Prevalence of Thyroid Nodules and Its Relationship with Iodine Status in Shanghai:a Population-based Study

Objective This study was designed to evaluate the prevalence of thyroid nodules（TNs） and its relationship with urine iodine concentrations（UICs） after the regional rapid economic growth and lifestyle changes. Methods A cross-sectional survey was conducted in the general population aged 15-69 years. A questionnaire regarding general and personal characteristics and relevant information was administered. Ultrasonography of the thyroid was performed, and serum triiodothyronine（T3）, tetraiodothyronine（T4）, serum thyroid stimulating hormone（TSH）, free triiodothyronine（FT3）, free tetraiodothyronine（FT4）, thyroglobulin antibody（Tg Ab）, thyroid peroxidase antibody（TPOAb）, and TSH receptor antibody（TRAb） levels were measured for each individual subject. Results The prevalence rates of TNs in the whole population, females and males were 27.76%, 34.04%, and 21.60%, respectively. The prevalence of multiple nodules increased with age, whereas the prevalence peaks differed between males and females. The median UICs in the whole population and females with non-TNs were higher than those of subjects with TNs（P=0.0035, P=0.0068）. The median UICs in subjects with a single TN were higher than those in subjects with multiple TNs（P=0.0164, P=0.0127）. The result showed a U-shaped curve relationship between UIC and prevalence of TNs. The prevalence of TNs was the lowest when the UIC was 140-400 μg/L. Conclusion The prevalence of TNs was nearly 30% and increased with age. The relationship between UIC and prevalence of TNs is U-shaped, with an increase in risk when the UIC was 〈140 μg/L and 〉400 μg/L. Very low or high UIC levels need attention and correction.

不同碘摄入量地区居民甲状腺肿和甲状腺结节的流行病学对比研究

目的 研究不同碘摄入量人群甲状腺肿 (甲肿 )和甲状腺结节的患病率。方法 对盘山县、彰武县和黄骅市的缺碘、碘充足和高碘 3个农村地区 3386名 14岁居民进行甲状腺 B超检查、甲状腺功能、甲状腺自身抗体 (TAA)和尿碘测定。结果 缺碘、碘充足、高碘地区尿碘中位数 (MU I)分别为 10 3、374和 6 15 μg/ L;弥漫型甲肿患病率分别为 19.5 %、13.6 %和 5 .1% ;结节型甲肿患病率分别为 3.7%、3.5 %和 2 .5 %。甲状腺单发结节检出率分别为 8.8%、8.3%和 4 .1% ;多发结节检出率分别为 3.8%、1.9%和 6 .7%。非毒性甲肿患者血清 TSH水平盘山和彰武明显低于同地区无甲肿者 (P <0 .0 1) ;TAA阳性率高于正常人群 (P <0 .0 5 ) ,以黄骅为显著。结论 在 MU I为 10 0～ 6 0 0 μg/ L 的碘摄入量范围内 ,随碘摄入量增加弥漫性甲肿患病率逐渐降低 ,结节性甲肿患病率无明显变化。缺碘地区甲状腺单发结节高发 ,高碘地区多发结节高发。缺碘和碘充足地区甲肿有自主性功能 ,高碘地区甲肿无自主功能。非毒性甲状腺肿、特别是高碘甲状腺肿存在自身免疫异常。

山东沿海居民慢性淋巴细胞性甲状腺炎与尿碘水平关系的调查

①目的 探讨山东沿海居民慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT)患病情况及影响因素。②方法 采取分层整群抽样法 ,对山东沿海地区烟台、威海、日照和青岛居民CLT患病情况及其尿碘水平进行调查。③结果山东沿海地区CTL患病率为 0 .91 % ;CLT分布呈区域性 ,离海越近 ,居民尿碘排泄率越高 ,CLT患病率也越高(χ2 =4 .1 6～ 7.95 ,P <0 .0 5、0 .0 1 ) ;尿碘中位数超过 30 0 μg/L时 ,CLT患病率明显升高 (χ2 =4 .2 3～ 36 .94 ,P <0 .0 5、0 .0 1 )。尿碘水平与抗甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)有关 (P <0 .0 5、0 .0 1 )。④结论 沿海地区碘摄入过多可能诱发CLT发生和发展 ,沿海居民尿碘浓度应控制在 30 0 μg/L以下。

