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The Diagnostic Value of Color Doppler Ultrasound and Grey Scale Sonography in Predicting the Malignancy of Thyroid Nodules 被引量:2
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作者 Hamad Elniel H. Eltyib Sameh A. Aborizk +2 位作者 Hanan A. Albalawi Afaf S. Almotairi Arwa H. Aidrus 《Open Journal of Radiology》 2020年第4期215-222,共8页
Retrospective study was done at KAUH to determine the sonographic characteristics in predicting the malignancy of thyroid nodules. The sample was 120 patients consisting of 70 benign nodules and 50 malignant nodules. ... Retrospective study was done at KAUH to determine the sonographic characteristics in predicting the malignancy of thyroid nodules. The sample was 120 patients consisting of 70 benign nodules and 50 malignant nodules. Out of 120 patients, 106 (88.3%) female and 14 (11.7%) male patients. Out of 106 female patients, 64 (91.45) had benign and 42 had malignant thyroid nodules. Out of 14 (11.7) male patients, 6 had benign and 8 had malignant thyroid nodules. The youngest patient in our study was 31 years and the oldest patient was 76 years. The common range of patients age was ≥ 60 years and consisting of twenty (28.6%) benign thyroid nodules and fourteen (28%) malignant thyroid nodules. The majority of patients’ age group with malignant thyroid nodules were between 50 - 60 years and consisting of twenty (40%) malignant nodules. In our study, according to the result of gray scale and color Doppler ultrasonography, hypo-echogenicity, solid echo structure, micro-calcification and intra-nodular vascularity were the significant characteristics of malignancy in nodules with sensitivity (72%, 74%, 48% and 88% respectively), specificity (66%, 63%, 94% and 69% respectively), PPV (60%, 59%, 86% and 67% respectively) and NPV (77%, 77%, 72% and 89% respectively). 展开更多
关键词 ultrasound thyroid Nodules MALIGNANT Color Doppler fine needle Aspiration
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Assessment of Malignancy Risk in Thyroid Nodules Using a Practical Ultrasound Predictor Model: “Alpha Score” 被引量:1
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作者 Mena Glenn Benavides Raul +5 位作者 Villagomez Rocio Muñ oz Marco Mena Bucheli Santiago Mosquera Mariela Guerrero Rosa 《Open Journal of Radiology》 2018年第4期191-202,共12页
Objective: The aim of this study was to develop a simple predictor model to diagnose malignancy by using ultrasound features of thyroid nodules and the association with cytopathological diagnosis obtained by fine need... Objective: The aim of this study was to develop a simple predictor model to diagnose malignancy by using ultrasound features of thyroid nodules and the association with cytopathological diagnosis obtained by fine needle aspiration. Materials and Methods: The likelihood of malignancy from ultrasound features was assessed in thyroid nodules obtained by fine-needle aspiration biopsy (FNAB) according to cytopathological findings reported using Bethesda System. A score was developed depending on the presence of each