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Evaluation of the trauma and bone metabolism after internal absorbable screw and metal screw fixation treatment of tibia-fibula fracture
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作者 Guang-Bin Yuan Li-Jian Mu Li-Zhi Bao 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第3期112-115,共4页
Objective:To study the trauma and bone metabolism after internal absorbable screw and metal screw fixation treatment of tibia-fibula fracture. Methods:78 patients with tibia-fibula fracture who received internal fixat... Objective:To study the trauma and bone metabolism after internal absorbable screw and metal screw fixation treatment of tibia-fibula fracture. Methods:78 patients with tibia-fibula fracture who received internal fixation surgery in our hospital between May 2013 and October 2015 were selected and randomly divided into absorbable group and metal group (n=39) who accepted internal absorbable screw fixation and internal metal screw fixation respectively. 3 d after operation, serum was collected to determine the levels of inflammatory factors, pain mediators, stress hormones and bone metabolism indexes. Results: Serum inflammatory mediators procalcitonin (PCT), Resistin, C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6), and tumor necrosis factor-α(TNF-α), pain mediators substance P (SP), prostaglandin E2 (PGE2) and NPY, stress hormones norepinephrine (NE), epinephrine (E) and cortisol (Cor) as well as bone resorption marker molecules C-terminal telopeptides of type I collagen (CTX-I) and C-terminal telopeptides of type II collagen (CTX-II) levels of absorbable group were significantly lower than those of metal group (P<0.05) while bone formation marker molecules N-MID osteocalcin (N-MID) and N-terminal propeptide of procollagen type I (PINP) levels were significantly higher than those of metal group (P<0.05). Conclusions:The trauma degree of internal absorbable screw fixation treatment of tibia-fibula fracture is weaker than that of internal metal screw fixation, and the bone metabolism activity is better than that of internal metal screw fixation. 展开更多
关键词 tibia-fibula FRACTURE ABSORBABLE screw Inflammatory RESPONSE Stress RESPONSE Bone metabolism
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区域神经阻滞联合全身麻醉对胫腓骨骨折手术患者应激反应、认知功能及睡眠质量的影响
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作者 周立君 张伟 +5 位作者 张璐 刘蕊 任小栋 尚学栋 曹路 邢飞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期83-87,共5页
