老年桥本甲状腺炎患者自身抗体TRAb、TGAb、TPOAb水平与肝损伤相关性分析

目的:分析老年桥本甲状腺炎(HT)发生肝损伤与患者自身抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、过氧化物酶抗体(TPOAb)水平之间的关系。方法:选取2019年1月至2023年10月郑州市中医院老年HT患者60例,根据是否发生肝损伤分为损伤组21例、无损伤组39例。单因素分析法比较两组临床资料差异;Logistic回归分析法分析TRAb、TGAb、TPOAb水平与肝损伤相关性。结果:与无损伤组比较,损伤组游离甲状腺素(FT4)、免疫球蛋白A(IgA)、促甲状腺激素(TSH)、TRAb、TGAb、TPOAb水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,FT4、TRAb、TGAb、TPOAb水平升高均是肝损伤的危险因素(P<0.05)。结论:老年HT患者自身抗体TRAb、TGAb、TPOAb水平高是发生肝损伤的危险因素,临床治疗老年HT患者时,注意预防肝损伤。

Anti-TPO、Anti-TG及TRAb在桥本甲状腺诊断中的应用

目的探究抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在桥本甲状腺诊断中的应用价值及临床意义。方法回顾性分析2019年10月至2021年10月榆林市中医医院收治的124例自身免疫性甲状腺疾病患者的临床资料。根据患者确诊结果分为桥本甲状腺组(n=59)和非桥本甲状腺组(n=65),比较两组患者的血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb水平,使用受试者特征(ROC)分析患者血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb水平对桥本甲状腺的诊断效能。将桥本甲状腺组患者根据甲状腺功能水平分为低下组(n=21)、正常组(n=18)和亢进组(n=20),比较不同甲状腺功能水平患者的血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb水平,使用Spearman法分析桥本甲状腺患者血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb水平与甲状腺功能的相关性。结果桥本甲状腺组患者的血清Anti-TPO、Anti-TG水平分别为(505.11±107.89)U/mL、(142.58±51.54)U/mL,明显高于非桥本甲状腺组的(236.96±79.89)U/mL、(73.20±28.92)U/mL,血清TRAb水平为(3.38±1.31)U/mL明显低于非桥本甲状腺组的(17.56±8.65)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb对桥本甲状腺的诊断效能均较高(AUC=0.972、0.884、0.966,P<0.05);低下组患者血清的Anti-TPO为(590.79±81.22)U/mL,明显高于正常组的(458.90±78.66)U/mL和亢进组的(456.73±102.24)U/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05),而亢进组患者血清的Anti-TG水平为(178.18±46.40)U/mL,明显高于低下组的(126.96±43.78)U/mL和正常组的(121.26±46.13)U/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05),但正常组和亢进组患者的血清Anti-TPO比较,低下组和正常组患者的血清Anti-TG比较,以及三组患者的血清TRAb比较差异均无统计学意义(P>0.05);经Spearman分析结果显示,桥本甲状腺患者血清Anti-TPO、Anti-TG水平均与患者甲状腺功能相关(r=-0.526、0.414,P<0.05)。结论血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb具备诊断桥本甲状腺的价值,且桥本甲状腺患者的甲状腺功能与血清Anti-TPO、Anti-TG水平具有相关性。

桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者血清中TRAb、TSAb和TSBAb的表达及其意义

目的探讨桥本甲状腺炎甲状腺功能减退(HT甲减)患者血清中促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)表达的变化及其意义。方法收集133例HT甲减患者(HT甲减组)和125例健康体检者(对照组)的临床资料,检测研究对象血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)和TRAb的水平并进行比较。检测HT甲减TRAb阳性组(B组)、HT甲减TRAb阴性组(C组)和健康阴性组(A组)血清中TSAb和TSBAb的水平并进行比较。Pearson相关分析分析HT甲减患者血清中TSAb、TSBAb表达水平与血清中FT3、FT4、TSH、TRAb水平的关系。结果与对照组相比,HT甲减组血清中TRAb表达水平升高(Z=-5.434,P<0.05)。与A组相比,B组血清中TRAb、TSBAb表达水平和TSBAb阳性表达率升高(Z=6.228,F=17.985,t=7.767,χ^(2)=15.273,P<0.05);与C组相比较,B组血清中TRAb、TSBAb表达水平和TSAb、TSBAb阳性表达率升高(Z=5.732,F=17.985,t=7.056,χ^(2)=62.115、52.000,P<0.05)。Pearson相关分析显示,HT甲减患者血清中TSBAb表达水平与血清中TRAb水平呈正相关(r=0.756,P<0.05)。结论血清中TSBAb表达升高可能是HT甲减患者发病的重要因素,对于血清中TRAb阳性的HT甲减患者应注意检测TSBAb的表达。

