基于网络药理学研究葶苈大枣泻肺汤治疗心力衰竭的作用机制

目的通过网络药理学方法研究葶苈大枣泻肺汤的活性成分、作用靶点及治疗心力衰竭可能的作用机制。方法采用TCMSP数据库及Swiss Target Prediction数据库获得葶苈大枣泻肺汤的活性成分及作用靶点,通过Uniprot数据库对靶点进行标准化,通过GeneCard、OMIM数据库获得心力衰竭的疾病靶点。将药物的作用靶点与疾病靶点进行交集,获得药物-疾病共同靶点。应用STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络图(PPI),并应用R语言对核心靶点进行筛选。采用Cytoscape 3.7.2软件绘制出药物活性成分-心力衰竭靶点网络。最后运用R语言对共同靶点进行基因本体(GO)生物过程分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果本研究共预测到葶苈大枣泻肺汤共39个活性成分,122个与心力衰竭共同的靶点。PPI网络中核心靶点为信号传导及转录激活蛋白-3(STAT3)、蛋白激酶(AKT1)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等。GO生物过程结果显示与细胞间信号传导、分子与蛋白结合过程及体内酶活性调节等相关。KEGG通路富集分析结果显示主要涉及AGE-RAGE信号通路(AGE-RAGE signaling pathway in diabetic complications)、流体剪切应力与动脉粥样硬化(Fluid shear stress and atherosclerosis)及MAPK信号通路等方面。结论葶苈大枣泻肺汤治疗心力衰竭具有多成分、多靶点、多通路的特点。该研究为进一步探讨该药治疗心力衰竭的作用机制提供了参考。

基于网络药理学探讨葶苈大枣泻肺汤对儿童肺炎的作用机制研究

目的通过网络药理学方法探讨葶苈大枣泻肺汤治疗儿童肺炎的潜在分子生物学机制。方法从中药系统药理学分析平台(TCMSP)及文献资料中寻找与葶苈大枣泻肺汤中中药相关的所有成分和作用靶点,并构建药物分子-靶点网络;利用疾病靶点数据库(GeneCards和OMIM)选取检索出来的所有与疾病相关的靶点,利用蛋白-蛋白相互作用网络平台STRING V11.0构建药物-疾病蛋白互作网络,利用Biocondoctor生物软件信息包进行GO和KEGG富集分析,预测其作用机制。结果最终筛选得到18个活性化合物,71个有效靶点。GO功能富集分析得到1378个条目(P<0.05),KEGG通路富集分析得到127条信号通路(P<0.05)。结论葶苈大枣泻肺汤治疗儿童肺炎是多成分、多靶点共同作用的结果,为葶苈大枣泻肺汤的临床应用以及儿童肺炎的研究提供了一定理论依据。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰瘀阻肺证疗效研究

目的探讨葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期痰瘀阻肺证的临床疗效。方法筛选2018年2月—2020年2月亳州市中医院收治的COPD急性加重期患者108例,按随机数字表法分为两组各54例。对照组予常规西医治疗,观察组同时予葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸内服。两组连续治疗2周。比较两组疾病严重程度、肺功能、临床疗效以及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,两组改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)和自我评估测试问卷(CAT)评分明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后,两组第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)显著增加,且观察组显著高于对照组(P<0.01);观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清PCT和CRP水平明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论在常规西药治疗基础上葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸对COPD急性发作期痰瘀阻肺证的疗效确切,且可改善炎性反应。