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Is Blumensaat Inclination Angle (BIA) and Angle between Blumensaat line and Tibal Slope (BATS) a Risk Factor for ACL Injury?
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作者 Shri Kapilan Leong Yung Chin Zulkifli Hassan 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第7期314-324,共11页
Introduction: Femoral and tibial morphology posted as anatomical risk factors for ACL injuries. Samora et.al found out that a decreased BIA was associated with ACL rupture. Alentorn-Geli et al. found that the angle be... Introduction: Femoral and tibial morphology posted as anatomical risk factors for ACL injuries. Samora et.al found out that a decreased BIA was associated with ACL rupture. Alentorn-Geli et al. found that the angle between the Blumensaat line and the anterior tibial slope (BATS angle) was significantly greater in men with ACL injury. However, other authors were not able to reproduce the similar findings. Our study aimed to determine the Blumensaat inclination angle (BIA) and angle between Blumensaat line and tibial slope (BATS) in patients with or without anterior cruciate ligament injury. We also explored the factors influence them. Method: We elavuated 142 MRI knee done in Hospital Sultan Ismail from January 2017 to November 2020. Study group was patient with ACL injuries, with or without meniscus and cartilage injuries. Control group was patient with no ACL injuries. 57 patients with history of fracture around the knee joint, multiligamentous injuries, inflammatory arthritis and tumour were excluded from the study. We recorded their age, gender, BIA, and BATS angle. BIA and BATS angle were measured in sagittal plane MRI as described by Koji Iswasaki et al. and Alentorn-Geli et al. Result: 54 patients were in study group and 31 years in control group. The mean age for study group was 32.7 (8.95) year old, and for control group was 42.5 (14.54). The mean BIA for study group was 36.20 (4.542) degree, and control group was 37.25 (4.941). The mean BATS for study group was 36.33 (5.78) degree, and control group was 25.26 (6.047) degree. BIA and BATS angle did not differ in both groups, age and gender. Conclusion: Our study did not show BIA and BATS angle as an anatomical risk factor for ACL injuries. Age and gender did not affect these angles. 展开更多
关键词 BIA anterior tibial slope ACL
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EOS双平面成像测量胫骨平台后倾角与前交叉韧带损伤的相关性研究
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作者 王杨雨凡 李剑 +1 位作者 王渭君 蒋青 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第4期261-265,共5页
目的探讨基于三维成像的EOS系统评估胫骨平台后倾角(PTS)对前交叉韧带(ACL)损伤患者的预测价值,并与3种传统X线片测量方法进行对比。方法回顾分析南京大学医学院附属鼓楼医院2018年10月—2021年12月收治的51例术中确诊为ACL损伤(ACL损伤... 目的探讨基于三维成像的EOS系统评估胫骨平台后倾角(PTS)对前交叉韧带(ACL)损伤患者的预测价值,并与3种传统X线片测量方法进行对比。方法回顾分析南京大学医学院附属鼓楼医院2018年10月—2021年12月收治的51例术中确诊为ACL损伤(ACL损伤组)及34例非ACL损伤(对照组)患者的临床资料。通过EOS法、全长法、近端法和后皮质法对患者的PTS进行评估,通过logistic回归分析等统计学方法,探讨不同PTS测量方法对ACL损伤的预测特异性。结果应用EOS法、全长法和近端法测量ACL损伤组患者的PTS,并与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),采用logistic回归分析并构建受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)EOS法(0.955)和全长法(0.657)均优于近端法(0.558)和后皮质法(0.484)。对照组和ACL损伤组EOS法和全长法的测量结果均具有相关性(r=0.612,r=0.641)。结论采用EOS系统和基于下肢全长侧位X线片的全长法测量PTS预测ACL损伤的易发性优于近端法和后皮质法,在没有EOS条件的医院,可以使用全长法评估患者的PTS。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨平台后倾角 EOS成像 膝关节 危险因素