ultrasound feature evaluated. Results: 429 nodules were assessed, 103 (24%) were malignant. The following ultrasound features were associated with malignancy, according to the logistic regression analysis and were assigned a score of 0, +1, +2 depending on the presence or absence of each one: hypoechogenicity, solid appearance, irregular margins, microcalcifications, absence of a halo, diameter of &ge;10 mm and intranodular vascular flow. The area under the curve of the proposed model was 0.900, demonstrating its predictive capacity. 4 risk categories were stablished based on the score obtained. Malignant nodules scored higher than the benign nodules (7.24 &plusmn;1.87 vs. 3.74 &plusmn;1.83). Conclusions: The proposed predictive model demonstrated to be useful and easy to apply when stratifying thyroid nodule risk of malignancy using presented US features and applying the proposed risk categories to increase the accuracy at selecting nodules that need to be studied with FNA. 展开更多
关键词 thyroid NODULES thyroid Cancer ultrasound fine-needle BIOPSY
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Submandibular solid-cystic mass as the first and sole manifestation of occult thyroid papillary carcinoma: A case report
3
作者 Geng-Yu Chen Tong Li 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第29期7253-7257,共5页
BACKGROUND Occult thyroid papillary carcinoma(OTPC)is typically characterized by initial presentation with cervical lymph node metastasis and can be detected through ultrasound.However,the initial and sole manifestati... BACKGROUND Occult thyroid papillary carcinoma(OTPC)is typically characterized by initial presentation with cervical lymph node metastasis and can be detected through ultrasound.However,the initial and sole manifestation was a submandibular solid-cystic mass.High-frequency ultrasound,enhanced multislice computed tomography(CT)scan,and thyroid function tests revealed no abnormalities,which is relatively uncommon.CASE SUMMARY A 24-year-old Chinese female,who studied at a university in Shandong Province,presented to the clinic in June 2019 with a right submandibular mass that she had noticed 2 mo earlier.Clinical examination revealed a 2-cm,nontender,movable solid-cystic mass in the submandibular region,with no palpable thyroid mass observed.Ultrasonography revealed a 2.0 cm×1.1 cm solid-cystic mass in the right submandibular region,and the thyroid gland showed no abnormalities.CT scan and 131I whole body follow-up scan showed that there were no abnormalities in the thyroid.However,cytology and pathology showed papillary tumor cell clusters,consistent with papillary thyroid carcinoma.Thus,we performed total thyroidectomy and right neck lymph node dissection.The pathology revealed the thyroid was detected as classical thyroid micropapillary carcinoma,and lymph nodes of levels VI central and levels II,III,IV,V on the right side showed no tumor metastasis.The patient was followed up for 2 years without significant recurrence.CONCLUSION The presentation of a submandibular solid-cystic mass as the primary and solitary indication of OTPC is relatively uncommon.Fine needle aspiration is advised for evaluating neck masses. 展开更多
