奥沙利铂与多西他赛治疗晚期消化道肿瘤的疗效比较

目的 研究奥沙利铂(L-OHP)联合替吉奥与多西他赛(TXT)联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2018年4月至2021年4月郸城县人民医院收治的ⅢB~Ⅳ期晚期胃癌患者60例,根据不同用药方案分为TXT联合替吉奥31例(A组)和L-OHP联合替吉奥29例(B组),两组患者均完成1个周期以上的化疗。观察两组化疗结束时的临床疗效、不良反应发生率和辅助化疗后行手术治疗的效果。结果 A组与B组化疗后的ORR缓解率分别为54.84%、48.28%,两组近期疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.826,P=0.401);两组患者治疗后消化道反应和化疗后不良反应发生率经比较,差异无统计学意义(P> 0.05);A组患者辅助化疗后行根治术和姑息性手术切除率分别为67.74%、9.68%,B组分别为58.62%和13.79%,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者术后并发症发生率和术后生活质量经比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 TXT联合替吉奥与L-OHP联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效接近,两种联合方案均可缩小瘤体,提高胃癌根治性切除率。

替吉奥+奥沙利铂+阿帕替尼方案对Ⅳ期胃癌患者的转化治疗效果

目的探讨替吉奥+奥沙利铂+阿帕替尼方案对Ⅳ期胃癌患者转化治疗的效果。方法依据给药方案将112例Ⅳ期胃癌患者分为二联组(n=55)和三联组(n=57),二联组患者给予替吉奥+奥沙利铂方案治疗,三联组患者给予替吉奥+奥沙利铂+阿帕替尼方案治疗。比较两组患者的临床疗效、生活质量[生命质量测定量表体系之胃癌量表(QLICP-ST)]、不良反应、手术转化率、R_(0)切除率和随访1年生存率。结果三联组患者的总缓解率为42.11%,明显高于二联组患者的18.18%(P﹤0.01),临床控制率为71.93%,高于二联组患者的49.09%(P﹤0.05)。三联组患者手足综合征、高血压发生率均高于二联组(P﹤0.05)。治疗后,两组患者QLICP-ST量表各维度评分及总分均高于本组治疗前(P﹤0.05),且三联组患者QLICP-ST量表评分及总分均高于二联组(P﹤0.05)。三联组患者手术转化率和R_(0)切除率均明显高于二联组(P﹤0.01),两组患者随访1年生存率无明显差异(P﹥0.05)。结论替吉奥+奥沙利铂+阿帕替尼方案对Ⅳ期胃癌患者的转化治疗效果显著,可提高总缓解率、临床控制率,改善患者的生活质量,提高手术转化率和R0切除率,且不良反应轻微。

尼妥珠单抗联合替吉奥治疗复发鼻咽癌的临床疗效

目的探讨尼妥珠单抗注射液联合替吉奥治疗复发鼻咽癌患者的临床疗效。方法回顾性分析本院2018年2月至2019年6月收治的85例复发鼻咽癌患者的临床资料,根据不同药物治疗方案分为对照组(基础治疗+替吉奥,n=42)与观察组(基础治疗+尼妥珠单抗+替吉奥,n=43)。比较两组近期疗效、生存质量及不良反应情况。结果观察组总缓解率为55.81%,明显高于对照组的30.95%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组鼻咽癌患者生存质量量表(QOL-NPC)评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论尼妥珠单抗联合替吉奥治疗复发鼻咽癌患者,可提高近期疗效和患者生存质量,且不增加不良反应。