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MRI分析前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素
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作者 黄栋 戈进 +2 位作者 刘广銮 郭宗磊 王业华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3890-3896,共7页
背景:前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是一种特殊类型的关节内骨折,多见于运动性损伤,目前关于该病的解剖学研究相对较少,而大量研究集中于前交叉韧带的损伤,普遍认为胫骨平台后倾角增大、内侧胫骨平台深度减小及股骨髁间窝缺口宽度指数减... 背景:前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是一种特殊类型的关节内骨折,多见于运动性损伤,目前关于该病的解剖学研究相对较少,而大量研究集中于前交叉韧带的损伤,普遍认为胫骨平台后倾角增大、内侧胫骨平台深度减小及股骨髁间窝缺口宽度指数减小是前交叉韧带损伤的危险因素,对于前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是否也与其相关尚不清楚。目的:探讨前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折与胫骨平台后倾角、内侧胫骨平台深度、股骨髁间窝缺口宽度指数及胫骨平台冠状斜坡角度的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月因膝前疼痛就诊于徐州医科大学附属医院骨科的患者101例,其中接受关节镜治疗的51例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者为观察组,同期50例有膝前痛症状但查体及影像学检查确定无膝关节损伤的患者为对照组。通过术前MRI图像测定两组患者胫骨平台后倾角、内侧胫骨平台深度、股骨髁间窝缺口宽度指数等解剖学参数,统计分析导致前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素。结果与结论:①两组患者的外侧胫骨平台后倾角、外侧/内侧胫骨平台后倾角比值以及股骨髁间窝缺口宽度指数、胫骨平台冠状斜坡角度比较差异无显著性意义(P>0.05);观察组患者的内侧胫骨平台后倾角大于对照组(P<0.05),内侧胫骨平台深度小于对照组(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示,内侧胫骨平台后倾角及内侧胫骨平台深度是前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的独立危险因素(P<0.05);③受试者工作特征曲线显示内侧胫骨平台后倾角及内侧胫骨平台深度对前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折有一定的预测价值;④提示内侧胫骨平台后倾角增大、较浅的内侧胫骨平台深度是前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素。 展开更多
关键词 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 MRI成像 危险因素 胫骨平台后倾角 因素分析
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胫骨内、外侧平台后倾角及差值与前交叉韧带损伤的相关性 被引量:1
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作者 李盼盼 青浩渺 +1 位作者 任思勰 张园园 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第27期4379-4384,共6页
背景:相关研究表明前交叉韧带的损伤可能与胫骨近端解剖学形态有关,而胫骨平台后倾角作为膝关节的解剖因素之一,有关其与前交叉韧带损伤相关性的研究成为热点。目的:分析胫骨平台内、外侧后倾角大小及其差值与前交叉韧带损伤的相关性。... 背景:相关研究表明前交叉韧带的损伤可能与胫骨近端解剖学形态有关,而胫骨平台后倾角作为膝关节的解剖因素之一,有关其与前交叉韧带损伤相关性的研究成为热点。目的:分析胫骨平台内、外侧后倾角大小及其差值与前交叉韧带损伤的相关性。方法:回顾性分析成都市第二人民医院314例患者的膝关节MRI影像,根据前交叉韧带影像学表现分为正常组123例、前交叉韧带部分损伤组107例、前交叉韧带完全损伤组84例,测量3组之间胫骨内、外侧平台后倾角及两者差值,分析前交叉韧带损伤的影响因素。结果与结论:(1)314例患者中,男性与女性间胫骨内、外侧平台后倾角及其差值比较差异无显著性意义(P> 0.05);(2)前交叉韧带部分损伤组与前交叉韧带完全损伤组胫骨内、外侧平台后倾角均大于正常组(P <0.05),3组间胫骨内、外侧平台后倾角差值比较差异无显著性意义(P> 0.05);(3)二分类logistic回归分析表明,胫骨内侧平台后倾角是前交叉韧带损伤的独立危险因素(P <0.05);ROC曲线表明,内胫骨侧平台后倾角对前交叉韧带损伤的诊断阈值为10.50°,曲线下面积AUC=0.676[95%CI(0.618,0.735),P <0.001],灵敏度为55.5%,特异度为71.5%;(4)结果显示,前交叉韧带损伤的患者胫骨内、外侧平台后倾角增大,但两者差值大小与正常对照组无明显差异;胫骨内侧平台后倾角可能是前交叉韧带损伤风险的预测指标,胫骨内侧平台后倾角越大前交叉韧带越容易发生损伤。 展开更多
关键词 胫骨内侧平台后倾角 胫骨外侧平台后倾角 前交叉韧带损伤 MRI 膝关节
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胫骨平台后倾角与前交叉韧带灰度、体积和横截面积的相关性分析 被引量:2
