采用3D-TOF-SPGR序列进行扫描,即为增强三维时间飞跃破坏性稳态梯度回波(3D-CE-TOF-SPGR)序列。以MVD术中所见神经与血管的关系作为金标准,计算三种序列在患者神经与血管关系判断中的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,分别计算三种序列与MVD术中所见的诊断一致性。再以MVD术中所见责任血管的情况作为金标准,计算三种序列对责任血管的显示率。结果:三种序列对神经与血管关系的敏感度、准确度和阴性预测值排序均为:3D-CE-TOF-SPGR>3D-TOF-SPGR>3D-FIESTA,三种序列的特异度、阳性预测值均为100.0%。3D-FIESTA序列的Kappa值<0.4,与MVD术结果的一致性较差;3D-TOF-SPGR与3D-CE-TOFSPGR序列的Kappa值在0.4~0.7,与MVD术结果的一致性中等,且3D-CE-TOF-SPGR序列最优。三种序列对单支动脉责任血管的显示率均较高,其中3D-TOF-SPGR和3D-CE-TOF-SPGR序列达到了100.0%,而两支及两支以上动脉、动静脉复合的责任血管显示率均以3D-CE-TOF-SPGR序列最高。结论:与3D-FIESTA和3D-TOF-SPGR序列相比,3D-CE-TOF-SPGR序列具有更高的诊断效能,且能更清晰地显示责任血管。

3D-TOF-MRA联合MRI检测对原发性三叉神经痛的诊断价值

目的探究三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)联合磁共振成像(MRI)检测对原发性三叉神经痛(PTN)的诊断价值。方法回顾性收集2022年3月至2024年1月于河南省中医院就诊的78例PTN患者临床资料。男36例,女42例;年龄27~76(50.84±10.47)岁;左侧病变31例,右侧病变47例。分析PTN患者3D-TOF-MRA影像学特征,并比较其患侧、健侧MRI参数;比较不同检测方法的诊断结果,并进一步分析诊断效能。采用配对t检验和χ^(2)检验。结果患侧三叉神经根(TR)面积、神经脑桥夹角[(23.86±3.86)mm^(2)、(39.62±6.75)°]均小于健侧[(28.11±3.19)mm^(2)、(44.13±7.31)°](均P<0.05);患侧TR长度及跨岩尖转角与健侧比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3D-TOF-MRA联合MRI检测的灵敏度为96.15%(75/78),高于3D-TOF-MRA的82.05%(64/78)和MRI的78.21%(61/78),3D-TOF-MRA联合MRI检测的漏诊率为3.85%(3/78),低于3D-TOF-MRA的17.95%(14/78)和MRI的21.79%(17/78)(P<0.05)。3D-TOF-MRA、MRI及3D-TOF-MRA联合MRI检测诊断不同分级PTN的Kappa值均>0.6,但3D-TOF-MRA联合MRI检测的Kappa值最高,为0.826(均P<0.05)。结论3D-TOF-MRA联合MRI检测可显著提高PTN的诊断灵敏度,降低漏诊率,且具有较高的一致性,有利于临床选择治疗方案、改善患者生活质量。