目的:研究区域神经阻滞联合全身麻醉对胫腓骨骨折手术患者应激反应、认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2022年9月在郑州大学第一附属医院行切开复位内固定术的胫腓骨骨折患者104例,根据麻醉方式分为观察组(区域神经阻滞... 目的:研究区域神经阻滞联合全身麻醉对胫腓骨骨折手术患者应激反应、认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2022年9月在郑州大学第一附属医院行切开复位内固定术的胫腓骨骨折患者104例,根据麻醉方式分为观察组(区域神经阻滞联合全身麻醉,64例)和对照组(全身麻醉,40例)。比较2组患者麻醉诱导前、手术切皮时、手术30 min、手术结束时、术后30 min应激反应指标[血清白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)水平],记录苏醒时间,拔管时间,拔管后VAS评分、镇静Ramsay评分,并于术前1 d、术后1 d和3 d评价患者认知功能(MMSE评分)及睡眠质量(PSQI评分)。结果:与对照组比较,观察组血清IL-6、COR水平波动更小(P<0.001)。观察组苏醒时间[(7.11±1.55)min vs(12.28±1.83)min]、拔管时间[(11.09±1.26)d vs(17.43±2.02)d]均短于对照组,且拔管后VAS评分[(1.92±0.70)分vs(3.95±0.71)分]低于对照组(P<0.05)。2组拔管后镇静Ramsay评分差异无统计学意义(P=0.100)。观察组术后MMSE评分、PSQI评分较对照组有更大改善(P<0.001)。结论:区域神经阻滞联合全身麻醉能够减少胫腓骨骨折手术患者应激反应,不损伤术后认知功能,保障术后睡眠质量。 展开更多
关键词 区域神经阻滞 胫腓骨骨折 应激反应 认知功能 睡眠质量
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前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床研究
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作者 周国辉 曾荇 吴方前 《当代医学》 2024年第9期144-147,共4页
目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的60例胫腓骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。对照组采... 目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的60例胫腓骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。对照组采用传统术式入路治疗,研究组采用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗。比较两组踝关节功能、术后引流量、术中出血量、手术时间、并发症发生情况。结果研究组踝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折疗效显著,可降低患者并发症发生风险,有利于恢复踝关节功能,明显提升患者恢复效果,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 胫腓骨远端骨折 L形钢板内固定 前外侧入路 踝关节功能 并发症
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腓骨固定在胫腓骨关节外骨折中治疗效果的Meta分析
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作者 丛琳琳 蒋品品 +5 位作者 郭华 汪航 车先达 王春芳 李文晋 李鹏翠 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第1期74-80,共7页
目的:通过Meta分析比较腓骨固定在胫腓骨关节外骨折中的作用及重要性。方法:通过对中国知网、维普、万方、The Cochrane Library、Web of science、Pubmed等数据库关于固定腓骨与否对胫腓骨关节外骨折治疗疗效比较的相关文献进行检索,... 目的:通过Meta分析比较腓骨固定在胫腓骨关节外骨折中的作用及重要性。方法:通过对中国知网、维普、万方、The Cochrane Library、Web of science、Pubmed等数据库关于固定腓骨与否对胫腓骨关节外骨折治疗疗效比较的相关文献进行检索,检索时间为2012年1月至2022年2月,使用RevMan 5.3软件进行统计分析。对腓骨固定组与不固定组的复位不良率、旋转畸形率、内翻或外翻畸形率、前或后发畸形率、不愈合率、术后感染率、二次手术率及手术时间进行比较。结果:共纳入11篇文献,6篇随机对照研究和5篇病例对照研究,有8篇为高质量文献,共813例患者,其中腓骨固定治疗383例,未固定腓骨430例。Meta分析结果显示,与未固定腓骨相比,治疗胫腓骨关节外骨折时固定腓骨可以降低术后旋转畸形率[RR=0.22,95%CI(0.10,0.45),P<0.000 1]和内翻或外翻畸形率[RR=0.34,95%CI(0.14,0.84),P=0.02],并促进骨折愈合[RR=0.76,95%CI(0.58,0.99),P=0.04]。而复位不良率[RR=0.48,95%CI(0.10,2.33),P=0.36],前或后畸形率[RR=1.50,95%CI(0.76,2.96),P=0.24],术后感染率[RR=1.43,95%CI(0.76,2.72),P=0.27],二次手术率[RR=1.32,95%CI(0.82,2.11),P=0.25,手术时间[MD=10.21,95%CI(-17.79,38.21),P=0.47]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗胫腓骨关节外骨折时腓骨固定组相较于不固定组在防止旋转畸形和内翻或外翻畸形以及促进愈合方面更具优势。 展开更多
关键词 胫骨 腓骨 骨折固定 META分析
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钢板滑移技术治疗陈旧性胫腓骨骨折的临床疗效
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作者 王金应 张雄良 +8 位作者 黄林 林亮 杜思明 郑勇强 王旭东 黄高峰 岳慧玲 张金山 施慧鹏 《中国医药指南》 2024年第5期1-5,共5页