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作者 黄希萌 王信杰 +1 位作者 毛子木 余家阔 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期192-196,共5页
目的探讨胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)大小与健康人群前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)灰度、体积及横截面积的关系。方法2020年1~8月招募健康受试者212例,男、女各106例。年龄30~60岁,(39.3±7.3)岁。BM... 目的探讨胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)大小与健康人群前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)灰度、体积及横截面积的关系。方法2020年1~8月招募健康受试者212例,男、女各106例。年龄30~60岁,(39.3±7.3)岁。BMI 17.7~36.3,(24.3±3.3)。通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及3D重建模型测量胫骨平台内、外侧后倾角及ACL灰度、体积和横截面积。对比男、女性测量结果,分析胫骨平台内、外侧后倾角与ACL灰度、体积和横截面积的相关性。结果女性胫骨平台外侧后倾角大于男性[(8.0±3.8)°vs.(6.3±4.1)°,t=-3.068,P=0.002],ACL体积和横截面积小于男性[(1339.4±458.4)mm 3 vs.(1699.6±468.6)mm 3,t=5.658,P=0.000;(36.4±13.0)mm 2 vs.(45.2±14.8)mm 2,t=4.614,P=0.000],男、女性内侧后倾角和ACL灰度无统计学差异(P>0.05)。男、女性健康受试者内、外侧后倾角与ACL灰度、体积和横截面积的相关性均无统计学意义(P>0.05)。结论在健康人群中,胫骨平台后倾角与前交叉韧带的灰度、体积和横截面积均无相关性。健康女性的外侧后倾角大于男性。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨平台后倾角 灰度
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前交叉韧带损伤患者胫骨平台后倾角不同测量方法比较 被引量:2
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作者 徐备 田阳婧 《实用骨科杂志》 2023年第8期694-697,共4页
目的比较不同方法测量膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤患者胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)的差异。方法纳入2019年1月至2020年12月在中南大学湘雅医院骨科接受ACL重建术的91例患者进行回顾性分析,男... 目的比较不同方法测量膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤患者胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)的差异。方法纳入2019年1月至2020年12月在中南大学湘雅医院骨科接受ACL重建术的91例患者进行回顾性分析,男性72例,女性19例,平均年龄(29.23±7.36)岁。两名研究者独立在术后膝关节侧位X线片上分别采用解剖轴法、后皮质轴法和前皮质轴法测量PTS,比较不同测量方法的稳定性。结果采用解剖轴法测得PTS均值为(10.63±3.60)°,后皮质轴法测得PTS均值为(9.05±3.74)°,前皮质轴法测得PTS均值为(13.28±3.57)°。配对样本t检验比较三种测量方法,结果差异有统计学意义(P<0.01);独立样本t检验比较,三种测量方法组内男女性之间的PTS差异,结果显示解剖轴法和前皮质轴法测量的PTS组内男女之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);后皮质轴法测量的PTS男女之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。后皮质轴测量PTS方法组内相关系数(intraclass correlation coeficient,ICC)为0.953,组间一致性ICC为0.882,在三种不同测量方法中最高。结论后皮质轴法测量PTS的稳定性最高,推荐临床使用。 展开更多
关键词 膝关节 胫骨平台后倾角 前交叉韧带 测量方法
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胫骨平台后倾角在前交叉韧带中的应用研究
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作者 徐文杰 刘沛东 +2 位作者 王斌 许晓栋 杨自权 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第8期786-790,共5页
胫骨平台后倾角(posterior tibial slope angle,PTSA)作为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的危险因素,引起学者的广泛关注,但其作用机制及诊断治疗在运动医学领域仍旧缺乏系统研究。PTSA的测量目前存在多种方式,本文通... 胫骨平台后倾角(posterior tibial slope angle,PTSA)作为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的危险因素,引起学者的广泛关注,但其作用机制及诊断治疗在运动医学领域仍旧缺乏系统研究。PTSA的测量目前存在多种方式,本文通过复习文献认为应通过下肢全长X线片进行测量,并结合多种影像资料进行综合评估可以减少误差。较大的PTSA会增加ACL损伤的风险,因此,对于>12°的患者在ACL重建术中应尽可能保留半月板及必要时联合胫骨截骨术矫正治疗,可有效预防韧带再损伤的风险。步态分析对于术前致病模式及术后的康复功能有着重要的参考价值,将对以PTSA为依据的个体化康复策略的制定有着指导意义,以期达到最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨平台后倾角 翻修率 胫骨高位截骨术 步态分析
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胫骨前方闭合楔形截骨合并前交叉韧带翻修手术治疗胫骨平台后倾角过大的前交叉重建失败的短期疗效
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作者 李晓波 苏继线 +1 位作者 李翰林 丁然 《骨科》 CAS 2023年第6期530-535,共6页
