替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死行介入治疗患者炎性因子、血小板功能及预后的影响

目的分析替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死(STMEI)行介入治疗患者的炎性因子、血小板功能及预后的影响。方法选择我院2013年12月至2017年3月收治的108例STEMI患者,两组均给予经皮冠状动脉介入(PCI),按随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(56例)。对照组应用替格瑞洛治疗,观察组在对照组基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组术后2 h无复流情况,治疗前及治疗7 d后的血小板功能、炎性因子、心功能,以及随访12个月内心血管事件的发生情况。结果术后2 h,观察组的心肌无复流率低于对照组(5. 36%vs. 19. 23%,P <0. 05)。治疗前,两组血小板功能、炎性因子比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗7 d后,两组血小板功能、炎性因子、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CKMB)均降低,左室射血分数(LVEF)均升高,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。随访12个月,两组均有严重心律失常、心力衰竭、顽固性心绞痛、再发心肌梗死、心源性死亡发生,且观察组总发生率低于对照组(P <0. 05)。结论替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对STMEI行PCI治疗者的效果确切,能够减轻炎症反应,提高血小板水平及心脏功能,降低心脏不良事件发生率,改善预后。

对比分析替格瑞洛与氯吡格雷在治疗急性冠状动脉综合征中的临床疗效和安全性

目的收集急性冠状动脉综合征(ACS)患者使用的抗血小板药物临床资料,比较替格瑞洛、氯吡格雷在ACS患者中的治疗效果及安全性。方法方便选取136例自2014年9月—2016年2月在该院诊疗的ACS患者住院信息和离院12个月后的随访资料。将患者随机分为对照组(氯吡格雷组)、观察组(替格瑞洛组),对照组70例,观察组66例。剖析两组患者的有关临床材料、医治疗效,对比两组患者复合终点事件、心肌梗死再发、出血、药物有关呼吸困难等不良反应发生率。结果 (1)观察组总的复合终点事件发生率(1.52%)显著低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组的不良反应总发生率为8.57%,低于观察组的16.67%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在ACS临床诊疗过程中,替格瑞洛抗栓疗效优于氯吡格雷,明显降低心脑血管严重事件发生率,并无明显增长严重出血等发生率。

尼可地尔联合低剂量替格瑞洛对老年微血管病性心绞痛患者血管内皮功能及炎症因子的影响

目的探讨尼可地尔联合低剂量替格瑞洛对老年微血管病性心绞痛患者血管内皮功能及炎症因子的影响。方法前瞻性研究选取2016年8月～2017年8月在沈阳市第十人民医院心血管内科进行治疗的160例老年微血管病性心绞痛患者,按随机数表法分为对照组和试验组各80例,对照组行常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予尼可地尔(5 mg,3次/d,口服)联合低剂量替格瑞洛(60 mg,2次/d,口服)治疗。所有患者治疗前后均检查血常规、血生化、尿常规、粪常规、心电图并记录结果。记录心绞痛发病次数,观察治疗前后患者心绞痛临床变化;检测患者治疗前后血管内皮依赖性舒张变化率(FMD)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基础动脉内径值和袖带充气施加压力时的充气后动脉内径值,比较两组治疗效果。结果治疗后,对照组总有效率为70.0%,试验组总有效率为91.25%,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后基础动脉内径值、充气后动脉内径值、FMD值均显著增高,且试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后CRP值、TNF-α值均显著降低,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。所有患者血、尿、粪常规及心电图均未出现显著异常,两组治疗方法均安全。结论尼可地尔联合低剂量替格瑞洛可以显著改善老年微血管病性心绞痛患者血管内皮功能,减轻一系列炎症反应。

拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗不稳定性心绞痛的应用效果评价

目的探索拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗不稳定性心绞痛的应用效果。方法选取2015年9月～2016年9月期间本院不稳定性心绞痛100例患者,抽签化分组,各50例,对照组和观察组分别采用拜阿司匹林治疗和拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗。结果观察组患者的LVEF(48.31±5.22)%、PAR(0.12±0.02)、APTT(39.74±5.22)s、PT(13.85±2.54)s、平均发作持续时间(3.12±0.75)min/次、发作次数(1.21±0.05)次/周、不良反应发生率(2.00%)、总有效率(98.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论对不稳定性心绞痛患者实施拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗效果显著,值得推广。

替格瑞洛在急性冠脉综合征患者治疗中的应用价值体会

目的探究替格瑞洛在急性冠脉综合征患者治疗中的应用价值。方法选择2015年12月18日—2017年12月18日在我院就诊52例急性冠脉综合征患者作为研究对象,将其分为两组,分别采取不同的药物进行介入治疗,综合分析两组患者的治疗效果。结果 PCI术前,两组患者的血小板计数与血小板聚集率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);PCI术后,两组的血小板计数均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组术后的血小板聚集率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组心血管不良事件发生率为3.85%,常规组为15.38%,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性冠脉综合征患者给予替格瑞洛治疗的效果显著,安全性较高。