关键词 Occult thyroid carcinoma Submandibular mass ultrasound fine needle aspiration Case report
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细针穿刺、粗针穿刺及两者联合诊断甲状腺结节的前瞻性对比研究
4
作者 陈芳 赵小波 +2 位作者 侯令密 高砚春 陈虹羽 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1030-1035,共6页
目的:对比研究超声引导下细针穿刺(FNA)、粗针穿刺(CNB)和粗细针穿刺结合(FNA+CNB)对同一甲状腺结节的诊断效能。方法:选取105例甲状腺结节患者(112个结节)作为研究对象,对每个结节同时行超声引导下细针(FNA)和粗针(CNB)穿刺,分别比较FN... 目的:对比研究超声引导下细针穿刺(FNA)、粗针穿刺(CNB)和粗细针穿刺结合(FNA+CNB)对同一甲状腺结节的诊断效能。方法:选取105例甲状腺结节患者(112个结节)作为研究对象,对每个结节同时行超声引导下细针(FNA)和粗针(CNB)穿刺,分别比较FNA、CNB、FNA+CNB对甲状腺结节的诊断效能;根据超声特征(结节最大径、粗大钙化、纵横比、囊实性)进行分组,比较FNA、CNB的诊断准确度。结果:剔除14个穿刺失败结节后,剩余98个结节进入研究,FNA、CNB取材成功率分别为89.4%、97.3%(P<0.05)。FNA、CNB、FNA+CNB诊断甲状腺结节的敏感度分别为93.1%、75.9%、100%,FNA、FNA+CNB优于CNB(P<0.05);特异度分别为60%、90%、57.5%,CNB优于FNA、FNA+CNB(P<0.05);阴性预测值分别为85.7%、72%、100%,FNA+CNB优于CNB(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CNB曲线下面积(AUC)大于FNA(0.829 vs.0.766,P<0.05)。亚组分析中,对于直径<0.5 cm的结节,CNB诊断特异度高于FNA(100%vs.50%,P=0.014),FNA诊断敏感度高于CNB(93.3%vs.46.7%,P=0.033)。结节大小和纵横比可能会影响CNB的诊断结果,直径≥0.5 cm敏感度更高,纵横比≤1准确度更高(P<0.05);结节囊实性可能会影响FNA诊断结果,实性结节准确度更高(P<0.05)。结论:CNB对甲状腺结节良恶性的检出具有更高的诊断价值,但直径<0.5cm的结节使用FNA具有更高的敏感度。 展开更多
关键词 甲状腺结节 粗针穿刺 穿刺 超声 细针穿刺 诊断价值
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超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值分析
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作者 景磊 刘新羽 +1 位作者 陈小军 白玲娇 《临床和实验医学杂志》 2024年第15期1663-1667,共5页
目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级甲状腺结节中诊断价值。方法选取2022年1月到2023年12月延安市人民医院收治的86例采取手术治疗的甲状腺结节患者(结节数96个)进行回顾性分析... 目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级甲状腺结节中诊断价值。方法选取2022年1月到2023年12月延安市人民医院收治的86例采取手术治疗的甲状腺结节患者(结节数96个)进行回顾性分析,分析患者术前超声诊断资料与超声引导下甲状腺细针穿刺诊断结果;以术后病理诊断作为“金标准”,建立受试者操作特征(ROC)曲线分析超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值。结果86例甲状腺结节患者通过常规超声诊断,3类、4a类、4b类、4c类、5类结节数量分别为6个、46个、28个、11个、5个。常规超声3类良性结节占比为6.25%,低于手术病理结果(15.63%),4~5类恶性结节占比为93.75%,高于手术病理结果(84.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。86例甲状腺结节患者通过超声引导下甲状腺细针穿刺诊断3类良性结节占比12.50%,4~5类恶性结节占比87.50%,与手术病理结果(15.63%、84.37%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。86例患者手术病理诊断确诊为恶性甲状腺结节的患者37例,良性58例。常规超声诊断准确率为65.12%,显著低于超声引导下甲状腺细针穿刺诊断准确率(94.19%)、手术病理诊断准确率(100.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,常规超声、超声引导下甲状腺细针穿刺、二者联合诊断甲状腺结节的敏感度从低到高依次为52.58%、80.25%、91.26%,特异度从低到高依次为64.32%、91.36%、98.63%。结论超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声对甲状腺结节的鉴别与诊断具有显著价值,临床可考虑针对甲状腺结节患者通过常规超声进行TI-RADS分级,再针对4~5类患者采取超声引导下甲状腺细针穿刺进行诊断,提升诊断准确性。 展开更多
关键词 常规超声 超声引导下甲状腺细针穿刺 TI-RADS分级 甲状腺结节 甲状腺癌 诊断价值
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细针穿刺病理检查鉴别甲状腺结节良恶性的价值及其穿刺标本质量的影响因素分析 被引量:1
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作者 郭珊岚 张琳 +5 位作者 周洁 李静 王卫 李长芬 沈洋 陶世冰 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第16期2999-3004,共6页