目的探讨胫骨近端前方闭合楔形截骨联合前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)翻修手术治疗胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)过大的ACL重建术后失败病人的短期临床疗效。方法回顾性分析中部战区总医院骨科在2020年1月... 目的探讨胫骨近端前方闭合楔形截骨联合前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)翻修手术治疗胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)过大的ACL重建术后失败病人的短期临床疗效。方法回顾性分析中部战区总医院骨科在2020年1月至2022年12月收治的5例初次ACL重建术后移植物失效的病人,其中术后再次外伤2例,无明显外伤3例。男4例,女1例;年龄28~41岁。所有病人均有典型的ACL断裂症状和体征,Lachman试验、轴移试验均为阳性,MRI及术中探查证实重建的ACL失效。5例病人均伴有病理性的胫骨平台后倾(PTS>12°),术前PTS为17.2°±1.9°(中位数:17°;范围:15°~20°)。所有病人均接受一期胫骨平台前方闭合楔形截骨合并ACL重建术。比较术前及术后轴移试验、股骨髁后移距离、Lysholm评分、Tegner评分、国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分。结果本组病人平均随访12个月。术后1年的PTS和股骨髁后移距离分别为6.4°±1.1°(中位数:6°;范围:5°~8°)、(1.8±0.8)mm(中位数:2 mm;范围:1~3 mm),显著低于术前的17.2°±1.9°(中位数:17°;范围:15°~20°)、(11.2±0.8)mm(中位数:11 mm;范围:10~12 mm);术前的Lysholm评分、Tegner评分和IKDC评分分别为(51.2±2.4)分(中位数:51分;范围:48~54分)、(4.2±0.8)分(中位数:4分;范围:3~5分)、(51.0±2.0)分(中位数:51分;范围:48~54分),术后1年显著提高至(87.8±3.1)分(中位数:87分;范围:85~92分)、(7.0±0.7)分(中位数:7分;范围:6~8分)、(85.0±3.5)分(中位数:85分;范围:81~89分)。结论本研究显示存在PTS过大的ACL重建失效的病人,通过胫骨截骨合并一期韧带翻修手术能有效恢复关节稳定性,提高关节功能评分。 展开更多
关键词 胫骨平台后倾角 胫骨近端前方闭合楔形截骨 前交叉韧带 重建 翻修
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Are failures of anterior cruciate ligament reconstruction associated with steep posterior tibial slopes? A case control study 被引量:6
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作者 Li Yue Hong Lei +3 位作者 Feng Hua Wang Qianqian Zhang Hui Song Guanyang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第14期2649-2653,共5页
Background Recently, increasing number of literature has identified the posterior tibial slope (PTS) as one of the risk factors of primary anterior cruciate ligament (ACL) injury. However, few studies concerning t... Background Recently, increasing number of literature has identified the posterior tibial slope (PTS) as one of the risk factors of primary anterior cruciate ligament (ACL) injury. However, few studies concerning the association between failure of ACL reconstruction (ACLR) and PTS have been published. The objective of this study was to explore the association between the failure of ACLR and PTS at a minimum of two years follow-up. Methods Two hundred and thirty eight eligible patients from June 2009 to October 2010 were identified from our database. A total of 20 failure cases of ACLR and 20 randomly selected controls were included in this retrospective study. The demographic data and the results of manual maximum side-to-side difference with KT-1000 arthrometer at 30°of knee flexion and pivot-shift test before the ACLR and at the final follow-up were collected. The medial and lateral PTSs were measured using the magnetic resonance imaging (MRI) scan, based on Hudek's measurement. A comparison of PTS between the two groups was performed. Results The overall failure rate of the present study was 8.4%. Of the 40 participants, the mean medial PTS was 4.1°±3.2°and the mean lateral PTS was 4.6°±2.6°. The medial PTS of the ACLR failure group was significantly steeper than the