蚌埠市区甲状腺良性结节患者碘营养水平与甲状腺功能相关性分析

目的:观察蚌埠市区居民甲状腺良性结节患者碘营养状况,分析其与甲状腺功能的相关性,指导甲状腺良性结节患者的饮食结构。方法:选取在某院门诊就诊经彩超确诊的甲状腺良性结节患者260例为病例组,并选取同期在体检中心体检的无甲状腺结节的健康人群130例为对照组,采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法测量尿碘,电化学发光法检测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。结果:病例组与对照组尿碘水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组尿碘水平主要聚集在100~199μg/L,但2组碘营养状态构成比较差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺良性结节组患者不同碘营养状态下TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);病例组及对照组尿碘与TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平无明显相关性(P>0.05)。结论:蚌埠市区居民整体处于碘适量状态,甲状腺良性结节患者不要盲目补碘或限制碘的摄入,应根据尿碘水平选择个体化的治疗方案。

甲状腺疾病与尿碘含量的相关性研究

目的:探讨福建龙岩地区居民甲状腺疾病与尿碘含量的相关性,为龙岩地区甲状腺疾病患者提供科学补碘依据。方法:选在2017年1月-2019年3月龙岩市第二医院内分泌科门诊及住院就诊的甲状腺疾病患者643例(Graves病组155例,甲状腺结节组379例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎组109例),并选取同期在笔者所在医院体检中心体检的龙岩地区无甲状腺疾病的健康人群805例为对照组。结果:Graves病组、甲状腺结节组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组和对照组尿碘中位数分别为336.45、265.65、351.39、198.65 μg/L,组间尿碘中位数比较差异有统计学意义(H=20.15,P<0.05)。Graves病组与慢性淋巴细胞性甲状腺炎组尿碘中位数均显著高于对照组(Z=5.489、6.368,P<0.05);慢性淋巴细胞性甲状腺炎组和甲状腺结节组比较差异有统计学意义(Z=3.953,P<0.05)。Graves病组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(TGAB)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺结节组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组TPOAB、TGAB与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Graves病组、甲状腺结节组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组、对照组的尿碘含量与血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(TGAB)间均无相关性(P>0.05)。结论:根据健康人群尿碘含量,龙岩地区属于碘适量地区。龙岩地区居民尿碘含量与甲状腺功能无明显相关性。

PTC及结节性甲状腺肿病人血清中TSH和尿碘水平的相关性

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)和结节性甲状腺肿病人尿碘和血清中促甲状腺激素(TSH)水平的变化及其相关性。方法 2016年8月—2017年3月,我院确诊为PTC病人514例(PTC组),结节性甲状腺肿病人468例(结甲组)。分别检测两组病人晨尿中碘含量、血清中TSH水平及其他临床指标,应用SPSS 23.0、Empower stats及R studio进行统计处理。结果与结甲组比较,PTC组病人尿碘及血清中TSH水平均较高,差异有显著性(P<0.05)。校正混杂因素后,阈值分析结果显示,两组的尿碘与TSH水平之间均呈U形曲线关系。在PTC组的U形曲线上尿碘浓度变化存在两个转折点,分别为210、672μg/L,而结甲组仅有一个转折点,为397μg/L。在PTC组,当尿碘浓度<210μg/L时,TSH水平随尿碘增高而降低(β=-0.008,P<0.05);当尿碘浓度为210~672μg/L时,TSH水平随尿碘水平的增高而持续升高(β=0.003,P<0.05);当尿碘浓度>672μg/L时,TSH水平变化不显著(β=-0.004,P>0.05)。而在结甲组,在尿碘浓度397μg/L前后,TSH水平随尿碘的升高呈现先下降(β=-0.009,P<0.05)后增高(β=0.004,P<0.05)的趋势。结论 PTC病人的TSH水平对于尿碘浓度的变化更为敏感。但PTC病人尿碘值>210μg/L时,结甲病人尿碘值>397μg/L时,应注意碘浓度对TSH的刺激作用。