目的:探讨超声引导下的细针穿刺病理检查对甲状腺结节良恶性的鉴别价值,并分析其穿刺标本质量的影响因素。方法:收集2017年01月至2021年12月于我院行甲状腺结节细针穿刺活检的577例患者临床资料,其中79例(100个结节)接受了甲状腺手术切... 目的:探讨超声引导下的细针穿刺病理检查对甲状腺结节良恶性的鉴别价值,并分析其穿刺标本质量的影响因素。方法:收集2017年01月至2021年12月于我院行甲状腺结节细针穿刺活检的577例患者临床资料,其中79例(100个结节)接受了甲状腺手术切除并获得组织学病理结果,以手术病理学结果为诊断金标准,分析超声引导下细针穿刺病理检查对甲状腺结节良恶性的鉴别价值,采用二元logistics回归系数分析其标本质量的影响因素。结果:细针穿刺活检恶性病变敏感性为98.48%,特异性为91.18%,准确性为96.00%。细针穿刺活检病理检查与组织学病理检查病理分型结果一致性显示,Kappa值为0.914(P<0.05)。与非优良组相比,优良组诊断敏感性、特异性、准确性更高(P<0.05)。与诊断优良组相比,非优良组>1 cm占比更少,存在钙化占比更多(P<0.05);优良组穿刺标本细胞数量更充足,细胞蜡块制备效果更佳。二元logistics回归系数分析显示,最大直径、钙化是细针穿刺标本质量的重要影响因素(P<0.05)。结论:超声引导下细针穿刺病理检查对甲状腺结节良恶性鉴别及病理分型均体现较高临床价值;高质量样本有助于提高细针穿刺诊断结节良恶性的特异性、敏感性和准确性,最大直径、钙化是穿刺标本质量的影响因素。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良恶性 超声引导下 细针穿刺病理检查 鉴别价值 影响因素
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超声SWE联合BRAF V600E基因突变对甲状腺细针穿刺活检不明确结节的诊断价值
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作者 孙泽良 寇光玲 +4 位作者 栾艳艳 王玉玲 刘德美 王春光 王映人 《医学影像学杂志》 2024年第8期33-36,共4页
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合BRAF V600E基因突变检测对甲状腺细针穿刺活检(FNA)意义不明确结节的诊断价值。方法 选取在本院行FNA病理意义不明确的不典型病变或滤泡性病变的患者85例,共98个结节,均接受SWE测量、BRAF V600E基因检... 目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合BRAF V600E基因突变检测对甲状腺细针穿刺活检(FNA)意义不明确结节的诊断价值。方法 选取在本院行FNA病理意义不明确的不典型病变或滤泡性病变的患者85例,共98个结节,均接受SWE测量、BRAF V600E基因检测和手术治疗,依据手术病理结果,分析SWE、BRAF V600E基因对该类结节良恶性诊断的应用价值。结果 98个结节中手术后病理诊断良性结节65个,恶性结节33个,SWE、BRAF V600E基因及其联合应用诊断此类结节的敏感度分别为78.9%、78.8%和85.6%,特异度分别为72.7%、93.8%和86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWE和BRAF V600E基因联合检测的曲线下面积最大,说明其联合应用比单独使用两种方法更有效。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 剪切波弹性成像 甲状腺细针穿刺 超声检查
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超声评估甲状腺细针穿刺术后急性甲状腺肿胀的临床价值
8
作者 朱新艳 关晶波 +3 位作者 李昀霖 李知轩 郜颉 张大鹍 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第8期59-63,共5页
目的分析总结甲状腺细针穿刺后发生急性甲状腺肿胀的患者的超声表现及临床的意义。方法选取中国中医科学院西苑医院2018年5月至2024年4月进行甲状腺细针穿刺后出现急性甲状腺肿胀的7例患者,并纳入2024年4月以前中英文文献中18例患者,将2... 目的分析总结甲状腺细针穿刺后发生急性甲状腺肿胀的患者的超声表现及临床的意义。方法选取中国中医科学院西苑医院2018年5月至2024年4月进行甲状腺细针穿刺后出现急性甲状腺肿胀的7例患者,并纳入2024年4月以前中英文文献中18例患者,将25例甲状腺细针穿刺后出现急性甲状腺肿胀的患者资料进行汇总分析。结果25例患者中,双侧肿大18例(72%),单侧肿大7例(28%);急性甲状腺肿胀发生在穿刺过程中11例(44%),发生在穿刺结束14例(56%);有创治疗(气管插管)1例(4%),药物治疗(止痛、非甾体抗炎药或激素类)7例(28%),非药物治疗17例(68%);<24 h恢复正常19例(76%),≥24 h恢复正常6例(24%);严重并发症(心脏停搏)1例(4%),轻微并发症(疼痛、肿胀)15例(60%),无症状9例(36%)。超声表现为:甲状腺单侧或双侧肿大伴有线样、裂隙样低-无回声区或斑片状低-无回声区,甲状腺血流情况一般无显著改变。结论甲状腺细针穿刺后急性甲状腺肿胀具有自限性,有特征性超声表现,临床及超声医生要提高对该病的认识和重视程度。 展开更多
关键词 急性甲状腺肿胀 并发症 细针穿刺 超声
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基于倾向性匹配评分的老年患者X线对比超声引导股动脉穿刺的安全性分析
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作者 闫鹤 张冬燕 +4 位作者 郭旭 郭玉清 马宁 张建军 关晓楠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期774-778,共5页
目的 分析老年患者应用X线对比超声引导经股动脉穿刺的安全性。方法 选取2016年1月至2022年12月于北京朝阳医院行经股动脉心脑血管介入治疗的患者480例,采用X线透视引导股动脉穿刺患者326例作为X线组,采用血管多普勒超声引导股动脉穿刺... 目的 分析老年患者应用X线对比超声引导经股动脉穿刺的安全性。方法 选取2016年1月至2022年12月于北京朝阳医院行经股动脉心脑血管介入治疗的患者480例,采用X线透视引导股动脉穿刺患者326例作为X线组,采用血管多普勒超声引导股动脉穿刺患者154例作为超声组。采用倾向性评分匹配(PSM)以1?1比例进行分组,最终纳入患者270例,分为X线组135例,超声组135例。比较2组一般临床资料、穿刺成功率、穿刺位置及血管并发症。多因素logistics回归分析血管并发症的危险因素。结果 PSM前,2组皮肤皱褶到股总动脉分叉距离、褶皱到腹股沟韧带距离比较无显著差异[(2.5±1.0)cm vs(2.4±0.8)cm,P>0.05;(6.4±1.4)cm vs(6.3±1.7)cm,P>0.05]。PSM后,X线组穿刺位置位于股总动脉分叉以下发生率高于超声组(14.8%vs 6.7%,P<0.05),2组穿刺一次成功率、血管并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。多因素logistics回归分析显示,穿刺位置非股总动脉和股动脉钙化是血管并发症的独立危险因素(OR=8.379,95%CI:3.561~19.717;OR=3.922,95%CI:1.664~9.242)。结论 X线与超声引导股动脉穿刺安全性无显著差异。在临床工作中根据不同患者选择合适的穿刺技术或者结合使用。 展开更多