control group (3.5°±2.5° vs. 6.1°±2.1°, P=0.000). Similarly, the lateral PTS of the ACLR failure group was significantly steeper than the control group (2.9°±2.1 °vs. 5.5°±3.0°, P=0.006). For medial PTS ≥5°, the odds ratio of ACLR failure was 6.8 (P=0.007); for lateral PTS ≥5°, the odds ratio of ACLR failure was 10.8 (P=0.000). Conclusion Both medial and lateral PTS were significantly steeper in failures of ACLR than the control group. Medial or lateral PTS ≥5° was a new risk factor of ACLR failure. 展开更多
关键词 anterior cruciate ligament reconstruction medial posterior tibial slope lateral posterior tibial slope CORRELATION FAILURE
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胫骨平台倾斜角与非接触性前交叉韧带损伤相关性研究 被引量:8
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作者 贺忱 李方祥 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期847-854,共8页
目的:探讨胫骨平台倾斜角与非接触性前交叉韧带损伤之间是否存在相关性。方法:2006年1月至2012年6月连续收治的42例非接触性前交叉韧带损伤患者纳入损伤组。42例无明显膝关节损伤者为对照组。每例患者常规进行膝关节磁共振检查。在磁共... 目的:探讨胫骨平台倾斜角与非接触性前交叉韧带损伤之间是否存在相关性。方法:2006年1月至2012年6月连续收治的42例非接触性前交叉韧带损伤患者纳入损伤组。42例无明显膝关节损伤者为对照组。每例患者常规进行膝关节磁共振检查。在磁共振图像上测量内外侧胫骨平台骨性倾斜角和软组织倾斜角,两组进行比较。结果:非接触性前交叉韧带损伤组与对照组相比较,外侧胫骨平台骨性倾斜角和内、外侧胫骨平台软组织倾斜角有显著性增大(P<0.05)。胫骨平台倾斜角与非接触性前交叉韧带损伤的相关性具有性别差异,男性非接触性前交叉韧带损伤组与对照组相比较,外侧胫骨平台软组织倾斜角有显著性增大(P<0.05),女性非接触性前交叉韧带损伤组与对照组相比较,外侧胫骨平台骨性倾斜角和内、外侧胫骨平台软组织倾斜角有显著性增大(P<0.05)。结论:胫骨平台倾斜角与非接触性前交叉韧带损伤关系密切。外侧胫骨平台骨性倾斜角和内、外侧胫骨平台软组织倾斜角的增大是非接触性前交叉韧带损伤的重要风险因素。这种相关性具有一定的性别差异,外侧胫骨平台软组织倾斜角的增大会导致男性非接触性前交叉韧带损伤风险增加;而在女性中,外侧胫骨平台骨性倾斜角和内、外侧胫骨平台软组织倾斜角的增大都是非接触性前交叉韧带损伤的风险因素。 展开更多
关键词 胫骨平台倾斜角 非接触性前交叉韧带损伤 磁共振
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广东地区青壮年人群胫骨平台后倾角与ACL损伤的相关性 被引量:3
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作者 齐勇 樊粤光 +3 位作者 孙鸿涛 黎飞猛 江辉耀 麦卓敏 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1106-1111,共6页
目的:探讨广东地区青壮年人群中胫骨平台后倾角与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的相关性。方法:回顾分析2012年1月至2015年12月,因膝关节疾病在广东省第二人民医院住院接受膝关节镜治疗的全部患者的临床资料,将其分为... 目的:探讨广东地区青壮年人群中胫骨平台后倾角与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的相关性。方法:回顾分析2012年1月至2015年12月,因膝关节疾病在广东省第二人民医院住院接受膝关节镜治疗的全部患者的临床资料,将其分为ACL损伤组和非ACL损伤组。各组按照纳入标准和排除标准进行筛选,其中ACL损伤组50例,ACL非损伤组按照就诊顺序依次选择连续100例,通过MRI图像测量胫骨平台内侧后倾角、外侧后倾角,并进行相关对比分析。结果:(1)两组患者在年龄、BMI等方面无差异,ACL损伤组胫骨内侧后倾角为10.03±3.18°、外侧后倾角为11.01±4.14°,非损伤组内侧后倾角为8.53±3.06°、外侧后倾角为8.66±3.65°,ACL损伤组胫骨内、外侧平台后倾角均高于非损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)ACL损伤组男性内侧后倾角为9.88±2.85°、外侧平台后倾角为11.12±4.12°,非损伤组男性内侧后倾角为8.00±3.11°、外侧平台后倾角为8.39±3.26°,损伤组胫骨内、外侧平台后倾角均高于非损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)ACL非损伤组中,男性外侧后倾角为8.39±3.26°,女性外侧后倾角为9.04±4.16°,男性外侧后倾角略低于女性,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。男性内侧后倾角为8.00±3.11°,女性内侧后倾角为9.29±2.85°,女性高于男性,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在广东地区青壮年中,女性内侧胫骨平台后倾角大于男性;ACL损伤与胫骨平台内侧及外侧后倾角均有关,内外侧后倾角增大是ACL损伤的危险因素,这在广东地区男性患者是明确的,对于女性需要进一步研究。 展开更多
关键词 交叉韧带 胫骨平台后倾角 青壮年 膝关节
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胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤的关系 被引量:5
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作者 李渊 纪斌平 《山西医科大学学报》 CAS 2008年第12期1136-1138,共3页