3D-TOF-MT-MRA联合MRI对儿童颅内隐匿性动静脉畸形的诊断价值

目的探究三维时间飞跃法-磁化转移-磁共振血管成像(3D-TOF-MT-MRA)联合磁共振成像(MRI)诊断儿童颅内隐匿性动静脉畸形(AVM)的价值。方法选取2021年1月-2022年8月河北省儿童医院神经内科96例疑似AVM患儿,均行MRI、3D-TOF-MT-MRA检查,由两名影像科副主任医师对MRI、3D-TOF-MT-MRA检查图像质量进行主观、客观评价,分析两种方法图像质量的一致性,比较两种方法图像质量。以数字减影血管造影(DSA)检查结果为“金标准”,比较分析MRI、3D-TOF-MTMRA单独及联合诊断AVM、联合评估Spetzler-Martin分级的价值。对确诊的AVM患儿拟行伽玛刀治疗,比较MRI联合3D-TOF-MT-MRA与DSA评估术前定位影像效果评分、勾画治疗靶体积。结果3D-TOFMT-MRA图像的信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)均高于MRI图像(P<0.05);3D-TOF-MTMRA图像的血管可视化、饱和伪影评分均高于MRI图像(P<0.05);两名医师对MRI图像的血管可视化、饱和伪影评分评估的一致性组内相关系数值ICC分别为0.912(95%CI:0.815~0.973)、0.916(95%CI:0.820~0.981)(P<0.05);MRI联合3D-TOF-MT-MRA诊断AVM的敏感度(98.44%)、准确度(95.83%)均高于MRI(78.13%、83.33%)、3D-TOF-MT-MRA(85.94%、87.50%)单独诊断(P<0.05);MRI联合3D-TOF-MT-MRA评估Spetzler-Martin分级与DSA评估结果的一致性Kappa值为0.959(95%CI:0.828~1.090),符合率为96.83%(P<0.05);MRI联合3D-TOF-MT-MRA与DSA评估术前定位影像效果评分、勾画治疗靶体积比较(P>0.05)。结论MRI联合3D-TOF-MT-MRA在儿童AVM诊断方面具有较高敏感度和准确度,能准确评估Spetzler-Martin分级,且评估术前定位影像效果评分、勾画治疗靶体积与DSA接近,有助于指导临床制定手术方案。

探讨3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA在血管压迫性三叉神经痛中的诊断价值研究

目的探讨分析三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)联合三维双激发平衡式稳态自由进动序列(3D-FIESTA)在血管压迫性三叉神经痛中的诊断价值。方法回顾性分析本院2017年7月~2019年5月收治的102例血管压迫性三叉神经痛患者的临床资料。于微血管减压术(MVD)术前均予以3D-TOF-MRA、3D-FIESTA及3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA检查对责任血管的种类显示情况及评估结果。结果以术中所见结果为金标准,MVD对责任血管阳性检出率为97.06%;联合检查对小脑后下动脉、基底动脉、岩静脉血管阳性检出率与3D-TOF-MRA、3D-FIESTA单独比较无统计学意义(P>0.05);联合检查对小脑上动脉、小脑前下动脉血管阳性检出率更高(P<0.01)。结论两种方法联合诊断血管压迫性三叉神经痛对MVD术前评估具有高准确性和重要的指导意义。

Cerebral blood flow volume measurements of the carotid artery and ipsilateral branches using two-dimensional phase-contrast magnetic resonance angiography

The optimal velocity encoding of phase-contrast magnetic resonance angiography （PC MRA） in measuring cerebral blood flow volume （BFV） ranges from 60 to 80 cm/s. To verify the accuracy of two-dimensional （2D） PC MRA, the present study localized the region of interest at blood vessels of the neck using PC MRA based on three-dimensional time-of-flight sequences, and the velocity encoding was set to 80 cm/s. Results of the measurements showed that the error rate was 7.0±6.0% in the estimation of BFV in the internal carotid artery, the external carotid artery and the ipsilateral common carotid artery. There was no significant difference, and a significant correlation in BFV between internal carotid artery ＋ external carotid artery and ipsilateral common carotid artery. In addition, the BFV of the common carotid artery was correlated with that of the ipsilateral internal carotid artery. The main error was attributed to the external carotid artery and its branches. Therefore, after selecting the appropriate scanning parameters and protocols, 2D PC MRA is more accurate in the determination of BFV in the carotid arteries.

3.0 T MRA与1.5 T MRA对颅内动脉瘤诊断价值的比较

目的:比较3.0 T磁共振血管造影(MRA)与1.5 T MRA对未破裂颅内动脉瘤(IA)的诊断价值。方法:回顾性分析在宜昌市中心人民医院同时行MRA和数字减影血管造影(DSA)检查的患者影像学资料。以DSA为金标准,比较3.0 T MRA与1.5 T MRA对IA及其瘤颈、子囊的检出率。同时比较两种方法与DSA测量IA最长直径(LD)的一致性和相关性。结果:3.0 T MRA和1.5 T MRA的IA检出率分别为89.92%和85.05%,差异无统计学意义(P>0.05)。3.0 T MRA瘤颈、子囊检出率分别为59.81%、26.17%,显著高于1.5 T MRA的38.46%、15.93%(均P<0.05)。3.0 T MRA、1.5 T MRA与DSA测量瘤体LD呈高度正相关,其相关性可达0.984和0.983;3.0 T MRA、1.5 T MRA与DSA测量瘤体LD差值分别为0.30(95%CI:-0.35,0.94)mm和0.66(95%CI:0.12,1.21)mm。1.5 T MRA的LDMRA/LDDSA值较3.0 T MRA更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3.0 T MRA与1.5 T MRA在IA的检出上无差异,但3.0 T MRA对IA瘤颈、子囊的检出率更高、形态学指标测量也更加精确。

