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Effect of TSH Suppression Therapy on Sex Hormone Levels after Thyroid Cancer Surgery
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作者 Shenglin He Ya Su +1 位作者 Bo Zhao Xudong Gao 《Proceedings of Anticancer Research》 2024年第1期82-85,共4页
Objective:To analyze the effect of thyroid-stimulating hormone(TSH)suppression therapy on sex hormone levels in patients undergoing postoperative treatment for thyroid cancer.Methods:A total of 40 patients undergoing ... Objective:To analyze the effect of thyroid-stimulating hormone(TSH)suppression therapy on sex hormone levels in patients undergoing postoperative treatment for thyroid cancer.Methods:A total of 40 patients undergoing postoperative thyroid cancer treatment were selected for data analysis.TSH suppression therapy was implemented during the postoperative period.Patients were grouped according to the TSH level:TSH<0.1,0.1≤TSH<0.5,and TSH≥0.5.Results:Among male patients,there were no significant differences in sex hormone levels at different dosing times and TSH levels(P>0.05).For female patients,testosterone levels at different dosing times showed no significant differences under the same circumstances(P>0.05).The comparison of testosterone levels at different TSH levels over 5 years of TSH suppression therapy did not yield significant differences(P>0.05).However,the comparison of testosterone levels within 5 years of TSH suppression therapy yielded significant differences(P<0.05),with the lowest levels observed at 0.1≤TSH<0.5.Conclusion:The use of TSH suppression therapy in postoperative thyroid cancer treatment minimally affects sex hormone levels in male patients.However,it has a significant impact on female patients.Therefore,preoperative sex hormone testing is recommended,and postoperative monitoring should include regular sex hormone testing. 展开更多
关键词 thyroid cancer Postoperative tsh suppression therapy Sex hormone levels
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^(131)I+TSH抑制治疗对分化型甲状腺癌术后患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响
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作者 薛媛 石昊 +2 位作者 张杰 李二乐 拓明祥 《检验医学与临床》 CAS 2024年第1期70-74,共5页
目的研究分化型甲状腺癌(DTC)术后采用^(131)I+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的临床疗效及对患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月于该院就诊并接受治疗的97例DTC患者为研究对象,根据术后治疗... 目的研究分化型甲状腺癌(DTC)术后采用^(131)I+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的临床疗效及对患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月于该院就诊并接受治疗的97例DTC患者为研究对象,根据术后治疗方案不同分为对照组57例(采用TSH抑制治疗)和观察组40例(在对照组基础上联合^(131)I治疗)。观察两组清除残余甲状腺组织(清甲)的效果,以及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺球蛋白(Tg)]、甲状腺抗体指标[促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平和免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞细胞亚群比例)变化。随访统计两组术后1、3年复发和转移情况。结果观察组完全清除率为72.5%,明显高于对照组的52.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FT3、FT4水平明显升高(P<0.05),TSH和Tg水平明显降低(P<0.05);治疗后,观察组FT3、FT4、TSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Tg水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TRAb、TgAb、TPOAb水平及CD8^(+)比例较治疗前明显降低,CD3^(+)、CD4^(+)比例较治疗前明显升高,且观察组水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3年复发率分别为0、7.5%,转移率分别为2.5%、10.0%;对照组术后1、3年复发率分别为14.4%、22.8%,转移率分别为15.8%、28.1%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论^(131)I+TSH抑制治疗能够提高清甲效果,降低TSH、Tg水平,维持甲状腺功能及改善患者免疫功能,抑制肿瘤复发、转移,提高患者预后。 展开更多
关键词 ^(131)I 促甲状腺激素 抑制治疗 分化型甲状腺癌 甲状腺功能 免疫功能 复发 转移
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新生儿足跟血TSH初筛阳性的危险因素研究
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作者 杜小云 屈萍 +1 位作者 于青 权秋宁 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1278-1281,共4页