关键词 X线 内镜超声引导细针穿刺 超声检查 多普勒 危险因素 LOGISTIC模型 血管并发症 经股动脉穿刺
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超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值
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作者 李传印 崔志英 +1 位作者 韩霞 严梦寒 《临床研究》 2024年第3期126-129,共4页
目的分析超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤的诊断价值。方法纳入2022年1月至2022年12月安阳市肿瘤医院收入的甲状腺肿瘤患者共82例(110个结节),均先后予以超声引导甲状腺细针穿刺、无超声引导甲状腺细针穿刺检查,将最终的术后病理... 目的分析超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤的诊断价值。方法纳入2022年1月至2022年12月安阳市肿瘤医院收入的甲状腺肿瘤患者共82例(110个结节),均先后予以超声引导甲状腺细针穿刺、无超声引导甲状腺细针穿刺检查,将最终的术后病理结果当作金标准,统计结节有关超声表现,并比较两项检查的诊断效能(准确度、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值)。结果82例患者的110个结节,经过手术病理检查显示恶性结节42个,包含乳头状癌28个、滤泡状癌11个、髓样癌2个及未分化癌1个;良性结节68个,包含结节甲状腺肿35个、甲状腺腺瘤20个及桥本甲状腺炎13个。110个结节中,40个形态缺乏规则性,35个边界不清;51个为实性低回声,8个为混合回声,51个为中高回声;42个结节中存在微钙化征象,同时结节为中央型血供。超声引导甲状腺细针穿刺显示恶性结节41个,良性结节69个;无超声引导甲状腺细针穿刺显示恶性结节34个,良性结节76个。超声引导甲状腺细针穿刺的诊断准确度、敏感度以及阴性预测值为97.27%、95.24%、97.10%高于无超声引导甲状腺细针穿刺的83.64%、69.05%、82.89%,差异有统计学意义(P<0.05),两项检查的诊断特异度、阳性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤良恶性诊断不仅操作方便、定位准确,同时诊断准确度以及敏感度较高,对明确肿瘤性质和制定后续治疗方案有着重要价值。 展开更多
关键词 超声 细针穿刺检查 甲状腺肿瘤 诊断效能
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超声甲状腺影像报告和数据系统在甲状腺结节诊治中的应用及进展
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作者 徐陈柯 俞丽芳 +1 位作者 龚云 徐栋 《肿瘤影像学》 2024年第3期213-219,共7页
超声因其安全、无创、低价、方便等优点,成为甲状腺结节检测的首选方法,目前国内外有数个版本甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)用于甲状腺结节恶性风险的分层管理。不同版本TI-RADS对同一... 超声因其安全、无创、低价、方便等优点,成为甲状腺结节检测的首选方法,目前国内外有数个版本甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)用于甲状腺结节恶性风险的分层管理。不同版本TI-RADS对同一甲状腺结节的分类及其是否需要进行细针穿刺活检(fine-needle aspiration biospy,FNAB)的建议存在差异。本文对各TI-RADS版本在甲状腺结节风险分层管理方面的应用、优势与局限性,以及其最新的研究进展进行了述评。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声 甲状腺影像报告和数据系统 细针穿刺活检 风险分层管理
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超声引导细针穿刺鉴别甲状腺结节良恶性的价值分析
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作者 苏龙 《中国社区医师》 2024年第14期103-105,共3页
目的:探讨甲状腺结节患者应用超声引导细针穿刺(US-FNAC)检查的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月东台市中医院收治的50例甲状腺结节患者作为研究对象,均接受超声检查、US-FNAC检查、病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较超声... 目的:探讨甲状腺结节患者应用超声引导细针穿刺(US-FNAC)检查的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月东台市中医院收治的50例甲状腺结节患者作为研究对象,均接受超声检查、US-FNAC检查、病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较超声检查、US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的效能。结果:超声检查、US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的特异度、准确度高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:US-FNAC检查鉴别甲状腺结节良恶性的特异度、准确度较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声引导细针穿刺 诊断效能
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超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌预后的价值研究
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作者 程诗露 胡锟 +1 位作者 朱敏 黄龙凤 《中国医药科学》 2024年第6期147-150,共4页