HR-MRI、MRA与DSA在颅内动脉瘤瘤径测量中的对比研究

目的研究高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在颅内动脉瘤测量中的应用价值,并与三维数字减影血管造影(three-dimensional DSA,3D-DSA)、三维时间飞跃法磁共振血管成像(threedimensional time of fl ight MRA,3D-TOF MRA)作对比。材料与方法选取2013年10月至2015年3月我院神经外科诊断为颅内动脉瘤的患者25例。患者首先行3D-TOF MRA及HR-MRI扫描,并于1周内行DSA检查。分别在3D-TOF MRA、HR-MRI和3D-DSA图像上测量动脉瘤的宽径,采用配对t检验两两比较3D-TOF MRA、HR-MRI与3D-DSA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果 HR-MRI与3D-DSA、HR-MRI与3D-TOF MRA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异[平均差值分别为(3.16±2.66)mm、(5.15±4.89)mm]均有统计学意义(P1<0.05,P2<0.05),3D-DSA与3D-TOF MRA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异[平均差值为(2.53±5.18)mm]无统计学意义(P3>0.05)。结论 HRMRI与3D-DSA、HR-MRI与3D-TOF MRA在显示颅内动脉瘤宽径方面有差异,可能HR-MRI能更准确地显示颅内动脉瘤实际大小,具有较高的临床应用价值。

3D-TOF-MRA扫描对脑梗死血管狭窄程度的判断价值及其与血清学指标的关系

目的:研究3D-TOF-MRA扫描对脑梗死血管狭窄程度的判断价值及其与血清学指标的关系。方法:选择本院收治的60例急性脑梗死患者作为观察组,进行3D-TOF-MRA扫描判断患者脑血管的狭窄程度并分为轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组;将同期在本院体检的60例健康者纳入研究的对照组。检测受试者的血脂和血糖指标以及炎症因子含量。结果:(1)血糖和血脂指标:观察组血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血清葡萄糖(BG)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量均高于对照组健康者,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死程度越严重,血清TG、TC、LDL、BG、Lp-PLA2和IGF-1含量越高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)炎性因子:脑梗死程度越严重,血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、E-选择素、同型半胱氨酸(Hcy)含量越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-TOF-MRA扫描能够准确判断脑梗死的狭窄程度且糖脂代谢指标以及炎性因子具有良好的相关性,是判断脑梗死病情严重程度的理想方法。

3D-FIESTA-C联合3D-TOF-MRA序列在面肌痉挛微血管压迫的诊断价值

目的评价3D-FIESTA-C联合3D-TOF-MRA序列在诊断原发性面肌痉挛微血管压迫的应用价值。方法回顾性分析经微血管减压术(MVD)的84例原发性面肌痉挛患者的影像学资料,所有患者均采用3D-FIESTA-C和3D-TOF-MRA序列扫描,以MVD手术结果为金标准,对比分析3D-FIESTA-C、3D-TOF-MRA序列及序列组合对面肌痉挛责任血管的显示能力。结果与MVD术中结果对照分析显示,3D-FIESTA-C检出责任血管70例,其阳性率83.3%;3D-TOF-MRA序列检出责任血管68例,其阳性率81.0%。3D-FIESTA-C联合3D-TOF-MRA序列共检出责任血管79例,其阳性率94.0%;面肌痉挛责任血管的种类以小脑前下动脉(48.8%,41/84)和小脑后下动脉(26.2%,22/84)为主。结论3D-FIESTA-C联合3D-TOF-MRA序列应用能有效提高对原发性面肌痉挛责任血管的显示。

