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中药五生酊外用治疗癌性疼痛临床疗效观察 被引量:16
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作者 邓宏 许蕾 +6 位作者 河文峰 吴万垠 龙顺钦 潘宗奇 杨小兵 周宇姝 廖桂雅 《广州中医药大学学报》 CAS 北大核心 2014年第6期885-889,894,共6页
【目的】观察中药五生酊外用治疗癌性疼痛(简称癌痛)的疗效及其对生活质量的影响。【方法】将83例伴有癌性疼痛的癌症患者随机分为治疗组42例及对照组41例,共78例完成了本研究(5例出现皮肤瘙痒后退出),其中治疗组40例,对照组38例。按疼... 【目的】观察中药五生酊外用治疗癌性疼痛(简称癌痛)的疗效及其对生活质量的影响。【方法】将83例伴有癌性疼痛的癌症患者随机分为治疗组42例及对照组41例,共78例完成了本研究(5例出现皮肤瘙痒后退出),其中治疗组40例,对照组38例。按疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)进行疼痛程度分级。对照组给予世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛方案治疗;治疗组在WHO三阶梯止痛方案治疗基础上,给予中药五生酊外涂治疗,2组疗程均为7 d。采用NRS、生活质量表评价中药五生酊外用配合WHO三阶梯方案对癌性疼痛的疗效及其对生活质量的影响。【结果】(1)用药第7天,2组患者的NRS评分均较用药前1 d下降,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗组总有效率为82.5%,对照组为68.4%,治疗组的总疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在轻度疼痛患者中,治疗组的疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在中、重度疼痛患者中,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)用药第7天,2组的生活质量评分均明显改善,与用药前1 d比较差异有统计学意义(P<0.01);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于轻度癌痛患者,中药五生酊外用有一定治疗作用;但对于中、重度癌痛患者,中药五生酊外用联合三阶梯止痛治疗未能提高疗效,也未能使患者的生活质量得到进一步改善。 展开更多
关键词 癌性疼痛/中药疗法 中药五生酊 外治法 三阶梯止痛治疗 生活质量
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某肿瘤医院2013至2015年麻醉性镇痛药品应用分析 被引量:3
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作者 刘静 陈开杰 贾毅敏 《川北医学院学报》 CAS 2016年第6期866-870,947,共6页
目的:了解某肿瘤专科医院麻醉性镇痛药物在门诊和住院药房的使用数据,探讨该类药物在某院的临床用药结构及变化趋势,为合理用药提供参考。方法:提取某院2013至2015年麻醉性镇痛药物的使用品种及数量,以限定日剂量(DDD)作为客观指标,对... 目的:了解某肿瘤专科医院麻醉性镇痛药物在门诊和住院药房的使用数据,探讨该类药物在某院的临床用药结构及变化趋势,为合理用药提供参考。方法:提取某院2013至2015年麻醉性镇痛药物的使用品种及数量,以限定日剂量(DDD)作为客观指标,对药物销售金额、使用频次、日均费用等数据进行回顾性统计分析。结果:3年来该院麻醉性镇痛药物排序基本稳定,总体销售金额逐年上升,口服类缓释制剂剂型和用量不断增多;住院部门以芬太尼类和口服吗啡缓释制剂为主,门诊部门以口服类吗啡和羟考酮缓释制剂为主;DDDs稳居第一的是盐酸吗啡缓释片(30 mg),垫底的分别是哌替啶和新品种药物氢吗啡酮注射液。结论:该院麻醉镇痛药物品种和剂型可供临床使用的选择较多,严格遵循口服给药原则,以吗啡类为代表的第三阶梯药物成为癌痛病人进行个体化治疗的首选。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 三阶梯止痛疗法 吗啡缓释制剂 口服给药 个体化治疗
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癌痛的药物治疗 被引量:3
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作者 韩静 丁丽芳 《内蒙古中医药》 2007年第1期23-24,共2页
疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一,它直接影响着癌症患者的生存质量,因此癌痛的治疗也影响着整个肿瘤综合治疗结果的评价。WHO推行的“癌症三阶梯止痛法”是癌痛治疗的主要手段,而阿片类药物是镇痛药物中最主要的部分。经过多年的研... 疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一,它直接影响着癌症患者的生存质量,因此癌痛的治疗也影响着整个肿瘤综合治疗结果的评价。WHO推行的“癌症三阶梯止痛法”是癌痛治疗的主要手段,而阿片类药物是镇痛药物中最主要的部分。经过多年的研究与实践,中医药在癌痛治疗中的作用已得到认可,中药与西药的合理配合应用,可以更好地发挥其协同作用,而减少副作用。因此,中药配合三阶梯止痛法治疗癌痛具有重要的研究与应用价值。 展开更多
关键词 癌痛 癌症 治疗 三阶梯止痛法 药物 中药
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龙藤通络酒剂外用联合三阶梯止痛药物治疗癌性疼痛的临床观察 被引量:14
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作者 周迪 董昌盛 +3 位作者 许玲 龚亚斌 王芹 李嘉旗 《上海中医药杂志》 2020年第11期38-42,共5页
