田军彪教授应用血府逐瘀汤治疗脑系疾病的验案举隅

血府逐瘀汤是著名医家王清任所创立的代表性方剂,具有活血化瘀、行气止痛之功效,可用于治疗“胸中血瘀”证。田军彪教授化裁应用血府逐瘀汤治疗持续性姿势知觉性头晕、偏头痛并卵圆孔未闭、焦虑抑郁状态伴失眠等脑系疾病,取得了较好的临床疗效。下文三则病案提示在临证应用血府逐瘀汤时应四诊合参,审证求因,切合病机,辨证加减。

田军彪从肝论治眩晕经验

田军彪教授从肝论治眩晕,认为眩晕发作主要由肝疏泄失常,气机逆乱,肝藏血乏源,脑窍失养所致。又与脾、肺、心、肾四脏关系密切,其中肝疏泄太过,气机逆乱,出现肝火犯肺、肝火扰心,上扰脑窍;肝疏泄不及,气机郁滞,克制脾土,导致清阳难升;肝藏血乏源,累及心、肾,出现心肝血虚、肝肾不足,髓海失养,皆可进一步加重眩晕症状。治疗上主以疏肝、清肝、养肝、平肝,辅以健脾、泻肺、养心、清心、补肾,同时顺应四时之气,调节患者情绪,注意饮食起居。