3D-TOF-MRA 在原发性三叉神经痛微血管减压术中的应用

目的：探讨磁共振成像技术在原发性三叉神经痛微血管减压术前诊断中的应用价值。方法38例原发性三叉神经痛患者经过三维时间飞跃法磁共振血管成像序列（3D-TOF-MRA）检查。结果38例患者中术前序列图像上显示血管神经压迫症状侧阳性率89．5％（34／38），非症状侧阳性率15．8％（6／38），两侧阳性率差异有统计学意义（P ＜0．05）；手术中见周围血管压迫神经者36例（94．7％），未压迫神经者2例（5．3％），3D-TOF-MRA 诊断符合率97．1％（33／34），术后症状消失或缓解37例（97．4％）。结论3D-TOF-MRA 可清楚地显示三叉神经与责任血管的关系，在原发性三叉神经痛微血管减压术术前诊断及术中显微定位中具有较高的临床应用价值。

MRI配合三维时间飞跃法磁共振血管成像技术在急性基底动脉尖综合征诊断与预后评价中的价值分析

目的探讨MRI配合3D-TOF MRA在急性基底动脉尖综合征诊断与预后评价中的价值。方法选取我院2012年1月至2016年10月间收治的130例疑似脑卒中患者作为本组研究对象,采用SIEMENS 1.5T MRI扫描仪对患者进行检查,采用Seldinger技术行全脑血管造影,观察患者椎-基底动脉系统血管异常情况。结果丘脑、中脑、脑桥、枕叶、基底节等处均可见病灶区;DSA影像学检查可见患者大脑后动脉、基底动脉等出现异常病灶;3D-TOF MRA(+)患者基底动脉尖的发生率显著高于非基底动脉尖(P<0.05)。结论采用MRI配合3D-TOF MRA对TOBS进行诊断及预后评价时具有较高的临床应用价值,3D-TOF MRA(+)患者则应密切观察其病情变化,提示其极可能发展为TOBS。

硬皮病患者手指高分辨率MR血管成像的研究初探

目的探讨高分辨率3D-TOFMR血管成像在硬皮病患者手指血管成像中的应用价值。方法实验组30例硬皮病患者(平均年龄35.4±8.9岁,平均发生雷诺现象时间3.2±2.7年),7例正常对照者(平均年龄30.7±3.5岁),在3.0T磁共振机器上进行高分辨率3D-TOF序列扫描并进行血管重建(TR/TE=19/4.4ms,FA=15°,层厚=1mm),扫描时间为8分22秒。两名高年资磁共振医师对成像效果、血管显影数量和血管横断面积进行测量和评价,对实验组和对照组的各组数据进行统计学分析,评价MRA对硬皮病患者血管成像的价值,并对硬皮病患者的血管受累程度进行分级。结果我们评价了除外大拇指以外的四根手指两侧的共8支指动脉,硬皮病(SSc)组的总的血管显示率为47.58%,第5支指动脉是最少受累的血管,总的显示率为70.97%。统计学分析显示:第1支血管(P=0.058)和第3支血管(P=0.093)的动脉直径在两组对照中无明显变化(P>0.05)。结论 MRA手指血管成像是一个行之有效的方法,可用来评价硬皮病患者手指动脉的受累程度。

3.0 T TOF-MRA在不同部位颅内动脉瘤中的诊断价值及对破裂出血的预测效能评估

目的研究三维时间飞跃法-磁共振血管成像(3.0 T TOF-MRA)在不同部位颅内动脉瘤中的诊断价值及对破裂出血的预测效能。方法回顾性分析新乡市中心医院2016年3月至2018年7月收治的200例可疑颅内动脉瘤患者的临床资料,分别采取头颅平扫和3.0 T TOF-MRA进行检查,以数字减影血管造影(DSA)和手术结果作为金标准,采用诊断敏感度、特异度、准确度以及阴/阳性预测值评估3.0 T TOF-MRA对不同部位颅内肿瘤的诊断价值,并统计3.0 T TOF-MRA对破裂出血的预测准确率。结果200例患者经DSA以及手术结果确诊有167例患颅内动脉瘤,3.0 T TOF-MRA诊断灵敏度为95.81%,特异度为93.94%,准确率为95.50%,阳性预测值为98.77%,阴性预测值为81.58%;3.0 T TOF-MRA与金标准诊断相符的共计160例,其中后交通动脉、双侧大脑后动脉和椎基底动脉诊断符合率为100.00%,其余部位诊断符合率均在90.00%以上;经手术证实,动脉瘤破裂出血100例(59.88%),3.0 T TOF-MRA检查预测动脉瘤破裂出血87例(87.00%)。结论3.0 T TOF-MRA应用于不同部位颅内动脉瘤具有较高的灵敏度、特异度和准确度,同时对于动脉瘤破裂风险具有一定的预测价值。