目的探讨新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)初筛阳性的危险因素。方法选取2020年5月至2022年5月于该院分娩的562例新生儿为研究对象。其中TSH阳性患儿纳入TSH阳性组,TSH阴性患儿纳入健康组。比较两组一般资料(包括性别、胎龄、分娩时间、... 目的探讨新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)初筛阳性的危险因素。方法选取2020年5月至2022年5月于该院分娩的562例新生儿为研究对象。其中TSH阳性患儿纳入TSH阳性组,TSH阴性患儿纳入健康组。比较两组一般资料(包括性别、胎龄、分娩时间、出生体质量)及母体临床特征[有无妊娠期贫血、血红蛋白水平、有无妊娠期糖尿病、空腹血糖(FBG)水平、有无甲状腺功能减退、有无甲状腺功能亢进和TSH水平、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平、游离甲状腺素(FT_(4))水平]。采取非条件Logistic逐步回归分析新生儿足跟血TSH初筛阳性的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析母体TSH、FT_(3)、FT_(4)对新生儿足跟血TSH初筛阳性的诊断效能。结果TSH初筛结果显示,足跟血TSH初筛阳性共17例(TSH阳性组),另选100例足跟血TSH初筛阴性新生儿为健康组。两组性别、胎龄、分娩时间、母体妊娠期贫血比例、母体血红蛋白水平、母体妊娠期糖尿病比例、母体FBG水平、母体甲状腺功能亢进症比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TSH阳性组低体质量新生儿比例、母体甲状腺功能减退比例、母体TSH水平显著高于健康组,母体FT_(3)、母体FT_(4)水平显著低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,出生低体质量、母体甲状腺功能减退、母体TSH水平升高、母体FT_(3)水平降低、母体FT_(4)水平降低是新生儿足跟血TSH初筛阳性的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,母体TSH、FT_(3)、FT_(4)诊断新生儿足跟血TSH初筛阳性的曲线下面积分别为0.713、0.718、0.661。结论出生低体质量、母体甲状腺功能减退、母体TSH水平升高、母体FT_(3)水平降低、母体FT_(4)水平降低是新生儿足跟血TSH初筛阳性的危险因素,在筛查时需给予更多关注。 展开更多
关键词 先天性甲状腺功能减退 新生儿 促甲状腺激素 母体临床特征
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Elevated thyroid stimulating hormone levels are associated with metabolic syndrome in a Chinese community-based population of euthyroid people aged 40 years and older 被引量:4
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作者 Bojin Xu Hui Yang +7 位作者 Zhixiao Wang Tao Yang Hongwei Guo Pei Cheng Wei He Min Sun Huanhuan Chen Yu Duan 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2016年第6期476-482,共7页
This study investigated whether high-normal thyrotropin(TSH) levels are associated with metabolic syndrome in euthyroid Chinese people≥40 years old.Clinical and metabolic factors were assessed in 2,356 subjects(40... This study investigated whether high-normal thyrotropin(TSH) levels are associated with metabolic syndrome in euthyroid Chinese people≥40 years old.Clinical and metabolic factors were assessed in 2,356 subjects(40-77 years old) with TSH levels in the normal range(0.35-5.00 mU/L).Using 2.50 mU/L as the cut-off point of TSH level within the normal range,we divided subjects into the high-TSH(2.50-5.00 mU/L;n= 1,064) and low-TSH(0.35-2.50mU/L;n= 1,292) group.The results showed that the mean levels of body mass index(BMI),total cholesterol(TC),low density lipoprotein cholesterol(LDL-C),and fasting plasma glucose(FPG) were higher in the high-TSH group and TSH levels were significantly positively con-elated with BMI,LDL-C,TC,and FPG.The prevalence of central obesity,hypertriglyceridemia,low high density lipoprotein cholesterol(HDL-C),and high FPG(〉5.60 mmol/L) was significantly higher in females and subjects with high-TSH levels.Metabolic syndrome was also more prevalent in the high-TSH group.People over the age of 40 years with high-normal TSH levels had a 1.2-fold increased risk of metabolic syndrome,compared with those with low-normal TSII levels,after adjusting for age and gender.In conclusion,high normal TSH is a risk factor for metabolic syndrome in people ≥40 years old. 展开更多
关键词 thyroid stimulating hormone euthyroid metabolic syndrome central obesity dyslipidemia
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Association of Serum Ferritin Levels and Thyroid Hormones
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作者 Hari Krishnan Krishnamurthy Swarnkumar Reddy +6 位作者 Vasanth Jayaraman Karthik Krishna Qi Song Karenah E. Rajasekaran Tianhao Wang Kang Bei John J. Rajasekaran 《Open Journal of Clinical Diagnostics》 2023年第3期68-79,共12页