益气养阴化痰祛瘀法对甲状腺机能亢进症激素抗体及氧化应激因子表达的影响

目的研究益气养阴化痰祛瘀法对甲状腺机能亢进症(Hyperthyroidism,简称甲亢)患者激素抗体和氧化应激因子表达的影响。方法选取2022年1月—2023年12月收治的76例甲亢患者,按照随机数字表法分组,对照组(38例)采用常规西药治疗,观察组(38例)在对照组基础上加用益气养阴化痰祛瘀方治疗;治疗2个月后对比两组临床疗效、中医证候积分、甲状腺功能(各项激素水平)、氧化应激因子、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的表达。结果观察组治疗总有效率为94.74%(36/38),高于对照组(76.32%,29/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组主症积分、次症积分和舌脉积分均降低,观察组低于对照组;两组促甲状腺激素(TSH)上升,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)下降(P<0.05),观察组改善高于对照组;两组超氧化物歧化酶(SOD)升高,观察组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴化痰祛瘀法用于甲亢患者的治疗取得确切治疗成果,可以有效改善甲状腺功能,通过调控甲状腺激素水平、TRAb、TPOAb以及氧化应激因子的表达以改善病情,缓解症状。

分化型甲状腺癌患者术后血清TGAb、TpoAb、TRAb水平与术后转归的相关性研究

目的:探讨分化型甲状腺癌患者术后血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平与术后转归的相关性。方法:选择2020年1月-2021年12月张家港市第一人民医院行双侧甲状腺全切术的分化型甲状腺癌患者80例作为研究对象,术后90d采用改良Rankin量表(MRS)对研究对象进行预后情况评分,根据评分差异分为预后良好组(n=32)与预后不良组(n=48)。比较两组患者术后血清TGAb、TpoAb、TRAb水平,并采用Spearman分析TGAb、TpoAb、TRAb水平与术后转归的相关性,绘制ROC曲线分析血清TGAb、TpoAb、TRAb水平对患者术后转归的预测价值。结果:预后不良组患者术后的TGAb、TpoAb、TRAb水平高于预后良好组(P<0.05);Spearman分析表示TGAb、TpoAb、TRAb与术后转归呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,TGAb、TpoAb、TRAb水平三项联合预测患者术后转归的曲线下面积最大(0.809,95%CI:0.684~0.905),特异度、灵敏度为84.38%、79.17%。结论:分化型甲状腺癌患者术后血清TGAb、TpoAb、TRAb水平与分化型甲状腺癌患者术后的转归情况密切相关,三者联合检测可有助于早期预测术后预后不良情况的发生,临床上可予以合理干预,降低不良预后发生。

^(131)Ⅰ治疗Graves甲亢中动态监测血清TRAb的临床价值

目的探讨^(131)I 治疗 Graves 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)中动态监测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化的临床价值。方法 130例 Graves 甲亢患者和50名健康对照者分别于^(131)I 治疗前及治疗后3,6,12和24个月采用放射受体分析法(RRA)测定其血清 TRAb 水平。数据用 x^-±s表示,组间差异用方差分析与 t 检验。结果 130例 Graves 甲亢患者在^(131)I 治疗前血清 TRAb水平[(92.93±68.99)U/L]高于健康对照组(P<0.01)。在^(131)I 治疗后3个月血清 TRAb 水平[(139.04±77.19)U/L]明显高于治疗前(P<0.01),治疗后6个月患者血清 TRAb 水平[(65.87±54.86)U/L]开始降低,但与对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.01),在^(131)I 治疗12个月后血清TRAb 水平[(14.16±12.35)U/L]明显降低(P<0.01),到24个月患者血清 TRAb 水平[(12.99±5.52)U/L]与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在^(131)I 治疗前检测血清 TRAb 水平可指导^(131)I 的用量;在^(131)I 治疗后检测 Graves 甲亢患者的 TRAb 水平有助于随访监测及疗效评价,还可了解治疗后的免疫反应状态。

初诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞减少与TRAb相关性研究

目的探讨初诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞减少的相关因素及其与TRAb水平的相关性。方法选取初诊断Graves病患者336例,根据白细胞及中性粒细胞水平分组,238例白细胞和中性粒细胞正常者为对照组（A组）,98例白细胞或中性粒细胞减少者为研究组（B组）。比较并分析2组患者的一般情况及实验室检查特征。结果 B组TRAb水平显著高于A组（18.09±13.29 vs 13.75±12.9,P〈0.05）,而甲功、TGAb、TPOAb无统计学差异。回归分析表明,Graves病甲亢患者合并白细胞或中性粒细胞减少的风险女性大于男性（P〈0.05）。Graves病甲亢患者TRAb水平越高,合并白细胞或中性粒细胞减少的风险越大（OR=1.025,95%CI=1.005～1.046,P=0.014）。Graves病甲亢患者白细胞计数（r=-0.024,P=0.001）、中性粒细胞计数（r=-0.018,P=0.003）与TRAb水平呈负相关。结论初诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞减少与TRAb水平相关。

检测血清TRAb水平在甲状腺疾病诊治中的价值

目的 :探讨检测血清TRAb水平在甲状腺疾病诊治中的价值。方法 :分别检测 30 8例甲状腺疾病患者及正常对照组的血清TRAb水平 (采用RRA方法 )、FT3 ,FT4水平及TGAb、TPOAb滴度 (采用RIA方法 )。结果 :血清TRAb水平及阳性率 :Graves’病发作组、缓解组及桥本氏病组均明显高于正常对照组 ;Graves’病发作组明显高于缓解组。Graves’病组TRAb水平与血清FT3、FT4水平及桥本氏病组TRAb水平与TGAb、TPOAb滴度间均无相关性。结论 :对血清TRAb水平的检测在自身免疫性甲状腺疾病 ,特别是Graves’病的诊断、治疗中具有重要价值。但其水平的高低却不能反映Graves’病的病情轻重 ,同时它也是不同于TGAb。

全自动电化学发光免疫分析法检测血清TRAb的方法学评价

目的:对电化学发光免疫分析(ECLIA)检测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)进行方法学评价。方法:采用ECLIA分别检测62例GD患者、65例非GD患者以及41例健康对照者血清中TRAb的含量,评估ECLIA检测TRAb的精密度、回收率、诊断敏感性和特异性及与ELISA的相关性。结果:ECLIA检测TRAb的批内、批间变异系数分别为0.78%～3.30%、1.25%～5.42%;回收率为96.8%～101.5%;对GD诊断的敏感性和特异性分别为95.1%、96.2%;与ELISA检测的相关性良好(r=0.9815,P<0.01)。结论:ECLIA检测TRAb的精密度、准确性均符合临床诊断要求,对GD诊断的敏感性、特异性都很高,且操作简便,检测实现仪器的自动化,能很好地满足临床检测的需要。