3D—TOF MRA成像对三叉神经痛微血管压迫的诊断价值分析

目的对比分析三维时间飞跃法核磁共振血管成像（3D．TOFMRA）应用于三叉神经痛患者微血管压迫诊断及血管压迫情况与程度判断中的价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月间采用微血管减压术（MVD）治疗的49例原发性三叉神经痛病例资料，患者均于MVD术前行3D—TOFMRA成像分析，以明确是否存在微血管压迫、压迫的程度以及主要责任血管等详细情况；以MVD术中所见为确诊金标准，分析3D—TOFMRA成像对于三叉神经痛患者微血管压迫的诊断价值。结果3D—TOFMRA成像诊断结果与MVD手术结果无显著性差异性（P〉0．05）。3D．TOFMRA成像诊断准确率为89．80％，灵敏度为97．30％，特异度为66．67％，ROC曲线下面积为0．820。术前3D-TOFMRA诊断NVC发生率为63．27％，MVD术中所见NVC发生率为63．27％，术前3D．TOFMRA对于NVC程度的诊断结果与MVD术中所见无统计学意义（P〉0．05）。术前D．TOFMRA成像诊断血管压迫中责任血管为动脉血管的发生率为89．80％，与MVD术中所见差异无显著性（P〉0．05）。结论3D—TOFMRA成像诊断三叉神经痛微血管压迫准确性高，能够基本明确微血管压迫的具体位置关系、程度以及主要责任血管，对于临床诊断及MVD手术方案的制定均具有重要参考价值。

3D-TOF-MRA联合IONM技术在脑神经血管压迫综合征微血管减压术中的应用探讨

目的探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)联合术中神经电生理监测(IONM)技术在脑神经血管压迫综合征微血管减压术中的应用价值。方法选取2016年8月-2018年11月该院收治的拟行微血管减压术的218例脑神经血管压迫综合征患者,随机分为研究组与对照组,各109例。两组术前均行3D-TOF-MRA检查,另研究组在术中实施IONM技术。对比手术效果、术后并发症发生情况及术后2年复发率。结果研究组三叉神经痛患者总有效率(100.00%)及面肌痉挛患者总有效率(100.00%)均高于对照组[(90.91%)、(89.19%)](P <0.05),研究组舌咽神经痛患者疗效佳率(100.00%)与对照组(93.75%)比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后总并发症发生率(4.12%)低于对照组(14.43%),差异有统计学意义(P <0.05);研究组术后2年复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脑神经血管压迫综合征减压术中应用3D-TOF-MRA联合IONM技术,可提高手术效果,减少术后并发症的发生。

3.0T磁共振TRICKS与3D-TOF-MRA在颈动脉成像中的应用比较

目的探讨颈动脉成像应用时间分辨对比剂动态显像技术(TRICKS)与三维时间飞越法磁共振血流成像(3D-TOF-MRA)的优劣性。方法32例行颈部MRA检查患者分别采用TRICKS和3D-TOF-MRA成像。通过对2种方法的颈动脉显示情况进行评分,测算图像的对比噪声比(CNR),比较2种方法在扫描时间、图像质量及CNR的差异。结果2名医师对TRICKS颈动脉成像的图像质量评分分别为(3.03±0.180)分、(3.06±0.181)分,Kappa值为0.87;对颈动脉3D-TOF-MRA的图像质量评分分别为(2.97±0.180)分、(3.00±0.359)分,Kappa值0.75。两组TRICKS及3D-TOF-MRA评分结果的一致性较好,TRICKS图像评分高于3D-TOF-MRA,2种方法的结果差异有统计学意义(Z=3.854,P<0.05)。TRICKS及3D-TOF-MRA的CNR值分别为(13.45±7.75)、(10.12±0.87),差异有统计学意义(t=3.308,P<0.05)。TRICKS及3D-TOF-MRA的扫描时间分别为62.00 s、325.00 s,差异有统计学意义(t=1083.5,P<0.05)。结论TRICKS较3D-TOF-MRA具有更高的时间分辨率,能够清楚显示颈动脉的解剖结构,可作为颈动脉病变筛查的首选检查方法。