成年人尿碘水平与甲状腺疾病的相关性

目的了解昆明地区成年人尿碘水平的分布与甲状腺疾病的关系,为该地区甲状腺患者补碘提供科学依据。方法采用前瞻性研究,将2018年1月至12月,在昆明医科大学附属甘美医院内分泌科住院及门诊就诊的甲状腺疾病患者207例作为病例组,且按病种分为桥本甲状腺炎组、甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组、甲状腺结节组。同时选择在门诊健康体检者59例作为对照组。各组均应用砷铈催化分光光度法测定尿碘含量,并应用化学发光免疫分析技术测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb),病例组和对照组均进行甲状腺超声检查,并根据检测结果,对不同尿碘水平甲状腺疾病进行统计学分析。结果(1)桥本甲状腺炎组、甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组、甲状腺结节组及对照组的尿碘中位数分别为177.4μg/L、171.6μg/L、105.2μg/L、151.3μg/L、178.3μg/L,多组尿碘中位数比较差异有统计学意义(P<0.05),甲状腺功能减退组中位数显著低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),余各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)各甲状腺疾病组中均有较高比例的高碘和低碘情况存在;(3)各组的尿碘水平与FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb间均无统计学意义(P>0.05)。结论昆明地区成年人碘营养处于足量水平,因个体差异,补碘需做到科学合理。低尿碘与甲状腺疾病具有相关性,碘摄入不足可促使甲状腺疾病高发。

广州成人碘营养与甲状腺结节疾病临床特征分析

目的分析广州市居民碘营养状态与甲状腺结节疾病临床特征的关联。方法收集自2018年1月1日至2019年2月1日在广州医科大学附属第二医院就诊的成人人群,且同期行甲状腺B超、尿碘以及甲状腺功能相关检查者;根据尿碘水平进行评判分组,尿碘<100μg/L为碘营养不足组;尿碘100~199μg/L为碘营养适宜组;尿碘200~299μg/L为碘营养超适宜量组;尿碘>300μg/L为碘营养过量组。观察尿碘与甲状腺疾病患病率和甲状腺功能的关系。结果研究共入组观察1107例,尿碘中位数93.40μg/L,其中甲状腺结节患者309例,与碘适量组甲状腺结节患病率比较,其他不同的碘营养组甲状腺结节患病率无显著性差异,碘营养水平对甲状腺结节合并甲亢或自身免疫性甲状腺炎的患病率亦无显著影响;与碘适量组人群相比,碘营养不足和碘过量组FT3和FT4显著增高,而对应TSH水平显著下降。结论广州市居民成人碘营养偏低,碘营养水平不足或过量均可能导致甲状腺功能异常。

威海市区碘摄入与甲状腺良性结节的相关研究

目的:了解威海市区人群甲状腺良性结节与尿碘的相关性,指导甲状腺良性结节患者的饮食结构。方法:用砷铈催化分光光度法测定328例甲状腺良性结节患者及315例健康成年人的尿碘含量,对两组数据进行统计分析。结果:甲状腺良性结节组尿碘为141±4μg/L,正常对照组为265±3μg/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。尿碘水平与性别、甲状腺良性结节直径均无相关性(P>0.05)。结论:尿碘与有无甲状腺良性结节、结节大小及性别均无关,男女甲状腺良性结节患者无需限制碘摄入量。

