胰岛素治疗患者运动管理评价指标体系的构建

目的构建胰岛素治疗患者运动管理评价指标体系,为评价胰岛素治疗患者运动管理质量提供参考依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量结构模型为理论依据,在文献分析、半结构式访谈的基础上拟定初稿,并通过德尔菲法专家函询及层次分析法,确定胰岛素治疗患者运动管理评价指标及其权重。结果选取17名专家开展2轮函询,问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.88和0.90,肯德尔和谐系数为0.191和0.169,各级指标的重要性赋值均数为4.47~5.00,变异系数为0~0.19,最终构建了包括3项一级指标、21项二级指标和59项三级指标的胰岛素治疗患者运动管理评价指标体系。结论构建的胰岛素治疗患者运动管理评价指标体系内容全面合理,权重设置科学客观,对医疗管理部门评价胰岛素治疗患者的运动管理质量具有指导意义。

α-葡萄糖苷酶三维结构的同源模建与分子设计

目的:该文预测了来源于嗜热脂肪芽孢杆菌(Bacillus stearothermophilus)ATCC 12016编码α-葡萄糖苷酶序列的三维结构,设计突变位点,构建突变体模型,并对预测三维结构与突变体进行了评估与分析。方法:分析了α-葡萄糖苷酶的核酸序列与蛋白序列,确定了α-葡萄糖苷酶蛋白序列的同源性与保守区特征;利用来源于蜡状芽胞杆菌(Bacillus cereus)ATCC 7064寡聚-1,6-葡萄糖苷酶三维蛋白结构作为模板,同时基于同源模建方法对α-葡萄糖苷酶序列的三维结构与突变突变体模型进行了结构预测。结果:对预测的三维结构与突变体进行评估与分析,表明预测与设计的结构达到合理化标准。结论:基于以上研究结果,构建α-葡萄糖苷酶的三维结构模型是合理的,为蛋白质工程应用建立了理论研究平台。

三维冠根整合数字化模型在口腔临床中的应用研究

目的建立牙齿三维冠根整合数字化模型并进行虚拟排牙,探讨其在口腔临床中的应用。方法获取15例患者锥形束CT(CBCT)的全牙列模型和结构光的牙冠模型,行迭代最近点算法对两种模型进行全局配准,在最佳匹配后截取CBCT牙根和基于结构光扫描的牙冠整合成新的牙齿模型。利用自行研发软件Teeth Arrangement对整合后的牙齿模型按照理想标准进行排列并导入颌骨进行在线验证。最后采用同行评估等级(peer assessment rating,PAR)指数评价排牙效果。结果 15例患者的结构光扫描模型与CBCT配准偏差数据符合正态分布,上颌配准偏差为(0.135±0.015)mm,下颌配准偏差为(0.130±0.022)mm。15例患者的排牙模型导入颌骨中,全部出现了不同程度的牙根突出颌骨。采用PAR指数对排牙前数字化模型与石膏模型错程度分析,两者具有高度一致性(ICC> 0.800)。全部患者排牙前后模型PAR加权值减少90%以上,排牙前后效果比较为改善;2/3患者PAR加权值减少22分以上,排牙前后效果比较为极大改善。结论将牙齿三维冠根整合数字化模型应用到口腔临床具有可行性及必要性。