面部软组织激光扫描三维自动测量系统的初步研究

目的:建立能够准确、快速获得面部软组织三维信息的测量分析系统。方法:本研究选取28名个别正常者,分别用激光扫描三维自动测量系统和直接测量法进行测量,将两种方法测得的数据进行比较。结果:①在56项点距测量项目中,差值绝对值小于1mm的有26项,1～2mm的14项,2～3mm的9项,大于3mm的7项。②鼻部和口唇部点距差值比较小,全部小于2mm,其中鼻部10项中有8项差值小于1mm,口唇部10项中有7项小于1mm。③配对t检验:56项测量项目中两种方法有统计学差异的有12项。其中,鼻部只有1项测量项目有统计学差异,而口唇部的所有项目都不能认为两种测量方法有统计学差异。结论:激光三维扫描仪获取图像来进行面部软组织三维测量是一种良好可行的方法。

基于激光扫描的面部软组织三维模型的重叠和分析方法的建立

目的确定同一个体正畸治疗前后面部软组织三维模型的重叠方法,并建立一个可以客观评估面部软组织形态和大小改变的分析方法。方法对一受试者进行6次面部激光扫描,分别为受试者额头区域预先标记一矩形标记物,并在面部预先标记7个标志点。口内配戴一前庭盾活动矫治器。去除标记物,保留标志点,口内不配戴前庭盾。去除标记物,保留标志点,口内配戴前庭盾。去除标记物和标志点,口内不配戴前庭盾。去除标记物和标志点,口内配戴前庭盾。使用Rapidform XOV软件进行点重叠和额部区域重叠。再对重叠图像进行截面分析。结果 3次点重叠的结果具有可重复性,且与区域重叠相比,点重叠更好的反映了戴入前庭盾后面部的变化。图像总体对比法和截面分析法分别定性和定量的显示了面部软组织的变化。结论建议使用点重叠的方法对比正畸治疗前后面部软组织的变化。图像总体对比法和截面分析法各具特点,均可反映面部的变化。

激光扫描面部软组织三维数字化图像定点准确性和可重复性的研究

目的评价操作者在面部软组织数字化模型上进行虚拟定点的准确性和一致性。方法 3名操作者,使用在电脑屏幕上对面部软组织数字化模型虚拟定点,以及在受试者面部实体定点两种方法,分别对20名受试者的面部软组织标志点进行定点。通过比较两种方法定点结果的一致性,以及不同操作者定点之间的一致性,评价在激光扫描所得面部软组织数字化模型上虚拟定点的准确性和一致性。结果不同操作者之间的一致性检验表明,左右侧颧突点、左右侧眶下点、左侧鼻翼点和左右侧下颌角点的一致性小于0.9;数字化模型定点和实体定点相比,眉间点、鼻根点、鼻尖点、上唇突点和下唇突点,3名操作者两种定点方法之间差异的平均值≤2mm;左右侧鼻翼点,左右侧耳点和颏唇沟点,3名操作者两种定点方法之间差异的平均值>2mm且≤3mm;颏前点,左右侧颧突点,左右侧眶下点和左右侧下颌角点,3名操作者两种定点方法之间差异的平均值>3mm。结论在面部软组织数字化模型上进行虚拟定点时,对于颏前点,左右侧颧突点,左右侧眶下点和左右侧下颌角点,建议使用标记物辅助定位后,再进行扫描及测量。

年轻女性24个月自然增龄后面部软组织变化的初步探讨

目的初步探讨年轻女性24个月后面部软组织的变化。方法选择20-25岁的年轻女性20人，24个月前后各进行一次面部软组织激光扫描。使用RapidformXOV软件将20位研究对象2次的面部软组织三维图像进行重叠，得出彩色图像，通过不同颜色显示了24个月后面部软组织的变化。其中绿色、黄色、浅蓝色和浅红色区域为未发生变化的区域，而深蓝色和深红色区域为出现明显变化的区域，蓝色代表负值，红色代表正值。将面部分为眶区、鼻区、唇区、颏区、眶下区、颧区、颊区、腮腺咬肌区、额面区和颞面区。分别记录每个区域的变化情况。结果65％的受试者（13／20）唇区为深蓝色，45％的受试者（9／20）颏区为深蓝色，25％的受试者（5／20）腮腺咬肌区为深蓝色。结论20～25岁的成人女性，24个月面部的增龄性变化可能主要表现在口唇部软组织变薄。

基于激光扫描的面部软组织三维模型三种重叠方法的对比

目的对比面部软组织三维模型重叠的3种重叠方法。方法选择22例正畸治疗前后的成人患者,在正畸治疗前后拍摄头颅侧位片并同期进行面部软组织激光扫描。测量鼻尖点(Pn)、鼻下点(Sn)、上唇缘点(Ls)、下唇缘点(Li)、下唇凹点(B’)和颏前点(Pos)在头颅侧位片上的变化。使用Rapidform XOV和XOR软件进行点重叠、额部区域重叠和软件自动重叠,以额点、软组织鼻根点和鼻尖点确定正中矢状向平面,分别测量不同方法重叠后Pn、Sn、Ls、Li、B’和Pos点的变化量。并以头颅侧位片的结果为标准,对比3种重叠方法的差异。进而,对比使用3种重叠方法后面部10个区域最大变化值的差异。结果使用头颅测量片测得的Pn、Sn、Ls、Li、B’和Pos点正畸治疗前后的变化值,与软组织三维模型的测量值间无显著差异。点重叠、区域重叠和自动重叠后面部10个区域的最大变化值也均无显著差异。结论对于成人而言,点重叠、额部区域重叠和软件自动重叠这3种软组织重叠方法没有显著差异。