目的观察钢板滑移技术治疗陈旧性胫腓骨骨折的临床效果。方法纳入我院骨科2020年10月—2022年4月收治的8例3周以上陈旧性胫腓骨骨折患者,术前X线检查显示骨折端存在不同程度短缩或分离移位。术中采用钢板滑移技术结合软组织松解恢复肢... 目的观察钢板滑移技术治疗陈旧性胫腓骨骨折的临床效果。方法纳入我院骨科2020年10月—2022年4月收治的8例3周以上陈旧性胫腓骨骨折患者,术前X线检查显示骨折端存在不同程度短缩或分离移位。术中采用钢板滑移技术结合软组织松解恢复肢体长度,随后常规进行内固定操作,术中无需其他辅助装置。观察所有患者临床治疗后的临床效果。结果8例患者骨折均获得良好的复位,X线显示下肢长度基本恢复,力线正常。术后随访伤口愈合良好,没有发现血管神经损伤。结论钢板滑移技术是一种术中纠正陈旧性胫腓骨骨折短缩或分离移位的良好方法,可以结合或替代外固定支架或撑开器的使用。 展开更多
关键词 陈旧性胫腓骨骨折 短缩移位 钢板滑移技术 骨折复位技术 延迟内固定手术
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基于信息-动机-行为理论指导的分级康复方案对胫腓骨骨折术后患者恢复的影响
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作者 张会君 胡静 《中国医药导报》 CAS 2024年第1期194-196,F0003,共4页
目的探讨基于信息-动机-行为(IMB)理论指导下的分级康复方案对胫腓骨骨折术后患者恢复的影响。方法前瞻性纳入医院在2021年6月至2022年6月收治的100胫腓骨骨折术后患者,利用计算机生成的随机数字将患者分为试验组(50例)和对照组(50例)... 目的探讨基于信息-动机-行为(IMB)理论指导下的分级康复方案对胫腓骨骨折术后患者恢复的影响。方法前瞻性纳入医院在2021年6月至2022年6月收治的100胫腓骨骨折术后患者,利用计算机生成的随机数字将患者分为试验组(50例)和对照组(50例)。对照组接受常规康复方案干预,试验组在对照组基础上采取基于IMB理论指导下的分级康复方案干预,以干预3个月为评价节点,评价指标包括膝关节功能[使用纽约特种外科医院膝关节评分量表(HSS)评估]、自我效能感[使用一般自我效能感量表(GSES)评估]及康复训练依从性。结果干预3个月,两组HSS、GSES评分高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预期间康复训练整体依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫腓骨骨折术后患者应用基于IMB理论指导下的分级康复方案干预,可提高自我效能感及康复训练依从性,促进术后膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 信息-动机-行为理论 膝关节功能 自我效能感
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手法复位配合截楔管型石膏治疗儿童胫腓骨干骨折成角畸形30例
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作者 许权 杨凤云 +2 位作者 吴凡 曹端广 张恒青 《江西中医药大学学报》 2024年第1期45-48,共4页
目的:观察中医手法复位配合截楔管型石膏治疗儿童胫腓骨干骨折成角畸形的临床疗效。方法:选取2017年6月—2021年6月在江西中医药大学附属医院诊治的儿童胫腓骨干骨折成角畸形患者60例,均采用闭合中医手法复位后,随机分为观察组(截楔管... 目的:观察中医手法复位配合截楔管型石膏治疗儿童胫腓骨干骨折成角畸形的临床疗效。方法:选取2017年6月—2021年6月在江西中医药大学附属医院诊治的儿童胫腓骨干骨折成角畸形患者60例,均采用闭合中医手法复位后,随机分为观察组(截楔管型石膏固定)和对照组(常规石膏固定),各30例。治疗后1、2、4、6周及6个月进行随访,比较整复前后的X线片影像学结果,记录骨折端再移位情况、骨折端成角情况、VAS评分及有无并发症。结果:2组患者均得到有效随访。骨折复位后1周,观察组VAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复位后2周,2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。2组X线正位、侧位片骨折断端成角比较,复位前观察组分别为(18.2±7.8)°、(19.6±4.4)°,对照组分别为(17.7±6.0)°、(20.9±5.1)°,差异无统计学意义(P>0.05);复位后观察组分别为(2.1±0.7)°、(3.5±1.0)°,对照组分别为(6.6±2.4)°、(8.1±2.9)°,差异有统计学意义(P<0.05);6个月后随访,2组骨折断端成角差异无统计学意义(P>0.05)。6个月后随访,2组Flynn疗效优良率比较无显著性差异(P>0.05)。整复后前2周再移位比例比较,观察组(2/30)低于对照组(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医手法复位配合截楔管型石膏治疗儿童胫腓骨干骨折成角畸形疗效确切,能有效纠正骨折断端成角及减少骨折再移位概率。 展开更多
关键词 胫腓骨干骨折 管型石膏 楔形矫正 中医手法复位 儿童
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显微外科技术联合组合式外固定架在胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤中的应用
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作者 李克亚 刘鹏 +1 位作者 王胜杰 刘兵 《组织工程与重建外科》 CAS 2024年第1期87-92,共6页