基于我国WS/T促甲状腺激素受体抗体检测方法的性能验证

目的 基于我国卫生行业标准(WS/T)对迈瑞高敏磁微粒化学发光法(CLIA)检测TRAb进行性能验证。方法 参照最新WS/T文件,以Roche Cobase 601电化学发光法(ECLIA)作为已验证的检测方法,对迈瑞CLIA的精密度、基于患者血清的正确度、线性、检出限、参考区间进行验证,评价迈瑞与Roche的诊断符合率。结果 迈瑞CLIA检测TRAb的批内CV为1.56%~4.60%,实验室内CV为1.65%~5.19%;与Roche ECLIA的实验室相对差值为-3.6%;在0.02~44.00IU/L范围内线性拟合方程Y=1.040X+0.636,线性系数R2=0.990;24个检出限临界值数据22个(91.7%)≤0.3IU/L;20个健康体检者血清TRAb检测结果仅1个超出参考区间≤1.9IU/L;与Roche ECLIA的诊断总符合率90%,阳性符合率75%,阴性符合率100%,Kappa检验值0.7826(P<0.001)。结论 迈瑞高敏磁微粒CLIA的精密度、基于患者血清的正确度、线性范围、检出限均符合厂家声明,参考区间经验证可转移至我实验室使用,与Roche的诊断符合率较好,该方法性能能满足本医院临床检验需求。

TRAb放射受体分析在甲状腺疾病中的临床应用

目的 :探索TRAb放射受体分析在甲状腺疾病中的临床价值。方法 :采用放射受体法 (RRA)对 2 95例 (5组 )甲状腺疾病患者血清中TRAb进行测定 ,测定结果分别与 4 5例正常对照组进行比较。结果 :Graves’病症状未控制组、Graves’病症状控制组及原发性甲减组TRAb均高于正常对照组 (P <0 0 1～ 0 0 0 1) ;而自主性高功能腺瘤组、单纯性甲状腺肿组与正常对照组比较 ,差别无显著性 (P均 >0 0 5 ) ;Graves’病症状未控制组与Graves’病症状控制组比较 ,差别亦无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :Graves’病患者和原发性甲减患者的发病可能与TRAb有关 ,TRAb可作为病因诊断的一种指标 ,但不能用来评价Graves’病的甲亢严重程度。

国产化学发光免疫试剂检测TRAb的性能评估及临床应用价值

目的对某国产化学发光免疫(chemiluminescence immunoassay,CLIA)试剂检测促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)的性能进行评估,并探讨其临床应用价值。方法参考美国临床实验室标准化协会系列文件,对国产CLIA试剂检测血清TRAb的精密度、特异度、正确度、线性范围以及参考区间进行评价;收集2019年6~12月在陕西省人民医院内分泌科就诊的168例甲状腺相关疾病患者(格雷夫斯病121例;桥本氏甲状腺炎22例;非自身免疫性良性甲状腺结节19例;分化型甲状腺癌6例)及60例健康体检者的血清样本,分别用国产CLIA试剂和进口电化学发光免疫(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)试剂检测血清TRAb水平,对两种试剂的检测结果进行相关性和一致性评价,并评价国产TRAb CLIA试剂诊断格雷夫斯病的效能。结果国产CLIA试剂检测高、低水平TRAb的重复性(coefficient of variation,CV)分别为2.04%和6.08%,实验室内不精密度分别为2.62%和6.50%;检测2000 IU/ml的甲状腺球蛋白抗体、2000 IU/ml的甲状腺过氧化物酶抗体、1000 mIU/L的促甲状腺激素、10000 IU/L的促黄体生成素、10000 IU/L的促卵泡生成素和50000IU/L的人绒毛膜促性腺激素,结果均<0.3 IU/L;高、低水平国际标准品的相对偏差分别为5.05%和1.33%;在0.65 IU/L~44.21 IU/L之间呈良好的线性关系(r^(2)=0.999,P﹤0.0001);参考区间验证结果显示20例健康体检者血清TRAb水平均<2.0 IU/L;两种试剂检测结果相关性r^(2)=0.9396,斜率为1.058;定性分析结果显示,两种试剂检测结果的总体符合率为97.37%,Kappa值为0.947(P﹤0.0001);国产TRAb CLIA试剂诊断格雷夫斯病的灵敏度为95.04%。结论国产CLIA试剂检测血清TRAb的各项性能指标均表现良好,能够满足临床要求,有较好的临床应用前景。