新疆托克逊县甲状腺结节患病的流行病学调查

目的为了解新疆托克逊县甲状腺结节的患病率并探讨其相关因素。方法使用分层随机整群抽样方法,调查20岁-80岁的新疆托克逊县常住居民1144人,收集目标人群的资料,进行统计分析。结果新疆托克逊县甲状腺结节的患病率总人群、男性及女性的粗患病率分别为42.05%、43.40%、42.47%。男性与女性甲状腺结节患病率无明显差异(χ^(2)=0.091,P=0.763),患病率随着年龄的增长显著升高(χ^(2)=40.238,P<0.01)。年龄、吸烟、高血压为甲状腺结节的独立危险因素。结论新疆托克逊县甲状腺结节患病率较高,应早期预防筛查。

不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿（甲肿）和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素。方法2004年对盘山（长期轻度碘缺乏）、彰武（碘缺乏基础上补碘至碘超足量）和黄骅（长期碘过量）社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群（3385人）进行甲状腺疾病的随访调查。结果（1）盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7．1％、4．4％和6．9％，盘山和黄骅均显著高于彰武（均P〈0．01）；结节型甲肿的累积发病率分别为5．0％、2．4％和0．8％，盘山的发病率最高（P〈0．01）。（2）三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4．0％、5．7％和5．6％，多发结节的累积发病率分别为0．4％、1．2％和1．0％。（3）基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体（thyroid autoantibody，TAA）阳性是甲肿发生的独立危险因素。（4）彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群（P〈0．01），盘山和黄骅无显著差异。（5）三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群（P〈0．05）。结论碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加。碘缺乏社区结节型甲肿高发，弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发生的主要形式。甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关，这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显。

舟山群岛碘营养状况和甲状腺结节患者调查

目的调查舟山群岛城镇居民、农民、岱山盐民、嵊泗渔民及普陀山僧侣碘营养状况、甲状腺结节患病情况及致甲状腺结节的相关影响因素。方法对舟山群岛1389名城镇居民、502名农民、737名岱山盐民、362名嵊泗渔民及294名普陀山僧侣进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查和尿碘测定。结果舟山群岛城镇居民、农民、岱山盐民、嵊泗渔民及普陀山僧侣的尿碘中位数(MUI)分别为320.7μg/L,188.9μg/L,122.2μg/L,193.6μg/L,271.7μg/L,甲状腺结节的患病率分别为25.9%,25.5%,32.0%,16.0%,16.7%。女性较男性更易患甲状腺结节(P<0.05),年龄越大,患甲状腺结节的危险性越高。饮食史、吸烟史、饮酒史、饮茶史、尿碘值与甲状腺结节无明显相关性。结论本调查研究表明,舟山群岛居民碘营养充足;各人群甲状腺结节患病率均较高。

南京市40岁以上人群甲状腺结节的流行病学调查

本课题组对南京市栖霞区9947名40～79岁常住居民进行了甲状腺结节患病率的调查，采用超声检查记录甲状腺回声类型，结节部位、数量、大小、回声及钙化类型。结果显示甲状腺结节患病率为26．7％，其中男性20．2％，女性30．0％，女性的患病率在各年龄组均显著高于男性（P〈0．01）。甲状腺结节患病率在不同性别组内均呈随年龄增加而升高的趋势。单个甲状腺结节的患病率最高，达到65．0％．长径小于1cm的结节所占比例最大．为61．5％。甲状腺结节最常见的回声类型为低回声，各种回声类型在不同性别患者中分布无差异。甲状腺结节总体钙化率为11．2％，甲状腺结节的钙化率在不同性别和年龄中分布差异无统计学意义。

广西沿海产盐区人群甲状腺结节流行状况及相关因素分析

目的掌握广西沿海产盐区人群甲状腺结节患病情况及其影响因素,为科学补碘提供依据。方法于2015年1月,从广西沿海产盐区选取620名20岁及以上成人进行问卷调查、甲状腺超声检查,同时检测尿碘、水碘、盐碘含量。结果人群尿碘中位数为60.12μg/L,甲肿检出率为3.55%,甲状腺结节检出率为22.90%。多因素非条件logistic回归分析结果提示,年龄较高人群易患甲状腺结节（OR=1.50,95%CI：1.16-1.95）。结论广西沿海产盐区人群碘营养状况欠佳,年龄是当地人群甲状腺结节的主要影响因素。

