肩锁韧带联合改良双TightRope 袢钢板重建喙锁韧带对Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位效果的影响

目的:研究肩锁韧带联合改良双TightRope袢钢板重建喙锁韧带对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位效果的影响。方法:选取2021年11月—2023年10月雅安市人民医院临床收治的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者40例,采用数字抽签法将患者随机分为对照组(n=20)与观察组(n=20)。对照组采用改良双TightRope袢钢板重建喙锁韧带,观察组采用肩锁韧带联合改良双TightRope袢钢板重建喙锁韧带;比较两组不同治疗模式下组间手术相关指标、肩关节功能评分、视觉模拟量表(VAS)评分及治疗总有效率。结果:观察组手术时间长于对照组,手术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CMS评分均升高(P<0.05),且观察组CMS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良双TightRope袢钢板重建喙锁韧带与肩锁韧带结合应用,能提升RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者肩关节功能及临床疗效,患者术后引流量更少,疼痛程度更低,治疗综合应用价值高。

TightRope带袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床研究

目的探讨TightRope带袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤及对骨代谢、踝关节功能的影响。方法成都骨科医院收治的85例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者,采用随机数表法分为观察组(n=43)与对照组(n=42)。对照组给予内固定治疗,观察组给予TightRope带袢钢板治疗。比较两组骨代谢指标、踝关节Kofoed评分、美国足踝外科协会(AOFAS)评分、下胫腓重叠距离(TBOL)和下胫腓间隙(TBCS)变化情况及并发症。结果观察组手术时间长于对照组,住院时间、骨折愈合时间低于对照组(P<0.05);术后两组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)均升高,β-CTX均降低,观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组Kofoed、AOFAS评分均较术前升高,且观察组评分高于对照组(P<0.05);两组TBOL较术前升高,TBCS降低,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应主要为愈合不良、活动障碍及踝关节肿胀,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TightRope带袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤有一定效果,可有效改善骨代谢、踝关节功能。

新型双Endobutton袢钢板联合关节镜治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床分析

分析医务人员在治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折中应用新型双Endobutton袢钢板联合关节镜的效果。方法 选取2022年2月--2024年2月我院收治的40例锁骨远端NeerⅡB型骨折患者,按照入院时间分为观察组(新型双Endobutton袢钢板联合关节镜)和对照组(切开复位锁骨钩技术),分析临床治疗效果。结果 实验组临床治疗效果高于对照组,P<0.05。结论 新型双Endobutton袢钢板联合关节镜属于微创手术方案之一,医务人员在治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折中应用该术式,可以更好地缓解患者术后疼痛,患者的位骨折、复位脱位效果理想,其术时间短、术后恢复快,避免二次手术,骨折端愈合佳。

关节镜辅助下改良TightRope带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的观察改良TightRope带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择肩锁关节脱位患者11例,均采用在关节镜监视辅助下,利用TightRope带袢钢板三骨道三钢板双束重建喙锁韧带的手术方式治疗肩锁关节脱位,术后复查X线片并应用Karlsson标准进行患肩功能评价。结果所有患者均获得随访,随访时长6~12个月。末次随访Karlsson标准评定,优8例,良2例,差1例,优良率为90.91%。3例患者出现内固定失效、肩锁关节再次脱位或肩锁关节复位不佳。结论采用关节镜辅助下TightRope带袢钢板重建喙锁韧带,术后功能恢复优良率高。但其操作相对复杂、手术时间及学习曲线均较长,且存在一定的失败率。术前严格把握手术适应证,术中骨隧道的规范制作、肩锁关节适度复位以及术后适当的功能锻炼是保证手术成功的关键。

肩关节镜下Tightrope袢钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果

目的:肩锁关节脱位是肩部受外力引起的锁骨远端移位,本研究旨在探讨肩关节镜下Tightrope袢钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选取2020年7月—2022年7月江西省中西医结合医院骨科收治的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者70例。按照随机数字表法将其分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组患者行切开复位内固定(锁骨钩钢板)治疗,观察组患者在肩关节镜引导下行Tightrope袢钢板固定治疗。观察两组临床疗效、关节间隙、肩关节功能、并发症。结果:观察组总治疗有效率为94.29%(33/35)高于对照组的77.14%(27/35)(P<0.05);术后3个月,观察组喙锁关节间隙(CCD)、肩锁关节间隙(ACD)长于对照组(P<0.05);术后3个月,两组Constant-Murley功能评分(CMS)、美国肩肘外科医师协会评分(ASES)均较治疗前高,且观察组CMS、ASES评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.57%(3/35)低于对照组的28.57%(10/35)(P<0.05)。结论:肩关节镜下Tightrope袢钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位可以提高临床疗效,使肩锁关节间隙更接近正常,改善肩关节功能,减少并发症。