血清TRAb测定在Graves病诊治中的临床意义的探讨

目的探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平的改变在Graves病(GD)的诊断、治疗和复发中的临床意义。方法把385例GD患者分为初诊组、缓解组和复发组,对照组为85例健康人。对所有对象进行TRAb水平的测定,所得结果进行统计学分析处理。结果GD各组的TRAb阳性率明显高于对照组(P<0.05);初诊组和复发组的TRAb阳性率明显高于缓解组(P<0.05)。结论GD患者血中TRAb浓度升高,对其水平的检测在诊断、治疗及随访复发中具有重要价值。

测定GD妊娠妇女TRAb对子代的风险评估

目的:探讨妊娠母体患毒症型弥漫性甲状腺肿(Graves’病,GD)对新生儿及儿童期甲状腺功能的影响。方法:采用放射免疫分析(RIA)测定近几年本院及妇幼保健院妊娠妇女258例及其新生儿259例甲状腺功能及血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)含量。观察子代甲状腺机能状况。结果:孕妇甲亢可以直接影响胎儿宫内生长发育,引起宫内发育迟缓,新生儿甲亢与母体甲状腺激素水平相关。结论:对患甲亢的孕妇,不论其临床症状控制得是否满意,均应查TRAb,如果增高则应密切观察新生儿临床表现,定期复查甲状腺功能,及时发现功能异常,以免影响儿童生长发育。

用重组hTSHR胞外段测定女性AITD患者TRAb的研究

目的应用重组人促甲状腺素受体胞外段(hTSHRecd)蛋白在自身免疫性甲状腺病(AITD)患者中用以间接酶联免疫吸附法(ELISA)检测TSH受体抗体(TRAb),建立一种简便快捷、敏感性及特异性均高的新的TRAb测定方法。方法病例组:女性,Graves甲亢(GD)患者59例,其中初诊23例;原发性甲状腺功能减退患者63例。对照组:非AITD甲状腺病(甲状腺囊肿或腺瘤,甲状腺功能正常)43例;正常对照50例。将重组hTSHRecd蛋白稀释成10μg/mL,包被酶标板,利用间接ELISA法测定上述各组样本血清TRAb,以放射受体分析(RRA)检测法为对照。结果间接ELISA法测定TRAb,各组OD450值分别为:正常对照组0.27±0.12,非AITD对照组0.32±0.26,GD甲亢组0.96±0.78,甲减组0.48±0.39。GD甲亢及甲减组与两个对照组相比均有显著性差异(GD甲亢t_1=6.79,t_2=6.30;甲减t1=4.27,t_2=3.26,均P<0.01)。用ELISA法和RRA法在AITD患者组中检测TRAb的阳性率分别为:GD甲亢组76.27%、81.36%,经比较无显著性差异(x^2=0.57,P>0.05);初诊GD甲亢组86.96%、91.30%,经比较无显著性差异(x^2=0.00,P>0.05);甲减组34.92%、39.68%,经比较无显著性差异(x^2=0.57,P>0.05)。用两种方法测得的TRAb活性值有相关性(r=0.577925,P<0.05)。结论 重组hTSHRecd蛋白与AITD患者血清有良好的反应性。间接ELISA法检测高效、简便、费用低,无同位素污染,在作为临床常规检验中优于RRA。

Graves病眼球突出患者TRAb的检测

目的 探讨TRAb在Graves病患者并发眼球突出中的作用。方法 对 91例Graves病并发眼球突出患者TRAb检测值与 4 9例未发生眼球突出患者TRAb检测值及两组患者TRAb阳性率进行比较。结果 Graves病并发眼球突出组TRAb活性明显高于不发生眼球突出组 ;并发眼球突出组TRAb阳性检出率显著高于不发生眼球突出组TRAb阳性检出率。结论 TRAb在Graves病患者并发眼球突出过程中起着非常重要的作用。