激光扫描在头面部软组织三维重建和测量中的应用

近年来,随着科学和计算机技术的发展,人们对头面部软组织的研究已经由二维发展到三维,用于三维重建的技术也越来越多,包括直接测量法、莫尔云纹法、形态分析法、激光扫描法、结构光测量法、立体摄影测量技术、光栅投影测量法和电子计算机断层扫描技术等。其中,激光扫描是目前比较先进的技术之一。尽管受很多因素的影响,但笔者相信随着技术的不断改进和完善,激光扫描在头面部软组织三维重建中将得到更加广泛的应用。本文将从激光扫描技术的原理、技术构成、特点及其在头面部软组织三维重建方面的应用等内容进行综述。

光学三维表面成像技术的临床应用进展

精确且高效的人体学测量方法是整形外科不可或缺的重要手段。既往常用的直接测量法及二维摄像测量法精确度低、可重复性差,已不能满足目前精准医学的需求。近年来,随着光学技术高速发展,光学三维表面成像技术逐渐应用于临床,并已成为面部软组织量化分析的重要手段。本文就光学三维表面成像技术的发展历程、技术原理、成像精度、临床应用及未来的发展方向进行综述,为进一步拓宽其应用领域提供新思路及参考依据。

青少年骨性Ⅲ类错[牙合]软硬组织的三维相关性研究

目的本研究的目的是调查中国北方青少年骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者三维软组织面像与CBCT硬组织结构间测量值的相关性。方法本研究纳入20名北京地区青少年。通过对三维面像上14个点的定位,得出22个角度值与2个距离值;并同样测量CBCT上对应硬组织的9个角度值与3个距离值。所有项目由同一研究者测量两次,并计算其组内相关系数验证其可重复性。以Pearson相关性分析计算测量结果的软硬组织相关性。并在CBCT上测量相关点软组织厚度,以探索相关性的可能原因。结果与软组织下颌角点相关的测量项目可重复性一般。矢状向上软组织鼻旁点与硬组织A点相对鼻根点的位置关系有中等程度的相关性,上下颌骨的相对位置关系在软硬组织间有中到强的相关关系;垂直向上软组织左右下颌角,下颌平面角与相应的硬组织间有中到强的相关性,软组织前上面高及前下面高与相应的硬组织测量值及硬组织下颌平面角均表现出中等程度的相关性,鼻旁点软组织厚度小于鼻底点软组织厚度。结论软组织鼻旁点,软组织上下颌的相对位置关系,以及前上面高、前下面高的软组织测量指标都可以为相应的硬组织诊断提供较好的参考;然而与软组织下颌角点相关的测量值需要谨慎处理。

种植钉辅助扩弓治疗后面部软硬组织三维形态分析

目的分析上颌横向发育不足的成年患者应用种植钉辅助扩弓治疗后面部软硬组织形态变化,为上颌横向发育不足患者的临床治疗提供指导。方法选取2019年8月至2022年1月于贵阳市口腔医院正畸科完成种植钉辅助扩弓治疗的成年患者10例。所有患者在扩弓前后均采用Morpheus 3D扫描仪和锥形束CT(CBCT)分别获取软硬组织影像,并对软组织指标[颧突点宽(Zp-Zp)、中面宽(Ck-Ck)、鼻翼宽(Al-Al)、人中宽(ULP-ULP)、口角宽(Ch-Ch)、鼻小柱高(Nc-Nc)、鼻孔宽(Ni-Ni)、鼻基底宽(Ac-Ac)、鼻高(N′-Sn)、鼻背高(N′-Pn)、鼻额角(G-N′-Pn)、鼻唇角(Pn-Sn-Ls)、颏唇角(N′-Pn-Pog′)、鼻颏角(Li-B′-Pog′)、鼻尖角(Al-Pn-Al)、上唇角(Ch-Ls-Ch)、下唇角(Ch-Li-Ch)]和硬组织指标[前部腭中缝宽(ASEW)、后部腭中缝宽(PSEW)、硬腭基骨宽(HP)、鼻底基骨宽(NF)、鼻腔宽(NCW)、颧面孔宽(IZFW)、梨状孔宽(PAW)]进行测量,分析扩弓前后面部软硬组织形态变化。结果扩弓后Ni-Ni和Ac-Ac较扩弓前分别增加(0.69±0.42)、(1.37±1.36)mm,其差异具有统计学意义(均P<0.05);扩弓前后其他软组织指标测量结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。扩弓后ASEW、PSEW、NF、HP、NCW、PAW分别增加(3.34±1.52)、(3.20±1.67)、(2.12±1.57)、(1.57±1.62)、(2.24±1.55)、(2.29±1.33)mm,差异具有统计学意义(均P<0.05);而扩弓前后IZFW测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论种植钉辅助扩弓治疗后软组织鼻基底和鼻孔宽度增大,腭中缝得到扩张,同时鼻腔宽度和梨状孔宽度也增加。