肩锁韧带联合改良双TightRope袢钢板重建喙锁韧带对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位效果的影响

目的探讨肩锁韧带联合改良双TightRope袢钢板重建喙锁韧带对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位效果的影响。方法选取2018年4月至2020年6月于江苏省无锡市太湖医院就诊的肩锁关节脱位患者82例,按照随机数字表法分为对照组(41例,接受改良双TightRope袢钢板重建喙锁韧带治疗)和研究组(41例,在对照组基础上联合肩锁韧带治疗)。比较两组相关康复指标,比较两组手术前后Constant-Murley评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组并发症的发生情况。结果研究组手术时间长于对照组,术中出血量高于对照组,术后引流量少于对照组(P<0.05)。术后1年,两组Constant-Murley评分高于术前,且研究组高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组VAS评分低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用肩锁韧带联合改良双TightRope袢钢板重建喙锁韧带治疗效果确切,可减轻肩关节疼痛,且安全可靠。

TightRope袢钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨TightRope袢钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用TightRope袢钢板重建喙锁韧带治疗28例肩锁关节脱位患者。结果患者均获得随访,时间10～21个月。无伤口感染、皮肤坏死、肩锁关节再次脱位等并发症发生。末次随访参照Karlsson评价标准评定疗效:A级23例,B级5例。结论 TightRope袢钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有创伤小、并发症少、无需二次手术的优点,是一种安全、有效的手术方法。

双Endobutton带袢钢板联合肩锁韧带修补与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床效果对比

目的:比较双Endobutton带袢钢板联合肩锁韧带修补与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床效果。方法:回顾性分析顺昌县医院2018年3月—2021年3月手术治疗急性肩锁关节脱位63例患者的临床资料,带袢钢板组31例采用双Endobutton带袢钢板联合肩锁韧带修补术,锁骨钩钢板组32例采用锁骨钩钢板治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、视觉模拟量表(VAS)评分、肩部功能Constant-Murley评分(CMS)、肩上举活动度(range of motion,ROM)等相关指标。结果:两组患者术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),锁骨钩钢板组手术时间较带袢钢板组短,两组患者术后1 d及术后1年VAS评分均较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d及术后1年,带袢钢板组VAS评分显著低于锁骨钩钢板组,CMS、肩上举ROM均显著高于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双Endobutton带袢钢板联合肩锁韧带修补术相较于锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位,具有缓解术后疼痛、改善肩关节功能、并发症少的优点。

关节镜下带袢双钛板A-C tightrope内固定治疗肩锁关节脱位

目的观察在关节镜辅助下采用A-C tightrope内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2012年5月至2013年9月,采用关节镜辅助下双钛板A-C tightrope固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位共25例,男13例,女12例;年龄25~56岁,平均(30.5±6.2)岁。术中我们可以先采用关节镜监视下直接或者间接法复位肩锁关节,后采用A-C tightrope线固定喙突和锁骨远端。末次随访采用Karlsson功能评分进行评价。结果所有患者伤口均一期愈合,未见复发性脱位、内固定松动。患者均获得随访,时间12~18个月,平均(15.3±3.8)个月。按Karlsson标准评定,优18例,良5例,差2例,优良率为92%。结论采用关节镜辅助下双钛板A-C tightrope内固定治疗肩锁关节脱位,具有微创、操作精准、肩关节功能恢复满意等优点。