目的探索显微外科技术联合组合式外固定架在胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月收治的84例胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤患者,根据治疗术式不同分为两组,采取弹性髓内钉固定治疗的41例为对照... 目的探索显微外科技术联合组合式外固定架在胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月收治的84例胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤患者,根据治疗术式不同分为两组,采取弹性髓内钉固定治疗的41例为对照组,采取显微外科技术联合组合式外固定架治疗的43例为观察组。观察两组手术相关情况、术后疗效、术后并发症及不同时间点X射线骨痂评分、血清指标(BMP-2、VEGF、TGF-β),以及踝关节功能(AOFAS)评分、Molander踝关节骨折评分系统(OMAS)评分。结果观察组术前准备、手术操作、住院、完全负重、创面愈合及骨折愈合时间均短于对照组,创面换药次数少于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月X射线骨痂评分高于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月血清BMP-2、VEGF、TGF-β水平高于对照组(P<0.05);术后3个月观察组手术优良率及AOFAS、OMAS评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论显微外科技术联合组合式外固定架方案治疗胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤能有效固定骨折,较好保护与促进软组织修复,有利于促进骨折愈合与早期肢体功能恢复,且能降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 软组织损伤 显微外科技术 组合式外固定架 X射线骨痂评分 踝关节功能
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甘露醇联合骨肽注射液治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀的效果
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作者 王守明 《中外医学研究》 2024年第17期129-133,共5页
目的:探究甘露醇联合骨肽注射液治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀的效果。方法:选取2022年1月—2023年1月于云梦县人民医院进行胫腓骨骨折手术的80例患者作为研究对象,利用随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组术后均给予常规治疗... 目的:探究甘露醇联合骨肽注射液治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀的效果。方法:选取2022年1月—2023年1月于云梦县人民医院进行胫腓骨骨折手术的80例患者作为研究对象,利用随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组术后均给予常规治疗,对照组采用甘露醇治疗,观察组在对照组基础上联合骨肽注射液治疗。比较两组临床疗效、肢体肿胀程度、疼痛程度、血液流变学指标及肢体肿胀消失时间。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肢体肿胀程度、疼痛程度、血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组肢体肿胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肢体肿胀消退时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露醇联合骨肽注射液可以改变胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者的血流动力学指标,减轻患者的疼痛程度和肢体肿胀程度,促进患者肿胀症状消退,提高临床疗效。 展开更多
关键词 骨肽注射液 甘露醇 胫腓骨骨折 肢体肿胀 血流动力学
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闭合性胫腓骨骨折患者术前不同冷敷方案的应用效果
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作者 程利文 张伟 +2 位作者 张凌峰 邓杰林 张玲 《创伤外科杂志》 2024年第4期261-266,共6页
目的探讨不同冷敷方案在闭合性胫腓骨骨折术前的应用效果。方法前瞻性研究分析2022年6月—2023年6月宿迁市第一人民医院骨科收治的因高能量损伤(如道路交通伤、高处坠落伤、或高速压缩力量所致)导致的222例闭合性胫腓骨骨折患者,男性120... 目的探讨不同冷敷方案在闭合性胫腓骨骨折术前的应用效果。方法前瞻性研究分析2022年6月—2023年6月宿迁市第一人民医院骨科收治的因高能量损伤(如道路交通伤、高处坠落伤、或高速压缩力量所致)导致的222例闭合性胫腓骨骨折患者,男性120例,女性102例;年龄18~69岁,平均50.8岁。采用分时段收集样本资料方法,分为A组(持续冷敷)、B组、C组、D组(B、C、D组持续冷敷至肿胀高峰期后每冷敷1 h分别间隔30 min、1 h、2 h),待肿胀明显消退手术治疗后停止冷敷,分析四组患者冷敷12、24、48、72 h的患肢肿胀值、疼痛评分(数字评定量表,NRS)和额外止痛药使用情况。结果(1)持续冷敷24 h后的肿胀值(2.83±1.35)cm,达到峰值,高于持续冷敷12 h(2.67±1.34)cm、48 h(2.43±1.34)cm及72 h(2.09±1.25)cm,且两两比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)冷敷48、72 h后A、B组的肿胀值明显小于C、D组,且A、B组肿胀差值[(0.56±0.26)cm、(0.60±0.52)cm]与C、D组[(0.31±0.33)cm、(0.30±0.25)cm]比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组、C组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)冷敷48、72 h后A、B组的NRS及额外止疼药使用人数[A组:(3.02±0.64)分、(2.88±0.55)分,13例;B组:(3.32±0.77)分、(3.03±0.57)分,20例]均少于C组[(3.69±0.78)分、(3.35±0.56)分,36例]、D组[(3.75±0.65)分、(3.43±0.57)分,24例],且差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组、C组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在四种冷敷方案中,A、B组方案均有利于患肢消肿与减轻疼痛,并减少额外止疼药使用次数。 展开更多