非增强3.0T磁共振头颈部3D TOF MRA在椎动脉开口狭窄诊断中的应用价值

目的探讨非增强3.0T磁共振头颈部3D TOF MRA在椎动脉开口狭窄诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年9月~2013年12月于我院经临床拟诊为椎动脉开口狭窄的35例患者的3D TOF MRA和数字减影血管造影（DSA）检查资料。结果 DSA确诊31支椎动脉开口狭窄,而3D TOF MRA检出37支椎动脉开口狭窄,11例假阳性,5例假阴性。以DSA为金标准,3D TOF MRA诊断椎动脉开口狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.9%、68.6%、70.3%和82.8%。3D TOF MRA和DSA对椎动脉开口狭窄诊断的Kappa值为0.519,Youden指数为52.5%,P〈0.001。结论非增强3.0T磁共振3D TOF MRA可用于检测椎动脉开口狭窄,虽然假阳性率较高,但其敏感性也较高,可用作有症状高危人群的无创、可重复性的筛查方法。

3D TOF-MRA、CE-MRA与DSA诊断颅内动脉瘤的对比研究

目的对比三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D TOF-MRA)、增强磁共振血管成像(CEMRA)及数字减影血管造影(DSA)在颅内动脉瘤诊断中的应用效果。方法 86例颅内动脉瘤患者作为研究对象,所有患者均经DSA证实为颅内动脉瘤,后采用3D TOF-MRA、CE-MRA观察所有患者颅内磁共振影像结果 ,对比三种检查方案的诊断结果及应用特点。结果 CE-MRA确诊颅内动脉瘤85例(98.84%),3D TOF-MRA确诊79例(91.86%),两种检查方案确诊结果与DSA诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CE-MRA与3D TOF-MRA在颅内动脉瘤诊断方面具有较高的诊断价值,但对于微小动脉瘤患者3D TOF-MRA诊断能力较弱,存在一定的误诊漏诊现象,应选择CE-MRA进行检查。

3D-TOF-MRA结合多平面重建在血管压迫性三叉神经痛术前评估中的诊断价值

目的探究三维时间飞跃法磁共振血管成像（3D—TOF—MRA）结合多平面重建在血管压迫性三叉神经痛术前评估中的诊断价值。方法选择2015年2月至2016年12月本院收治的血管压迫性三叉神经痛患者194例，均行三叉神微血管加压术（MVD）治疗。所有患者术前均予以3D—TOF—MRA检查结合多平面重建，将其检查结果与MVD术中对神经血管压迫（NVC）的检查结果对比，并分析3D—TOF-MRA术前显示三叉神经责任血管性质与MVD术中判定结果的一致性。结果3D—TOF—MRA术前结合多平面重建对神经血管压迫的检查结果与MVD术中判定结果比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；3D-TOF—MRA术前显示三叉神经责任血管性质与MVD术中判定结果具有较高的一致性（K=0．93）。结论3D—TOF—MRA结合多平面重建能清晰显示血管与三叉神经之间的关系，准确评估血管压迫性三叉神经痛患者的责任血管性质和神经血管压迫征象，能为临床制定MVD手术方案提供可靠的参考依据。

MRI结合3D-TOF MRA在基底动脉尖综合征诊断中的应用价值研究

目的:此次研究针对基底动脉尖综合征应用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)联合三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF MRA)的诊断价值进行分析。方法:以2019年1月—2021年4月平原县第一人民医院收治的75例疑似基底动脉尖综合征患者为研究对象,所有研究对象均进行MRI结合3D-TOFMRA检查,并将数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查结果为诊断金标准,对比分析MRI结合MRA的价值。结果:MRI结合MRA检查结果中,阳性70例,阴性1例,检查准确率为93.33%,和数字减影血管造影技术检查结果对比,差异具有统计学意义(P <0.05);影像学表现观察到病变部位最多的是丘脑与中脑处,影像学特征检出占比以双侧大脑后动脉未显影伴基底动脉远端闭塞最多。结论:MRI结合MRA应用在基底动脉尖综合征诊断中可以发挥出较高检查价值,诊断准确率、特异性与敏感度较高。