湿润烧伤膏对顽固性鼻出血手术患者术后出血、鼻腔通气及应激反应的影响

目的:探讨湿润烧伤膏联合鼻内镜下蝶腭动脉阻断术治疗顽固性鼻出血对患者出血量、鼻腔通气及应激反应的影响。方法:将97例顽固性鼻出血患者按照治疗方式不同分为对照组(n=49)和观察组(n=48)。对照组术中使用吸收性明胶海绵微填塞鼻腔;观察组术中使用涂抹湿润烧伤膏的明胶海绵微填塞鼻腔。比较两组临床疗效、出血和恢复情况、鼻腔通气情况、应激反应及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,术后出血量少于对照组,鼻腔恢复通气时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d、14 d、1个月,两组患者Lund-Kennedy评分、鼻吸气阻力值、鼻呼气阻力值、视觉模拟评分(VAS)、皮质醇(COR)水平均呈逐渐下降趋势,且观察组各时间点均低于对照组(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合鼻内镜下蝶腭动脉阻断术治疗顽固性鼻出血可提高临床疗效,减少出血量,有效恢复鼻腔通气功能,并降低应激反应。

凝血酶烧伤膏治疗血液病鼻衄的临床观察

目的为探讨血液病鼻衄的理想处理方法。方法对23例治疗组患者采用浸有凝血酶2000In／ml的明胶海绵局部敷贴出血点，3～4日后用烧伤膏创面换药；34例对照组采用凡士林纱条填塞止血。结果治疗组有效率36．9％．显效率69．7％；对照组分别是58．8％和35．3％。两种方法有显著性差异（P＜0．01）。结论用凝血酶敷贴出血点及创面烧伤膏换药是治疗血液病鼻衄一种安全、有效的方法。