Thyroid metabolism is orchestrated by the action of various minerals and trace elements including iron, iodine, selenium, and zinc. Iron deficiency, specifically deficiency in serum ferritin levels, is one of the comm... Thyroid metabolism is orchestrated by the action of various minerals and trace elements including iron, iodine, selenium, and zinc. Iron deficiency, specifically deficiency in serum ferritin levels, is one of the common causes of thyroid dysfunction. Our objective was to evaluate the relationship between serum ferritin levels and circulating thyroid hormones. For this, a retrospective analysis was performed on 16,512 individuals who tested for serum levels of ferritin and thyroid profile at Vibrant America Clinical Laboratories. Subjects were stratified based on the serum levels of ferritin. Age (p −0.03232, p < 0.0001). Analysis of Linear association by Pearson’s correlation exhibited a considerable correlation between varying serum ferritin levels with all tested thyroid hormones. The study concludes that serum ferritin levels were associated with thyroid hormone synthesis and metabolism in individuals with optimal levels of circulating ferritin. 展开更多
关键词 FERRITIN THYROXINE Free Triiodothyronine Free Thyroxine thyroid stimulating hormone
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超声联合血清TSH、FGF-19检测在甲状腺癌术前N分期中的应用价值
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作者 富威东 程起 《全科医学临床与教育》 2024年第6期497-500,505,共5页
目的探讨超声联合血清促甲状腺激素(TSH)、成纤维细胞生长因子19(FGF-19)检测在甲状腺癌术前N分期中的应用价值。方法回顾分析2021年10月至2022年10月在深圳市宝安区人民医院实施甲状腺切除手术的100例患者临床资料,根据术后淋巴结节活... 目的探讨超声联合血清促甲状腺激素(TSH)、成纤维细胞生长因子19(FGF-19)检测在甲状腺癌术前N分期中的应用价值。方法回顾分析2021年10月至2022年10月在深圳市宝安区人民医院实施甲状腺切除手术的100例患者临床资料,根据术后淋巴结节活检病理结果将其分为pN0期、pN1a期和pN1b期,采用Kappa检验分析超声评估N分期和病理评估的一致性;采用单因素及多因素分析甲状腺癌术前N分期的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声联合血清TSH、FGF-19检测对甲状腺癌术前N分期诊断的价值。结果术前超声评估N分期与病理N分期呈中等一致性(Kappa=0.52,P<0.05)。单因素分析提示超声结节数量、纵横比、形态、边缘情况及血清TSH、FGF-19水平与术前N分期相关(χ^(2)分别=15.76、4.83、29.19、28.93,t分别=8.17、12.21,P均<0.05),多因素分析显示超声征象(结节数量、纵横比、形态、边缘情况)及血清TSH、FGF-19水平均为甲状腺癌术前N分期的独立影响因素(OR分别=1.04、1.30、1.05、1.29、1.18、1.62,P均<0.05)。ROC分析显示超声联合血清TSH、FGF-19检测诊断术前N分期的曲线下面积(AUC)为0.87,灵敏度为81.08%,特异度为93.65%,其中AUC、特异度均明显高于单一诊断(Z分别=5.64、8.24、4.52,χ^(2)分别=7.50、13.18、10.79,P均<0.05)。结论术前超声联合血清TSH、FGF-19对甲状腺癌术前N分期的诊断具有一定价值,三者联合可提高诊断特异度,为淋巴结转移的早期诊断提供可靠信息。 展开更多
关键词 超声 促甲状腺激素 成纤维细胞生长因子-19 甲状腺癌 N分期 淋巴结转移
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TSGF、Tpo-Ab、TSH在分化型甲状腺癌患者中的表达及意义
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作者 贾新琴 李文东 许开利 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第9期1136-1140,共5页
目的 探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Tpo-Ab)和促甲状腺激素(TSH)在分化型甲状腺癌(DTC)患者中的表达及意义。方法 选取上海曲阳医院2017年8月至2020年8月收治的96例DTC患者,以术中所取得的癌组织作为DTC组,另... 目的 探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Tpo-Ab)和促甲状腺激素(TSH)在分化型甲状腺癌(DTC)患者中的表达及意义。方法 选取上海曲阳医院2017年8月至2020年8月收治的96例DTC患者,以术中所取得的癌组织作为DTC组,另取其癌旁正常甲状腺组织作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TSGF、TSH水平,采用荧光磁微粒免疫法检测Tpo-Ab水平,Kaplan-Meier法分析TSGF、Tpo-Ab、TSH水平与DTC患者预后的关系,Cox回归分析影响DTC患者预后的危险因素。结果 与对照组相比,DTC组的TSGF、Tpo-Ab、TSH水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分期Ⅲ期、发生腺外浸润的DTC患者TSGF、Tpo-Ab、TSH水平显著高于肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期、未发生腺外浸润的DTC患者,差异有统计学意义(P<0.05)。TSGF、Tpo-Ab、TSH高水平组患者2年生存率分别显著低于低水平组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.095、6.095、9.524,P=0.014、0.014、0.002)。与生存组相比,死亡组TSGF、Tpo-Ab、TSH水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,肿瘤分期、腺外浸润、TSGF、Tpo-Ab、TSH水平是影响DTC患者预后的危险因素(P<0.05)。结论 DTC组织中TSGF、Tpo-Ab、TSH水平增加,三者水平与DTC患者临床病理特征和预后密切相关。 展开更多
关键词 肿瘤特异性生长因子 抗过氧化物酶抗体 促甲状腺激素 分化型甲状腺癌 预后
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妊娠合并甲减患者血清TSH、Hcy、25(OH)D3水平变化及临床意义
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作者 闫林林 杨志英 +1 位作者 滕艳 汪洪 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第5期881-884,889,共5页