河北省沧州市不同水碘地区8～10岁儿童甲状腺结节检出情况分析

目的了解沧州市不同水碘地区儿童甲状腺结节患病情况。方法2015年10月至2017年1月，在沧州市选择15个村作为监测村，每个监测村采集饮用水水样2份（均是集中供水），测定水碘含量；抽取8—10岁儿童100名（男女各半）检查甲状腺，抽取其中不少于50名儿童（男女各半）检测尿碘含量。在水源性高碘村，居民食用盐监测按《全国碘缺乏病监测方案》进行；在非高碘村，采集检测尿碘的学生家庭食用盐盐样，进行盐碘监测。高碘村盐碘检测采用半定量法。非高碘村盐碘检测采用直接滴定法，川盐及其他强化食用盐检测采用仲裁法（GB／r13025．7—2012）。水碘和尿碘检测采用砷铈催化分光光度测定法。结果共调查15个村，水碘含量范围为28．2—1128．0μg／L。共检测尿样1066份，各调查村尿碘中位数在102．6～1162．0μg／L。共检查8～10岁儿童1575人，检出甲状腺结节患者125例，甲状腺结节检出率为7．9％。男性检出率为7．0％（61／871），女性检出率为9．1％（64／704），不同性别甲状腺结节检出率比较差异无统计学意义（x2=2．07，P〉0．05）；尿碘处于适宜水平（100-〈200μg／L），超过适宜水平（200-〈300μg／L）、碘过量（≥300μg／L）监测村的儿童甲状腺结节检出率为4．5％（23／508）、7．8％（4／51）、11．6％（59／507），不同尿碘水平儿童甲状腺结节检出率比较差异有统计学意义（x2=17．30，P〈0．01）。水碘含量在10～〈100、100-〈300、≥300μg／L的监测村8～10岁儿童甲状腺结节检出率比较差异有统计学意义[2．9％（13／448）、7．9％（25／317）、10．7％（87／810），x2=23．86，P〈0．05]。甲状腺结节单侧患病占64．8％（81／125），多发结节占58．4％（73／125），其中，水碘〈300和≥300μg，L的监测村多发结节占34．2％（13／38）和69．0％（60／87），二者比较差异有统计学意义（x2=13．14，P〈0．01）。水源性高碘监测村共采集居民食用盐1800份，检出无碘食盐1779份，无碘食盐率为98．8％；供碘盐村共采集学生家庭食用盐190份，盐碘中位数均为0．0mg／kg。结论沧州市8—10岁儿童甲状腺结节患病可能与高水碘有关，水碘≥300μg／L的地区儿童甲状腺结节的多发率也明显增高。

