工业CT系统中射线源的精确定位

为了实现工业CT系统射线源的精确定位,设计了射束中心位置测试专用装置,并开发了测试程序。利用该装置对两套工业CT系统进行了测试,修正了射线源的位置,精度达到±0.1mm。结果表明,利用该装置对射线源进行定位后,获取的图像质量有明显改善,并能够降低射线源位置调节机构的设计难度。

模拟机结合CT图像三维立体数字化精确定位穿刺(附156例)

目的:探索在模拟机下实施精确、简捷、并发症少的穿刺定位方法。方法:阅读CT图片选择最佳穿刺点后,在模拟机下采用等中心技术结合CT图像参照骨性标志在冠、矢、横状位三维上确定穿刺点。结果:156例经皮穿刺成功率100%,确诊率94.87%,其中肺及纵隔恶性肿瘤132例,结核5例,炎性假瘤3例,肺间质纤维化3例,慢性炎症5例,坏死组织6例,大量淋巴细胞2例,无医源性气胸发生。结论:模拟机结合CT图像三维立体数字化精确定点穿刺是一种简捷、准确、并发症少的技术,为癌症治疗提供精确的技术保障。

CT三维重建辅助二点一线精准定位穿刺法在经皮肾镜取石中的应用

目的探讨CT三维成像辅助二点一线精准定位穿刺法在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用。方法前瞻性收集我院2017年1月~2019年9月需要行经皮肾镜碎石取石的73例患者,随机分为2组,观察组36例,术前均行CT三维成像了解结石情况并影像定位,再采用二点一线精准定位穿刺法行PCNL;对照组37例,只采用普通B超引导下行PCNL。观察两组穿刺时间、手术时间、术中出血量、结石清除率、术后并发症发生率。结果与对照组比较,两组的结石结石清除率相当,但观察组穿刺时间快,手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低(P<0.05)。结论CT三维重建二点一线精准定位穿刺法行PCNL,实现了影像学与解剖学相互吻合,真正做到精准定位,减少了手术并发症,提高PCNL的成功率。

使用LAP激光系统实现CT引导下精准穿刺体表定位的方法

为实现CT引导下精准穿刺定位,利用西门子虚拟模拟Vsim工作站和外置LAP激光DORADO3系统,建立患者坐标系和激光坐标系转换关系。使用WPS表格制作编辑专用工作表,在表中输入相关原始数据,得到LAP激光灯和CT扫描床的最终位置数据。根据结果驱动激光灯和CT扫描床移动,从而确定体表穿刺点。本文介绍的方法操作简单方便,尤其适用于需要术中定位或多点穿刺的操作。

多层螺旋CT在眼球异物立体精确定位的应用研究

目的探讨多层螺旋CT对不同眼球异物立体精确定位的灵敏度和特异性。方法兔子10只20眼,行手术分别放入不同数量铁屑、竹屑、玻璃碎片,应用不同检测方式和多层螺旋CT进行扫描诊断,对比检测效果。结果多层螺旋CT对20颗铁屑异物的显示率为100%,能较好地显示铁屑的位置、大小和形态;对10颗玻璃碎屑的显示率为40%(4颗);对10颗竹屑的显示率为20%(2颗)。结论多层螺旋CT检查具有无损伤、简便快速的优点,其三维立体影像对高密度眼内异物的定位更加准确可靠,在临床操作中可以给手术大夫提供更准确详细的信息,提高手术的准确性和成功率,易被临床接受。

CT精准定位行神经内窥镜手术治疗基底核区高血压性脑出血的临床价值

目的:探讨开颅手术前CT精准定位行神经内窥镜手术治疗基底核区高血压性脑出血(HICH)的临床价值。方法:选取医院收治的80例基底核区HICH患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组采取术前CT精准定位行神经内窥镜手术,对照组采取显微镜下开颅术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、血肿清除率以及术后并发症,比较两组改良Rankin量表(mRS)预后评价情况、氧化应激指标[8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OhdG)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)],以及神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NPY)及脑源性神经营养因子(BDNF)]水平。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显低于对照组,血肿清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(t=12.710,t=7.551,t=16.471,t=9.795;P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义;术后6个月,观察组的预后良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.163,P<0.05);术后1周,两组的血清氧化应激指标及神经损伤指标均得到明显改善,观察组患者的血清8-OhdG、MDA、NSE及NPY水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.124,t=15.150,t=8.956,t=20.620;P<0.05),血清GSH-Px、BDNF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.778,t=7.768;P<0.05)。结论:术前CT精准定位后行神经内窥镜手术治疗基底核区HICH的手术时间及住院时间明显缩短,术中出血量明显减少,血肿清除率及预后良好率明显提高,且安全性高,能明显降低患者术后的氧化应激反应及神经损伤。

