目的:研究布地格福联合K5压力阈值吸气肌训练对慢阻肺急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸力学参数及生命质量的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月在赣州市第五人民医院就诊的8...目的:研究布地格福联合K5压力阈值吸气肌训练对慢阻肺急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸力学参数及生命质量的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月在赣州市第五人民医院就诊的80例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各40例。对照组使用布地格福进行治疗,观察组在对照组的基础上联合K5压力阈值吸气肌训练治疗,两组均治疗30d。分别比较患者治疗前后的圣乔治评分(St.George's Respiratory Questionnaire,SGRQ)、6分钟步行试验(6-minute walk test,6MWT)、最大吸气压(Maximum inspiratory pressure,MIP),并通过测量第1秒呼气量(Forced Expiratory Volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、弥散功能血氧饱和度(Oxygen saturation of blood,SaO_(2))、动脉氧分压(Arterial Oxygen Partial Pressure,PO_(2))、动脉二氧化碳分压(Partial pressure of arterial carbon dioxide,PCO_(2))对肺功能和血气指标进行比较分析,对其进行比较分析。结果:观察组的SGRQ三项评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的6MWT和MIP两项都比对照组高(P<0.05);观察组的FEV1、FVC和弥散功能三项指标都高于对照组(P<0.05);观察组的SaO_(2)和PO_(2)明显高于对照组,PCO_(2)明显低于对照组(P<0.05)。结论:布地格福吸入气雾剂联合K5压力阈值吸气肌训练能有效减轻患者的症状,改善呼吸力学参数并提高生命质量,延长患者生存时间。展开更多
目的系统评价阈值负荷吸气肌训练(TIMP)对危重机械通气患者呼吸肌功能的影响。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网全文数据库和维普数据库相关随机对照试验(RCT)...目的系统评价阈值负荷吸气肌训练(TIMP)对危重机械通气患者呼吸肌功能的影响。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网全文数据库和维普数据库相关随机对照试验(RCT),截止日期2018年7月1日。由2名研究员对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果共纳入14项RCT,共计650例患者,其中试验组323例,对照组327例。与对照组比较,试验组最大吸气压(MIP)增加(MD=-6.65,95%CI-8.27^-5.03,P<0.001),呼吸肌肌力增加(MD=-5.04,95%CI-7.68^-2.04,P=0.0002),撤机时间缩短(MD=-1.01,95%CI-1.65^-0.37,P=0.002),机械通气时间缩短(MD=-2.24,95%CI-4.33^-0.15,P=0.04),ICU住院时间缩短(MD=-3.41,95%CI-6.06^-0.76,P=0.01)。两组间最大呼气压(MEP)(MD=1.22,95%CI-6.55~9.00,P=0.76)、再次插管/气管切开发生率(RR=0.99,95%CI 0.56~1.73,P=0.96)、死亡率(RR=1.05,95%CI 0.53~2.06,P=0.89)无显著性差异。结论TIMP可以改善危重机械通气患者MIP、呼吸肌肌力,缩短机械通气时间、撤机时间和ICU住院时间,提高撤机的成功率。展开更多