关键词 闭合性胫腓骨骨折 术前 冷敷方案
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老年人胫腓骨骨折特征及就医经济负担研究
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作者 黄承夸 赵彤 +4 位作者 廖正文 陆文德 黄远剑 杨伟康 农圣 《右江医学》 2024年第5期393-398,共6页
目的了解百色市60岁以上老年人胫腓骨骨折患者的流行病学特征及疾病经济负担。方法使用回顾性研究方法,抽取百色市人民医院2021年老年人胫腓骨骨折住院患者,通过病因分析了解老年人胫腓骨骨折的流行病学特征并测算其住院医疗成本和结构... 目的了解百色市60岁以上老年人胫腓骨骨折患者的流行病学特征及疾病经济负担。方法使用回顾性研究方法,抽取百色市人民医院2021年老年人胫腓骨骨折住院患者,通过病因分析了解老年人胫腓骨骨折的流行病学特征并测算其住院医疗成本和结构,为预防老年人胫腓骨骨折、减轻患者疾病经济负担提供科学依据。结果共收集有效病例98例,其中男性57例(占58.2%),女性41例(占41.8%),性别比为1.39∶1。患者的平均年龄为69岁,最大年龄为88岁。伤害事故特征为:道路交通事故(占46.94%)、跌倒(占31.63%)和坠落(占16.33%)是前三位致伤原因,约占总病例数的95%,一年之中春冬两季伤害发生率最高(62.24%)。骨折临床特征:开放性骨折和闭合性骨折分别占11.22%和88.78%,胫腓骨远端骨折(30.61%)、胫骨骨干骨折(26.53%)、胫骨平台骨折(22.45%)是前三位主要损伤类型。胫腓骨骨折总医疗成本为292.7万元,人均住院费用为29871元,其中医保参与支付仅54例占55.10%,实际报销比例平均为55.6%,报销比例最高为92.49%。因老年人胫腓骨骨折陪护造成的损失约为23.5万元,人均照护成本2398元。结论道路交通事故、跌倒和坠落是老年人胫腓骨骨折入院的前三位致伤原因,应提高老年人驾驶两轮车辆及日常劳作的自我安全意识,加强健康预警和教育;医药费用自付比例高且医保实际报销不高,家人照护负担较重,应增强老年人社会医疗保险的缴费意愿,呼吁社会多方渠道减轻老年人的医疗经济负担。 展开更多
关键词 老年人 胫腓骨骨折 经济负担
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三维创伤外固定架系统联合皮瓣修复治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的效果及对创伤愈合情况、炎性因子水平的影响
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作者 醋晓川 刘海军 侯晓进 《临床医学研究与实践》 2024年第1期77-80,共4页
目的探讨三维创伤外固定架系统联合皮瓣修复治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的120例胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损患者作为研究对象,以治疗方法的差异性将其分为对照组和观察组,各60例... 目的探讨三维创伤外固定架系统联合皮瓣修复治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的120例胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损患者作为研究对象,以治疗方法的差异性将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规固定联合皮瓣修复治疗,观察组采用三维创伤外固定架系统联合皮瓣修复治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组的Lane-Sandhu X线评分高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的踝关节Kofoed功能评分高于对照组(P<0.05)。结论三维创伤外固定架系统联合皮瓣修复治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的效果显著,可促进患者创伤愈合,降低炎性因子水平,也有助于关节功能的快速恢复。 展开更多
关键词 三维创伤外固定架系统 皮瓣修复 胫腓骨开放性骨折 软组织缺损 炎性因子
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甘露醇、七叶皂苷钠单用或联合治疗胫腓骨骨折肢体肿胀的临床疗效分析 被引量:3
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作者 刘健 张昊 +1 位作者 刘凯恒 李亚楠 《长春中医药大学学报》 2023年第4期440-443,共4页