福建省不同区域8~10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系

目的了解福建省不同区域8~10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系,初步探讨甲状腺疾病的影响因素。方法2019年9-11月采用横断面研究方法,选择福建省东山县和平潭县作为调查点。根据纳入标准,在东山县选择孕妇140名、8~10岁儿童270名,在平潭县选择孕妇189名、8~10岁儿童368名。采集调查对象随机尿样、家中食用盐盐样测定碘含量,并对各人群进行碘营养评价;采用B型超声诊断仪进行甲状腺检查,同时进行甲状腺疾病问卷调查。分析不同区域8~10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系。结果不同性别(男:151.30μg/L、女:130.30μg/L),区域(东山县:160.30μg/L、平潭县:129.70μg/L)儿童尿碘中位数比较差异均有统计学意义(P均<0.05);不同年龄(8、9、10岁:141.60、128.05、150.30μg/L)儿童尿碘中位数比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇总体尿碘中位数为119.30μg/L,不同孕期、区域孕妇尿碘中位数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。儿童、孕妇盐碘中位数分别为20.30和23.65 mg/kg。儿童尿碘与盐碘呈正相关(r=0.13,P<0.05),孕妇尿碘与盐碘未见相关关系(P>0.05)。儿童甲状腺结节检出率为21.79%(139/638),不同年龄儿童甲状腺结节检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);孕妇甲状腺结节检出率为4.26%(14/329)。儿童和孕妇甲状腺结节检出率与尿碘、盐碘均未见相关关系(P均>0.05)。两地儿童甲状腺容积均处于正常值范围内,甲状腺容积与尿碘、盐碘均未见相关关系(P均>0.05)。结论东山县和平潭县儿童碘营养均适宜(尿碘中位数100~199μg/L),孕妇均存在碘不足(尿碘中位数<150μg/L)。儿童尿碘与盐碘相关,尿碘随着盐碘的升高而升高。不同年龄儿童甲状腺结节患病情况不同,需要进一步研究求证。儿童和孕妇甲状腺结节检出率与尿碘、盐碘均不相关。

2014年福建省第七次碘缺乏病病情监测报告

目的了解福建省食用盐碘含量调整后人群碘营养水平和消除碘缺乏病进程。方法按人口比例概率抽样方法（PPS）在全省调查30个县（市、区）1507份居民户盐碘、1642名8～10岁儿童的甲状腺肿大率和甲状腺结节现患率、1619份儿童尿碘、623名孕妇尿碘。甲状腺检查采用B超法，盐碘测定采用直接滴定法（GB／T13025．7．1999），尿碘测定采用砷铈催化分光光度方法（WS／T107—2006）。结果食盐盐碘中位数为24．3mg／kg．合格碘盐食用率为92．0％（1387／1507）：8～10岁儿童甲状腺肿大率为3．1％（51／1642）、甲状腺结节现患率为14．4％（236／1642）；儿童尿碘中位数为154．3μg／L，其中〈50IXg／L的占7．5％（121／1619）；孕妇尿碘中位数为120．1μg／L，且63．7％（397／623）的孕妇尿碘〈150μg／L；30个监测点8～10岁儿童尿碘中位数与甲状腺结节现患率之间未见统计学相关性（r=0．043，P〉0．05）；按各监测点8～10岁儿童尿碘中位数分组（〈100、100。〈150、150～〈200、≥200μg／L），各组8～10岁儿童甲状腺结节现患率比较，差异无统计学意义[11.4％（17／149）、13．1％（60／457）、15．5％（141／910）、12．6％（13／103），x2=2．827，P〉0．05]。结论碘盐含量调整后，福建省各项指标保持“消除碘缺乏病”状态。食盐加碘含量已调整到位，一般人群碘营养水平处于适宜状态．不存在碘过量的问题。但在重点人群中，孕妇存在碘缺乏问题，8-10岁儿童甲状腺结节现患率与碘营养水平未见明显相关。