目的评价龙藤通络酒剂外用联合三阶梯止痛药物治疗癌性疼痛的疗效及安全性。方法将100例癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用三阶梯止痛药物止痛治疗,治疗组在此基础上联合龙藤通络酒剂外用。两组疗程均为8 d,观... 目的评价龙藤通络酒剂外用联合三阶梯止痛药物治疗癌性疼痛的疗效及安全性。方法将100例癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用三阶梯止痛药物止痛治疗,治疗组在此基础上联合龙藤通络酒剂外用。两组疗程均为8 d,观察疼痛数字评价量表(NRS)评分的变化情况,并据此评价疼痛疗效;观察等效吗啡消耗量、爆发痛次数及止痛起效时间,同时进行安全性评价。结果(1)治疗组疼痛缓解总有效率为65.85%,显效率为31.70%,均高于对照组的44.19%和18.60%;在整体疼痛疗效方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后NRS评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组NRS评分的下降幅度大于对照组(P<0.05)。进一步分层分析,治疗前后组内比较,两组各疼痛程度患者NRS评分均降低(P<0.05);组间治疗后比较,在中度疼痛患者中,治疗组NRS评分差值大于对照组(P<0.05)。(3)治疗组首日吗啡消耗量、日均等效吗啡用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);进一步分层比较,治疗组中度疼痛患者的日均等效吗啡用量少于对照组相同疼痛程度患者(P<0.05)。(4)两组爆发痛次数、爆发痛平均止痛起效时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在癌性疼痛的治疗中,龙藤通络酒剂与阿片类止痛药物合用具有协同、增效的作用,尤其是对于中度癌性疼痛患者,能减少阿片类药物的日均消耗量,且安全性好,值得进一步推广。 展开更多
关键词 癌性疼痛 三阶梯止痛 龙藤通络方 酒剂 中医外治法
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山西平鲁县域地区癌症患者分布情况及应用三阶梯止痛的调查报告 被引量:2
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作者 苏斌祥 蔚芳 +3 位作者 高智 王淑兰 李平 付云晋 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期667-669,共3页
目的:探讨基层癌症患者有效的止痛治疗,为患者提高生存质量的治疗方法提供依据。方法:调查平鲁区2010年1月~2010年12月的癌症患者分布、疼痛、应用三阶梯止痛情况。结果:239例癌症患者中,农村居民150例(61.9%)。239例癌症患者中,55例(2... 目的:探讨基层癌症患者有效的止痛治疗,为患者提高生存质量的治疗方法提供依据。方法:调查平鲁区2010年1月~2010年12月的癌症患者分布、疼痛、应用三阶梯止痛情况。结果:239例癌症患者中,农村居民150例(61.9%)。239例癌症患者中,55例(23.0%)有轻中重度疼痛。而55例中7例(12.7%)按照三阶梯治疗,48例(87.3%)没有按三阶梯治疗。7例按三阶梯治疗疼痛得到部分缓解或完全缓解。22例口服其他药物止痛治疗,12例疼痛没有缓解,10例轻度缓解或部分缓解。26例肌注哌替啶止痛治疗,疼痛轻度缓解或部分缓解。结论:我区癌症患者以农村居民占多数,癌痛患者止痛效果欠佳,需进一步加大三阶梯止痛治疗宣教。 展开更多
关键词 癌症分布 癌痛治疗 基层综合医院 三阶梯药物保障
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中药外用联合癌性疼痛三阶梯治疗在癌痛中的疗效观察 被引量:6
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作者 李琦 王继凤 《中医临床研究》 2016年第30期121-123,共3页
目的:观察中药外用联合规范化癌痛三阶梯止痛治疗重度癌痛的疗效。方法:将84例确诊的晚期重度癌痛患者随机分为试验组、对照组两组,试验组采用中药外用联合规范化癌痛三阶梯止痛;对照组单纯给予规范化癌痛三阶梯止痛,观察4周比较疗效。... 目的:观察中药外用联合规范化癌痛三阶梯止痛治疗重度癌痛的疗效。方法:将84例确诊的晚期重度癌痛患者随机分为试验组、对照组两组,试验组采用中药外用联合规范化癌痛三阶梯止痛;对照组单纯给予规范化癌痛三阶梯止痛,观察4周比较疗效。结果:中医外治联合规范化癌痛三阶梯治疗止痛效果更佳,试验组NRS评分低于单纯西药组,统计学分析有显著性差异;试验组患者情绪、睡眠、生活兴趣、日常生活能力改善优于对照组;试验组在改善焦虑抑郁状态方面明显优于对照组(P<0.005)。结论:中药外用和规范化癌痛三阶梯治疗有互补作用,能提高止痛疗效,在改善症状、提高生活质量方面有独特及显著的疗效。 展开更多
关键词 癌痛 三阶梯止痛 中医综合疗法
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Different methods of acupuncture for relief of pain due to liver cancer:A network meta-analysis
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作者 Hong-Yuan Mou Jing Chen +1 位作者 Zuo-Yun Chen Hong Du 《World Journal of Meta-Analysis》 2022年第2期52-62,共11页