目的观察阈值压力负荷呼吸肌训练对脑外伤患者呼吸功能康复的效果。方法选取2018年3月—2019年6月于郑州大学第二附属医院治疗的脑外伤卧床患者60例,采用随机数字表法分为观察组30例、对照组30例。2组均行常规内外科治疗与康复治疗,观...目的观察阈值压力负荷呼吸肌训练对脑外伤患者呼吸功能康复的效果。方法选取2018年3月—2019年6月于郑州大学第二附属医院治疗的脑外伤卧床患者60例,采用随机数字表法分为观察组30例、对照组30例。2组均行常规内外科治疗与康复治疗,观察组同时行阈值压力负荷呼吸肌训练,治疗6周。评测治疗前后2组患者的肺功能指标、动脉血气分析、吸气肌功能和肺部感染情况。结果观察组治疗6周结束时,其MVV[(85.23±1.21)%]、FEV_(1)[(2.41±0.28)L/s]、FVC[(3.26±0.35)L]、FEV_(1)/FVC[(85.90±2.60)%]、MIP[(87.40±6.82)cm H_(2)O]、PIF[(5.39±0.12) L/s]均较治疗前有明显提高(均P<0.05),对照组治疗结束时其MVV、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、MIP、PIF均较治疗前提高(均P<0.05),且治疗后观察组比对照组改善更为明显(均P<0.05);观察组治疗后PaCO_(2)、PaO_(2)分别为[(38.10±1.50) mm Hg和(89.31±1.60) mm Hg]较治疗前[(40.21±1.63) mm Hg和(75.66±1.68) mm Hg]均有明显改善(均P<0.05);观察组治疗期间肺部感染率(6.7%)较对照组(30.0%)明显下降(P<0.05)。结论阈值压力负荷呼吸肌训练能显著改善脑外伤患者的呼吸功能,提高动脉氧分压,并显著降低肺部感染率。展开更多
文摘目的:研究布地格福联合K5压力阈值吸气肌训练对慢阻肺急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸力学参数及生命质量的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月在赣州市第五人民医院就诊的80例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各40例。对照组使用布地格福进行治疗,观察组在对照组的基础上联合K5压力阈值吸气肌训练治疗,两组均治疗30d。分别比较患者治疗前后的圣乔治评分(St.George's Respiratory Questionnaire,SGRQ)、6分钟步行试验(6-minute walk test,6MWT)、最大吸气压(Maximum inspiratory pressure,MIP),并通过测量第1秒呼气量(Forced Expiratory Volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、弥散功能血氧饱和度(Oxygen saturation of blood,SaO_(2))、动脉氧分压(Arterial Oxygen Partial Pressure,PO_(2))、动脉二氧化碳分压(Partial pressure of arterial carbon dioxide,PCO_(2))对肺功能和血气指标进行比较分析,对其进行比较分析。结果:观察组的SGRQ三项评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的6MWT和MIP两项都比对照组高(P<0.05);观察组的FEV1、FVC和弥散功能三项指标都高于对照组(P<0.05);观察组的SaO_(2)和PO_(2)明显高于对照组,PCO_(2)明显低于对照组(P<0.05)。结论:布地格福吸入气雾剂联合K5压力阈值吸气肌训练能有效减轻患者的症状,改善呼吸力学参数并提高生命质量,延长患者生存时间。
文摘目的观察阈值压力负荷呼吸肌训练对脑外伤患者呼吸功能康复的效果。方法选取2018年3月—2019年6月于郑州大学第二附属医院治疗的脑外伤卧床患者60例,采用随机数字表法分为观察组30例、对照组30例。2组均行常规内外科治疗与康复治疗,观察组同时行阈值压力负荷呼吸肌训练,治疗6周。评测治疗前后2组患者的肺功能指标、动脉血气分析、吸气肌功能和肺部感染情况。结果观察组治疗6周结束时,其MVV[(85.23±1.21)%]、FEV_(1)[(2.41±0.28)L/s]、FVC[(3.26±0.35)L]、FEV_(1)/FVC[(85.90±2.60)%]、MIP[(87.40±6.82)cm H_(2)O]、PIF[(5.39±0.12) L/s]均较治疗前有明显提高(均P<0.05),对照组治疗结束时其MVV、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、MIP、PIF均较治疗前提高(均P<0.05),且治疗后观察组比对照组改善更为明显(均P<0.05);观察组治疗后PaCO_(2)、PaO_(2)分别为[(38.10±1.50) mm Hg和(89.31±1.60) mm Hg]较治疗前[(40.21±1.63) mm Hg和(75.66±1.68) mm Hg]均有明显改善(均P<0.05);观察组治疗期间肺部感染率(6.7%)较对照组(30.0%)明显下降(P<0.05)。结论阈值压力负荷呼吸肌训练能显著改善脑外伤患者的呼吸功能,提高动脉氧分压,并显著降低肺部感染率。