目的探讨甘露醇、七叶皂苷钠单用或联合治疗胫腓骨骨折肢体肿胀的效果。方法选择2020年12月-2021年6月本院骨科收治的胫腓骨骨折肢体肿胀患者120例,采用随机数表法分为甘露醇组、七叶皂苷钠组与联合组,各40例。甘露醇组单独给予甘露醇治... 目的探讨甘露醇、七叶皂苷钠单用或联合治疗胫腓骨骨折肢体肿胀的效果。方法选择2020年12月-2021年6月本院骨科收治的胫腓骨骨折肢体肿胀患者120例,采用随机数表法分为甘露醇组、七叶皂苷钠组与联合组,各40例。甘露醇组单独给予甘露醇治疗,七叶皂苷钠组单独给予七叶皂苷钠治疗,联合组给予甘露醇联合七叶皂苷钠治疗,比较3组前列腺素E1(PGE1)和前列腺素F2α(PGF2α)水平、临床疗效、肢体肿胀程度、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、降钙素原(PCT)]水平及不良反应发生率。结果3组患者PGE1、CRP、TNF-ɑ、PCT水平治疗后较治疗前均降低(P<0.05),且联合组低于甘露醇组及七叶皂苷钠组(P<0.05),PGF2α水平、PGF2α/PGE1治疗后较治疗前升高(P<0.05),且联合组高于甘露醇组及七叶皂苷钠组(P<0.05);3组肿胀程度治疗后均得到改善(P<0.05),联合组肿胀程度比甘露醇组及七叶皂苷钠组改善更明显(P<0.05);甘露醇组总不良反应发生率为15.00%,七叶皂苷钠组总不良反应发生率为17.50%,联合组总不良反应发生率为15.00%,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组总有效率(95.00%,38/40)高于甘露醇组(72.50%,29/40)及七叶皂苷钠组(75.00%,30/40)(P<0.05)。结论甘露醇、七叶皂苷钠联合使用能够降低患者血清炎性因子水平,改善肢体肿胀程度,临床疗效明显且安全性较好。 展开更多
关键词 甘露醇 七叶皂苷钠 胫腓骨骨折 肢体肿胀
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中医经络穴位按摩联合循证护理对胫腓骨骨折患者胃肠功能影响及便秘预防作用
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作者 杨丽 薛博 王月 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第9期217-220,共4页
目的探讨中医经络穴位按摩联合循证护理对胫腓骨骨折患者胃肠功能的影响及便秘的预防作用。方法纳入2018年4月—2020年1月胫腓骨骨折内固定手术患者88例,按照随机数字表法,将患者分成2组,对照组采用循证护理,观察组采用中医经络穴位按... 目的探讨中医经络穴位按摩联合循证护理对胫腓骨骨折患者胃肠功能的影响及便秘的预防作用。方法纳入2018年4月—2020年1月胫腓骨骨折内固定手术患者88例,按照随机数字表法,将患者分成2组,对照组采用循证护理,观察组采用中医经络穴位按摩联合循证护理,比较两组症状缓解时间、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Kolcaba舒适度量表(GCQ)和并发症情况。结果观察组的排便时间、排气时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比,两组干预后SAS评分、SDS评分和PSQI评分均下降,且观察组干预后均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预1周生理、心理、社会文化和环境、精神评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组便秘发生率2.27%低于对照组13.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医经络穴位按摩联合循证护理可以促进胫腓骨骨折患者胃肠功能的恢复,提高生活质量和舒适度,降低便秘发生率。 展开更多
关键词 中医经络穴位按摩 循证护理 胫腓骨骨折 胃肠功能 便秘
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腕踝针结合耳穴压豆治疗胫腓骨骨折术后疼痛临床观察
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作者 万小萍 温敏 +3 位作者 董章庆 胡雨珠 汤金环 胡琪 《中国中医药现代远程教育》 2023年第8期125-127,共3页
目的观察腕踝针结合耳穴压豆治疗胫腓骨骨折术后疼痛的效果。方法选择南昌市洪都中医院骨伤一科收治的40例胫腓骨骨折患者,按照入院先后顺序半随机分为治疗组及对照组2组,每组20例(2组均实施内固定手术)。对照组按常规给予止痛药,治疗... 目的观察腕踝针结合耳穴压豆治疗胫腓骨骨折术后疼痛的效果。方法选择南昌市洪都中医院骨伤一科收治的40例胫腓骨骨折患者,按照入院先后顺序半随机分为治疗组及对照组2组,每组20例(2组均实施内固定手术)。对照组按常规给予止痛药,治疗组则在常规使用止痛药的基础上,实施腕踝针结合耳穴压豆治疗,观察2组患者术后疗效及不同时间段的疼痛状况。结果治疗组术后总有效率为95%(19/20),明显优于对照组的70%(14/20);询问患者结果均表示为不痛或轻度疼痛,但不影响睡眠。结论腕踝针结合耳穴压豆治疗胫腓骨骨折术后疼痛可大大降低患者疼痛的程度。 展开更多
关键词 腕踝针 耳穴压豆 胫腓骨骨折 中医药综合疗法
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外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响 被引量:3
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作者 唐崧杰 崔红旺 王挺锐 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1034-1039,共6页