BACKGROUND Pain in the liver is a common symptom of liver cancer in late stages,and the pain incidence rate exceeds 50%[1].In serious cancer pain,morphine and other major analgesics have been commonly administrated fo... BACKGROUND Pain in the liver is a common symptom of liver cancer in late stages,and the pain incidence rate exceeds 50%[1].In serious cancer pain,morphine and other major analgesics have been commonly administrated for clinical treatments,and their effects are accurate,but with a high incidence of side effects,such as nausea,vomiting,constipation,and other conditions.Acupuncture is a traditional Chinese medicine therapy.There have been many randomized controlled trials addressing the safety and usefulness of different methods of acupuncture in alleviating liver cancer pain.However,which of these methods is the most effective method is still unclear.AIM To compare the effectiveness of different acupuncture methods for alleviating pain due to liver cancer.METHODS Eligible studies were retrieved from eight databases(the Cochrane Library,PubMed,EMBASE,Medline,CNKI,CBM,Chongqing VIP,and Wan Fang Database)up to March 31,2021 and screened based on the established inclusion and exclusion criteria.The quality of the include studies was evaluated.Stata software was applied for statistical analyses.Publication bias of the included studies was also determined.Finally,the network meta-analysis was carried out to evaluate the efficacy of acupuncture methods for relief of pain due to liver cancer.RESULTS A total of eight randomized controlled trials were included in the network metaanalysis.Eight trials(covering 5 treatments and 734 patients)provided data suitable for analysis.Most trials focused on short-term effects and many were classed as being of poor quality with a high risk of bias,commonly associated with lack of blinding(which was sometimes impossible to achieve).End of treatment results showed that four interventions,including wrist-ankle acupuncture,triple puncture and remaining needle acupuncture,Tian Yuan acupuncture,and block acupuncture,produced a statistically significant reduction in pain when compared with the three-step analgesic ladder therapy.The surface under the cumulative ranking sorting results showed that triple puncture and remaining needle acupuncture had a relatively high effective rate.CONCLUSION The network meta-analysis results indicate that the overall effectiveness of triple puncture and remaining needle acupuncture is better than the other therapies. 展开更多
关键词 PAIN Liver cancer ACUPUNCTURE Network meta-analysis EFFECTIVENESS three-step analgesic ladder
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癌症三阶梯止痛治疗方案在用药咨询服务中推广的实践与体会
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作者 郑勤云 朱智碧 孙卫丽 《安徽医药》 CAS 2008年第4期374-375,共2页