关节镜下带袢双钛板TightRope置入治疗肩锁关节脱位的疗效分析

背景:RockwoodⅢ~Ⅵ型肩锁关节脱位常采用手术治疗,既往多为切开复位及刚性固定,后期逐渐出现并发症及相关功能障碍。如今微创及弹性固定是肩锁关节脱位手术治疗的新趋势。目的:研究关节镜下带袢双钛板TightRope置入治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选取2013年4月至2017年4月于我院治疗的32例肩锁关节脱位患者,均随访超过2年,男19例,女13例,年龄21~67岁,平均(35.9±5.7)岁,Rockwood分型Ⅲ型16例,Ⅳ型16例,其中20例采用关节镜辅助带袢双钛板TightRope置入内固定治疗,设为观察组,12例采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗,设为对照组。记录围手术期相关指标及术后并发症发生情况,比较术前、术后7 d、1个月及末次随访疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学洛杉矶分校肩关节系统评分(UCLA),末次随访根据X线片、关节活动度等评价手术综合疗效。结果:两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05);两组术后7 d、1个月、末次随访VAS评分均低于术前,UCLA评分均高于术前(P<0.05),观察组术后7 d、1个月、末次随访UCLA评分高于对照组(P<0.05);末次随访观察组优良率为95.0%,对照组为91.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.0%,低于对照组的25.0%(P<0.05)。结论:关节镜下带袢双钛板TightRope置入治疗肩锁关节脱位能有效固定脱位肩锁关节,改善肩关节功能及疼痛症状,还有创伤小、并发症少及可早期功能锻炼等优点。

双Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果观察

目的探讨双Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性收集2020年1月至2022年10月期间本院收治的82例肩锁关节脱位患者,根据术中采用的手术方式划分为观察组(双Endobutton带袢钢板内固定术)41例和对照组(锁骨钩钢板内固定术)41例,比较分析两组数据指标。结果观察组患者手术时间(48.74±5.22)min、切口长度(5.97±0.73)cm及住院时间(7.34±0.84)d均较对照组短[(55.48±5.73)min、(8.14±1.02)cm、(9.11±1.12)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(64.47±6.12)mL较对照组(82.41±7.92)m L少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Constant-Murley评分术后1月(74.55±7.58)和术后6月(88.39±9.02)均高于对照组(69.47±7.02、81.57±8.24),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分术后1 d及7 d[(3.49±0.54)、(1.48±0.24)]均低于对照组[(4.33±0.62)、(2.07±0.31)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后发生活动性疼痛1例、活动受限1例;对照组术后发生活动性疼痛5例、活动受限3例及肩峰下骨溶解2例,两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论双Endobutton带袢钢板内固定术在肩锁关节脱位治疗中效果显著,可以提高肩关节功能恢复的同时减少术后并发症发生,值得临床借鉴推广。

TightRope袢钢板治疗陈旧性下尺桡关节脱位1例

患者,男,34岁,2年前有右腕外伤病史。2年来,患者自觉右腕尺侧压痛,前臂旋转、屈伸活动时加重。查体：右腕关节尺侧轻度背移,压痛明显,尺偏挤压试验阳性,腕关节旋转屈伸活动均减少,远端肢体活动感觉可。 X线片显示：右尺向背侧移位,右下尺桡骨间隙增宽,见图1A。