不同临床期Graves病患者血清TRAb、TGA、TMA变化及相关性分析

目的探讨促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)、甲状腺球蛋白抗体 (TGA)及甲状腺微粒体抗体 (TMA)在Graves病 (简称GD)诊断、治疗中的价值。方法测定 2 2 1例不同临床期GD患者的甲状腺功能及血清TRAb、TGA及TMA。结果GD初发组、治疗未缓解组及复发组TRAb的活性及阳性率均显著高于治疗缓解组和对照组 (P <0 .0 5 ) ;GD初发组及复发组TGA及TMA的滴度及阳性率均显著高于治疗缓解组和对照组 (P <0 .0 5 ) ,但与治疗未缓解组及缓解组相比差异无显著性意义 ,且阳性率显著低于同组TRAb(P <0 .0 5 ) ;TRAb与TGA、TMA ,TRAb、TGA、TMA与TT3 或TT4均无显著相关关系。结论GD患者体内存在多方面的免疫功能紊乱 ,TRAb可作为GD诊断、疗效观察及复发指标。TRAb活性及TGA、TMA滴度的高低不能反映GD患者甲状腺机能亢进的严重程度。

不同分期白癜风患者TPOAb、TGAb、TRAb表达分析

目的分析不同分期白癜风患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)的表达。方法 161例白癜风患者依据病情分为进展期组(n=84)和稳定期组(n=77),并选择健康者60例为对照组。检测3组血清TPOAb、TGAb、TRAb水平,并比较以上指标在3组中的表达水平及阳性率差异。结果3组TPOAb、TGAb、TRAb水平比较,差异有统计学意义(H=14.371、6.335、8.284,P<0.05)。两两比较,进展期组TPOAb、TGAb、TRAb水平高于稳定期组和对照组(U_(与稳定期组)=9.380、7.923、8.381,P<0.05;U_(与对照组)=23.244、19.026、25.873,P<0.05);稳定期组TPOAb、TGAb、TRAb水平高于对照组(U=11.356、12.450、16.351,P<0.05)。3组TPOAb、TGAb、TRAb表达水平由高到低依次为:进展期组、稳定期组、对照组。3组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率比较,差异有统计学意义(χ~2=18.676、23.618、23.857,P<0.05)。两两比较显示,进展期组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率高于稳定期组、对照组(χ_(与稳定期组)~2=5.273、6.484、6.305,P<0.017;χ_(与对照组)~2=14.997、18.352、17.829,P<0.017),稳定期组TPOAb、TGAb、TRAb高于对照组(χ~2=5.233、5.036、6.719,P<0.017)。3组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率由高到低依次为:进展期组、稳定期组、对照组。结论白癜风患者存在甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb、TRAb)表达异常,病情进展与否也与此类抗体表达水平有关。

普济消毒饮联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效及对血清TRAb及TPOAb水平的影响

目的:观察普济消毒饮联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效及对血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的影响。方法:选取亚急性甲状腺炎患者75例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组及研究组,对照组37例均服用泼尼松片,研究组38例在对照组的基础上增服普济消毒饮。评价2组临床疗效,检测血清TRAb、TPOAb水平,并比较甲状腺功能水平及复发情况。结果:研究组的总有效率为94.74%,高于对照组的75.68%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组血清TRAb、TPOAb及游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组促甲状腺激素(TSH)水平升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。停药6个月后随访,研究组复发率为5.00%,低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:普济消毒饮联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎,能提升整体疗效,利于改善甲状腺功能,降低复发率。

探讨TRAB检测在Grave's病中的临床意义

目的 探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAB)与毒性弥漫性甲状腺肿(Grave's病)的内 在联系,了解其活性与Graves病的关系。方法 用放射受体分析法检测Grave's病患者、其它类 型甲亢病患者及健康对照组的血清TRAB。结果Grave's病组TRAB的阳性率为63.8％,明显高于 其余两组(P<0.05);Grave's病在发病期和控制期TRAB、FT3、FT4分别为(35.6±32.0)U/L、 (16.21±10.24)pmol/L和(65.42±55.58)pmol/L和(3.9±2.7)U/L、(5.71±2.31)pmol/ L和(18.64±9.37)pmol/L,发病期明显高于控制期(P<0.05)。结论 TRAB不是Grave's病的 一个重要诊断指标,而且动态检测TRAB、FT3、FT4对Grave's病的疗效监测具有重要的临床意义。