目的探讨外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响。方法选取2017年6月-2020年6月海南医学院第一附属医院收治的83例胫腓骨开放性骨折患者,采用投掷法随机分为观察组(n=41)与对照组(n=42)。对照组... 目的探讨外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响。方法选取2017年6月-2020年6月海南医学院第一附属医院收治的83例胫腓骨开放性骨折患者,采用投掷法随机分为观察组(n=41)与对照组(n=42)。对照组采用外固定支架治疗,观察组采用外固定支架联合负载抗生素硫酸钙治疗。比较两组骨愈合情况(包括完全负重时间、肿胀消除时间、外固定支架拆除时间、骨愈合时间)、膝关节功能(HSS评分)、踝关节功能(AOFAS评分)、生活质量及并发症发生情况。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组完全负重时间、肿胀消除时间、外固定支架拆除时间、骨愈合时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HSS评分、AOFAS评分及SF-36量表各维度评分比较差异无统计意义(P>0.05);治疗后,两组HSS评分、AOFAS评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),两组SF-36量表各维度评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组精力、总体健康、生理机能3个维度评分高于对照组(P<0.05)。术后两组畸形愈合、骨不连、肌力减退的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组伤口感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架联合负载抗生素硫酸钙治疗疗效较高,可明显降低术后感染发生率,加速骨愈合。 展开更多
关键词 外固定支架 抗生素 硫酸钙 胫腓骨开放性骨折 感染
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归仲接骨方联合低强度超声治疗胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证的临床效果 被引量:1
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作者 赵文汉 高曦 +1 位作者 蓝锦福 黄朱宋 《中外医学研究》 2023年第23期50-53,共4页
目的:探讨归仲接骨方联合低强度超声治疗胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证的临床效果。方法:选取2020年8月-2022年11月在福州市第二医院就诊的106例胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证患者。根据随机数表法将其分为治疗组和对照组,各53例。对照组给予低... 目的:探讨归仲接骨方联合低强度超声治疗胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证的临床效果。方法:选取2020年8月-2022年11月在福州市第二医院就诊的106例胫腓骨骨折术后肝肾亏虚证患者。根据随机数表法将其分为治疗组和对照组,各53例。对照组给予低强度超声治疗,治疗组在对照组基础上给予归仲接骨方治疗。比较两组临床疗效,时间指标,治疗前后疼痛程度、相关因子及骨折愈合效果。结果:治疗组总有效率(94.34%)明显高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛消失时间、肿胀消失时间、骨痂形成时间均早于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均显著降低,治疗组VAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)水平明显升高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显降低,治疗组VEGF水平高于对照组,TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组骨痂密度、骨痂量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归仲接骨方联合低强度超声能有效促进胫腓骨骨折愈合,促进骨痂形成,减轻患者疼痛程度。 展开更多
关键词 归仲接骨方 低强度超声 胫腓骨骨折 骨痂 疼痛程度
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自拟骨科外敷方治疗闭合性胫腓骨骨折患者的效果
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作者 赵亮 汪涛 程后庆 《中国当代医药》 CAS 2023年第29期67-70,共4页
目的探讨骨科外敷方治疗闭合性胫腓骨骨折患者的效果。方法选择2021年9月至2022年12月芜湖市中医医院收治的60例闭合性胫腓骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。两组均对患肢进行制动抬高,对照组采用... 目的探讨骨科外敷方治疗闭合性胫腓骨骨折患者的效果。方法选择2021年9月至2022年12月芜湖市中医医院收治的60例闭合性胫腓骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。两组均对患肢进行制动抬高,对照组采用常规基础治疗,观察组采用骨科外敷方外敷治疗。比较两组消肿时间、伤肢与健肢周径差、术前疼痛程度、临床疗效情况。结果治疗前,两组患者周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者周径差短于本组治疗前,且观察组患者周径差短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后术前等待时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者视觉模拟(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS评分低于本组治疗前,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科外敷方临床上对于缩短术前等待时间,改善患肢肿胀症状,减轻患者术前疼痛,有着较好的疗效,值得在临床中应用。 展开更多
关键词 闭合性胫腓骨骨折 中药外敷 消肿 术前等待时间
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交锁髓内钉固定术对胫腓骨骨折患者围手术期指标及关节功能的影响 被引量:2