目的探讨胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤的关系。方法将38例已确诊的前交叉韧带损伤患者纳入研究组,38例以膝关节疼痛症状就诊并已确诊前交叉韧带完整患者为对照组。两组病例在年龄、性别方面相匹配。每例患者常规进行患膝X线正侧位(... 目的探讨胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤的关系。方法将38例已确诊的前交叉韧带损伤患者纳入研究组,38例以膝关节疼痛症状就诊并已确诊前交叉韧带完整患者为对照组。两组病例在年龄、性别方面相匹配。每例患者常规进行患膝X线正侧位(包括胫骨中下段)和MRI检查。在MRI上测量内外侧胫骨平台倾斜角度,两组进行比较。结果研究组外侧胫骨平台倾斜角(8.10°±2.17°)大于对照组(4.84°±2.21°,P<0.001),内侧胫骨平台倾斜角(5.99°±2.10°)小于对照组(6.96°±2.24°),差异无统计学意义(P=0.055)。结论胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤具有一定的关系,并且内外侧胫骨平台倾斜角在前交叉韧带损伤中可能起着相反作用,较大的外侧胫骨平台倾斜角可能会增加前交叉韧带损伤的风险。 展开更多
关键词 胫骨平台 倾斜角 前交叉韧带损伤
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胫骨关节面切除角度对胫骨假体稳定性的影响 被引量:5
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作者 白波 董伟强 +2 位作者 J.Baez N.Testa F.Kummer 《广州医学院学报》 2000年第3期10-13,21,共5页
目的 :探讨胫骨关节面不同切除角度对胫骨假体稳定性的影响。方法 :15根Saw bones胫骨被分成 5组。胫骨关节面分别被切除为后倾 0°、3°、6°、9°和前倾 - 5° ,胫骨金属假体用骨水泥固定 ,然后先后插入标准和高... 目的 :探讨胫骨关节面不同切除角度对胫骨假体稳定性的影响。方法 :15根Saw bones胫骨被分成 5组。胫骨关节面分别被切除为后倾 0°、3°、6°、9°和前倾 - 5° ,胫骨金属假体用骨水泥固定 ,然后先后插入标准和高倾聚乙烯假体 ,在屈膝 0°和 30°下进行载荷。结果 :每增加关节面后倾切除角度 ,标准聚乙烯假体的向前移动随之显著增加。在高倾的聚乙烯假体中 ,这种移动增加更为明显。而关节面前倾切除 (- 5°)则导致胫骨假体显著向后移动。在胫骨载荷方面 ,增加关节面后倾切除角度显著减少胫骨前面的压应力 ,而胫骨后面的压应力则显著增加。高倾假体也能显著增加后面压应力。结论 :实验的结果表明 0°或 30°胫骨关节面后倾切除角度提供胫骨假体最大的稳定性。 展开更多
关键词 全膝关节置换 胫骨假体 生物力学
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急性前交叉韧带损伤后过度胫骨前移的危险因素分析 被引量:4
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作者 倪乾坤 张辉 +5 位作者 宋关阳 张志军 郑峒 冯峥 曹晏维 冯华 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1015-1020,共6页
目的:探究膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)急性损伤后出现过度胫骨前移(anterior tibial translation,ATT)的危险因素。方法:回顾性分析自2017年1月至2019年6月在我科因急性ACL损伤行ACL重建术的患者资料,资料完整且... 目的:探究膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)急性损伤后出现过度胫骨前移(anterior tibial translation,ATT)的危险因素。方法:回顾性分析自2017年1月至2019年6月在我科因急性ACL损伤行ACL重建术的患者资料,资料完整且符合纳入及排除标准的共计141例患者被纳入本研究,其中男性106例、女性35例。在下肢负重位全长X线片上测量胫骨前移,ATT≥6 mm定义为过度胫骨前移,该组患者为病例组,ATT<6 mm的患者归入对照组。首先采用单因素分析比较两组间年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、受伤至手术时间、半月板损伤、胫骨平台后倾角及体格检查结果是否存在显著性差异,然后采用多因素Logistic回归分析确定前交叉韧带损伤后出现过度胫骨前移的危险因素。结果:ATT≥6 mm的患者77例为病例组,ATT<6 mm的患者64例为对照组。单因素分析结果显示两组间轴移试验及胫骨平台后倾角存在显著差异,多因素logistic回归分析进一步确认异常增大的胫骨平台后倾角(PTS≥17°)(OR=4.22,P<0.001)和高度轴移(OR=2.46,P=0.037)是急性前交叉韧带损伤后ATT≥6 mm的独立危险因素;而半月板损伤、年龄、性别、BMI等与ATT之间无显著相关性。结论:急性前交叉韧带损伤后,PTS≥17°和高度轴移是ATT≥6 mm的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性前交叉韧带损伤 胫骨平台后倾角 高度轴移 负重位胫骨前移 危险因素
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基于不同长度胫骨轴线胫骨平台后倾角测量值的差异比较分析 被引量:5
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作者 倪乾坤 宋关阳 +3 位作者 张志军 郑峒 曹晏维 张辉 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期681-684,共4页