目的探究超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)联合BRAFV600e基因检测在甲状腺癌预后评估中的临床价值。方法选择2020年8月至2022年12月于长江大学附属荆州医院被确诊为甲状腺癌并接受甲状腺癌根治术的121例可疑淋巴结转移患者为研究对象,所... 目的探究超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)联合BRAFV600e基因检测在甲状腺癌预后评估中的临床价值。方法选择2020年8月至2022年12月于长江大学附属荆州医院被确诊为甲状腺癌并接受甲状腺癌根治术的121例可疑淋巴结转移患者为研究对象,所有患者术前均接受超声引导下FNAC检测以及BRAFV600e基因检测,以患者术后病理检测结果为金标准,分别计算超声引导下FNAC检测以及BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值。结果以病理结果为金标准,超声引导下FNAC对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为71.07%(86/121)、诊断敏感度为73.53%(75/102)、诊断特异度为57.89%(11/19);BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为83.47%(101/121)、诊断敏感度为87.25%(89/102)、诊断特异度为63.16%(12/19);超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为97.52%(118/121)、诊断敏感度为98.04%(100/102)、诊断特异度为94.74%(18/19)。联合检测的诊断一致性、敏感度和特异度均明显高于任一单独检测方式,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌出现淋巴结转移具有较好的诊断效能,较任一单独检测效能更优,建议将其应用于甲状腺癌患者是否出现淋巴结转移的鉴别中。 展开更多
关键词 超声引导 细针穿刺细胞学 BRAFV600e基因检测 甲状腺癌 淋巴结转移
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超声弹性成像联合US-FNAB诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的价值探讨
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作者 陈震 王成昊 +1 位作者 赵强 潘吉祥 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期372-375,共4页
目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月于我院手术切除的96例术前超声分类为TI-RADS 4类甲状腺结节患者的... 目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月于我院手术切除的96例术前超声分类为TI-RADS 4类甲状腺结节患者的临床资料,患者术前均接受UE和US-FNAB检查;以术后病理结果为金标准,使用Kappa一致性检验评价UE、US-FNAB联合诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良、恶性的价值。结果:经术后病理证实共有恶性结节68例(70.83%),良性结节28例(29.17%);恶性结节和良性结节的弹性评分分布有统计学差异(P<0.05);术前UE诊断恶性结节59例,良性结节37例;术前US-FNAB诊断恶性结节66例,良性结节30例;UE、US-FNAB、UE联合US-FNAB串联试验诊断结节良、恶性与病理结果一致性一般(Kappa=0.608、0.704、0.492),UE联合US-FNAB并联试验诊断结节良、恶性与病理结果一致性较好(Kappa=0.761)。结论:术前UE联合US-FNAB(并联试验)对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断具有高度敏感性,有助于减少甲状腺癌的漏诊。 展开更多
关键词 甲状腺结节 弹性成像 超声引导下细针穿刺活检 诊断
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桥本氏甲状腺炎背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断效能的影响
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作者 蔡云丹 李雁鸣 +1 位作者 唐秀雯 郑元义 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第7期537-542,共6页
目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)诊断效能的影响。方法回顾性分析于我院行US-FNAC及外科切除手术的1159例甲状腺结节患者(共1383个结节)的病历资料,根据是否合并HT分为HT+组456个结节... 目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)诊断效能的影响。方法回顾性分析于我院行US-FNAC及外科切除手术的1159例甲状腺结节患者(共1383个结节)的病历资料,根据是否合并HT分为HT+组456个结节和HT-组927个结节,比较两组二维超声表现、淋巴结转移情况,以及恶性组结节BRAF V600E突变情况。以手术病理结果为金标准,计算并比较US-FNAC鉴别两组结节良恶性的诊断效能。结果手术病理结果显示,HT-组良性结节31个,恶性结节425个,恶性率为93.2%;HT+组良性结节57个,恶性结节862个,恶性潜能未定结节8个,恶性率为93.0%,两组结节恶性率比较差异无统计学意义。两组结节边界、纵横比、血流情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);回声、大小、形态、钙化情况比较,差异均无统计学意义。HT+组、HT-组恶性结节淋巴结转移率分别为40.9%、40.1%,两组比较差异无统计学意义。恶性结节中共705个结节进行BRAF V600E基因检测,其中HT+组结节BRAF V600E突变率(74.9%)低于HT-组(90.5%),差异有统计学意义(P<0.001)。US-FNAC鉴别HT+组结节良恶性的灵敏度、阴性预测值、准确率(96.0%、40.7%、94.3%)均低于HT-组(98.8%、73.0%、97.1%),假阴性率(4.0%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。进一步分析显示,US-FNAC鉴别HT+组最大径≤10 mm结节良恶性的灵敏度、阳性预测值、准确率(96.2%、97.5%、94.0%)均低于HT-组(98.8%、99.3%、98.2%),假阴性率(3.8%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05);US-FNAC鉴别两组最大径>10mm结节良恶性的诊断效能比较差异均无统计学意义。结论当甲状腺结节最大径≤10mm时,HT背景会降低US-FNAC的诊断效能。 展开更多