目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者血清促甲状腺激素(TSH)、同型半胱氨酸(Hcy)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化及临床意义。方法选择2020年3月至2023年3月安徽省皖南康复医院·芜湖市第五人民医院102例妊娠合并甲减患... 目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者血清促甲状腺激素(TSH)、同型半胱氨酸(Hcy)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化及临床意义。方法选择2020年3月至2023年3月安徽省皖南康复医院·芜湖市第五人民医院102例妊娠合并甲减患者为研究对象(病例组),另选取同期80名健康产检孕妇为对照组,比较两组血清TSH、游离甲状腺素(FT4)、Hcy及25(OH)D3水平,并分析甲状腺激素与Hcy、25(OH)D3的相关性;根据妊娠合并甲减治疗目标,将患者分为控制组和未控制组,根据妊娠结局将患者分为正常结局组和不良结局组,探究血清甲状腺激素、Hcy、25(OH)D3与患者病情控制效果及妊娠结局的关系。结果病例组血清TSH、Hcy水平均显著高于对照组,25(OH)D3水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组血清FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,妊娠合并甲减患者血清TSH与Hcy呈正相关、与25(OH)D3呈负相关(P<0.05)。控制组治疗前血清TSH、Hcy水平均显著低于未控制组,而血清25(OH)D3水平显著高于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组不良妊娠结局总发生率显著高于对照组,其中未控制组发生率显著高于控制组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常结局组治疗前血清TSH、Hcy水平均显著低于不良结局组,血清25(OH)D3水平显著高于不良结局组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲减患者血清TSH、Hcy明显升高,25(OH)D3明显下降,三指标与患者病情控制效果及妊娠结局有关,监测三者变化可为妊娠合并甲减诊疗及预后评估提供参考。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退 促甲状腺激素 同型半胱氨酸 25-羟维生素D3
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MSCT特征及血清Gal-3、TSH、E-cad与PTMC颈部淋巴结转移的相关分析
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作者 周逢春 陈传新 童朝阳 《临床和实验医学杂志》 2024年第11期1207-1211,共5页
目的 分析多层螺旋CT(MSCT)特征及血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、促甲状腺激素(TSH)、上皮钙黏素(E-cad)与甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移(LNM)的相关性。方法 回顾性选择2018年1月至2019年12月于马鞍山十七冶医院就诊的PTMC患... 目的 分析多层螺旋CT(MSCT)特征及血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、促甲状腺激素(TSH)、上皮钙黏素(E-cad)与甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移(LNM)的相关性。方法 回顾性选择2018年1月至2019年12月于马鞍山十七冶医院就诊的PTMC患者84例纳入实验组,选择同期于本院治疗的甲状腺良性结节患者84例纳入对照组。观察两组病灶及淋巴结的MSCT特征(病灶多发、最大直径、形态不规则、微钙化、结节突破甲状腺包膜、淋巴结肿大、淋巴结不均匀强化),并检查与比较两组血清Gal-3、TSH、E-cad水平。统计实验组颈部LNM、无颈部LNM患者例数,并观察实验组颈部LNM、无颈部LNM患者病灶及淋巴结的MSCT特征,血清Gal-3、TSH、E-cad水平。分析PTMC患者病灶的MSCT特征及血清Gal-3、TSH、E-cad水平与颈部LNM的相关性。结果 实验组病灶多发比例、最大直径≥5 mm比例、形态不规则比例、结节突破甲状腺包膜比例、淋巴结肿大比例及淋巴结不均匀强化比例分别为63.10%、67.86%、72.62%、54.76%、73.81%、51.19%,均大于对照组(32.14%、38.10%、4.76%、0、17.86%、0),差异均有统计学意义(P<0.05);两组微钙化比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组Gal-3、TSH、E-cad水平分别为(4.73±0.49)μg/L、(2.40±0.26) mIU/L、(109.64±13.47) ng/mL,均高于对照组[(1.69±0.18)μg/L、(1.28±0.13) mIU/L、(57.63±5.89) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。颈部LNM、无颈部LNM患者例数分别为19例、65例。颈部LNM患者病灶多发、最大直径≥5 mm、形态不规则、结节突破甲状腺包膜、淋巴结肿大及淋巴结不均匀强化等比例均大于无颈部LNM患者,差异均有统计学意义(P<0.05);颈部LNM、无颈部LNM患者微钙化比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。颈部LNM患者血清Gal-3、TSH、E-cad水平均高于无颈部LNM患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,病灶多发、最大直径≥5 mm、形态不规则、结节突破甲状腺包膜及淋巴结不均匀强化及血清Gal-3、TSH、E-cad水平与PTMC颈部LNM呈正相关(P<0.05)。淋巴结肿大、病灶微钙化与PTMC颈部LNM不相关(P>0.05)。结论 PTMC颈部LNM具有典型的MSCT特征及血清Gal-3、TSH、E-cad水平异常升高,且部分MSCT特征及血清Gal-3、TSH、E-cad与PTMC颈部LNM具有明显的相关性。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 半乳糖凝集素-3 促甲状腺激素 上皮钙黏素 甲状腺微小乳头状癌 颈部淋巴结转移
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超声结合血清Tg、TSH水平对分化型甲状腺癌术前T分期和N分期的鉴别
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作者 张云鹤 《中国医学工程》 2024年第1期26-31,共6页
目的探讨超声结合血清甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)水平对分化型甲状腺癌(DTC)术前T分期和N分期的鉴别价值。方法回顾性分析商丘市第四人民医院2020年6月至2022年12月收治的经病理学检查确诊的124例DTC患者的临床资料,术前均行... 目的探讨超声结合血清甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)水平对分化型甲状腺癌(DTC)术前T分期和N分期的鉴别价值。方法回顾性分析商丘市第四人民医院2020年6月至2022年12月收治的经病理学检查确诊的124例DTC患者的临床资料,术前均行超声检查,并检测血清Tg、TSH水平。以术后病理分期为“金标准”,评估超声检查鉴别T、N分期的准确性,比较不同T分期和N分期患者血清Tg、TSH水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声及血清Tg、TSH单独与联合对DTC患者术前T分期和N分期的鉴别价值。结果以术后病理为依据,超声检查T_(1)期的准确率为85.11%,T_(2)期为77.14%,T_(3)期为60.00%,T_(4)期为58.82%,N_(0)期为86.57%,N_(1)期为68.42%。T_(2)、T_(3)、T_(4)期患者的血清Tg、TSH水平均高于T_(1)期(P<0.05),T_(3)、T_(4)期患者均高于T_(2)期(P<0.05),T_(4)期患者均高于T_(3)期(P<0.05);N_(1)期患者血清Tg、TSH水平高于N_(0)期(P<0.05)。超声联合血清Tg、TSH鉴别DTC患者术前T_(1~2)与T_(3~4)分期的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为84.15%、97.62%、0.939,鉴别N_(0)与N_(1)分期的灵敏度、特异度、AUC分别为80.60%、96.49%、0.947,且联合鉴别T_(1~2)和T_(3~4)、N_(0)和N_(1)分期的特异度和AUC均高于单独鉴别(P<0.05)。结论超声及血清Tg、TSH均可鉴别DTC患者术前T分期和N分期,但三者联合鉴别价值更佳。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 超声 甲状腺球蛋白 促甲状腺激素 T分期 N分期
