天降血栓通丸联合针刺治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

[目的]分析天降血栓通丸口服联合针刺在治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效及安全性。[方法]回顾性收集2021年1月—2022年1月医院脑病科收治的AIS患者的临床资料。根据患者治疗方式的不同分为对照组和观察组,其中对照组采用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,观察组在此基础上采用天降血栓通丸联合针刺治疗。对比两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、巴塞尔指数(BI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及不良反应发生率的差异。[结果]观察组的NIHSS评分和PSQI评分显著低于对照组,mRS评分和BI评分明显高于对照组。两组患者治疗总有效率具有统计学差异(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]天降血栓通丸口服联合针刺治疗可有效改善患者的临床症状,改善患者脑卒中后失眠状况,同时不会增加不良反应发生风险。

天降血栓通丸对胆石症合并糖尿病患者围手术期机体凝血状态的影响

目的:探究腹腔镜下胆囊切除术围手术期持续服用天降血栓通丸对胆石症合并糖尿病患者机体凝血状态的影响。方法:随机将60例胆石症合并糖尿病患者分为对照组和实验组。实验组围手术期持续服用天降血栓通丸,对照组口服阿司匹林且术前7天和术后3天停用,比较两组患者围手术期外周血中纤维蛋白原和D-二聚体的变化情况及术中出血量。结果:实验组术前7天和术后3天外周血中纤维蛋白原的含量较对照组明显改变,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后3天外周静脉血中D-二聚体的含量相比较有统计学差异(P<0.05);而术前实验组较对照组两者含量均无显著统计学差异(P>0.05)。两组之间出血量相比无统计学差异。结论:胆石症合并糖尿病患者采用腹腔镜下胆囊切除术,围手术期运用天降血栓通丸对纤维蛋白原及D-二聚体具有显著影响,且对患者术中出血量无明显影响。

天降血栓通丸治疗高脂血症对照观察

[目的]观察天降血栓通丸治疗高脂血症的临床疗效。[方法]将62例高脂血症患者随机分为两组,治疗组用天降血栓通丸治疗,对照组用血脂康胶囊治疗。两组均以30d为1个疗程,连服2个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和70%,治疗组疗效明显优于对照组。[结论]天降血栓通丸治疗高脂血症临床疗效显著可靠。

天降血栓通丸联合rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床评估

[目的]评估天降血栓通丸口服联合重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗对不同年龄段急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。[方法]回顾性研究2017年1月—2020年2月收治的271例予以rt-PA静脉溶栓治疗的风痰阻络型急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据年龄分为老年组(≥65岁)和青中年组(<65岁);根据是否给予天降血栓通丸口服治疗,分为治疗组和对照组。患者均给予常规内科综合治疗。连续治疗30 d后,比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分,以及Barthel指数(BI)评分的差异,评估两组患者的临床疗效。[结果]治疗后各组患者NIHSS评分均显著降低。老年组患者治疗前NIHSS评分存在差异,排除其干扰后,治疗组与对照组相比mRS评分降低,BI评分提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。青中年组患者治疗组mRS评分和BI评分与对照组相比均无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组患者的中医证候评分均下降,老年患者中治疗组的中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组的临床总有效率分别为91.04%和73.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。青中年组患者治疗后,治疗组和对照组的中医证候评分和临床总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。[结论]口服天降血栓通丸可有效地改善老年急性缺血性脑卒中患者的临床症状,促进患者身体康复,但对青中年患者的疗效不佳。

天降血栓通丸抑制动脉粥样硬化小鼠主动脉斑块形成的作用及其机制

目的观察天降血栓通丸减少动脉粥样硬化(AS)小鼠主动脉斑块形成的作用,并探讨其作用机制。方法取ApoE-/-雄性小鼠62只,通过饲喂高脂饲料建立ApoE-/-小鼠AS模型。造模成功后,采用随机数字表法将小鼠分为模型组、阿托伐他汀组、天降血栓通丸低剂量组、天降血栓通丸高剂量组、天降血栓通丸+脂多糖(LPS)组,每组12只。另取12只C57BL/6小鼠,饲喂普通饲料,作为正常对照组。阿托伐他汀组灌胃400μL阿托伐他汀(1.5 mg/mL)灌胃,天降血栓通丸低剂量组和高剂量组分别灌胃4.5、9 g/mL的天降血栓通丸药液400μL,天降血栓通丸+LPS组给予18 g/mL的天降血栓通丸药液200μL和10 g/mL的LPS 200μL,正常对照组与模型组灌胃200μL生理盐水。连续灌胃8周后处死小鼠取主动脉,采用油红O染色法观察主动脉斑块的形成情况,计算斑块面积占总血管面积的比值。取各组腹主动脉血,使用全自动生化分析仪检测血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),采用ELISA法检测血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血清细胞黏附分子单核细胞趋化因子1(MCP-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平。采用RT-PCR法检测主动脉组织TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关基因TLR4、MyD88、NF-κB mRNA的相对表达量,Western blotting法检测TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达量。结果与正常对照组比较,模型组主动脉AS斑块面积增加(P<0.05);与模型组比较,阿托伐他汀组和天降血栓通丸低、高剂量组主动脉AS斑块面积减少(P均<0.05);与天降血栓通丸高剂量组比较,天降血栓通丸+LPS组主动脉AS斑块面积增加(P均<0.05)。与正常对照组比较,模型组血清TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β、TNF-α、MCP-1、ICAM-1、VCAM-1水平均升高(P均<0.05);与模型组比较,阿托伐他汀组和天降血栓通丸低、高剂量组血清上述指标均降低(P均<0.05);与天降血栓通丸高剂量组比较,天降血栓通丸+LPS组上述指标均升高(P均<0.05)。与正常对照组比较,模型组主动脉组织TLR4、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达量升高(P均<0.05);与模型组比较,阿托伐他汀组和天降血栓通丸低、高剂量组主动脉组织TLR4、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达量降低(P均<0.05);与天降血栓通丸高剂量组比较,天降血栓通丸+LPS组上述指标均升高(P均<0.05)。结论天降血栓通丸能够抑制AS小鼠主动脉斑块形成,并发挥调节血脂、抑制炎症反应、保护血管内皮功能的作用,高剂量天降血栓通丸具有更显著的效果;其机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路激活有关。