关键词 超声引导 细针穿刺细胞学检查 桥本氏甲状腺炎 结节 甲状腺 BRAF基因
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25G型细针对彩超引导下富血供甲状腺结节下穿刺标本满意率的影响
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作者 孙斌 刘长乐 +2 位作者 林福建 曾林胜 黄友贞 《中国当代医药》 CAS 2024年第12期57-60,共4页
目的研究25G型细针对彩超引导下富血供甲状腺结节下甲状腺结节穿刺标本满意率的影响。方法选取2022年1月至2023年8月在赣州市肿瘤医院行甲状腺结节细针穿刺的80例患者为研究对象,所有患者均行彩超引导下甲状腺结节穿刺检查。比较22G、25... 目的研究25G型细针对彩超引导下富血供甲状腺结节下甲状腺结节穿刺标本满意率的影响。方法选取2022年1月至2023年8月在赣州市肿瘤医院行甲状腺结节细针穿刺的80例患者为研究对象,所有患者均行彩超引导下甲状腺结节穿刺检查。比较22G、25G细针甲状腺结节穿刺标本满意率、富血供甲状腺结节穿刺标本满意率。结果22G、25G细针穿刺标本满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05);25G细针富血供结节的穿刺标本满意率(94.55%)高于22G细针(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05);22G、25G细针非富血供结节穿刺标本满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩超引导下富血供甲状腺结节采用25G型细针穿刺具有更高的标本满意率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 25G细针 穿刺标本 满意率
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快速现场评价在甲状腺结节细针穿刺中的应用研究
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作者 程少先 谭诗云 +2 位作者 李衍 胡艳玲 张晓伟 《罕少疾病杂志》 2024年第2期38-40,共3页
目的研究快速现场评价在甲状腺结节细针穿刺中的临床应用价值,以进一步减少穿刺并发症的发生和提高穿刺诊断的准确率。方法本研究的研究对象选取2017年2月至2022年8月于京山市人民医院甲状腺乳腺外科拟行甲状腺结节细针穿刺的病人298例... 目的研究快速现场评价在甲状腺结节细针穿刺中的临床应用价值,以进一步减少穿刺并发症的发生和提高穿刺诊断的准确率。方法本研究的研究对象选取2017年2月至2022年8月于京山市人民医院甲状腺乳腺外科拟行甲状腺结节细针穿刺的病人298例。利用随机数字表的方法,把患者随机划分为常规组与ROSE组,每一组包含149名患者。参照简化的明尼苏达标准,比较两组患者穿刺明确诊断率、穿刺进针次数、穿刺并发症的发生率。结果与常规组患者相比(81.3%、2.07±0.54、5.1%),ROSE组患者在穿刺诊断的明确率(98.5%)、穿刺进针的次数(1.89±0.43)以及穿刺并发症的发生率(2.3%)上都表现出较强优势(P<0.05)。两组差异有统计学意义,且甲状腺结节越小,快速现场评价组的优势越明显。结论快速现场评价有助于提高甲状腺结节细针穿刺的准确率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 快速现场评价 甲状腺结节 细针穿刺 超声
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超声引导下细针穿刺细胞学检查结合miR-221、miR-222表达对甲状腺结节性质的鉴别效能
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作者 李晨龙 李亚珂 +1 位作者 娄迎阁 孙婕 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第8期706-710,共5页
目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAB)结合微小RNA-221(miR-221)、微小RNA-222(miR-222)表达对甲状腺结节性质的鉴别效能。方法选择2020年3月—2023年2月在本院拟行手术治疗的136例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者术前均... 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAB)结合微小RNA-221(miR-221)、微小RNA-222(miR-222)表达对甲状腺结节性质的鉴别效能。方法选择2020年3月—2023年2月在本院拟行手术治疗的136例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者术前均行US-FNAB及miR-221、miR-222检测。以术后病理学诊断结果作为金标准将患者分为恶性组和非恶性组,比较两组患者miR-221、miR-222表达,并分析US-FNAB、miR-221、miR-222单项及联合对甲状腺结节性质的鉴别效能。结果136例甲状腺结节患者术后病理结果显示55例为非恶性,81例为恶性;136例甲状腺结节患者经US-FNAB诊断非恶性67例(经术后病理结果证实有50例为非恶性),恶性69例(经术后病理结果证实有64例为恶性);恶性组miR-221、miR-222表达均高于非恶性组(P<0.05);US-FNAB+miR-221+miR-222鉴别甲状腺结节性质的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为95.59%、87.27%、0.940,三项联合鉴别的敏感度均高于单项指标鉴别(P<0.05),与US-FNAB+miR-221或miR-222鉴别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三项联合鉴别的特异度与单项指标、US-FNAB+miR-221或miR-222鉴别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三项联合鉴别的AUC均高于单项指标、US-FNAB+miR-221或miR-222鉴别。结论US-FNAB结合miR-221、miR-222鉴别甲状腺结节性质能够减少漏诊率、误诊率,提高鉴别效能。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声引导 细针穿刺 细胞学检查 微小RNA-221 微小RNA-222
