天钩石膝汤对脑小血管病性认知功能障碍患者炎症因子及血脑屏障功能的影响

目的:观察天钩石膝汤对脑小血管病性认知功能障碍患者炎症因子及血脑屏障保护机制的影响。方法:共纳入94例脑小血管病患者,其中无认知功能障碍组38例,认知功能障碍组56例,并选取同时间段在本院体检中心体检的32例健康体检患者为对照组;无障碍组给予西洛他唑片、利伐沙班治疗,障碍组在无障碍组的基础上加服天钩石膝汤;观察比较2组治疗前后白细胞介素-18 (IL-18)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β-淀粉样蛋白140 (Aβ1-40)、紧密连接蛋白-1、闭合蛋白表达水平,并应用伊文思蓝法检测患者血脑屏障通透性。结果:治疗前,无障碍组和障碍组IL-18、TGF-β1、TNF-α、Aβ1-40水平均高于正常对照组(P<0.05)。治疗后无障碍和障碍组患者的L-18、TGF-β1、TNF-α、Aβ1-40水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,障碍组、无障碍组伊文蓝思水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,障碍组、无障碍组伊文蓝思水平较治疗前明显下降(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05)。治疗前,无障碍组和障碍组紧密连接蛋白-1、闭合蛋白表达水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组紧密连接蛋白-1和闭合蛋白表达水平较治疗前明显上升(P<0.05)。结论:天钩石膝汤能够降低脑小血管病性认知功能障碍患者炎症反应,降低血脑屏障通透性,其机制可能与调节紧密连接蛋白-1、闭合蛋白水平有关。

天钩石膝汤联合常规西药治疗缺血性脑卒中临床研究

目的:观察天钩石膝汤联合常规西药治疗缺血性脑卒中的疗效及对血清指标的影响。方法:选取200例缺血性脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。2组入院后均接受对症治疗,对照组给予依达拉奉注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上给予天钩石膝汤加减治疗。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数(BI)评分,检测外周血调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)、Th17/Treg、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)水平。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组71.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低,BI评分较治疗前升高(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组Treg、Th17、Th17/Treg水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组Treg水平较治疗前升高,Th17及Th17/Treg水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组Treg水平高于对照组,Th17及Th17/Treg水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组VEGF、Ang-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VEGF、Ang-2水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组VEGF、Ang-2水平高于对照组(P<0.05)。结论:天钩石膝汤联合常规西药治疗缺血性脑卒中的疗效较好,可有效改善患者神经功能及日常活动能力,其机制可能与调节Th17/Treg、VEGF及Ang-1水平有关。