尤瑞克林联合天降血栓通丸在急性脑梗死rtPA溶栓治疗中的临床疗效观察

目的:探讨尤瑞克林联合天降血栓通丸在急性脑梗死阿替普酶(rtPA)溶栓治疗中的临床疗效。方法:选择2019年2月-2020年2月某院接受治疗的64例急性脑梗死患者进行本次研究,按照抽签法分为研究组和对照组各32例。对照组采用rtPA溶栓治疗,研究组在对照组的基础上,采用尤瑞克林联合天降血栓通丸治疗,两组均治疗2个疗程。比较两组治疗疗效,对比两组治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动(ADL)评分以及不良反应情况。结果:治疗后,研究组的总有效率(93.75%)显著高于对照组(71.87%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组中医证候评分、NIHSS评分分别为(5.27±1.50)分、(6.27±1.23)分均显著低于对照组的(6.92±1.63)分、(7.95±1.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组ADL评分[(92.64±7.73)分]显著高于对照组[(73.52±6.39)分],差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合天降血栓通丸在急性脑梗死rtPA溶栓治疗上可提高治疗疗效,改善患者临床症状,改善微循环,提高治疗疗效。

天降血栓通丸对糖尿病大鼠血管内皮功能影响

目的研究天降血栓通丸对糖尿病大鼠血管内皮功能的影响。方法将60只wistar大鼠随机分为空白组(15只),造模组(45只),造模方法:高糖高脂饲料+链脲佐菌素尾静脉注射法,造模成功后随机分为模型组,天降血栓通丸组,盐酸吡格列酮组,予药物干预,并检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、oxLDL。结果天降血栓通丸组大鼠血清TG、LDL-C的含量降低,HDL-C的含量升高,oxLDL含量降低。结论天降血栓通丸可以改善糖尿病大鼠的脂质代谢,对血管内皮功能有较好的干预作用。

天降血栓通丸对2型糖尿病大鼠血糖、大血管病变的影响

目的:研究天降血栓通丸对2型糖尿病大鼠血糖、大血管病变的影响。方法:将90只wistar大鼠随机分为正常组15只与造模组75只,通过高糖高脂饲料+链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型,造模成功后将其随机分为模型组,天降血栓通丸早期干预组、中期干预组、晚期干预组(简称为早期组、中期组、晚期组),盐酸吡格列酮组(西药组),每组各15只,分别采用相应药物干预。观察大鼠一般情况,检测空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果:造模组与空白组比较,胰岛素、胰岛素敏感指标、体质量、第13周空腹血糖差异均有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05);药物干预后空腹血糖水平ICAM-1模型组、各治疗组与空白组比较,各治疗组与模型组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:天降血栓通丸无降糖作用,其早期干预能有效降低ICAM-1,这可能是其对2型糖尿病大鼠大血管病变影响的机制之一。

天降血栓通丸对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化的干预作用及其机制研究

目的:探讨天降血栓通丸对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化的干预作用及其机制。方法:将30只动脉粥样硬化建模成功的ApoE^(-/-)小鼠随机分为模型组、阿托伐他汀组和天降血栓通丸组,每组各10只,分别给予0.9%氯化钠注射液、阿托伐他汀、天降血栓通丸药液灌胃8周。10只C57BL/6小鼠予普通饲料喂养,作为对照组,灌胃0.9%氯化钠注射液。干预结束后,检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,检测主动脉组织c-Jun氨基末端活化蛋白激酶(JNK)、丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)mRNA的表达。结果:与模型组比较,阿托伐他汀组和天降血栓通丸组血清TG、TC、LDL-C、MCP-1、ICAM-1、VCAM-1水平及主动脉组织JNK mRNA、p38MAPK mRNA表达均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,模型组血清TG、TC、LDL-C、MCP-1、ICAM-1、VCAM-1水平及主动脉组织JNK mRNA、p38MAPK mRNA表达水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:天降血栓通丸具有防治动脉粥样硬化的作用,其机制可能与抑制JNK/p38 MAPK信号,下调MCP-1、ICAM-1、VCAM-1表达,减轻炎症反应有关。