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US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测对甲状腺结节良恶性诊断效能的影响
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作者 潘兰芬 于海源 顾婷婷 《现代医药卫生》 2024年第1期52-55,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)联合BRAFV600E基因检测对甲状腺结节良恶性诊断效能的影响。方法回顾性分析该院2021年10月至2022年12月160例甲状腺影像报告数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节患者,术前均行甲状腺US-FNAC检查及... 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)联合BRAFV600E基因检测对甲状腺结节良恶性诊断效能的影响。方法回顾性分析该院2021年10月至2022年12月160例甲状腺影像报告数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节患者,术前均行甲状腺US-FNAC检查及BRAFV600E基因检测,并进行术后组织病理结果对比。依据Bethesda报告系统对甲状腺结节进行分类,荧光定量聚合酶链反应检测BRAFV600E基因突变情况,分析上述两者方法分别单独检测及联合检测诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果160例TI-RADS 4类甲状腺结节患者中,US-FNAC结果显示22例为良性,20例为意义不明确的细胞非典型病变,118例为可疑乳头状癌细胞,US-FNAC诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为99.11%、75.00%、94.29%,阳性预测值为94.07%,阴性预测值为95.45%;112例发生BRAFV600E基因突变,BRAFV600E基因突变检测的灵敏度、特异度和准确度分别为89.29%、92.86%、90.00%,阳性预测值为98.04%,阴性预测值为68.42%。US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测的灵敏度、特异度和准确度分别为100.00%、67.86%、93.57%,阳性预测值为92.56%,阴性预测值为100.00%。术后组织病理学结果对比,BRAFV600E基因突变检测可鉴别诊断出US-FNAC结果中20例意义不明确的细胞非典型病变类型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测可提高术前甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度,尤其是对于US-FNAC诊断为意义不明确的细胞非典型病变病例有较高临床价值。 展开更多
关键词 超声引导下细针穿刺细胞学 甲状腺乳头状癌 BRAFV600E基因突变 诊断效能
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2种方式联合检测在甲状腺微小乳头状癌术前诊断中的价值
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作者 陈泳生 王维策 +3 位作者 杜国能 王彦 敖颖 罗锦麟 《中国卫生标准管理》 2024年第8期110-114,共5页
目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAB)检查联合BRAF V600E基因突变检测在美国放射学会甲状腺超声影像数据报告系统(the thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)... 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAB)检查联合BRAF V600E基因突变检测在美国放射学会甲状腺超声影像数据报告系统(the thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)4类甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)术前诊断中的价值。方法以术后病理确诊PTMC为“金标准”,选取2021年1月—2023年6月佛山复星禅诚医院因甲状腺结节评分为TI-RADS 4类行超声引导下甲状腺穿刺的患者51例,按照入院不同时间将标本分为US-FNAB检查组(2021年1—10月)、BRAF V600E基因突变检测组(2021年11月—2022年8月)、联合检测组(2022年9月—2023年6月),各17例。US-FNAB组检查采用US-FNAB检查;BRAF V600E基因突变检测组采用BRAF V600E基因突变检测;联合检测组采用US-FNAB+BRAF V600E基因突变检测。比较3组诊断效能,筛选出TI-RADS 4类PTMC术前诊断最优的检测方法。结果以术后病理确诊为PTMC为“金标准”,US-FNAB检查组检出PTMC阳性6例,阴性11例;BRAF V600E基因突变检测组检出PTMC阳性7例,阴性10例;联合检测组检出PTMC阳性15例,阴性2例。联合检测组诊断TI-RADS 4类PTMC的敏感度、准确率(92.86%、82.35%)高于US-FNAB检查组(35.71%、41.18%)、BRAF V600E基因突变检测组(42.86%、47.06%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测组诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值与US-FNAB检查组、BRAF V600E基因突变检测组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论US-FNAB检查联合BRAF V600E基因突变检测用于TI-RADS 4类PTMC患者术前诊断中,其敏感性、准确性高,可提高诊断效能,降低漏诊率。 展开更多
关键词 超声引导下细针穿刺细胞学 BRAF V600E基因突变检测 TI-RADS 4类 甲状腺微小乳头状癌 诊断效能 漏诊率
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