三维超声自由解剖成像技术对特殊部位异位妊娠的诊断价值

目的探讨三维超声自由解剖成像技术(3DTVUOT)对特殊部位异位妊娠(瘢痕妊娠、宫角妊娠及间质部妊娠)的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月南昌仁爱妇产医院收治的经手术病理诊断确诊的33例瘢痕妊娠、43例宫角妊娠及15例间质部妊娠患者的临床资料。所有患者均接受术前二维经阴道超声(2DTVU)及3DTVUOT检查。以手术病理结果为金标准,分析2DTVU及3DTVUOT检查对宫角妊娠、间质部妊娠、瘢痕妊娠的诊断效能。结果33例瘢痕妊娠中孕囊型24例,混合型9例;宫角妊娠孕囊型32例,混合型11例;间质部妊娠孕囊型6例,混合型9例。2DTVU及3DTVUOT检查诊断瘢痕妊娠的准确率为85.71%、93.41%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。3DTVUOT检查诊断宫角妊娠及间质部妊娠的准确率均为92.31%,高于2DTVU检查的76.92%及78.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3DTVUOT检查利于瘢痕妊娠、宫角妊娠、间质部妊娠的早期定性诊断。

三维超声自由解剖成像技术对早期宫角与间质部妊娠的诊断价值

目的探讨三维经阴道超声自由解剖成像技术(3DTVUOT)对早期宫角妊娠(CP)与间质部妊娠(ITP)的定性诊断价值。方法回顾性分析35例CP和36例ITP患者的临床资料。均因临床疑诊早期CP或ITP被序贯予以二维经阴道超声(2DTVU)和3DTVUOT检查,对妊娠病灶与宫腔的相通情况、病灶周围肌层完整性和厚度情况等进行比较分析;以手术-病理结果作为诊断金标准,对两种检查方法应用于CP和ITP定性诊断中的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果CP患者的妊娠病灶与宫腔相通率(91.43%)高于ITP(8.33%),病灶周围包绕肌层的厚度(6.08±1.35)mm高于ITP(1.95±0.58)mm,完整性(100%)亦高于ITP的(72.22%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2DTVU定性诊断CP和ITP的敏感性(86.11%)、特异性(77.14%)及准确性(81.68%)均明显低于3DTVUOT(分别94.44%、85.71%、90.14%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论3DTVUOT对CP和ITP的早期定性诊断,具有较高的可靠性,优于2DTVU,可在临床推广应用。

三维超声自由解剖成像技术对输卵管间质部妊娠的定位诊断价值

目的探讨三维超声自由解剖成像技术(3DTVUOT)应用于输卵管间质部妊娠(ITP)定位诊断中的价值。方法选择2017年1月至2020年12月,二维经阴道超声检查(2DTVU)疑诊ITP的47例患者作为研究对象,均予以3DTVUOT检查观察妊娠病灶与宫腔内膜线关系、病灶周围肌层的完整性及肌层厚薄,随访并比较临床结果。结果经手术-病理检查,41例被确诊为ITP,其典型声像图表现为病灶位于宫腔内膜线之外,周围的环绕肌层菲薄、不完整;6例被确诊为宫角妊娠(CP)。2DTVU对ITP的诊断符合率(78.72%)明显低于3DTVUOT(91.49%),差异有统计学意义(X^(2)=5.463,P=0.032)。结论3DTVUOT,相较于2DTVU,其特有的冠状面成像技术,能明显提高对ITP早期定位诊断的准确性。