三维CT精确定位下经皮卵圆孔穿刺行三叉神经半月节射频消融术治疗三叉神经痛的效果

目的分析在对三叉神经痛治疗中在三维CT精确定位下,经皮卵圆孔穿刺行三叉神经半月节射频消融术的治疗效果。方法以2018年2月—2020年2月该院收治的60例三叉神经痛患者为探讨对象,随机分为对照组、研究组,每组30例,其中对照组患者采用盲探下射频消融术、研究组患者在三维CT精确定位下,行射频消融术,对两组患者并发症发生情况、疼痛情况、治疗效果进行分析。结果治疗前研究组、对照组VAS评分分别为(7.23±1.13)分、(7.21±1.15)分,差异无统计学意义(t=0.068,P=0.946);治疗后研究组VAS评分为(3.33±0.37)分较对照组(5.33±1.41)分低,差异有统计学意义(t=7.515,P<0.001)。治疗后研究组并发症发生率3.33%较对照组26.67%低,差异有统计学意义(χ^2=4.706,P=0.030);研究组治疗有效率96.67%较对照组60.00%高,差异有统计学意义(χ^2=11.882,P=0.001)。结论在治疗三叉神经痛中,三维CT精确定位下,经皮卵圆孔穿刺实施三叉神经半月节射频消融术,可帮助患者减少并发症,缓解疼痛,提升治疗效果。

三维成像技术联合精确定位导向器用于股骨颈骨折中的临床价值

目的分析三维成像技术联合精确定位导向器在股骨颈骨折中的临床应用。方法选取我院150例股骨颈骨折患者为研究对象,其中2012年6~12月收治的50例股骨颈骨折患者为对照组,利用螺旋CT的三维成像技术观察骨的解剖外形并对骨折进行复位操作;2013年1~12月收治的100例股骨颈骨折患者为观察组,采用三维成像技术联合精确定位导向器进行治疗,两组患者采用不同方法模拟出骨折部位的移位情况及健侧部位骨骼形态的三维数据并做好统计,观察疗效。结果经不同治疗,观察组治疗优良率(94.00%)与对照组(70.00%)相比明显要高,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,观察组患者骨折部位预后良好,需要实施二次手术的比例(3.00%)明显少于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者日常生活、社会活动、抑郁和烦躁各方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维成像技术联合精确定位导向器对骨折情况进行分析后,实施相应治疗,能够提高手术质量,减少二次手术比例,有利于骨折的早期愈合。

组合电器电缆终端局部放电综合诊断与分析

针对一起110kV组合电器电缆终端局部放电案例,首先利用特高频、高频等局部放电检测手段对局部放电源进行初步定性,再利用高速示波器进行极性比较,最后利用脉冲时延定位等方法对放电源进行定相及精确定位,并通过电子计算机断层扫描系统(医学CT)扫描准确找到组合电器电缆终端存在的气隙缺陷。

乳腺癌摆位误差及不良反应分析

目的探讨乳腺癌在颈胸一体热塑膜固定下基于锥形束CT(CBCT)放疗摆位误差的影响因素及急性放射性皮炎的发生情况,为个性化靶区外放边界及放疗固定方式的选择和指导放射性皮炎临床实践工作提供依据。方法选取2022年6月至2023年10月该院147例乳腺癌肿瘤患者为研究对象,其中行保乳术患者74例,行改良根治术(切除术)患者73例。治疗期间采取每周1次CBCT扫描获取图像与计划CT图像进行灰度匹配,获取X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)轴的平移误差和X(俯仰)、Y(翻滚)、Z(旋转)轴的旋转误差,同时记录放疗期间近3个月的急性放射性皮炎发生情况。结果与Z轴比较,X轴和Y轴平移误差更大,旋转误差更小,差异有统计学意义(P<0.05)。根据公式计算X、Y、Z轴平移误差的计划靶区(PTV)外扩边界分别为0.70、0.76、0.46 cm。保乳术与切除术及左右乳各个方向的摆位误差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄与X、Y、Z轴平移误差的相关性分别为-0.14、0.18和0.10,年龄与X、Y、Z轴旋转误差相关性分别为0.12、<0.01、0.02。保乳术患者发生1级急性放射性皮炎为100.0%(74/74),切除术患者发生1级急性放射性皮炎为13.7%(10/73),2级82.2%(60/73),3级为4.1%(3/73),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌在日常摆位和靶区外扩时尤其注意X、Y轴平移方向及Z轴旋转方向,利用颈胸一体热塑膜固定乳腺癌不受手术方式、患侧位置及年龄的影响。

IGPS-O图像引导放疗定位系统联合计算机体层成像重建在头颈部肿瘤精准放疗中的价值

目的:分析新型图像引导放疗定位系统IGPS-O联合计算机体层成像(CT)重建对头颈部肿瘤患者精准放疗的影响。方法:纳入2020年1月~2022年8月绍兴第二医院医共体总院诊治且进行调强放疗的患者60例为观察对象,在放疗中均应用IGPS-O定位系统及CT重建技术检查,分析其精准放疗效果。结果:联合技术在8、10、12、16mm时的摆位偏移配准误差率明显低于CT重建技术,校准效率时间短于CT重建技术,且联合技术配准校正后左右、头脚、腹背方向的肿瘤区-计划靶区(PTV)外放间距低于未校正前(P<0.05)。结论:IGPS-O联合CT重建可实现头颈部肿瘤患者精准放疗的目的,降低配准误差率。