白蛋白结合型紫杉醇联合化疗三线治疗晚期胃癌的疗效

目的探究白蛋白结合型紫杉醇联合化疗三线治疗晚期胃癌的疗效。方法以2016年1月—2018年2月该院收治的晚期60例胃癌患者为研究对象,分为参照组、研究组,各30例。研究组实施白蛋白结合型紫杉醇联合化疗三线治疗,参照组实施普通紫杉醇联合化疗三线治疗,对比两组治疗效果、生存率、不良反应、毒性反应。结果研究组患者治疗有效控制率(80.00%)与参照组(73.33%)比较,研究组率高,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.373,P>0.05);研究组的1年生存率(76.67%)、2年生存率(66.67%)明显优于其参照组的1年生存率(50.00%)、2年生存率(36.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.593、5.406,P<0.05);研究组其不良反应发生率(40.00%)低于参照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.787,P<0.05);研究组神经毒性发生4例(13.33%)、参照组2例(6.67%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.185,P>0.05)。结论晚期胃癌患者白蛋白结合型紫杉醇采用联合化疗三线治疗,有效提高1年、2年的生存率,不良反应相对少,高安全性,具有显著应用价值,可广泛应用于该临床治疗。

晚期胃癌患者接受多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥治疗对血清学相关指标的影响探究

目的探讨采用多西他赛+奥沙利铂+替吉奥药物对晚期胃癌患者进行治疗后对血清学相关指标产生的影响。方法方便选取该院2015年1月—2019年6月收治的60例晚期胃癌患者,采用数字奇偶法分组;治疗组(30例)采用多西他赛+奥沙利铂+替吉奥药物完成胃癌治疗;对照组(30例)采用SOX方案完成胃癌治疗;就组间血清肿瘤标志物含量以及血清恶性分子水平展开对比。结果治疗后,治疗组晚期胃癌患者CA19-9(19.15±3.31)g/mL、CA72-4(5.29±0.71)g/mL、CEA(3.65±0.69)g/mL均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=8.684、16.441、12.146,P<0.05),且MMP7、MMP9、VEGF以及IGF-1均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛+奥沙利铂+替吉奥药物联合应用,可使得晚期胃癌患者血清肿瘤标志物含量以及血清恶性分子水平显著降低,最终实现晚期胃癌患者有效预后。

CYP2A6基因变异在曲妥珠单抗联合替吉奥治疗晚期胃癌中的指导价值研究

目的观察CYP2A6基因变异在曲妥珠单抗联合替吉奥治疗晚期胃癌中的指导价值。方法选取2010年11月至2019年5月本院胃肠外科和肿瘤科100例晚期胃癌患者作为研究对象,所有患者均给予曲妥珠单抗联合替吉奥治疗,共治疗8个周期,对CYP2A6进行基因分型,分析野生型(W/W)的以及突变型的等位点。结果所有患者随访时间时间为32~53个月,平均(45.5±5.5)个月;W/W型3年无复发生存率为85.7%,显著高于突变杂合子(W/V)的71.4%及突变纯合子(V/V)的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05);对比不同基因型患者3级以上血液不良反应差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论CYP2A6基因型会对晚期胃癌患者曲妥珠单抗联合替吉奥治疗长期效果产生影响,检测CYP2A6基因变异能够为晚期胃癌化疗方案选择提供可靠的指导。

替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效分析

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取自2018年6月—2020年5月来该院治疗的100例IIIB~IV期进展胃癌患者作为研究对象,按照他们入院先后顺序将其分为对照组和观察组,其中对照组接受奥沙利铂治疗,观察组接受替吉奥联合奥沙利铂治疗,分析两组患者通过治疗后的临床疗效、相应生化指标及不良反生发生率。结果观察组患者的缓解率(80%)和疾病控制率(96%)显著高于对照组(60%、80%),差异有统计学意义(χ2=4.760、6.060,P=0.030、0.010);观察组不良反应发生率如白细胞数量、恶心呕吐和腹泻显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.000、7.140、11.980,P<0.05);通过治疗后,两组患者肿瘤标志物水平显著低于治疗前,且观察组CEA(36.99±2.63)ng/mL、SCC-Ag(11.75±1.26)ng/mL和CALL25(46.95±1.58)U/mL显著优于对照组的CEA(70.35±2.33)ng/mL、SCC-Ag(16.58±2.35)ng/mL和CALL25(106.94±13.23)U/mL,差异有统计学意义(t=66.140、12.810、31.840,P<0.05);治疗前,两组患者的NK细胞和T淋巴细胞,差异无统计学意义(P>0.05),通过治疗后两组患者NK细胞和T淋巴细胞计数显著低于治疗前,且观察组NK细胞计数(7.90±1.25)和CD4+计数(39.66±2.62)显著高于对照组NK细胞计数(6.01±1.61)和CD4+计数(36.44±2.16),观察组CD8+计数(30.15±2.45)显著低于对照组CD8+计数(34.58±2.52),差异无统计学意义(t=6.560、8.910、6.710,P<0.05)。结论对进展期胃癌患者实施替吉奥联合奥沙利铂治疗不仅能够控制机体肿瘤标志物水平和病情发展,而且患者治疗安全性较高,不良反应较少,值得在进展期胃癌临床治疗中推广和应用。