TightRope带袢钢板内固定治疗踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤

目的:观察TightRope带袢钢板内固定治疗踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤的临床疗效和安全性。方法:将符合要求的60例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者随机分为2组,每组30例。2组患者均采用外踝解剖锁定钢板内固定治疗外踝骨折,采用空心螺钉加压固定治疗后踝和内踝骨折;对于合并的下胫腓联合损伤,分别采用TightRope带袢钢板内固定(带袢钢板内固定组)和螺钉内固定(螺钉内固定组)治疗。分别于术前及术后1个月、3个月、6个月,拍摄踝关节正侧位X线片,于踝关节正位X线片上测量下胫腓间隙和下胫腓重叠;采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分标准评价踝关节功能;随访观察并发症发生情况。结果:①下胫腓间隙。时间因素和分组因素不存在交互效应(F=0.384,P=0.538);2组患者的下胫腓间隙比较,差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0.530,P=0.590);手术前后不同时间点下胫腓间隙的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=18.707,P=0.000);2组患者手术前后下胫腓间隙均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(8.50±1.41)mm,(3.57±0.50)mm,(3.07±0.36)mm,(2.83±0.38)mm,F=345.503,P=0.000;(8.90±1.37)mm,(4.20±0.41)mm,(4.10±0.30)mm,(3.47±0.63)mm,F=298.411,P=0.000];术前,2组患者下胫腓间隙组间比较,差异无统计学意义(t=1.114,P=0.270);术后1个月、3个月、6个月,带袢钢板内固定组患者下胫腓间隙均小于螺钉内固定组(t=5.356,P=0.000;t=11.894,P=0.000;t=4.725,P=0.000)。②下胫腓重叠。时间因素和分组因素存在交互效应(F=8.142,P=0.006);2组患者的下胫腓重叠比较,差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=2.519,P=0.085);手术前后不同时间点下胫腓重叠的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=30.532,P=0.000);2组患者手术前后下胫腓重叠均呈先下降后上升趋势,但2组的变化趋势不完全一致[(9.93±0.25)mm,(8.53±0.51)mm,(8.77±0.73)mm,(9.07±0.36)mm,F=578.357,P=0.000;(9.87±0.82)mm,(8.00±0.01)mm,(8.03±0.18)mm,(8.10±0.30)mm,F=25.610,P=0.000];术前,2组患者下胫腓重叠组间比较,差异无统计学意义(t=0.426,P=0.672);术后1个月、3个月、6个月,带袢钢板内固定组患者下胫腓重叠均大于螺钉内固定组(t=11.127,P=0.000;t=5.352,P=0.000;t=5.757,P=0.000)。③AOFAS踝与后足评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=134.589,P=0.000);2组患者的AOFAS踝与后足评分比较,差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.419,P=0.246);手术前后不同时间点AOFAS踝与后足评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=54.613,P=0.000);2组患者手术前后AOFAS踝与后足评分均呈上升趋势,但2组的上升趋势不完全一致[(64.67±2.59)mm,(70.57±2.76)mm,(83.33±3.15)mm,(91.53±2.63)mm,F=569.177,P=0.000;(64.77±2.70)mm,(68.50±2.36)mm,(74.50±2.61)mm,(85.63±2.59)mm,F=377.956,P=0.000];术前,2组患者AOFAS踝与后足评分组间比较,差异无统计学意义(t=0.146,P=0.884);术后1个月、3个月、6个月,带袢钢板内固定组患者AOFAS踝与后足评分均大于螺钉内固定组(t=3.115,P=0.003;t=11.817,P=0.000;t=8.740,P=0.000)。④并发症。带袢钢板内固定组和螺钉内固定组各有1例患者术后出现软组织激惹症状,采用按摩、热敷等方法治疗后症状缓解。螺钉内固定组2例患者发生下胫腓联合固定螺钉松动,取出螺钉再次固定后固定牢靠。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.071,P=0.301)。结论:采用TightRope带袢钢板内固定治疗踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤,与螺钉内固定治疗比较,更有利于恢复下胫腓联合的解剖结构和踝关节功能,且二者安全性相当。

Tightrope带袢钢板单束重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

2018年5月~2019年12月,我科采用Tightrope带袢钢板单束重建喙锁韧带治疗11例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,疗效满意,报道如下。

TightRope袢钢板治疗陈旧性下胫腓联合损伤1例

患者,女,26岁,2015年3月25日因右腓骨下段及后踝骨折伴下胫腓联合损伤(Lauge-Hansen 旋后-外旋型骨折,见图1A)在我院行切开复位内固定术。术后10周局麻下拆除胫腓联合螺钉,建议患者逐渐负重行走。术后5个月复查,患者右踝关节肿痛明显,X线片提示右踝穴间隙明显增大,诊断为陈旧性下胫腓联合损伤。行TightRope袢钢板治疗。硬膜外麻醉下手术,患者仰卧位。

双TightRope带袢钢板与锁骨钩钢板内固定治疗急性肩锁关节脱位的疗效比较

目的比较双TightRope带袢钢板与锁骨钩钢板内固定治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效,总结手术治疗体会。方法回顾性分析自2019-05—2022-10手术治疗的40例RockwoodⅢ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位,其中20例采用双TightRope带袢钢板内固定治疗(TightRope组),20例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率,以及术后12个月疼痛VAS评分、前屈上举活动度、外展上举活动度、肩关节功能Constant-Murley评分。结果40例均获得随访,随访时间为12~18个月,平均15个月。TightRope组与锁骨钩钢板组术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。TightRope组手术时间较锁骨钩钢板组长,术后并发症发生率低于锁骨钩钢板组,术后12个月疼痛VAS评分低于锁骨钩钢板组,术后12个月前屈上举活动度、外展上举活动度大于锁骨钩钢板组,术后12个月肩关节功能Constant-Murley评分高于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与锁骨钩钢板内固定相比较,小切口双TightRope带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位可以解剖重建喙锁韧带,具有固定效果好、并发症少、肩关节功能恢复快、无需二次手术取出内固定物等优点。