目的:探究在应用同一种测量方法时,下肢全长侧位X线片及短节段膝关节侧位X线片上胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)测量值的差异。方法:回顾性分析并纳入100例于我科接受了前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建的... 目的:探究在应用同一种测量方法时,下肢全长侧位X线片及短节段膝关节侧位X线片上胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)测量值的差异。方法:回顾性分析并纳入100例于我科接受了前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建的患者,应用同一种测量方法分别在下肢全长侧位X线片及短节段膝关节侧位X线片上进行PTS的测量,PTS定义为胫骨轴线的垂线与胫骨平台前后向切线的夹角。然后对测量结果进行对比、分析,此外还计算出两种测量值的绝对值差异及其频数分布。结果:本研究共计纳入100例ACL损伤患者。在下肢全长侧位X线片及短节段膝关节侧位X线片上PTS的测量值分别为15.2°±3.8°和13.2°±3.6°,其差异具有统计学意义(P<0.01)。此外,50%的患者其在下肢全长及短节段膝关节侧位X线片上PTS的测量差值≥2.0°。结论:PTS测量值的大小会受到测量过程中胫骨轴线长短的显著影响;当评价PTS在ACL损伤、重建后失效中所起的作用时,测量过程中选取的胫骨长度应与测量值大小受到同样程度的重视。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨平台后倾角 胫骨轴线
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膝关节解剖形态与前交叉韧带损伤位置的相关性研究 被引量:3
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作者 陈耀 杨国夫 +2 位作者 石立军 徐宝坤 吕骜 《实用骨科杂志》 2021年第10期947-950,共4页
目的探讨MRI测量外侧胫骨平台后倾角(lateral tibial plateau slope,LPS)、股骨髁间窝宽度指数(notch width index,NWI)与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤部位的相关性。方法回顾性分析我科自2018年9月至2020年9月收治... 目的探讨MRI测量外侧胫骨平台后倾角(lateral tibial plateau slope,LPS)、股骨髁间窝宽度指数(notch width index,NWI)与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤部位的相关性。方法回顾性分析我科自2018年9月至2020年9月收治的ACL完整患者40例及ACL损伤患者80例,共120例。其中男45例,女75例;年龄16~52岁,平均(30.08±9.95)岁。在患者行膝关节镜手术时明确并记录ACL损伤的部位,根据是否损伤及损伤部位分为三组,每组40例。非近端组:ACL损伤部位远离股骨端;近端组:ACL损伤部位靠近股骨端;对照组:膝关节镜下ACL完整的患者。观察LPS及NWI与ACL损伤部位的关系。结果(1)非近端组、近端组及对照组中LPS分别为(8.20±4.37)°、(6.34±3.33)°和(4.52±2.27)°,三组之间差异有统计学意义(P<0.05),且ACL损伤患者的LPS均高于ACL完整组,三组间LPS两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)非近端组、近端组及对照组中NWI分别为(0.26±0.41)、(0.30±0.28)和(0.33±0.44),三组之间差异有统计学意义(P<0.05),且ACL损伤患者的NWI均低于ACL完整组,三组间NWI两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节外侧胫骨平台后倾角及髁间窝指数均是导致ACL不同损伤部位的重要解剖因素,且LPS较大和NWI较小的患者更容易损伤ACL远端部位。 展开更多
关键词 MRI 髁间窝指数 外侧胫骨平台后倾角 前交叉韧带断裂部位 风险因素
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利用EOS X线影像系统评估前交叉韧带损伤患者的胫骨平台后倾角 被引量:4
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作者 佟志忠 蒋雯 +1 位作者 程晓光 张辉 《骨科临床与研究杂志》 2020年第5期268-271,共4页
目的探讨利用EOS X线影像系统评估前交叉韧带(ACL)损伤患者的胫骨平台后倾角(PTS)的方法以及PTS与性别的相关性。方法回顾分析2019年1月至7月于北京积水潭医院因ACL损伤接受EOS X线影像系统下肢全长X线检查的患者38例的临床资料。其中... 目的探讨利用EOS X线影像系统评估前交叉韧带(ACL)损伤患者的胫骨平台后倾角(PTS)的方法以及PTS与性别的相关性。方法回顾分析2019年1月至7月于北京积水潭医院因ACL损伤接受EOS X线影像系统下肢全长X线检查的患者38例的临床资料。其中男29例,女9例,平均年龄27.6(14~47)岁。利用下肢全长X线像测量患者PTS。对患者患侧和健侧PTS以及不同性别患者PTS进行比较。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学处理。结果38例患者患侧和健侧PTS分别为15.47°±3.92°和14.10°±3.43°,差异有统计学意义(P=0.002)。男性与女性患者PTS差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用EOS X线影像系统摄取的站立位下肢全长侧位像可用于评估ACL损伤患者的PTS;患者患侧PTS大于健侧;PTS大小与性别无关。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 身体测量 放射摄影术 全景 胫骨平台后倾角
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前交叉韧带损伤相关的解剖因素分析 被引量:2
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作者 陈春君 李政甜 杜刚 《广西医学》 CAS 2021年第1期4-6,共3页
目的探讨股骨髁间凹、胫骨髁间嵴、胫骨后倾角等解剖因素与前交叉韧带(ACL)损伤的关系。方法回顾性分析48例ACL损伤患者(ACL损伤组)和42例无ACL损伤的关节疼痛患者(对照组)的影像学资料。计算股骨髁间凹指数;通过正侧位X线片测量两组患... 目的探讨股骨髁间凹、胫骨髁间嵴、胫骨后倾角等解剖因素与前交叉韧带(ACL)损伤的关系。方法回顾性分析48例ACL损伤患者(ACL损伤组)和42例无ACL损伤的关节疼痛患者(对照组)的影像学资料。计算股骨髁间凹指数;通过正侧位X线片测量两组患者的内外侧胫骨髁间嵴高度和胫骨髁间嵴宽度,并通过MRI图像测量两组患者的股骨髁间凹宽度、股骨内外侧髁宽度以及胫骨内外侧平台后倾角。结果ACL损伤组胫骨髁间嵴宽度、胫骨髁间嵴宽度与股骨髁间凹宽度的比值均低于对照组,胫骨外侧平台后倾角大于对照组(均P<0.05),而两组胫骨内外侧髁间嵴高度、胫骨内侧平台后倾角、股骨髁间凹宽度及指数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论狭窄的胫骨髁间嵴、较大的胫骨外侧平台后倾角、较小的胫骨髁间嵴宽度与股骨髁间凹宽度的比值可能与ACL损伤的发生有关。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 解剖因素 胫骨髁间嵴 胫骨后倾角 股骨髁间凹