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血清CT、CEA与TSH联合检测对甲状腺癌的诊断价值 被引量:1
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作者 郭琪 汪领 +2 位作者 李爱华 刘斯卿 王伟 《实用癌症杂志》 2023年第9期1441-1443,1448,共4页
目的探讨血清降钙素(CT)、癌胚抗原(CEA)、促甲状腺激素(TSH)联合检测对甲状腺癌的临床诊断价值。方法选取80例甲状腺癌患者作为观察组,另选同期甲状腺良性结节患者80例作为对照组。所有入选对象均于清晨采血检测CT、CEA、TSH水平,比较... 目的探讨血清降钙素(CT)、癌胚抗原(CEA)、促甲状腺激素(TSH)联合检测对甲状腺癌的临床诊断价值。方法选取80例甲状腺癌患者作为观察组,另选同期甲状腺良性结节患者80例作为对照组。所有入选对象均于清晨采血检测CT、CEA、TSH水平,比较两组间CT、CEA、TSH水平差异,并比较不同分期甲状腺癌患者血清CT、CEA、TSH水平差异;绘制ROC曲线分析血清CT、CEA、TSH及联合检测诊断甲状腺癌的临床价值。结果观察组CT、CEA、TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);80例甲状腺癌患者中,Ⅰ~Ⅱ期49例,Ⅲ~Ⅳ期31例;Ⅲ~Ⅳ期甲状腺癌血清CT、CEA、TSH水平高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清CT、CEA、TSH及联合检测诊断甲状腺癌的曲线下面积分别为:0.811、0.836、0.764、0.939,联合检测诊断价值最高。结论血清CT、CEA、TSH联合检测可提高甲状腺癌诊断效能,降低漏诊、误诊风险,便于疾病早期治疗方案制定。 展开更多
关键词 甲状腺癌 血清学指标 癌胚抗原 降钙素 促甲状腺激素 诊断价值
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血清FT_(3)、TSH水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系研究
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作者 张莹 赵茜 王燕青 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第7期1224-1228,共5页
目的:研究血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法:选取2020年10月至2021年10月本院收治的156例颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象,根据颈动脉彩超声检测斑块稳定性结果将... 目的:研究血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法:选取2020年10月至2021年10月本院收治的156例颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象,根据颈动脉彩超声检测斑块稳定性结果将其分为不稳定斑块组(89例)和稳定斑块组(67例)。比较两组血清FT_(3)、TSH水平。采用多因素Logistic回归性分析法分析颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FT_(3)、TSH水平对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的预测价值。结果:不稳定斑块组FT_(3)水平低于稳定斑块组,TSH水平高于稳定斑块组(均P<0.05)。不稳定斑块组年龄>65岁、高血压占比和LDL-C、TG、hs-CRP水平均高于稳定斑块组(P<0.05)。FT_(3)水平降低、TSH水平升高为颈动脉粥样硬化斑块不稳定的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,FT_(3)联合TSH预测颈动脉粥样硬化斑块不稳定的ROC曲线下面积(AUC)为0.875,高于单独预测(P<0.05),两者联合诊断的灵敏度和特异度分别为84.27%、83.58%,与单独诊断比较无明显差异(P>0.05)。结论:颈动脉粥样硬化斑块患者血清FT_(3)、TSH水平均与斑块稳定性密切相关,两者联合可提高斑块稳定性的预测效能。 展开更多
关键词 游离三碘甲状腺原氨酸 促甲状腺激素 颈动脉粥样硬化斑块 稳定性
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分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗后复发转移的影响因素
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作者 王宁 刘金彪 乔楠 《河南医学研究》 2023年第24期4468-4473,共6页
目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后促甲状腺激素(TSH)抑制疗法治疗失败发生复发转移的相关因素。方法回顾性选取2017年1月至2020年4月医院收治的282例DTC患者,均于手术后接受TSH抑制疗法治疗,统计术后3 a复发转移情况,分析复发转移的相... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后促甲状腺激素(TSH)抑制疗法治疗失败发生复发转移的相关因素。方法回顾性选取2017年1月至2020年4月医院收治的282例DTC患者,均于手术后接受TSH抑制疗法治疗,统计术后3 a复发转移情况,分析复发转移的相关影响因素,构建列线图预测模型。结果282例DTC患者术后3 a复发转移发生率为14.54%(41/282);复发转移组与未复发转移组病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后甲状腺球蛋白(Tg)水平、左旋甲状腺素剂量、^(131)I治疗比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后Tg水平是复发转移的独立危险因素,左旋甲状腺素剂量、^(131)I治疗是治疗失败发生复发转移的独立保护因素(P<0.05);列线图模型预测治疗失败发生复发转移的曲线下面积为0.943(95%CI:0.883~0.977);校准曲线显示,该模型一致性指数为0.843,且模型拟合度较好(P=0.441)。结论病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后Tg水平、左旋甲状腺素剂量、^(131)I治疗均为DTC术后TSH抑制治疗后发生复发转移的预测因子,所建立的列线图预测模型具有较高风险预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺癌 分化型 促甲状腺激素 预测因子 复发转移 列线图
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Relationship between Serum TSH Level with Obesity and NAFLD in Euthyroid Subjects 被引量:3
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作者 张皎月 孙晖 +4 位作者 陈璐璐 郑涓 胡祥 王素星 陈婷 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2012年第1期47-52,共6页