关节镜下TightRope绊钢板治疗肩锁关节脱位

目的回顾分析关节镜下TightRope袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对11例RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位患者,采用关节镜下TightRope袢钢板技术进行治疗,参照Karlsson评价标准进行疗效评定。结果 11例均获得随访,据疗效评价标准:优9例,良2例。结论关节镜下TightRope袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位,取得良好效果,是治疗该型损伤较为理想的方法。

微创双切口结合双带袢钢板固定技术治疗完全型肩锁关节脱位

目的:研究微创双切口结合双带袢钢板固定技术对完全型肩锁关节脱位患者的临床疗效。方法:选择2014年4月-2015年11月来本院就诊的完全型肩锁关节脱位患者共48例。按照随机数字表法,将48例患者分为观察组(微创双切口结合双带袢钢板固定技术)和对照组(锁骨钩钢板技术),每组24例。比较两组患者术中切口长度、出血量、恢复工作时间、肩部肩关节活动度、复位丢失情况及随访出院后Constant评分。结果:观察组术中平均出血量(63.91±7.65)m L、平均切口长度(4.12±0.54)cm、平均恢复工作时间(15.43±6.43)min、外展上举度(136.49±12.43)°、前屈上举度(142.52±9.59)°、复位丢失(0.96±0.18)mm及Constant评分(85.45±8.32)分,对照组以上各指标分别为(97.67±9.08)m L、(7.43±0.43)cm、(17.65±9.87)min、(96.23±8.65)°、(92.45±8.65)°、(1.23±0.34)mm、(76.65±7.87)分,两组相应指标相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创双切口结合双带袢钢板固定技术对完全型肩锁关节脱位患者具有较好的临床结局,且术中切口长度、出血量、恢复工作时间、肩部活动度、复位丢失及随访后Constant评分情况均较有优势,利于患者快速康复。

双束带袢钢板原位重建治疗RockwoodⅢ-Ⅳ型肩锁关节脱位的效果

目的探讨双束带袢钢板原位重建治疗RockwoodⅢ-IV型肩锁关节脱位的效果。方法选取我院骨科收治的92例肩锁关节脱位患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用锁骨钩钢板内固定治疗,观察组使用双束带袢钢板肩锁关节原位解剖重建,2组患者均随访1年。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、不同时间肩锁关节间隙间距、喙锁间距、Constant-Murley肩关节评分、Karlsson评分优良率、生活质量评分及1年内再脱位、锁骨和喙突骨折等并发症发生情况。结果本研究2组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后6个月,2组患者肩锁关节间隙间距、喙锁间距、Constant-Murley肩关节评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组患者肩锁关节间隙间距、喙锁间距均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Constant-Murley肩关节评分和Karlsson评分优良率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,2组患者SF-36生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组患者生理功能、生理职能、总体健康、躯体疼痛、活力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),社会功能、情感职能以及精神健康评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双束带袢钢板原位重建治疗RockwoodⅢ-IV型以上肩锁关节脱位效果好,能有效恢复肩关节功能。

微创双切口结合双带袢钢板固定技术治疗完全型肩锁关节脱位

目的探讨微创双切口结合双带袢钢板固定技术治疗完全型肩锁关节脱位的应用价值。方法完全型肩锁关节脱位患者54例,根据不同的术式分为对照组(锁骨钩钢板固定)和观察组(微创双切口结合双带袢钢板固定)各27例,比较两组切口长度、出血量、恢复工作时间和随访6个月复位丢失情况,随访1年后作Constant评分及疗效。结果与对照组比较,观察组失血少,切口小,愈合快;观察组患肢外展及前屈上举可活动度均大于对照组,复位丢失更少;观察组Constant总分低于对照组(P<0.05)。结论微创双切口结合双带袢钢板内固定术后基本无肩峰碰撞,利于康复锻炼;且手术切口小,出血量少,术后肩关节活动情况良好,无需二次手术。