青岛某集团职工甲状腺结节患病情况及影响因素

目的分析青岛某集团职工中甲状腺结节的患病情况及影响因素。方法通过问卷调查、体格检查、甲状腺彩超检查及尿碘检查等方法，收集2010年青岛某集团参与健康查体并且在青岛市居住超过5年的在职及退休职工（9612名）个人健康信息资料及甲状腺结节的检查资料，进行甲状腺结节患病情况调查及其影响因素分析。结果甲状腺结节患病率为36。56％（3514／9612），单发结节及多发结节的患病率分别为18．39％（1768／9612）和18．16％（1746／9612）。随着尿碘水平增加，甲状腺多发结节患病率从25．51％（366／1435）（尿碘≤100μg／L时）逐渐下降为12．99％（214／1648）（尿碘〉300μg/L时），呈下降趋势（）（。=67．11，P〈0．01）。男性和女性的甲状腺结节患病率分别为31．28％（2283／7299）和53．22％（1231／2313）（P〈0．01）。随着年龄的增长，男性甲状腺结节患病率从7．95％（67／843）（19-29岁）逐渐增加到58．81％（267／454）（〉70岁），女性甲状腺结节患病率从23．74％（33／139）（19-29岁）逐渐增加到80．38％（127／158）（〉70岁），男、女甲状腺结节患病率均呈增长趋势（男性：X^2=434．12，P〈0．01；女性：）（2=40．74，P〈0．01）。logistic回归分析显示：与男性相比，女性更易患甲状腺结节（OR=2．809，95％CI：2．444-3．228），校正年龄、性别因素后，吸烟（OR=1．394，95％CI：1．249-1．556）、高血压病史（OR=1．155，95％CI：1．040-1．282）、糖尿病史（OR=1．228，95％CI：1．039-1．452）及超重（OR：1．199，95％CI：1．078-1．333）可能是患甲状腺结节的危险因素。结论青岛某集团职工甲状腺结节患病率较高，为减少甲状腺结节发生，应倡导戒烟及控制体重，有高血压病和（或）糖尿病史的患者应积极控制血压及血糖。

青海省不同地区甲状腺结节患者碘营养和促甲状腺激素水平调查

目的调查青海省不同地区甲状腺结节患者碘营养状况和促甲状腺激素水平，分析不同地区的变化特点。方法2014—2016年，在青海省对9个地区（藏区：歇武、囊谦、结古、果洛；非藏区：西宁、互助、门源、民和、乐都）的甲状腺结节患者进行尿碘及血清促甲状腺激素（TSH）测定。结果共调查甲状腺结节患者553例，尿碘中位数（MUIC）为160．8μg／L，TSH中位数为2．97mU／L，碘营养状况处于适宜水平。其中，门源地区甲状腺结节患者MUIC（206．8μg／L）略高于适宜量，各地区间MUIC比较差异有统计学意义（x2=47．747，P〈0．05）；9个地区甲状腺患者的TSH水平比较差异有统计学意义（x2=34．832，P〈0．05）。藏区与非藏区的甲状腺结节患者MUIC（155．6、185．6μg／L）、TSH（2．68、3．45mU／L）比较差异有统计学意义（Z=-3．677、5A10，P均〈0．05）；其中，女性甲状腺结节患者MUIC（152．8、187．7μg／L）比较差异有统计学意义（Z=-3．504，P〈0．05）；男（2．58、3．46mU／L）、女性甲状腺结节患者TSH水平（2．80、3．44mU／L）比较差异均有统计学意义（Z=-3．613、-4．040，P〈0．05）；各年龄组甲状腺结节患者尿碘水平比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；30～（2．63、3．17mU／L）和55～〈65岁（2．25、3．58mU／L）年龄组偈H水平比较差异有统计学意义（Z=-2．892、-3．233，P均〈0．05），其余年龄组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论青海省上述地区甲状腺结节患者的碘营养整体处于适宜水平，但藏区MUIC和偈H水平均低于非藏区，应针对重点人群加强碘营养状况及髓H水平监测。

儿童与成年人甲状腺结节患病率对比研究

按人口容量比例抽样法（PPS），以某中心小学为调查点，以某村20-80岁居民为成人对照，采用横断面调查方法，B超检查儿童甲状腺容积与结节，砷铈催化分光光度测定方法检测尿碘，直接滴定法测定盐碘含量。共调查6-12岁儿童180人，甲状腺肿大2例，肿大率1.11%，发现甲状腺结节16例，患病率8.89%，男生3例，患病率3.45%（n=87），女生13例，患病率13.98%（n=93），女生患病率大于男生（x2=6.154,P=0.015）。该村儿童期患病率低，成人甲状腺结节患病率24.51%，2组差异有统计学意义（X2=17.386,P=0.001），且随年龄增长，甲状腺结节患病率逐渐增高。