To explore the relationship between serum thyroid stimulating hormone (TSH) level and obesity and nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) in euthyroid subjects,1322 subjects were sub-jected to a questionnaire survey ... To explore the relationship between serum thyroid stimulating hormone (TSH) level and obesity and nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) in euthyroid subjects,1322 subjects were sub-jected to a questionnaire survey and physical examination.Fasting blood samples were collected to test serum TSH,plasma glucose and lipids.Fatty liver was diagnosed by type B ultrasonography.The rela-tionship between serum TSH level and body mass index (BMI),percentage of body fat and NAFLD was analyzed.The results showed that serum TSH level was significantly higher in females than in males at the same group,and it was significantly higher in overweight group than in control group.Levels of body weight,BMI,waist circumference and percentage of body fat were increased in TSH >2.5 group compared to TSH ≤2.5 group in women.However,plasma lipids showed no significant differences.In males all the parameters showed no significant differences between two groups.Serum TSH was sig-nificantly correlated with body weight,BMI,waist circumference and percentage of body fat after ad-justment for age in females.Multiple linear regression analysis revealed that percentage of body fat and BMI contributed significantly to the variance of TSH.Serum TSH level was significantly higher in non-alcoholic fatty liver group than in normal group in females.Multiple logistic regression analysis showed that TSH level was not the independent risk factor of NAFLD.Taken together the data suggest that se-rum TSH in normal range is significantly correlated with BMI and percentage of body fat in females.And the change of TSH level would not influence the prevalence of NAFLD. 展开更多
关键词 thyroid stimulating hormone OBESITY LIPID thyroid function nonalcoholic fatty liver dis-ease
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超声造影结合定量分析法及血清TSH、Gal-3、CK-19诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值 被引量:2
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作者 韩云霞 李雪梅 +2 位作者 欧阳向柳 张春英 郑立春 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第16期84-91,共8页
目的探讨超声造影(CEUS)结合定量分析法及血清促甲状腺激素(TSH)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、细胞角蛋白(CK-19)诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床价值。方法回顾性分析2019年4月—2022年4月于唐山市工人医院行手术治疗的128例甲状腺微... 目的探讨超声造影(CEUS)结合定量分析法及血清促甲状腺激素(TSH)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、细胞角蛋白(CK-19)诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床价值。方法回顾性分析2019年4月—2022年4月于唐山市工人医院行手术治疗的128例甲状腺微小结节患者的临床资料,其中59例PTMC患者作为PTMC组,69例甲状腺肿伴乳头状增生患者作为良性组。两组患者入院后均接受CEUS检查,以化学发光免疫法检测血清TSH,以免疫组织化学SP法检测Gal-3、CK-19表达。比较两组CEUS特征(增强顺序、消退模式、增强模式、环形增强、达峰强度、均匀增强)及参数[灌注峰值(Peak)、达峰时间(TP)、灌注率(Shapness)、曲线下面积(AUC)],比较两组血清TSH水平与Gal-3、CK19表达情况,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS参数及血清TSH水平诊断PTMC的价值。最后以临床诊断结果为金标准,通过一致性分析Gal-3、CK-19单独及CEUS参数、TSH、Gal-3、CK-19联合诊断PTMC的效能。结果PTMC组增强顺序向心性、消退模式快出、增强模式慢进、无环形增强、达峰强度低增强、无均匀增强占比高于良性组(P<0.05)。PTMC组Peak、AUC低于良性组(P<0.05)。PTMC组与良性组CEUS参数TP、Shapness比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PTMC组血清TSH水平高于良性组(P<0.05)。PTMC组Gal-3、CK-19阳性检出率高于良性组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,Peak、AUC、TSH诊断PTMC的敏感性为55.1%(95%CI:0.489,0.697)、63.8%(95%CI:0.608,0.761)、62.3%(95%CI:0.724,0.848),特异性分别为77.2%(95%CI:0.492,0.701)、74.6%(95%CI:0.610,0.788)、96.6%(95%CI:0.729,0.859),AUC分别为0.615(95%CI:0.517,0.713)、0.708(95%CI:0.618,0.798)、0.810(95%CI:0.733,0.887)。Gal-3诊断PTMC的敏感性为93.2%(55/59),特异性为94.2%(65/69),准确率为93.8%(120/128),K=0.874;CK19诊断PTMC的敏感性为91.5(54/59),特异性为89.9%(62/69),准确率为90.6%(116/128),K=0.812;CEUS参数联合TSH、Gal-3、CK-19联合诊断PTMC的敏感性为96.6%(57/59),特异性为97.1%(67/69),准确率为96.9%(124/128),K=0.937。结论CEUS参数及TSH、Gal-3、CK-19均能用于PTMC的诊断,但经一致性分析证实各项指标联合诊断优于单一指标诊断,可获得更好的敏感性与特异性,值得临床医师关注。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 甲状腺微小结节 超声造影 促甲状腺激素 半乳糖凝集素3 细胞角蛋白 诊断
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BRAF V600E/TERT promoter mutations and NIS/TSHR expression in differentiated thyroid carcinomaand their clinical significance 被引量:1