以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案在不可切除的老年晚期胃癌患者转化治疗中的临床意义

[目的]探讨以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在老年不可切除晚期胃癌转化治疗中的临床意义。[方法]选择不可切除晚期胃癌患者72例,按数字表法随机分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组采用以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案治疗,对照组采用SOX方案治疗。2组均以3周为1个疗程,连续治疗2~4个疗程。比较2组治疗近期疗效和生存质量变化、不良反应情况及无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。[结果]观察组客观有效率(77.78%)高于对照组(55.55%),P<0.05。2组化疗后KPS评分高于化疗前(P<0.05);观察组化疗后KPS评分高于对照组(P<0.05)。2组骨髓抑制、胃肠道反应和乏力比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均采用电话方式、微信及门诊随访。观察组中位PFS为13个月,中位OS为19个月;对照组中位PFS为8个月,中位OS为14个月。观察组中位PFS和OS长于对照组(P<0.05)。[结论]以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在老年不可切除晚期胃癌转化治疗中近期疗效良好,可提高患者生存质量,延长患者生存时间。

健脾祛湿汤联合奥沙利铂与替吉奥治疗大肠癌术后患者的疗效

目的探讨健脾祛湿汤联合奥沙利铂与替吉奥治疗大肠癌术后患者的疗效。方法选取2019年2月至2020年2月于葫芦岛市中心医院肿瘤科住院治疗的大肠癌术后患者60例作为研究对象,随机分为常规组与联合组,各30例。常规组:对30例患者进行奥沙利铂85 mg/m^(2)静脉滴注治疗,1次/2周,此为1个疗程,治疗10~12个疗程;替吉奥,体表面积小于1.25 m^(2)予以40 mg/次,体表面积在1.25~1.5 m^(2)予以50 mg/次,体表面积大于1.5 m^(2)予以60 mg/次,2次/d。替吉奥口服14 d停7 d,此为1个疗程,治疗5~6个疗程。联合组:对30例患者进行化疗药物(具体用药方法同常规组)联合健脾祛湿汤治疗,1剂/d,分别于早餐前、晚餐后口服,口服健脾祛湿汤2个月。比较两组患者治疗前后血清肿瘤标志物、排便功能、肠道功能及治疗有效率。结果治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、便感评分较治疗前降低,排便质状评分、肠道功能评分较治疗前升高,且联合组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗有效率为90.00%,常规组治疗有效率为66.67%,联合组明显高于常规组(P<0.05)。结论健脾祛湿汤联合奥沙利铂、替吉奥治疗具有提高机体免疫力、降低相应肿瘤标志物水平、抗肿瘤、激发益生菌活性、稳定肠道菌群平衡状态、修复肠黏膜等作用,缓解大肠癌术后患者便秘、排便困难、疼痛等不适。

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇脂质联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2018年1月至2020年6月间辽宁省营口市中心医院收治的120例晚期胃癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗,对照组患者采用多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗,比较两组患者治疗效果、免疫情况、生存情况和不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为66.7%,优于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者中位生存时间为19个月,对照组为18个月,差异无统计学差异(P>0.05)。观察组中性粒细胞减少和贫血总发生率均优于对照组,观察组中性粒细胞减少、恶心/呕吐、口腔黏膜炎和手足综合征发生程度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌,能改善患者的治疗效果和免疫能力,降低中性粒细胞减少和贫血发生率,安全性高,值得推广应用。