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作者 柯文坤 李明 +2 位作者 桂燃燃 王品 孔德胜 《中国医学创新》 CAS 2023年第16期34-38,共5页
目的:探讨交锁髓内钉固定术对胫腓骨骨折患者围手术期指标及关节功能的影响。方法:选取九江市第三人民医院2020年6月-2022年6月收治的胫腓骨骨折患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组行锁定钢板内固定术治疗,观察... 目的:探讨交锁髓内钉固定术对胫腓骨骨折患者围手术期指标及关节功能的影响。方法:选取九江市第三人民医院2020年6月-2022年6月收治的胫腓骨骨折患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组行锁定钢板内固定术治疗,观察组行交锁髓内钉固定术治疗,术后随访6个月。比较两组围手术期指标、关节功能[骨关节炎指数(WOMAC)]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、关节活动度、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)及Fugl-Meyer平衡量表(FM-B)]、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组住院时间、骨痂出现时间及骨折愈合时间[(11.32±1.42)d,(5.12±1.13)、(17.25±1.43)周],均短于对照组[(14.28±1.54)d,(5.89±1.16)、(19.32±1.55)周],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月WOMAC中日常生活、疼痛、关节僵硬及总分为(17.49±1.48)、(2.41±0.42)、(0.68±0.13)、(20.58±3.19)分,均低于对照组的(22.15±2.32)、(3.32±0.52)、(0.92±0.15)、(26.39±3.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月ODI评分为(12.75±1.23)分,低于对照组的(13.94±1.39)分,BI评分为(87.96±6.35)分高于对照组的(80.47±6.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月膝关节伸直、屈曲度、BBS评分、FM-B评分[(6.78±0.65)°、(123.72±8.46)°、(40.79±4.09)分、(11.22±1.43)分],均高于对照组[(6.24±0.59)°、(115.59±7.43)°、(35.62±3.52)分、(9.35±1.29)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月生理、心理、社会及环境领域评分为(87.06±6.25)、(88.61±6.34)、(90.29±4.22)、(91.05±4.16)分均高于对照组的(79.72±6.12)、(81.42±6.29)、(82.89±6.53)、(83.82±6.08)分,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:交锁髓内钉固定术治疗胫腓骨骨折效果更佳,可加快关节功能恢复,改善下肢活动能力,且并发症少,有助于提升术后生活质量。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 交锁髓内钉固定术 术中出血量 关节功能 生活质量
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多元化康复护理联合推拿手法对胫腓骨骨折术后患者康复效果的影响 被引量:2
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作者 陆羽 《保健医学研究与实践》 2023年第4期86-89,共4页
目的探讨多元化康复护理联合推拿手法对胫腓骨骨折术后患者康复效果的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取黑龙江佳木斯市中医医院2019年1月—2020年12月收治的60例胫腓骨骨折患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与研... 目的探讨多元化康复护理联合推拿手法对胫腓骨骨折术后患者康复效果的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取黑龙江佳木斯市中医医院2019年1月—2020年12月收治的60例胫腓骨骨折患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组30例。对照组患者接受常规康复干预,研究组患者接受多元化康复护理联合推拿手法干预。比较2组患者干预前后(干预后为出院时)Fugl-Meyer平衡量表、改良Barthel指数(MBI)、AOFAS踝-后足评分量表(AOFAS)评分。比较2组患者术后3个月并发症发生情况。结果干预前,2组患者Fugl-Meyer平衡量表及MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者Fugl-Meyer平衡量表及MBI评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者AOFAS中疼痛感、稳定性与形状、活动与步行评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者AOFAS中疼痛感、稳定性与形状、活动与步行评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化康复护理联合手法推拿在胫腓骨骨折术后患者护理中的应用效果确切,可有效改善患者肢体运动功能,促进患者足踝功能康复,降低患者术后并发症发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 多元康复护理 术后康复 推拿
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