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作者 Xiaoting Ru Qinjiang Liu +2 位作者 Haihong Zhou Rong Yang Lie Bao 《Oncology and Translational Medicine》 2017年第2期71-76,共6页
Objective Telomerase reverse transcriptase(TERT) promoter mutations have recently been described in thyroid carcinoma.The purpose of this study was to investigate the clinical significance of(v-raf murine sarcoma vira... Objective Telomerase reverse transcriptase(TERT) promoter mutations have recently been described in thyroid carcinoma.The purpose of this study was to investigate the clinical significance of(v-raf murine sarcoma viral oncogene homolog B1) BRAF V600 E and TERT promoter mutations in differentiated thyroid carcinoma(DTC).The relationship between the two mutations and NIS/TSHR expression was also analyzed.Methods We have detected BRAF V600 E and TERT promoter mutations by direct sequencing and NIS/TSHR expression by immunohistochemistry in 229 cases of DTC,52 cases of benign nodular goiter,and 31 cases of normal thyroid tissue.Results The BRAF V600 E mutation was detected in 142(62.0%) of 229 cases of DTC [141 cases of papillary thyroid carcinoma(PTC) and 1 case of follicular thyroid carcinoma(FTC)].TERT promoter mutations were detected in 18(7.9%) of 229 cases of DTC(14 cases of PTC and 4 cases of FTC),including the mutations C228T(0.9%) and C250T(7.0%),which were mutually exclusive.Moreover,11(61.1%) cases also harbored the BRAF V600 E mutation,which was not associated with gender,age,tumor size,lymph node metastasis,and recurrence risk stratification(P >0.05).The rate of TERT promoter mutation was higher in males,age ≥45,and in the middle/high-risk group(P <0.05),and the rate of simultaneous BRAF V600 E and TERT promoter mutations were higher in the middle/high-risk group(P <0.05).In addition,NIS positive rate in the concurrent BRAF V600 E and TERT promoter mutation group(45.5 %) was lower than in other groups(that is,the DTC group with BRAF V600 E or TERT promoter mutations(55.1%),the DTC group with no BRAF V600 E or TERT promoter mutation(57.5%),the nodules and normal group(75.9%);| r | = 0.171,P = 0.002).Conclusion TERT promoter mutations were lower in patients with DTC,with the C250 T mutation being the most common.The detection of BRAF V600 E mutation combined with TERT promoter mutations was instructive for the prognosis assessment and treatment of DTC. 展开更多
关键词 differentiated thyroid carcinoma (DTC) BRAF V600E TERT PROMOTER MUTATIONS sodiumiodide SYMPORTER thyroid stimulating hormone receptor
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血清Tg、TSH检测对甲状腺癌术前N分期的诊断价值 被引量:1
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作者 岳鑫 罗征 朱晓月 《中国实验诊断学》 2023年第5期529-532,共4页
目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)对甲状腺癌术前N分期的诊断价值。方法回顾性分析106例经手术病理证实的甲状腺癌患者临床资料,根据术后病理N分期,将患者分为pN1、pN1a和pN1b期;比较不同分期Tg、TSH等血清标志物水平,... 目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)对甲状腺癌术前N分期的诊断价值。方法回顾性分析106例经手术病理证实的甲状腺癌患者临床资料,根据术后病理N分期,将患者分为pN1、pN1a和pN1b期;比较不同分期Tg、TSH等血清标志物水平,用Logistic回归模型分析N分期的影响因素,并构建Tg、TSH诊断甲状腺癌术前N分期的受试者工作特征(ROC)曲线。结果相比pN0期组,pN1期组血清Tg、TSH水平均显著增高(P<0.05),两组三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)、甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(fT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,血清Tg、TSH水平是术前N分期的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Tg、TSH诊断甲状腺癌淋巴结转移(pN1期)的AUC分别为0.811(95%CI:0.723~0.880)、0.902(95%CI:0.828~0.951),二者差异无统计学意义(P>0.05);二者联合的AUC为0.944(95%CI:0.881~0.979),优于单一Tg、TSH,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Tg、TSH均可作为甲状腺癌术前N分期的诊断标志物,且二者联合检测可提高诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺癌 临床分期 淋巴结转移 甲状腺球蛋白 促甲状腺激素
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甲状腺微小癌患者血清TSH、TTF-1与超声造影参数相关性及联合检测价值