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胫骨平台后倾角与运动性前后交叉韧带损伤的相关性研究
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作者 梁锋 费宇翔 +4 位作者 孙恒 陈东阳 徐志宏 蒋青 徐兴全 《中国骨与关节杂志》 CAS 2024年第6期430-435,共6页
目的研究前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤,后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)损伤患者及无膝关节韧带损伤患者之间胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)是否存在差异,并探索易造成ACL、PCL损伤的PTS... 目的研究前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤,后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)损伤患者及无膝关节韧带损伤患者之间胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)是否存在差异,并探索易造成ACL、PCL损伤的PTS的临界值。方法回顾分析2018年1月至2023年6月我院收治的34例PCL损伤患者(男27例,女7例)、53例ACL损伤患者(男43例,女10例)以及51例无膝关节韧带损伤患者(男41例,女10例)的资料,在MRI影像矢状位上测量内外侧胫骨平台后倾角(medial and lateral posterior tibial slope,MPTS/LPTS),比较各组后倾角大小差异,并通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线预测PTS临界值。结果ACL损伤组的MPTS[(7.79±2.61)°]及LPTS[(8.98±3.28)°]均大于对照组[(5.82±2.42)°,(5.21±3.45)°;P<0.05],PCL损伤组的MPTS[(3.94±2.60)°]及LPTS[(2.56±2.64)°]均小于对照组(P<0.05);差异有统计学意义。通过绘制ROC曲线,得到ACL损伤组与对照组PTS的截断值为6.15°(MPTS)及5.85°(LPTS);PCL损伤组与对照组PTS的截断值为4.00°(MPTS)及3.30°(LPTS)。通过多因素Logistic回归分析得到:MPTS<4.00°[OR=7.544,P=0.003]和LPTS<3.30°[OR=6.255,P=0.003]是PCL损伤的独立危险因素;MPTS>6.15°[OR=4.405,P=0.014]和LPTS>5.85°[OR=10.284,P<0.001]是ACL损伤的独立危险因素。结论胫骨平台内外侧后倾角大小与ACL及PCL损伤相关,PTS过大是ACL损伤的危险因素,而PTS过小是PCL损伤的危险因素。MPTS>4.00°~<6.15°;LPTS>3.30°~<5.85°可能是对于前后交叉韧带损伤风险较小的PTS范围。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 后交叉韧带损伤 胫骨平台后倾角
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初次前交叉韧带重建术后发生对侧前交叉韧带损伤危险因素分析 被引量:1
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作者 王勇 余泽平 +1 位作者 李箭 李棋 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期578-583,共6页
目的探讨初次前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后发生对侧ACL损伤的危险因素。方法回顾分析2012年1月—2018年9月收治且符合选择标准的716例接受初次ACL重建术治疗的ACL损伤患者临床资料,经4~10年(平均7.6年)随访,其... 目的探讨初次前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后发生对侧ACL损伤的危险因素。方法回顾分析2012年1月—2018年9月收治且符合选择标准的716例接受初次ACL重建术治疗的ACL损伤患者临床资料,经4~10年(平均7.6年)随访,其中发生对侧ACL损伤65例(9.1%,损伤组),未发生对侧ACL损伤651例(90.9%,未损伤组)。两组患者年龄、身体质量指数、术前Lachman试验分度比较差异均无统计学意义(P>0.05);但损伤组女性比例高于男性(P<0.05),术前胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)高于未损伤组(P<0.05)。以是否发生对侧ACL损伤结局为因变量,先将患者临床资料作为自变量,采用单因素COX回归分析预后影响因素;再将患者单因素COX回归分析有差异的指标作为自变量,采用多因素COX回归分析影响预后的危险因素。采用Log-Rank(Mantel-Cox)检验,分析不同性别患者对侧ACL损伤的发生时间;采用X-tile软件对PTS截断值分析,采用Log-Rank(Mantel-Cox)检验分析不同PTS患者对侧ACL损伤的发生时间。结果单因素COX回归分析显示,性别、PTS是对侧ACL损伤的影响因素(P<0.05);进一步行多因素COX回归分析显示,女性和PTS增大是对侧ACL损伤的危险因素(P<0.05)。Log-Rank(Mantel-Cox)检验示,女性对侧ACL损伤发生[8.853(8.600,9.106)年]早于男性[9.661(9.503,9.819)年](χ^(2)=20.323,P<0.001)。采用Xtile软件对PTS截断值分析发现,PTS对对侧ACL损伤发生的截断值为10.92°。经Log-Rank(Mantel-Cox)检验发现,PTS≥10.92°的患者对侧ACL损伤发生[5.762(4.981,6.543)年]早于PTS<10.92°者[9.751(9.650,9.853)年](χ^(2)=302.479,P<0.001)。结论初次ACL重建术后女性和PTS≥10.92°是发生对侧ACL损伤的危险因素。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨平台后倾角 韧带重建 非接触性对侧前交叉韧带损伤 危险因素
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