癌症疼痛是癌症病人常见的症状,也是影响癌症患者生活质量的主要原因。传统的癌痛治疗手段已经不能有效解决癌痛问题,目前首选癌症三阶梯止痛治疗方案,只要按照该方案原则进行治疗,可使90%以上的癌痛得到满意控制。为解除癌症患者痛苦,... 癌症疼痛是癌症病人常见的症状,也是影响癌症患者生活质量的主要原因。传统的癌痛治疗手段已经不能有效解决癌痛问题,目前首选癌症三阶梯止痛治疗方案,只要按照该方案原则进行治疗,可使90%以上的癌痛得到满意控制。为解除癌症患者痛苦,迫切需要在我国大力推广三阶梯方案。我院就三阶梯方案在用药咨询服务中推广进行了实践,取得了显著效果。 展开更多
关键词 癌症三阶梯治疗方案 用药咨询服务 推广
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阿片类药物治疗癌痛:理念和认知在实践中的演化 被引量:14
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作者 李虹义 刘端祺 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1651-1653,共3页
本文通过文献分析认为近10多年来WHO"三阶梯癌痛治疗原则"在判断患者疼痛、指导医生用药方面至少发生了如下"演化"值得关注,即:对疼痛评估的深化;对第2阶梯用药的淡化;对某些传统代表性止痛药物(阿司匹林、可待因)... 本文通过文献分析认为近10多年来WHO"三阶梯癌痛治疗原则"在判断患者疼痛、指导医生用药方面至少发生了如下"演化"值得关注,即:对疼痛评估的深化;对第2阶梯用药的淡化;对某些传统代表性止痛药物(阿司匹林、可待因)的边缘化;对第2,3阶梯阿片类药物选择的多样化;使用强阿片类药物止痛有条件的全程化(用于各个阶梯);癌痛治疗使用辅助性药物的专业化。本文同时对上述"演化"的具体缘由做了较为详细的阐述。 展开更多
关键词 癌症疼痛 阿片类药物 三阶梯止痛治疗
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癌痛治疗应进入"四阶梯治疗"新模式 被引量:9
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作者 张金华 林磊 邓硕曾 《实用疼痛学杂志》 2019年第4期250-252,共3页
晚期癌痛非常剧烈,上世纪80年代WHO制定的癌痛三阶梯治疗已经不能满足患者的镇痛需求,为此,我们建议在三阶梯治疗的基础上开设第四阶梯治疗,主要包括区域阻滞技术、患者硬膜外自控镇痛、神经毁损阻断技术和鞘内药物输注系统镇痛。本文... 晚期癌痛非常剧烈,上世纪80年代WHO制定的癌痛三阶梯治疗已经不能满足患者的镇痛需求,为此,我们建议在三阶梯治疗的基础上开设第四阶梯治疗,主要包括区域阻滞技术、患者硬膜外自控镇痛、神经毁损阻断技术和鞘内药物输注系统镇痛。本文介绍第四阶梯治疗的方法并进行评价,让更多癌痛患者从第四阶梯治疗中获益。 展开更多
关键词 疼痛 肿瘤 三阶梯治疗 四阶梯治疗 镇痛 病人控制
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2009~2016年某院住院患者镇痛药使用情况调查分析 被引量:3
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作者 陈军 梁慧超 冯凯章 《今日药学》 CAS 2019年第1期853-856,共4页
目的通过收集HIS系统资料,分析评价某院肿瘤内科麻醉性止痛药使用情况,以促进临床合理用药,便于药学部对麻醉性镇痛药作精细化管理。方法统计并对该院住院部肿瘤内科2009~2016年的麻醉性镇痛药消耗量,以限定日剂量(DDD值)、给药频率(DD... 目的通过收集HIS系统资料,分析评价某院肿瘤内科麻醉性止痛药使用情况,以促进临床合理用药,便于药学部对麻醉性镇痛药作精细化管理。方法统计并对该院住院部肿瘤内科2009~2016年的麻醉性镇痛药消耗量,以限定日剂量(DDD值)、给药频率(DDDs)和DDDs增长率进行分析比较。结果 DDDs排名中,盐酸羟考酮缓释片在近年来均排第1,盐酸吗啡注射液由第2下降至第7。结论该院常用治疗癌痛药物为盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片及磷酸可待因片,并受WHO三阶梯原则影响,第二阶梯药物呈现弱化趋势,符合WHO三阶梯镇痛原则。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 限定日剂量(DDD) 用药频率(DDDs) 癌症三阶梯止痛原则
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晚期胃癌规范化止痛治疗 被引量:10
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作者 葛峰 仓静 刘凤林 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1123-1127,共5页
随着新药的开发和多学科综合治疗协作组(MDT)模式在晚期胃癌诊治中的运用,晚期胃癌的治疗效果有了一定程度提高。疼痛作为晚期胃癌最常见的症状,治疗必须规范化管理,涉及生理、心理、心灵和社会各个层面。早期积极的镇痛治疗可阻止癌痛... 随着新药的开发和多学科综合治疗协作组(MDT)模式在晚期胃癌诊治中的运用,晚期胃癌的治疗效果有了一定程度提高。疼痛作为晚期胃癌最常见的症状,治疗必须规范化管理,涉及生理、心理、心灵和社会各个层面。早期积极的镇痛治疗可阻止癌痛演变为难治性神经病理性疼痛,有助于病人生活质量的提高。对于晚期胃癌病人,须评估其疼痛的部位以及程度,采用止痛药物滴定并多次进行疼痛评估,直至疼痛控制达到稳定状态。晚期胃癌病人三阶梯止痛治疗药物选择:轻度疼痛可使用非甾体类药物;对疼痛进展迅速的晚期胃癌病人可直接使用第二阶梯药物(弱阿片类药物和低剂量的强阿片类药物);对于中、重度疼痛的晚期胃癌病人,使用强阿片类药物,如对阿片类药物耐受,则推荐使用芬太尼透皮贴剂。对于难治性癌痛,可采取超声介入或神经阻滞等方法予以治疗。抗抑郁药可作为晚期胃癌止痛治疗的辅助用药。便秘是最常见也是最棘手的不良反应,应评估便秘的原因和严重程度,并采取相应治疗措施。 展开更多
关键词 晚期胃癌 疼痛 规范化治疗 三阶梯止痛
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