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作者 刘海楠 冯玉俊 +2 位作者 郭连峰 王林娜 赵正历 《遵义医科大学学报》 2023年第9期884-889,共6页
目的探讨甲状腺微小癌患者血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)与超声造影参数相关性及联合检测价值。方法前瞻性选取河北省残疾人康复中心和哈励逊国际和平医院2018年8月至2020年8月甲状腺微小癌患者106例作为恶性组,另选... 目的探讨甲状腺微小癌患者血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)与超声造影参数相关性及联合检测价值。方法前瞻性选取河北省残疾人康复中心和哈励逊国际和平医院2018年8月至2020年8月甲状腺微小癌患者106例作为恶性组,另选取同期良性甲状腺结节患者106例作为良性组。比较两组血清TSH、TTF-1、超声造影参数[造影剂峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、时间-强度曲线下面积(TIC-AUC)],分析血清TSH、TTF-1与超声造影参数相关性,评价血清TSH、TTF-1、超声造影参数单独及联合诊断甲状腺微小癌价值,分析血清TSH、TTF-1、超声造影参数与病理特征的关系。结果恶性组血清TSH、TTF-1高于良性组,PI、TIC-AUC低于良性组,TTP长于良性组(P<0.05);血清TSH、TTF-1与PI、TIC-AUC呈负相关,与TTP呈正相关(P<0.05);血清TSH、TTF-1联合PI、TIC-AUC、TTP诊断甲状腺微小癌的AUC为0.914(95%CI:0.868~0.948),敏感度为87.74%,特异度为84.91%,明显优于各指标单独诊断;血清TSH、TTF-1、TTP与肿瘤直径、淋巴结转移、腺外浸润呈正相关,与分化程度呈负相关,PI、TIC-AUC与肿瘤直径、淋巴结转移、腺外浸润呈负相关,与分化程度呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺微小癌患者血清TSH、TTF-1与超声造影参数PI、AUC、TTP显著相关,联合检测可作为临床诊断的重要途径,且与多项病理特征密切相关,能为临床评估病理进展提供有效信息。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 促甲状腺激素 甲状腺转录因子-1 超声造影 检测价值
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多模态超声定量分析联合血清TSH、TRAb水平对甲状腺结节良恶性的诊断价值 被引量:2
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作者 宋和琴 托静美 司晓娟 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2023年第5期730-735,共6页
目的:探讨多模态超声定量分析联合血清促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法:选取2020年1月至2021年12月于我院就诊的甲状腺结节性疾病患者300例作为研究对象。电化学发光法检测研究对... 目的:探讨多模态超声定量分析联合血清促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法:选取2020年1月至2021年12月于我院就诊的甲状腺结节性疾病患者300例作为研究对象。电化学发光法检测研究对象血清TSH、TRAb水平;受试者工资特征(ROC)曲线分析血清TSH、TRAb对良恶性甲状腺结节的临床诊断价值;以病理诊断为金标准,比较超声造影、实时剪切波弹性成像(SWE)、AI常规超声及多模态超声的诊断效能,评价多模态超声联合血清TSH、TRAb对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:入组患者中发现结节339个,术后病理诊断结果显示共有142个恶性结节,均为甲状腺乳头状癌;197个良性结节,包括甲状腺腺瘤48个,结节性甲状腺肿124个,桥本甲状腺炎25个。多模态超声检查的灵敏度为85.21%,特异度为82.23%,准确度为83.48%,诊断效能均高于AI常规超声、超声造影和SWE检查方法。与甲状腺良性结节患者比较,恶性结节患者血清TSH、TRAb表达水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TSH诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积为0.770(95%CI 0.721~0.814),灵敏度为65.49%,特异度为81.73%,截断值为4.78 mIU·L^(-1);血清TRAb诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积为0.819(95%CI 0.773~0.858),灵敏度为60.56%,特异度为87.82%,截断值为4.03 IU·L^(-1)。多模态超声与血清TSH、TRAb联合诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为97.18%,特异度为81.73%,准确度为88.20%,Kappa值为0.765,其诊断效能显著高于多模态超声和血清TSH、TRAb单独检测。结论:多模态超声联合血清TSH、TRAb在鉴定甲状腺结节良恶性中有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 多模态超声定量分析 促甲状腺激素 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺结节良恶性 诊断
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妊娠期不同孕周的TSH和FT4水平研究
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作者 王霞 陈红波 +2 位作者 王佩茹 李蕾 张友军 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第3期327-330,共4页
目的:探讨正常妊娠不同孕周血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平的参考值范围。方法:回顾性收集孕期行甲状腺筛查检测产妇1901人次,按检测时孕周分为妊娠早期(T1期,≤11^(+6)周)、妊娠中期(T2期,12~27^(+6)周)、妊娠晚期(T3期... 目的:探讨正常妊娠不同孕周血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平的参考值范围。方法:回顾性收集孕期行甲状腺筛查检测产妇1901人次,按检测时孕周分为妊娠早期(T1期,≤11^(+6)周)、妊娠中期(T2期,12~27^(+6)周)、妊娠晚期(T3期,≥28周)。并按照具体孕周将产妇分为妊娠0~11^(+6)周、12~19^(+6)周、20~27^(+6)周、28~35^(+6)周、≥36周共5组。建立妊娠不同时期、不同具体孕周甲状腺功能指标的血清学参考值范围。结果:不同妊娠时期产妇TSH、FT4水平间差异均有统计学意义(P<0.01),其中T3期TSH为(2.12±1.32)μU/mL,均明显高于T1、T2期的(1.78±1.01)μU/mL、(1.83±0.95)μU/mL(P<0.01),TSH参考范围上限值在T1、T2、T3期分别为3.76、3.79、4.71μU/mL;T3期FT4为(0.52±0.09)ng/dL,则明显低于T1、T2期的(0.84±0.18)ng/mL、(0.60±0.10)ng/dL(P<0.01),T2期FT4亦明显低于T1期(P<0.01)。不同孕周产妇TSH和FT4水平间差异亦均有统计学意义(P<0.01)。其中妊娠12~19^(+6)周时TSH最低(P<0.05),此后随孕周增加,TSH水平呈上升趋势(P<0.05),在妊娠≥36周时TSH最高(P<0.05);FT4则在妊娠0~11^(+6)周时水平最高(P<0.05),此后均低于0~11^(+6)周(P<0.05),随孕周增加,趋于平稳(P>0.05)。结论:妊娠不同时期TSH、FT4参考范围不同,建立孕周特异和方法特异的妊娠不同时期及具体孕周的参考值有利于指导临床妊娠期甲状腺疾病的筛查和处理。 展开更多
关键词 妊娠 促甲状腺素 游离甲状腺素
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